■李莉（中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院）

心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心臟組織缺氧的情況，是急性冠心病的常見(jiàn)病理過(guò)程之一。那么，心肌缺血患者該如何居家護(hù)理呢？

動(dòng)靜適宜

心肌缺血患者在居家護(hù)理中要注意動(dòng)靜適宜。合理的運(yùn)動(dòng)和休息有助于維護(hù)心血管健康、減輕心臟負(fù)擔(dān)，對(duì)心肌缺血患者的康復(fù)起到關(guān)鍵作用。

適度運(yùn)動(dòng)有益心血管健康

適度的體育鍛煉對(duì)于心肌缺血患者是有益的。合理的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心臟的耐受力，促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇水平，有助于預(yù)防心臟疾病的發(fā)生。盡管運(yùn)動(dòng)對(duì)于心血管健康至關(guān)重要，但對(duì)于心肌缺血患者來(lái)說(shuō)，過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，增加心肌缺血的風(fēng)險(xiǎn)。因此，運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度、頻率和時(shí)間應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理安排。

規(guī)律作息

患者應(yīng)盡量保持每天在相同的時(shí)間入睡和醒來(lái)，規(guī)律的作息有助于維持生物鐘的正常運(yùn)作，保護(hù)心血管系統(tǒng)，提高睡眠質(zhì)量。

適時(shí)的戶外活動(dòng)

選擇適時(shí)的戶外活動(dòng)是非常重要的。例如，在夏秋兩季，清晨或傍晚時(shí)氣溫較為涼爽，有利于身體適應(yīng)運(yùn)動(dòng)，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

合理分配體力勞動(dòng)

如果有家務(wù)或體力勞動(dòng)需要完成，心肌缺血患者應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度勞累，避免搬運(yùn)重物等可能引發(fā)心臟不適的活動(dòng)。

醫(yī)生監(jiān)測(cè)與指導(dǎo)

不管是運(yùn)動(dòng)還是休息，都需要根據(jù)患者的具體病情和身體狀況進(jìn)行。醫(yī)生可以根據(jù)患者的體能狀況、心臟功能等因素提出個(gè)性化的建議，確?；颊咴诨顒?dòng)過(guò)程中不會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。

防暑降溫

高溫天氣可能加重心肌缺血的情況，因此，在夏季，患者需采取科學(xué)的防暑降溫措施，有助于患者緩解心臟的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)身體的康復(fù)。

保持室內(nèi)涼爽

在高溫季節(jié)，保持室內(nèi)的涼爽是至關(guān)重要的?？梢酝ㄟ^(guò)使用空調(diào)、電扇等設(shè)備來(lái)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)涼爽的環(huán)境，有助于減輕患者的身體負(fù)擔(dān)。

適度開(kāi)窗通風(fēng)

在高溫季節(jié)，適度開(kāi)窗有助于空氣流通，降低室內(nèi)濕度，提供新鮮氧氣，有助于提高心肌缺血患者的舒適感，保護(hù)心血管系統(tǒng)的健康。

穿戴透氣、輕便的衣物

在高溫季節(jié)，心肌缺血患者應(yīng)該選擇透氣性好、輕便的衣物，避免穿戴過(guò)于緊身或厚重的衣物，以增加身體舒適度。

定期測(cè)量體溫

在高溫季節(jié)，定期測(cè)量體溫有助于監(jiān)測(cè)患者的體溫變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。如果體溫升高過(guò)快或超過(guò)正常范圍，可能是身體處于過(guò)熱狀態(tài)，需要及時(shí)采取措施。

保持足夠的水分?jǐn)z入

保持足夠的水分?jǐn)z入對(duì)于防暑降溫非常重要。心肌缺血患者應(yīng)當(dāng)時(shí)刻保持水分平衡，預(yù)防脫水，有助于維持心血管系統(tǒng)的正常功能。

