醫(yī)療期滿后員工未返崗，用人單位能否解除勞動(dòng)合同

主持人：

王某系某網(wǎng)絡(luò)公司職工，在工作中不小心摔傷，經(jīng)診斷為左臂骨折，后被認(rèn)定為工傷。王某在停工留薪期滿后，以尚未康復(fù)為由并未按時(shí)返崗，對(duì)此，公司按照醫(yī)療期處理。醫(yī)療期滿后，王某以繼續(xù)治療為由，向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)延期返崗，但未出具醫(yī)院證明材料，人力資源主管多次索要無(wú)果。一個(gè)月后，公司以王某在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作為由，向王某出具了解除勞動(dòng)合同通知書(shū)。

王某認(rèn)為自己系因傷情無(wú)法返崗，用人單位的做法屬于違法解除勞動(dòng)合同。此種情況，用人單位解除勞動(dòng)合同是否違法？

河北讀者 王先生

王先生：

醫(yī)療期是指職工因患病或者非因工負(fù)傷停止工作治病休息，用人單位不得解除勞動(dòng)合同的期限。王某因已被認(rèn)定為工傷，應(yīng)按相關(guān)規(guī)定享受工傷待遇。但王某在醫(yī)療期滿后，以未完全康復(fù)為由申請(qǐng)延期返崗，并未出具任何傷情鑒定、醫(yī)療證明等，無(wú)法印證其病情是否屬于因工傷無(wú)法到崗的情形，進(jìn)而無(wú)法延長(zhǎng)醫(yī)療期。

王某在醫(yī)療期滿后，應(yīng)及時(shí)返崗，服從用人單位管理并提供勞動(dòng)。但其在醫(yī)療期滿且未能提供任何證明材料的情況下，拒絕返崗，屬于無(wú)正當(dāng)理由拒不提供勞動(dòng)的情形。《勞動(dòng)法》第二十五條規(guī)定，勞動(dòng)者嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者用人單位規(guī)章制度的，用人單位可以解除勞動(dòng)合同?！秳趧?dòng)合同法》第四十條規(guī)定，勞動(dòng)者患病或者非因工負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事由用人單位另行安排的工作的，用人單位可以解除勞動(dòng)合同。根據(jù)上述法律規(guī)定，用人單位的做法不屬于違法解除勞動(dòng)合同。

主持人

隱瞞工傷致殘辦理病退并享受養(yǎng)老金是否合法

主持人：

某參保人員在A 省甲市發(fā)生工傷，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定，傷殘等級(jí)為四級(jí)，但因受傷時(shí)未參加工傷保險(xiǎn)，未能領(lǐng)取傷殘津貼。后該人員赴B 省定居，將戶籍遷至B 省，并在B 省參加了職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。其在B 省以該工傷事實(shí)經(jīng)非因工負(fù)傷勞動(dòng)能力鑒定后辦理病退，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。之后，其返回A 省甲市，補(bǔ)繳了工傷保險(xiǎn)費(fèi)，開(kāi)始領(lǐng)取傷殘津貼。后來(lái)，該人員被發(fā)現(xiàn)重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金與傷殘津貼，應(yīng)如何處理該人員的重復(fù)領(lǐng)取待遇行為？

山西讀者 吳先生

吳先生：

工傷保險(xiǎn)與養(yǎng)老保險(xiǎn)的承保范圍有明確區(qū)分。非因工負(fù)傷、疾病致殘而完全喪失勞動(dòng)能力的勞動(dòng)者可以辦理病退并領(lǐng)取養(yǎng)老金，將工傷事故傷害申報(bào)為非因工負(fù)傷，屬于隱瞞事實(shí)真相，進(jìn)而申辦退休并領(lǐng)取養(yǎng)老金，符合《社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條“以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇”之規(guī)定，屬于違法行為，且涉嫌犯罪。審批其退休的機(jī)構(gòu)通過(guò)核實(shí)工傷認(rèn)定材料，確定申報(bào)病退病情、傷情即工傷傷害后，應(yīng)當(dāng)撤銷病退審批決定，由社保行政部門或社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令其退還騙取的養(yǎng)老金，同時(shí)將其移送公安機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

根據(jù)現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)制度規(guī)定，其補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)后領(lǐng)取傷殘津貼，符合現(xiàn)行法律規(guī)范，可以繼續(xù)領(lǐng)取傷殘津貼。

主持人

特殊工種退休人員能否享受退休醫(yī)保待遇

主持人：

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條規(guī)定：“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限?！碧厥夤しN提前退休人員能否適用該條規(guī)定？

