魏曉閩
(江西省贛州市石城縣人民醫(yī)院,江西 贛州 342700)
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也取得了顯著進(jìn)步,但是產(chǎn)后出血的現(xiàn)象依然存在,對(duì)產(chǎn)婦的身體健康造成嚴(yán)重的威脅。特別是在當(dāng)下二胎政策的開(kāi)放,很多產(chǎn)婦已經(jīng)進(jìn)入高齡階段,故需加強(qiáng)科學(xué)的護(hù)理指導(dǎo),以產(chǎn)房助產(chǎn)士全程陪伴,能夠更好地解決分娩中的問(wèn)題,提升妊娠結(jié)局[1]。一般來(lái)說(shuō),新生兒的出生對(duì)于每一個(gè)家庭都是美好的事情,但是從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),不是每一次產(chǎn)婦的生產(chǎn)都是順利的。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還未出現(xiàn)以前,很多產(chǎn)婦會(huì)死于難產(chǎn),即使在現(xiàn)代醫(yī)術(shù)如此高超的情況下,產(chǎn)婦也不能保證百分百的安全[2]。產(chǎn)后大出血是眾多產(chǎn)婦分娩并發(fā)癥,屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,通常產(chǎn)婦在剖宮時(shí)出血超過(guò)1 000 mL的情況以及產(chǎn)婦在24 h內(nèi)陰道出血超過(guò)500 mL時(shí),如果產(chǎn)婦沒(méi)有得到有效的止血治療,那么產(chǎn)婦可能會(huì)有生命危險(xiǎn)[3]。為了能夠盡可能的改善當(dāng)前產(chǎn)婦的健康,保障其安全,就必須要對(duì)產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血的情況進(jìn)行深刻了解,并進(jìn)行有效的預(yù)防,做好安全的護(hù)理干預(yù)。本文為了探究產(chǎn)房助產(chǎn)士全程陪伴對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的預(yù)防以及在護(hù)理中的應(yīng)用效果,于2019年3月至2020年4月就本院產(chǎn)科的80例產(chǎn)婦進(jìn)行了回顧性研究,著重探討產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)士的臨床協(xié)助作用,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選擇我院自2019年3月至2020年4月入住的80例產(chǎn)婦來(lái)作為本次試驗(yàn)研究的對(duì)象。產(chǎn)婦的年齡在20~42歲,平均年齡為(26.2±1.5)歲;有32例產(chǎn)婦為經(jīng)產(chǎn)婦,而另外的48例產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等的對(duì)比差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本次研究的產(chǎn)婦中有69例產(chǎn)婦采用分娩方式是自然陰道分娩,余11例產(chǎn)婦采用的分娩方式是剖宮產(chǎn)。本研究中涉及內(nèi)容均經(jīng)過(guò)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),產(chǎn)婦或家屬簽署知情同意書。
納入標(biāo)準(zhǔn):①產(chǎn)婦意識(shí)清楚。②產(chǎn)婦無(wú)精神或心理疾病史。③產(chǎn)婦認(rèn)知與溝通能力正常。④產(chǎn)婦對(duì)研究知情。排除標(biāo)準(zhǔn):①無(wú)法與人正常溝通者,嚴(yán)重心理疾病者。②意識(shí)不清、認(rèn)知障礙者。③急性傳染病者。④全身感染者。⑤惡性腫瘤者。
1.2 方法
對(duì)照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方式。對(duì)照組的醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一定的疏導(dǎo),讓產(chǎn)婦一定要配合醫(yī)護(hù)人員的各類工作,如果產(chǎn)婦出現(xiàn)了心理問(wèn)題,則醫(yī)護(hù)人員一定要在發(fā)現(xiàn)時(shí)立刻進(jìn)行心理排解工作,讓產(chǎn)婦能夠最大程度地緩解產(chǎn)婦緊張、擔(dān)憂等不良情緒。多關(guān)心產(chǎn)婦,鼓勵(lì)產(chǎn)婦,讓產(chǎn)婦能夠得到更多的情感支持。協(xié)助產(chǎn)婦取最適的體位進(jìn)行分娩。
