■葉義平（梧州市中醫(yī)醫(yī)院骨一科）

股骨頭壞死是一種漸進(jìn)性疼痛的疾病，臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等。早期可能因?yàn)榘Y狀不明顯，導(dǎo)致治療不到位或者治療方式不對(duì)，到了晚期就會(huì)造成重度殘疾，從而給患者家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。那么股骨頭壞死發(fā)生有具體的年齡階段嗎？年輕人會(huì)不會(huì)患上股骨頭壞死呢？

引起股骨頭壞死的常見(jiàn)原因

1.藥物導(dǎo)致的股骨頭壞死，比如患有氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病等疾病的患者，一般需長(zhǎng)時(shí)間服用激素類藥物，因此導(dǎo)致體內(nèi)植脂質(zhì)代謝紊亂，形成小血栓，進(jìn)而影響股骨頭的血液循環(huán)，從而造成股骨頭壞死。

2.大量臨床資料表明，酗酒會(huì)破壞股骨頭的血液供應(yīng)，股骨頭缺血以后可能會(huì)發(fā)生壞死，甚至塌陷。

3.外傷是年輕人發(fā)生股骨頭壞死的主要原因。患者受到骨骼創(chuàng)傷以后，因?yàn)闆](méi)有及時(shí)處理或者采取的處理方式不正確，導(dǎo)致骨頭周圍血管破裂、萎縮，造成骨細(xì)胞缺血，產(chǎn)生股骨頭壞死癥狀。

4.新時(shí)期人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)有了明顯改變，骨質(zhì)疏松癥患者十分普遍，骨質(zhì)疏松癥也會(huì)導(dǎo)致單位體積骨重量減輕，密集骨減少變薄，骨結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，導(dǎo)致股骨頭壞死。

股骨頭壞死的早期癥狀表現(xiàn)

1.早期股骨頭壞死患者在行走時(shí)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，會(huì)對(duì)患者的正常活動(dòng)造成一定影響，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)輕度活動(dòng)障礙。隨著病情的發(fā)展，病狀逐漸加重，后期嚴(yán)重影響患者活動(dòng)能力。

2.當(dāng)患者出現(xiàn)酸痛和隱痛以后，可能牽扯到大腿前內(nèi)側(cè)?；顒?dòng)后，該現(xiàn)象會(huì)加劇，活動(dòng)受到限制，下肢無(wú)力，就需要警惕股骨頭壞死，對(duì)可疑病例必須先拍攝骨關(guān)節(jié)正位X 線片，沒(méi)有出現(xiàn)異常現(xiàn)象的，可密切觀察或者進(jìn)一步進(jìn)行CT 檢測(cè)、骨內(nèi)壓、動(dòng)脈造影等。

有髖部外傷和酗酒，或者長(zhǎng)期使用激素的患者，一旦出現(xiàn)髖部或者腹股溝疼痛、活動(dòng)受到影響等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院就診檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。

預(yù)防股骨頭壞死的方法

1.合理運(yùn)動(dòng)

平時(shí)需要注意適當(dāng)?shù)暮侠磉\(yùn)動(dòng)，避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免對(duì)股骨頭以及關(guān)節(jié)部位造成損傷，發(fā)生炎癥。還要減少髖部活動(dòng)，減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)重，進(jìn)而在一定程度上預(yù)防股骨頭壞死的出現(xiàn)。

2.使用藥物

長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)類藥物的患者需要咨詢醫(yī)生是否能降低劑量，定期去醫(yī)院檢查，從而預(yù)防股骨頭壞死。

3.保持均衡飲食

日常生活中需要注意飲食健康，防止暴飲暴食，保持食物品種的多樣化，不吃辛辣食品，不要過(guò)量飲酒，盡量戒煙，多食用新鮮蔬菜和水果，將血脂控制于正常范圍中。特別是股骨壞死患者必須做到戒酒，多吃含鈣的食物補(bǔ)充鈣質(zhì)。

除此之外，還可以通過(guò)注意保暖、增強(qiáng)安全意識(shí)等方式預(yù)防股骨頭壞死的發(fā)生。

引起股骨頭壞死的原因很多。出現(xiàn)股骨頭壞死的前兆不要忽視，一定要盡早去醫(yī)院診斷，接受治療，拖得越久，股骨頭壞死造成的損傷越不可彌補(bǔ)。