遼寧讀者 趙先生

趙先生：

《社會(huì)保險(xiǎn)法》未對(duì)第二十七條規(guī)定的法定退休年齡進(jìn)行進(jìn)一步的限制，則該法定退休年齡包括特殊工種法定退休年齡，也應(yīng)包括特殊工種退休。所謂特殊工種提前退休的說(shuō)法并不準(zhǔn)確，特殊工種退休年齡雖然相對(duì)于正常退休年齡提前了5 年，但亦屬于法定退休年齡。當(dāng)?shù)爻雠_(tái)的《沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)等人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（沈勞社發(fā)〔2003〕41 號(hào)）第十二條規(guī)定：“靈活就業(yè)等人員符合退休條件辦理退休手續(xù)后，且繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)達(dá)到最低繳費(fèi)年限的（男滿30 年，女滿25 年），持退休審批表、醫(yī)療保險(xiǎn)卡，經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心認(rèn)定后，按照規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的，以上年全市職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，自次月起享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。病退、特殊工種提前退休的繳費(fèi)年限可作相應(yīng)扣減。”該規(guī)定具有合法性與合理性，可予適用。據(jù)此，如果符合規(guī)定的繳費(fèi)年限，則特殊工種退休人員可以按照規(guī)定享受退休醫(yī)保待遇。

主持人

職工本人不能享受生育津貼的情況下，其配偶能否享受

主持人：

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條規(guī)定：“用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。”地方政策規(guī)定，行政事業(yè)單位參保職工不享受生育津貼。據(jù)此，行政事業(yè)單位參保職工的未就業(yè)配偶能否享受生育津貼？

甘肅讀者 金女士

金女士：

根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條規(guī)定，參加生育保險(xiǎn)的職工的未就業(yè)配偶可以享受生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用待遇，但并未規(guī)定可以享受生育津貼。因此根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，職工未就業(yè)配偶主張可以享受生育津貼并無(wú)法律依據(jù)。當(dāng)?shù)爻雠_(tái)的《武威市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》第十九條第三款規(guī)定：“參保職工配偶女方，屬待業(yè)或沒(méi)有固定收入，產(chǎn)假期間，可享受半費(fèi)生育醫(yī)療費(fèi)用和半費(fèi)生育津貼?！痹摰胤秸咴黾恿藢?duì)職工未就業(yè)配偶享受生育津貼的規(guī)定，是對(duì)民眾更好的保護(hù)，值得肯定。該條第四款同時(shí)規(guī)定：“各級(jí)財(cái)政供給的行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體職工不享受生育津貼?！必?cái)政供給的行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體職工在生育期間的工資一般并不降低，因此不再支付生育津貼是合理的。據(jù)此，該行政區(qū)域內(nèi)各級(jí)財(cái)政供給的行政事業(yè)單位職工不能享受生育津貼待遇，其未就業(yè)女性配偶應(yīng)當(dāng)在參保職工本人所享受的生育保險(xiǎn)待遇范圍內(nèi)享受生育保險(xiǎn)待遇，職工本人不能享受生育津貼時(shí)，其配偶亦不能享受。

主持人

競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系是否影響雙重勞動(dòng)關(guān)系的成立

主持人：

李某從事醫(yī)療器械銷售工作，自2020 年2 月起，李某為甲市A 公司在乙市推銷醫(yī)療器械。A 公司每月向李某支付工資，并為李某繳納了各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，李某在工作微信群中經(jīng)常向A 公司主管牛某匯報(bào)工作，李某未與A 公司簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。李某表示牛某雖為A 公司主管，但牛某未與A公司簽訂勞動(dòng)合同，A 公司也沒(méi)有為牛某繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。在同期，丙市B 公司每月也向李某支付工資，工資金額高于A 公司支付金額，且B 公司也為李某繳納了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。李某聲稱其系為B 公司朋友幫忙，也是推銷醫(yī)療器械。后李某起訴要求確認(rèn)自2020年2月起與A公司存在勞動(dòng)關(guān)系。請(qǐng)問(wèn)，其訴求能否成立？其若與B 公司存在勞動(dòng)關(guān)系是否影響認(rèn)定其與A 公司存在勞動(dòng)關(guān)系？