研究組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理方式基礎(chǔ)上開(kāi)展產(chǎn)房助產(chǎn)士全程陪伴對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血進(jìn)行預(yù)防以及護(hù)理干預(yù)。研究組產(chǎn)婦所采用的護(hù)理包括相關(guān)分娩知識(shí)的宣傳教育、產(chǎn)中護(hù)理等[4],具體的護(hù)理內(nèi)容如下。
1.2.1 產(chǎn)后出血的預(yù)防 ①醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦給予關(guān)心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,并對(duì)產(chǎn)婦告知具體的分娩相關(guān)知識(shí)以及能夠引發(fā)產(chǎn)后出血的知識(shí),與此同時(shí),還應(yīng)該將關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防干預(yù)措施等告知產(chǎn)婦,讓產(chǎn)婦充分信任醫(yī)護(hù)人員。②需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行第一產(chǎn)程護(hù)理,該階段的護(hù)理中需要產(chǎn)房助產(chǎn)士能夠?qū)Ξa(chǎn)婦的子宮情況盡可能多地了解,也包括產(chǎn)婦胎心音的監(jiān)測(cè),然后需要與產(chǎn)婦家屬進(jìn)行盡可能多的溝通,使其家屬以及產(chǎn)婦都能夠以積極的心態(tài)情緒來(lái)面對(duì)分娩[5]。產(chǎn)婦的子宮收縮強(qiáng)度會(huì)不斷增大,在此過(guò)程中,產(chǎn)婦容易發(fā)生強(qiáng)烈的情緒波動(dòng),因此產(chǎn)房助產(chǎn)士應(yīng)該在產(chǎn)婦情緒波動(dòng)時(shí)給予安慰和鼓勵(lì),通過(guò)交流的方式適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力,適當(dāng)提高產(chǎn)婦的分娩自信心。③對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行第二產(chǎn)程護(hù)理,該階段中產(chǎn)房助產(chǎn)士需要綜合考慮產(chǎn)婦的情況后選擇合適的體位,并做好保暖護(hù)理,同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的子宮收縮及胎心進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果產(chǎn)婦處于子宮收縮時(shí)期,則應(yīng)該在產(chǎn)婦的子宮收縮間歇期指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食;另外,在產(chǎn)婦新生兒分娩后,還需要告知產(chǎn)婦具體的情況[6]。產(chǎn)房助產(chǎn)士可以通過(guò)給予積極的心理暗示,幫助產(chǎn)婦樹立自信心,讓產(chǎn)婦相信自己可以順利完成分娩,與此同時(shí),產(chǎn)房助產(chǎn)士應(yīng)該告知產(chǎn)婦正確的呼吸和用力方式,在工作不斷增強(qiáng)的情況下,產(chǎn)婦也會(huì)感受到劇烈的疼痛感,當(dāng)子宮收縮間隙時(shí),產(chǎn)房助產(chǎn)士可以幫助產(chǎn)婦放松肌肉,適當(dāng)?shù)匦菹?,以最好的狀態(tài)迎接下次子宮收縮。④對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行第三產(chǎn)程護(hù)理,該階段中產(chǎn)婦的新生兒已經(jīng)分娩,需要對(duì)產(chǎn)婦的胎盤剝離情況、陰道情況進(jìn)行觀察。當(dāng)產(chǎn)婦子宮收縮消失之后,產(chǎn)房助產(chǎn)士可以告知產(chǎn)婦新生兒的身體狀態(tài)以及正確喂養(yǎng)新生兒的方式,轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力,以良好的心態(tài)結(jié)束分娩,防止產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)大量出血的情況。