心肌缺血患者居家護(hù)理中，防暑降溫措施不僅有助于減少患者的不適感，還可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量。然而，這些措施應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，結(jié)合醫(yī)生的建議和指導(dǎo)來(lái)實(shí)施。及時(shí)就醫(yī)和咨詢專業(yè)醫(yī)生是確保居家護(hù)理得當(dāng)?shù)闹匾襟E。

調(diào)整用藥

心肌缺血患者居家護(hù)理中，調(diào)整用藥是至關(guān)重要的一環(huán)。合理的藥物管理可以有效緩解癥狀、減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量。

依從醫(yī)生建議

心肌缺血患者通常需要長(zhǎng)期用藥，這些藥物可能包括抗血栓藥、抗高血壓藥、抗膽固醇藥等。患者需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)按量服用。

根據(jù)癥狀調(diào)整劑量

患者在日常生活中可能會(huì)出現(xiàn)癥狀的波動(dòng)，如心絞痛的突然發(fā)作。在這種情況下，患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，適度調(diào)整用藥劑量。

注意不良反應(yīng)

部分心肌缺血患者可能會(huì)對(duì)某些藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)，如過(guò)敏、胃腸道不適等。患者在發(fā)現(xiàn)任何不適或不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，以便調(diào)整藥物種類或劑量。

避免自行停藥

心肌缺血患者在居家護(hù)理中絕對(duì)不能擅自停止用藥。突然停藥可能導(dǎo)致癥狀加重，甚至引發(fā)心臟病急性事件。

與醫(yī)生保持溝通

定期與醫(yī)生保持溝通是調(diào)整用藥的關(guān)鍵。醫(yī)生可以根據(jù)患者的癥狀、體征和檢查結(jié)果，科學(xué)合理地調(diào)整藥物治療方案，確保最佳療效。

定期體檢和監(jiān)測(cè)

在居家護(hù)理中，患者需要定期進(jìn)行體檢和監(jiān)測(cè)，包括心電圖、血壓、血脂等指標(biāo)。這有助于醫(yī)生及時(shí)了解患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整用藥。

應(yīng)急藥物的正確使用

心肌缺血患者在居家護(hù)理中，可能會(huì)配備一些急救藥物，如硝酸甘油。患者需要學(xué)會(huì)正確使用這些藥物，以應(yīng)對(duì)心絞痛等急性癥狀。

總體而言，調(diào)整用藥在心肌缺血居家護(hù)理中至關(guān)重要，但所有的藥物調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。合理用藥有助于維持患者的心血管健康，改善生活質(zhì)量，降低心臟病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。

飲食清淡

在心肌缺血患者居家護(hù)理中，飲食清淡具有重要的意義。合理的飲食可以幫助患者控制體重、維持血脂水平、降低血壓，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心血管健康。

控制體重

體重過(guò)重會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，飲食清淡有助于控制總熱量攝入，幫助患者維持健康的體重，降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

降低血脂水平

飲食中過(guò)多的飽和脂肪和膽固醇可能導(dǎo)致血脂水平升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。飲食清淡有助于減少有害脂肪的攝入，有助于降低血脂水平，維護(hù)血管的通暢性。

避免過(guò)量飲酒

過(guò)量飲酒對(duì)心臟健康不利，容易導(dǎo)致高血壓和心臟負(fù)擔(dān)增加。

分餐進(jìn)食

分餐進(jìn)食有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，避免引發(fā)胃腸功能紊亂，這對(duì)于心肌缺血患者來(lái)說(shuō)是十分重要的，因?yàn)橐淮芜M(jìn)食大量食物可能引起血液集中到消化系統(tǒng)，增加心臟負(fù)擔(dān)。

通過(guò)科學(xué)合理的飲食管理，患者可以更好地維護(hù)心血管健康，減輕心臟負(fù)擔(dān)。此外，對(duì)于具體的飲食計(jì)劃，建議患者根據(jù)醫(yī)生的建議或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)整，確保飲食清淡的同時(shí)能夠滿足身體所需的營(yíng)養(yǎng)。