廣東讀者 劉先生

劉先生：

根據(jù)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》（勞社部發(fā)〔2005〕12 號(hào)）的規(guī)定，事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的判定主要依據(jù)這幾個(gè)方面：用人單位和勞動(dòng)者符合法律法規(guī)規(guī)定的主體資格；用人單位依法制定的各項(xiàng)勞動(dòng)規(guī)章制度適用于勞動(dòng)者，勞動(dòng)者受用人單位的勞動(dòng)管理，從事用人單位安排的有報(bào)酬的勞動(dòng)；勞動(dòng)者提供的勞動(dòng)是用人單位業(yè)務(wù)的組成部分。由于A公司每月向李某支付工資并為李某繳納了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，故一般可推定雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。如果A 公司不能提供足夠的證據(jù)推翻這一推定，則應(yīng)認(rèn)定雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。

一般而言，目前立法并未禁止雙重勞動(dòng)關(guān)系，因此勞動(dòng)者通?？梢耘c兩個(gè)以上的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系?！秳趧?dòng)合同法》第三十九條規(guī)定，“勞動(dòng)者同時(shí)與其他用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系，對(duì)完成本單位的工作任務(wù)造成嚴(yán)重影響，或者經(jīng)用人單位提出，拒不改正的”，用人單位可以解除勞動(dòng)合同。在工作內(nèi)容相同情形下，從一般商業(yè)常識(shí)來(lái)看，具有競(jìng)爭(zhēng)性的銷售工作通常會(huì)對(duì)本單位的銷售工作造成較大影響，通常為禁止性行為。如果本單位能夠證明該勞動(dòng)者為競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)作出了較大的銷售貢獻(xiàn)，且勞動(dòng)者在本單位的銷售任務(wù)完成狀況不佳，則可以推定“勞動(dòng)者同時(shí)與其他用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系，對(duì)完成本單位的工作任務(wù)造成嚴(yán)重影響”，除非勞動(dòng)者能夠反證，否則本單位可以終止與該勞動(dòng)者的勞動(dòng)關(guān)系。

主持人

從事業(yè)單位離職后能否繼續(xù)參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)

主持人：

某勞動(dòng)者原系事業(yè)單位編制人員，參加了機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)并依法繳費(fèi)。后其從該單位離職，雙方辦理了解除手續(xù)。離職后，該勞動(dòng)者未再參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。該勞動(dòng)者現(xiàn)達(dá)到退休年齡，要求按照事業(yè)單位編制身份繼續(xù)參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)。這位勞動(dòng)者主張，原單位并未明確解除其編制身份，其沒(méi)有辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，且原單位沒(méi)有說(shuō)其不能繼續(xù)參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)。這位勞動(dòng)者能否繼續(xù)參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)并辦理補(bǔ)繳手續(xù)？

湖南讀者 京女士

京女士：

機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保對(duì)象必須具備機(jī)關(guān)事業(yè)單位編制身份。機(jī)關(guān)事業(yè)單位編制人員辦理離職手續(xù)后，其編制身份自然終結(jié)，用人單位無(wú)須特別通知說(shuō)明其編制身份終結(jié)。此后，該勞動(dòng)者不屬于事業(yè)編制內(nèi)人員，不能繼續(xù)參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)。其如果在企業(yè)重新就業(yè)，形成勞動(dòng)關(guān)系，則必須參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)；如果沒(méi)有形成勞動(dòng)關(guān)系，則可以自愿參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦條例》第十二條第二款規(guī)定：“參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人在機(jī)關(guān)事業(yè)單位與企業(yè)等不同性質(zhì)用人單位之間流動(dòng)就業(yè)，其職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系隨同轉(zhuǎn)移?！比绻搫趧?dòng)者沒(méi)有參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，則無(wú)法將其養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系從機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移至企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。在此情形下，其機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系只能封存，但養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系封存不能作為其繼續(xù)參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)的理由，其主張沒(méi)有法律依據(jù)。

主持人

無(wú)教師資格證人員能否與學(xué)校建立勞動(dòng)關(guān)系

主持人：

某勞動(dòng)者為舞蹈專業(yè)本科畢業(yè)生，畢業(yè)后在某中學(xué)從事舞蹈教學(xué)工作，未取得教師資格證，該勞動(dòng)者與所在中學(xué)已經(jīng)簽訂了書(shū)面勞動(dòng)合同?，F(xiàn)該學(xué)校提出，根據(jù)《教育法》第三十五條以及《勞動(dòng)合同法》第二十六條的規(guī)定，雙方所訂立的勞動(dòng)合同無(wú)效。請(qǐng)問(wèn)，該主張是否成立？