⑤產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理,在產(chǎn)婦分娩后的24 h內(nèi),醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦的具體情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。在這一期間產(chǎn)房助產(chǎn)士需要全程陪伴;同時(shí),還需要盡可能讓產(chǎn)婦見(jiàn)到新生兒,積極的預(yù)防產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血情況[7]。關(guān)注產(chǎn)婦軟產(chǎn)道情況對(duì)產(chǎn)婦陰道部位出血量進(jìn)行檢查,防止產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)大出血,如果產(chǎn)婦出現(xiàn)異常情況,則需要告知主治醫(yī)師及時(shí)進(jìn)行處理,產(chǎn)婦需要使用營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高并且容易消化的食物,保證身體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)均衡,產(chǎn)婦的休息環(huán)境需要足夠舒適干凈,將病房?jī)?nèi)的溫度和濕度調(diào)至適宜狀態(tài),使得產(chǎn)婦的休息質(zhì)量大幅度提升,在產(chǎn)婦身體狀態(tài)允許的情況下,鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期下床活動(dòng),可以加快產(chǎn)婦的腸道蠕動(dòng),防止出現(xiàn)腸粘連、便秘等情況,也可以防止產(chǎn)婦出現(xiàn)靜脈血栓,避免對(duì)產(chǎn)婦的身體造成二次傷害[8]。⑥醫(yī)護(hù)人員還需要對(duì)產(chǎn)婦的情況進(jìn)行評(píng)價(jià),在產(chǎn)婦身體允許的情況下盡量早哺乳,這樣就能夠在一定程度上減少產(chǎn)婦的產(chǎn)道出血。
1.2.2 產(chǎn)后出血的護(hù)理 ①當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血情況時(shí),醫(yī)護(hù)人員需要做的就是根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況找出最佳的搶救時(shí)間,抓緊時(shí)間給予產(chǎn)婦輸血。對(duì)于產(chǎn)房助產(chǎn)士來(lái)說(shuō),此時(shí)需要做的就是協(xié)助好醫(yī)護(hù)人員找到產(chǎn)婦出血的原因,并根據(jù)該原因來(lái)制訂出合適產(chǎn)婦的治療方案。②對(duì)產(chǎn)婦的情況進(jìn)行分析,制定出合適的護(hù)理措施,當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力的情況而致產(chǎn)后出血時(shí),醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)產(chǎn)婦的子宮進(jìn)行按摩,從而有效地將產(chǎn)婦子宮內(nèi)的血塊清除掉,并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行肌內(nèi)注射或者靜脈注射縮宮素。如果產(chǎn)婦的凝血功能很差,醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行藥物治療的過(guò)程中還要輸血輸液,防止產(chǎn)婦由于過(guò)度出血造成休克情況。③在治療結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員需要在產(chǎn)婦清醒的時(shí)候告知產(chǎn)婦,一定要注意營(yíng)養(yǎng)的攝入,盡可能地提高機(jī)體免疫力[9]。④產(chǎn)婦在休養(yǎng)時(shí)期,醫(yī)護(hù)人員還需要全面進(jìn)行護(hù)理,包括產(chǎn)婦病房?jī)?nèi)的清潔,室內(nèi)溫度要維持在產(chǎn)婦能夠接受的范圍內(nèi),注意還要有充足的光線,從而為產(chǎn)婦提供一個(gè)十分舒適的休養(yǎng)環(huán)境。⑤醫(yī)護(hù)人員需要知道產(chǎn)婦分娩后很容易出現(xiàn)心理問(wèn)題,所以需要與產(chǎn)婦進(jìn)行多次溝通以及情緒疏導(dǎo),讓產(chǎn)婦能夠有一個(gè)積極的心態(tài)。與此同時(shí),很多產(chǎn)婦在分娩時(shí)損失了很多體力,為了能夠讓她們更快的恢復(fù),醫(yī)護(hù)人員還需要做好康復(fù)指導(dǎo)[10]。