■梁穎杰（山西省汾陽醫(yī)院骨科）

骨創(chuàng)傷是生活和工作中常見的骨科疾病，主要類型包括骨折、脫位、骨裂等。骨創(chuàng)傷一般由于外力的作用，如猛烈打擊、高空墜落、交通事故等造成。因?yàn)榇蟛糠止莿?chuàng)傷病例在發(fā)生時(shí)都出現(xiàn)急性嚴(yán)重疼痛和功能障礙，因此必須適時(shí)地進(jìn)行急救處理，以減輕患者的痛苦，并防止并發(fā)癥的發(fā)生。

傷情評(píng)估

骨創(chuàng)傷急救處理首先要進(jìn)行傷情評(píng)估，包括骨創(chuàng)傷程度、部位、性質(zhì)等。通過觀察傷口的形狀、大小、深度判斷骨折類型，評(píng)估神經(jīng)血管功能以及感染風(fēng)險(xiǎn)等。此外，還需注意患者的全身情況，如有無休克、出血等情況。

具體操作

1.保護(hù)自己和患者安全 首先要確保自己和患者的安全。尋找任何潛在的危險(xiǎn)因素，如車輛、高處或不穩(wěn)定的環(huán)境，并盡力消除這些危險(xiǎn)。

2.聯(lián)系急救人員 在急救開始之前，盡快撥打當(dāng)?shù)氐募本入娫捇蜃屗藶槟銚艽?。向急救人員提供準(zhǔn)確的信息，包括傷情的嚴(yán)重程度和具體的位置。

3.控制出血 如果傷口出血嚴(yán)重，要盡快控制出血。可以用一塊清潔的紗布或布料直接壓在傷口上，用力壓迫并保持壓迫直到出血停止。如果傷口是骨折造成的，盡量減少對(duì)傷口的直接觸摸。

4.保持受傷部位固定 如果你知道如何正確急救，可以嘗試使受傷部位保持固定。用一塊木塊、紙板或一塊穩(wěn)固的物體支撐受傷的部位，固定骨折，并防止進(jìn)一步的移動(dòng)。同時(shí)，要避免對(duì)受傷部位施加過多的壓力。

5.姿勢調(diào)整 如果傷者意識(shí)清醒并且沒有其他傷情，可以嘗試調(diào)整其體位，以減輕疼痛和不適。例如，如果傷處是腿部骨折，可以讓傷者保持平躺，把腳抬高一些，這樣可以促進(jìn)血液回流并減輕腫脹。

6.保溫 骨創(chuàng)傷可能導(dǎo)致傷者失去體溫，在等待急救人員到來之前要盡量保持傷者溫暖?？梢允褂锰鹤踊蛞挛锔采w身體，盡量避免直接接觸受傷部位。

7.提供心理支持 受到骨創(chuàng)傷的人往往會(huì)感到焦慮和疼痛，與傷者保持交流，讓他們知道幫助即將到來，并盡量減輕他們的不適。

8.不要試圖復(fù)位 在急救人員到場之前，一般不建議非專業(yè)人士試圖復(fù)位骨折處。錯(cuò)誤的操作可能會(huì)引發(fā)更大的傷害和并發(fā)癥。

患者在被送往醫(yī)院的過程中，可將傷肢盡可能固定，以防止骨折端的移動(dòng)進(jìn)一步刺激周圍組織，造成二次損傷。如果傷口嚴(yán)重出血，可在傷口距心臟上方5—10 厘米處用繃帶緊緊束縛，以控制出血。

檢查診斷

到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)生將進(jìn)行全面的檢查和診斷，包括影像學(xué)檢查（如X 線、CT、MRI 等），了解骨創(chuàng)傷的具體情況，然后開展相應(yīng)的治療，包括手術(shù)治療、保守治療和康復(fù)治療等。

注意要點(diǎn)

面對(duì)骨創(chuàng)傷，大眾需要掌握一些基本的急救知識(shí)，如骨折的識(shí)別、傷口止血、傷肢固定等，將有助于在緊急情況下首先穩(wěn)定傷者情況，為進(jìn)一步的救治贏得時(shí)間，同時(shí)也減少了并發(fā)癥發(fā)生的可能性。

急救知識(shí)是每個(gè)人都應(yīng)該掌握的生活技能，無論是骨創(chuàng)傷或者其他緊急疾病，都需要及時(shí)正確的急救措施。因此，公眾應(yīng)定期接受急救培訓(xùn)，提高急救知識(shí)和技能，以使自身在面對(duì)緊急情況時(shí)可以冷靜應(yīng)對(duì)，有效施救。同時(shí)，有必要倡導(dǎo)和普及急救知識(shí)，使其成為大眾的常識(shí)，從而增強(qiáng)整個(gè)社會(huì)的生命救助意識(shí)和救助能力。