北京讀者 方先生

方先生：

關(guān)于教師需要具備教師資格證的要求，除了《教育法》第三十五條的規(guī)定外，《教師法》第十條規(guī)定“國(guó)家實(shí)行教師資格制度”，《教師資格條例》第二條規(guī)定：“中國(guó)公民在各級(jí)各類學(xué)校和其他教育機(jī)構(gòu)中專門從事教育教學(xué)工作，應(yīng)當(dāng)依法取得教師資格?！庇纱耍處熜枰邆浣處熧Y格證屬于“法律、行政法規(guī)強(qiáng)制性規(guī)定”，當(dāng)無(wú)疑義。但是，“違反法律、行政法規(guī)強(qiáng)制性規(guī)定”是否一定導(dǎo)致勞動(dòng)合同無(wú)效，是值得商榷的。

《民法典》第一百五十三條規(guī)定：“違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定的民事法律行為無(wú)效。但是，該強(qiáng)制性規(guī)定不導(dǎo)致該民事法律行為無(wú)效的除外。”法學(xué)界和司法實(shí)務(wù)通常認(rèn)為，該條款后句的“強(qiáng)制性規(guī)定”指管理性強(qiáng)制性規(guī)定，前句的“強(qiáng)制性規(guī)定”則指效力性強(qiáng)制性規(guī)定。違反管理性強(qiáng)制性規(guī)定并不會(huì)導(dǎo)致合同無(wú)效。

要求教師具備教師資格證，主要是為了規(guī)范教師行為、統(tǒng)一教師基本教學(xué)要求、為學(xué)生提供更好的教學(xué)質(zhì)量。但是，作為一名合格的相關(guān)專業(yè)本科學(xué)歷畢業(yè)生，且經(jīng)過(guò)學(xué)校的面試等諸多環(huán)節(jié)考驗(yàn)的勞動(dòng)者，沒(méi)有教師資格證并不表明其不具有教學(xué)能力，也不表明其不能勝任教師工作。因此，對(duì)教師資格證的要求主要是管理性規(guī)范而非效力性規(guī)范，不具備教師資格證不宜一概認(rèn)定勞動(dòng)合同無(wú)效。

主持人

異地非急診就醫(yī)能否納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?/h2>

主持人：

某參保人員于2021 年年底在異地（跨省，子女家）以急診名義入院，2022 年1 月16 日出院。參保地醫(yī)保政策規(guī)定，未經(jīng)轉(zhuǎn)診，不屬于急診急救的，醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁Ｆ洚惖厝朐褐委熚唇?jīng)參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)同意，也沒(méi)有辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，并且根據(jù)醫(yī)學(xué)規(guī)范沒(méi)有實(shí)施急救。據(jù)此，醫(yī)?；饹](méi)有支付相關(guān)費(fèi)用。請(qǐng)問(wèn)，醫(yī)?；鸩挥柚Ц妒欠襁`反國(guó)家政策？是否違反《社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定？

黑龍江讀者 藺女士

藺女士：

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定，急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用屬于醫(yī)?；饒?bào)銷范圍。但是該法沒(méi)有對(duì)“急診”進(jìn)行定義，也沒(méi)有對(duì)“急診、搶救”的關(guān)系進(jìn)行限定，即“急診”或“搶救”的醫(yī)療費(fèi)用都應(yīng)當(dāng)納入基金支付，還是“急診并搶救”的醫(yī)療費(fèi)用才能納入基金支付？從現(xiàn)實(shí)狀況、基金支付范圍的限制以及對(duì)參保人健康權(quán)益保護(hù)的平衡來(lái)看，在《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其他法律政策沒(méi)有相反規(guī)定時(shí)，地方政策對(duì)此進(jìn)行適當(dāng)限制是有效的。

目前，國(guó)家異地就醫(yī)政策已經(jīng)發(fā)生了很大變化。國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22 號(hào)）規(guī)定，跨省異地長(zhǎng)期居住或跨省臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人員辦理異地就醫(yī)備案后可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。其中跨省異地長(zhǎng)期居住人員包括異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員等長(zhǎng)期在參保省、自治區(qū)、直轄市以外工作、居住、生活的人員；跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員。此外，該文件還明確允許補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案，跨省異地就醫(yī)參保人員出院自費(fèi)結(jié)算后按規(guī)定補(bǔ)辦備案手續(xù)的，可以按參保地規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)保手工報(bào)銷；跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員可低于參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平。根據(jù)該政策，類似上述人員在該政策2022 年6 月30 日實(shí)施后，可以辦理備案或補(bǔ)辦備案后納入異地就醫(yī)直接結(jié)算或手工報(bào)銷。

主持人

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