⑥產(chǎn)后最重要的就是營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,但是營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充也需要適量,需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行指導(dǎo),合理飲食。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況、產(chǎn)后感染情況以及產(chǎn)婦分娩新生兒的窒息情況進(jìn)行觀察與記錄,并計(jì)算出新生兒窒息率以及產(chǎn)后感染發(fā)生率。結(jié)合產(chǎn)婦情況給予護(hù)理指導(dǎo)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 24.0的分析計(jì)算方式對(duì)產(chǎn)婦的分娩結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,[n(%)]表示使用計(jì)數(shù)資料,計(jì)量資料以()表示,然后分別用t、χ2進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)。P<0.05為經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)后的結(jié)果,表示為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)意義。
與對(duì)照組產(chǎn)婦相比,研究組產(chǎn)婦在不同時(shí)間段的出血量均比較小(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量差異()
表1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量差異()
此外,產(chǎn)婦在產(chǎn)后感染率以及新生兒出現(xiàn)窒息概率的對(duì)比中發(fā)現(xiàn),研究組結(jié)果分別為2.50%和0,對(duì)照組則為12.50%和15.00%,二者之間差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比情況[n(%)]
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)觀念和模式的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求越來(lái)越高,且對(duì)護(hù)理專業(yè)性也有更多的期待,特別是針對(duì)產(chǎn)婦這一特殊群體,在分娩期間應(yīng)當(dāng)給予正確的指導(dǎo),提升分娩安全。影響產(chǎn)婦分娩的原因有很多,心理狀態(tài)也會(huì)導(dǎo)致不同的分娩結(jié)局,產(chǎn)房助產(chǎn)士全程陪伴是對(duì)產(chǎn)房助產(chǎn)士加強(qiáng)專項(xiàng)指導(dǎo),以鼓勵(lì),安撫的方式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行激勵(lì)。產(chǎn)房助產(chǎn)士也能夠及時(shí)查看產(chǎn)婦的產(chǎn)程情況,并且針對(duì)異常問(wèn)題與醫(yī)師進(jìn)行溝通,協(xié)助產(chǎn)婦順利分娩。并且盡量地放松身心狀態(tài),實(shí)現(xiàn)自然分娩的結(jié)局[11]。
在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中,一旦出現(xiàn)了產(chǎn)后出血嚴(yán)重的情況,如果不進(jìn)行及時(shí)有效的治療,產(chǎn)婦極可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克,這樣對(duì)產(chǎn)婦的生命安全也就造成了極大的危險(xiǎn)。為了能夠提高產(chǎn)婦分娩的安全,保障產(chǎn)婦健康進(jìn)行了本次探究,加入了產(chǎn)房助產(chǎn)士的護(hù)理方式,并取得了很大的效果,使得產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血量顯著降低,且預(yù)防效果也較好[12]。產(chǎn)后出血已經(jīng)被列為導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的最主要原因之一,近年來(lái)產(chǎn)婦受年齡逐漸增高、剖宮產(chǎn)率逐漸增加等因素的影響,使得妊娠過(guò)程中的危險(xiǎn)因素越來(lái)越多,導(dǎo)致產(chǎn)后出血的概率也逐漸增加,前置胎盤、巨大兒等均可能導(dǎo)致產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中出現(xiàn)子宮收縮乏力的情況,而剖宮產(chǎn)手術(shù)會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的機(jī)體造成明顯的損傷,從而使得接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦在術(shù)后發(fā)生產(chǎn)后出血的概率也明顯增加,對(duì)產(chǎn)婦的生命安全造成嚴(yán)重的威脅[13]。
