邵志梅,賈晶晶,王海英

鹽城市第四人民醫(yī)院,江蘇 224003

抑郁癥屬于心理方面疾病,病人通常會伴有連續(xù)且長期的心情低落、負性情緒等,病情嚴重的病人甚至會存在自殘或者自殺等行為[1-3]。抑郁癥對病人的心理方面以及日常生活等造成了嚴重影響,并且病人的睡眠質量也嚴重下降,大多數抑郁癥病人都存在失眠情況,而嚴重的失眠會加重病人的抑郁狀態(tài),致使病人的抑郁癥病情出現(xiàn)惡性循環(huán)[4-5]。需要及時給予病人相應的治療干預,同時通過相應的護理措施改善病人的心理環(huán)境,減輕病人的抑郁癥狀。正念減壓訓練屬于心理干預方法中的一種,通過指導病人進行冥想減壓訓練,改善病人的心理狀態(tài),促進病人康復[6-8]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2020年4月—2021年3月于本院接受治療干預的72例抑郁癥病人為研究對象,根據病人住院號尾數的奇偶數分為參照組(n=36)和研究組(n=36)。

參照組:男19例,女17例;年齡21～54(37.65±2.58)歲;研究組:男18例,女18例,年齡23～54(37.69±2.59)歲。兩組基本資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩組具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

參照組病人采用常規(guī)護理方法進行干預。主要包括對病人進行心理護理幫助病人改善心理環(huán)境;通過對病人的日常生活以及用藥進行指導,促進提升病人的生活質量;予以病人相應的健康知識教育提高病人對疾病的正確認知等相應的護理干預措施。

1.2.2 研究組

研究組病人則是在參照組護理基礎上予以正念減壓訓練護理干預。內容如下:①護理第1周，護理人員通過與病人進行有效的溝通交流,在交流過程中對病人的思想進行引導,讓病人能夠對正念減壓訓練擁有正確的認知,并且激發(fā)病人的興趣。同時為病人講解關于正念減壓訓練的相關知識、訓練的方法以及相應的注意事項等,提升病人對正念冥想訓練的了解程度。②護理第2周，指導病人進行肌肉放松訓練,盡量選擇相對較為舒適的環(huán)境進行訓練,指導病人取放松體位,同時采用正確的方式進行深呼吸訓練。在指導病人的過程當中,護理人員通過輕柔的話語引導病人進入冥想狀態(tài),想象自己置身于環(huán)境空幽,周圍伴有愉悅的鳥鳴聲以及大自然的氣息。③護理第3周，指導病人從多方面的感官感覺(如聽覺、嗅覺、觸覺、視覺等)進行冥想訓練。例如對于聽覺方面的冥想訓練可以根據病人的興趣愛好播放音樂,促進冥想[9-10]；嗅覺方面可以通過感受病人喜好的食物的香氣;而視覺可以通過病人喜歡的畫像以及自然景觀等促進冥想。通過指導病人從不同的感官感覺,真實地感受到自身的價值存在,并且鼓勵病人用適當的方式對自身的情緒進行有效排解,保持良好的心態(tài)環(huán)境,讓病人能夠以積極樂觀的心態(tài)去接受治療干預。④護理第4周至第6周，在實施干預的后期,主要是指導病人對前期的正念減壓訓練措施進行鞏固,并且將各項措施進行集中性的訓練干預,將訓練的時間調整為單次訓練時長30 min,每周進行正念減壓訓練的次數為2次。并且護理人員可以根據病人的訓練情況予以針對性的鼓勵,通過相應的引導,讓病人將正念減壓訓練融入日常生活當中,通過正念減壓訓練正確地看待自身的抑郁癥疾病,學會更好地接受不同狀態(tài)下的自己,促進病人適應不同環(huán)境,同時有效地促進病人更好地配合醫(yī)護人員進行相應的治療措施以及護理干預。

1.3 觀察指標

①應用匹茲堡睡眠質量指數(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)對兩組病人實施干預前后的睡眠質量情況進行評估,病人的得分越高,則表示其睡眠質量越差,反之則越好。睡眠質量情況的評估主要從睡眠質量、日間功能障礙、入睡時間、睡眠效率以及應用催眠藥物等5個方面進行評分。②應用抑郁自評量表(Self-Rating Depression Scale，SDS)對兩組病人實施護理干預前后的抑郁情況進行評估,病人的得分越高則表示抑郁情況越嚴重,反之則越好。于病人入組前及干預6周后進行評估。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1 睡眠質量(見表1)

表1 兩組病人護理干預前后睡眠質量比較 單位:分

2.2 抑郁情況(見表2)

表2 兩組干預前后抑郁情況比較 單位:分

3 討論

抑郁癥屬于現(xiàn)代化疾病中最為常見的一種心理疾病,以連續(xù)且長期的心情低落為主要的臨床特征,是現(xiàn)代人心理疾病類型中最為嚴重的一種[11-13]。部分抑郁癥病人甚至會出現(xiàn)自傷或者自殺等行為,并且抑郁癥具有容易復發(fā)的風險。抑郁癥的誘發(fā)病因尚不明確,但可以肯定的是,生物、心理與社會環(huán)境等諸多方面因素都參與了抑郁癥的發(fā)病過程[14-16]。為了保障抑郁癥病人的日常生活質量,提升抑郁癥病人的安全性,促進改善病人的心理狀態(tài),需要根據病人的實際情況給予針對性的治療,幫助病人控制病情的惡化，并且以相應的護理干預措施,從心理方面對病人實施干預,促進改善病人的心理環(huán)境[17-19]。

正念減壓訓練護理干預,主要是通過指導病人進行冥想訓練,舒緩及排解自身的負面情緒,提升病人自身的控制能力,讓病人通過正念減壓訓練正確地認識自身的抑郁癥疾病,并且能夠接受自身的任何狀態(tài),提高病人對相關治療干預的依從性,有效地控制病人的抑郁癥,促進病人的康復[20-22]。對病人實施正念減壓訓練的第1周,主要是通過對引導病人認識并且正確地看待正念減壓訓練,激發(fā)病人對冥想的興趣,促進護理工作的開展。實施減壓訓練的第2周,主要是通過對病人的冥想體位以及呼吸方法進行訓練指導,引導病人迅速地進入冥想狀態(tài)。實施減壓訓練的第3周,主要是通過對病人從多方面的感官感覺進行冥想訓練指導,讓病人能夠從真實的感官感覺正確地看待自身的個人價值所在,鼓勵病人在日常生活中通過恰當的方式對自身的負面情緒進行有效的排解,促進保持良好的心理環(huán)境。實施正念減壓訓練的第4周至第6周,主要是對前期的訓練進行鞏固集中訓練,促進提升病人能夠更好地適應不同狀態(tài)下的自己,讓病人能夠直面疾病,幫助病人改善心理環(huán)境,讓病人能夠以良好的心態(tài)去接受抑郁癥治療干預[23-25]。

4 小結

綜上所述,對抑郁癥病人應用正念減壓訓練護理干預的效果較佳,不僅能夠有效地改善病人的睡眠狀況,同時也能夠有效地減輕病人的抑郁癥狀況,促進提高病人的生活質量。