在產(chǎn)婦分娩期間,醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦的具體情況進(jìn)行觀察,有的產(chǎn)婦容易出現(xiàn)心理問(wèn)題,所以醫(yī)護(hù)人員還需要關(guān)注產(chǎn)婦心理并給予心理疏導(dǎo),在一定程度上保障了產(chǎn)婦的生命安全,能夠有效地加快產(chǎn)婦分娩后的恢復(fù)情況。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),產(chǎn)后出血是十分常見(jiàn)的分娩并發(fā)癥,通常在產(chǎn)婦分娩后的24 h內(nèi)發(fā)生,出現(xiàn)這一情況的原因有很多,如子宮收縮乏力、產(chǎn)道有損傷或者胎盤問(wèn)題等眾多因素中,子宮收縮乏力是最常見(jiàn)的因素[14]。當(dāng)子宮收縮乏力狀況出現(xiàn)時(shí)應(yīng)警惕胎盤是否有剝離,由于子宮無(wú)法將胎盤剝離,所以血液會(huì)積聚在宮腔內(nèi)[16]。此外,無(wú)論原發(fā)性凝血功能障礙還是繼發(fā)凝血功能障礙,均會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后手術(shù)切口出血或子宮剝離時(shí)大量出血。還有學(xué)者提出,胎盤異常也是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的重大影響因素,胎盤在胎兒分娩后10 min,陰道出現(xiàn)流血情況,此時(shí)需考慮胎盤異常因素[16]。目前臨床對(duì)于產(chǎn)后出血的常用處理方式有輸血、糾正休克以及感染的預(yù)防等。另外,有文獻(xiàn)研究表明,在產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程中,產(chǎn)婦的子宮情況以及其心理情緒都是能夠引起產(chǎn)婦子宮收縮乏力的原因[17]。而在第三產(chǎn)程中,也很容易出現(xiàn)胎盤剝離不完全的情況進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)婦的子宮收縮或者產(chǎn)婦在分娩時(shí)帶來(lái)的產(chǎn)道撕裂情況都能夠加大產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的概率。胎盤殘留以及胎盤植入會(huì)導(dǎo)致子宮出現(xiàn)收縮不良情況,繼而導(dǎo)致出血不止[18]。
在助產(chǎn)護(hù)士的一對(duì)一指導(dǎo)中,我們總結(jié)了以下幾點(diǎn)內(nèi)容。第一,定時(shí)產(chǎn)檢,及時(shí)地了解到產(chǎn)后并發(fā)癥問(wèn)題,當(dāng)然產(chǎn)前產(chǎn)檢也是非常常規(guī)的檢查,能夠更好地計(jì)劃分娩手術(shù),給予產(chǎn)婦更科學(xué)地分娩指導(dǎo)和護(hù)理支持。助產(chǎn)護(hù)士要做好對(duì)產(chǎn)婦的引導(dǎo)工作,及時(shí)糾正可能存在的問(wèn)題,特別是對(duì)產(chǎn)后出血事件的預(yù)防。對(duì)于高危出血產(chǎn)婦的情況更是要進(jìn)行詳細(xì)記錄,嚴(yán)密觀察各項(xiàng)指標(biāo)。第二,全面分娩監(jiān)護(hù),根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況進(jìn)行飲食、睡眠問(wèn)題的糾正,關(guān)注子宮收縮狀況,減少滯產(chǎn)情況,詳細(xì)記錄各個(gè)產(chǎn)程的變化,并給予異常問(wèn)題指導(dǎo)。在第二產(chǎn)程要加強(qiáng)對(duì)胎心的監(jiān)護(hù),采取科學(xué)的助產(chǎn)指導(dǎo)方式,不能為了加快娩出而導(dǎo)致產(chǎn)婦軟產(chǎn)道損傷。在第三產(chǎn)程則需要對(duì)胎盤進(jìn)行剝離,用力要適度,并防止子宮過(guò)度牽拉,防止對(duì)產(chǎn)道、胎盤胎膜的破壞。而助產(chǎn)護(hù)士也需要關(guān)注產(chǎn)婦的生命體征,可結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行事先判斷。當(dāng)產(chǎn)婦的出血量已經(jīng)超過(guò)200 mL時(shí)必須采取干預(yù)措施,防止嚴(yán)重出血事件。第三,產(chǎn)后出血防護(hù)也是護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容,要采取有效的止血措施,保障出血量的迅速控制[19]。在發(fā)生產(chǎn)后出血時(shí),則需要分析出血原因,根據(jù)實(shí)際情況制訂方案,如針對(duì)子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血給予子宮收縮素注射,按摩子宮等。如果是因?yàn)槟δ苷系K導(dǎo)致的產(chǎn)后出血?jiǎng)t需要給予輸血、輸液改善,防止產(chǎn)婦休克。如果是由于產(chǎn)道縫合問(wèn)題而導(dǎo)致的出血,多存有休克問(wèn)題,此時(shí)則需要提供吸氧和保暖。對(duì)產(chǎn)婦分娩情況的總結(jié)、分析,不僅可以幫助產(chǎn)婦順利渡過(guò)分娩階段,還可以總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提升護(hù)理綜合效率,防控不良事件的發(fā)生。因此我們認(rèn)為產(chǎn)房助產(chǎn)士在應(yīng)對(duì)不同產(chǎn)婦的分娩時(shí),應(yīng)當(dāng)具有一定的預(yù)見(jiàn)性,能夠結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn),以及必備的分娩護(hù)理知識(shí),給予產(chǎn)婦情感上的支持和心理上的疏導(dǎo),幫助產(chǎn)婦有足夠的分娩自信心,全面把控產(chǎn)婦的情緒波動(dòng)情況,然后展開(kāi)積極的護(hù)理干預(yù)措施,極大程度上保證母嬰安全。在產(chǎn)房助產(chǎn)士開(kāi)展預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)中,根據(jù)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良癥狀,在分娩之前制訂護(hù)理方案,使得產(chǎn)婦在圍生期享受到全面細(xì)致的護(hù)理服務(wù),主動(dòng)配合分娩,使得分娩過(guò)程中產(chǎn)婦的依從性提升,從而降低各種不良事件的發(fā)生概率,改善妊娠結(jié)局。
本文的研究結(jié)果顯示,兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況、自然分娩情況以及產(chǎn)婦娩出新生兒出現(xiàn)窒息概率的對(duì)比中發(fā)現(xiàn),研究組各項(xiàng)結(jié)果更佳。進(jìn)一步說(shuō)明在應(yīng)用產(chǎn)婦助產(chǎn)士全程陪伴方案的實(shí)施下,對(duì)產(chǎn)婦的照顧更為深入、有效,可了解到每一位產(chǎn)婦的實(shí)際情況,并給予護(hù)理方案的優(yōu)化,產(chǎn)婦和家屬的整體認(rèn)可度較高。有學(xué)者提出在整個(gè)分娩過(guò)程中[20],產(chǎn)房助產(chǎn)士也給予了產(chǎn)婦情感上的支持,同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)婦的健康教育和個(gè)性化心理疏導(dǎo),通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦的指導(dǎo)能夠控制產(chǎn)婦相關(guān)情況,并宣講了圍生期的相關(guān)要點(diǎn),在產(chǎn)房助產(chǎn)士全程陪伴下,能夠發(fā)揮產(chǎn)婦的主觀能動(dòng)性,提高自身內(nèi)在力量,縮短分娩用時(shí)。另一方面,無(wú)痛分娩也是當(dāng)下的一個(gè)主流趨勢(shì),減輕了產(chǎn)婦的分娩疼痛,也保障了產(chǎn)程供養(yǎng)平衡,有助于達(dá)成良好的分娩結(jié)局。
綜上所述,對(duì)產(chǎn)婦采用產(chǎn)房助產(chǎn)士全程陪伴的護(hù)理方式十分有效,不僅能夠有效地改善產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況,還在降低產(chǎn)婦產(chǎn)后感染率以及發(fā)生新生兒窒息率方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)采用的護(hù)理方式,可進(jìn)一步保障母嬰妊娠結(jié)局,值得臨床推廣。