文/葉俊

醫(yī)護(hù)人員規(guī)范專業(yè)的操作、自然親切的微笑、充滿關(guān)懷的話語，都會對病人產(chǎn)生很大的影響，使病人的情緒得到穩(wěn)定。因此，對醫(yī)護(hù)人員的言行舉止進(jìn)行規(guī)范，強(qiáng)化其禮儀修養(yǎng)，提升其自身素質(zhì)，樹立其良好的形象已經(jīng)成為工作中不可缺少的一環(huán)。高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生是基層臨床醫(yī)療的主力軍，在現(xiàn)階段如何提高學(xué)生的禮儀人文素養(yǎng)，把“以患者為中心”的醫(yī)療宗旨植入學(xué)生的內(nèi)心值得思考。

“三全育人”是圍繞高校立德樹人這一根本任務(wù)，基于育人主體、時間與空間共同構(gòu)建的育人模式，三者之間相互支撐，促進(jìn)思想政治教育穩(wěn)定有序開展。從“三全育人”的角度看，把禮儀人文教育與高職院校的臨床醫(yī)學(xué)課堂管理融合到一起，探索“全員、全過程、全面性”的人文主義教學(xué)模式，能提高高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的素質(zhì)，促進(jìn)高職院校的高質(zhì)量發(fā)展。

全員齊上陣，育人一條心

全校師生整體部署，層層壓實。育人主體對應(yīng)全員育人，從人員上構(gòu)建分工明確、責(zé)任清晰、協(xié)同合作的思政育人隊伍。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中，高職臨床醫(yī)學(xué)生是主要的受教育者，他們應(yīng)當(dāng)注意到人文教育的重要性，樹立起正確的臨床醫(yī)學(xué)職業(yè)價值觀。但如今大部分高職高專學(xué)生認(rèn)為理論知識學(xué)習(xí)高于一切。在大學(xué)學(xué)習(xí)階段，沒有兼顧禮儀人文，忽視人文課程、人文活動的重要性。從學(xué)校負(fù)責(zé)人的角度要高度重視，把禮儀人文教育作為學(xué)校教育的重要組成部分，招聘教師，安排教學(xué)計劃。在制定教學(xué)計劃過程中，要堅持以學(xué)生為中心，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方式，充分挖掘臨床醫(yī)學(xué)禮儀人文教育。借助教學(xué)平臺，開設(shè)相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)人文教育的線上課程，采取線上和線下相結(jié)合的混合教學(xué)方式，開展“問題與案例”的實踐啟發(fā)式教學(xué)，促進(jìn)實施臨床醫(yī)學(xué)的禮儀人文教育。從學(xué)院負(fù)責(zé)人來說，具體落實教學(xué)計劃，并結(jié)合學(xué)生的專業(yè)修改和落實教材的編寫和選用，打造人文素養(yǎng)教育第二課堂，為學(xué)生營造人文教育氛圍。從多個角度、全方位構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)人文教育的“第二課堂”，以推動臨床醫(yī)學(xué)教育中的禮儀人文精神的培養(yǎng)和實踐。開辟“醫(yī)學(xué)人文”欄目，弘揚家國情懷、禮儀文化、集體主義以及團(tuán)隊合作精神，弘揚仁愛之心以及大愛無疆的臨床醫(yī)學(xué)職業(yè)精神。舉行多種多樣的校園文化活動，組織開展臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人文素養(yǎng)活動，創(chuàng)建道德講堂，開展專題閱讀品鑒活動。邀請臨床醫(yī)師開展以“人文主義”為主題的演講活動，讓學(xué)生感受到模范標(biāo)準(zhǔn)的形象。組織臨床醫(yī)學(xué)生下基層，到社會開展實踐活動，通過志愿服務(wù)、義診等，使他們在實踐中得到禮儀人文的教育。

輔導(dǎo)員高度重視，細(xì)心落實。高職院校輔導(dǎo)員在班級管理中對禮儀人文的重視程度不足。因此，作為輔導(dǎo)員更要把禮儀人文教育落實到日常教育過程中。作為輔導(dǎo)員，還需要落實禮儀人文素養(yǎng)，為人師表，以身作則。當(dāng)學(xué)生覺得教師、輔導(dǎo)員具有良好的示范作用時，就會在人文素養(yǎng)方面產(chǎn)生影響，他們學(xué)習(xí)到的人文知識也就越多，人文素養(yǎng)也就越高。

后勤服務(wù)人員提高認(rèn)識，率先垂范。因禮儀、禮貌問題引起的醫(yī)患糾紛不在少數(shù)，資料顯示，技術(shù)問題并不是造成醫(yī)患糾紛的主要原因，在醫(yī)生與患者之間的交流溝通中也會產(chǎn)生各類糾紛。調(diào)查資料顯示，醫(yī)生的表情冷漠、言語刻薄、態(tài)度生硬和醫(yī)生工作不用心已經(jīng)成為醫(yī)患糾紛主要原因，有1 1% 是由于醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度所引起的爭議。缺乏職業(yè)素養(yǎng)，不好的服務(wù)態(tài)度引起糾紛，病人和家屬對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度不滿意，這是最普遍的一種醫(yī)療糾紛。因此，在高職高專階段，引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文知識就顯得尤為重要。

全程要持續(xù)，育人不間斷

醫(yī)療市場的逐步開放，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的競爭加劇，科技的發(fā)展使醫(yī)療服務(wù)的格局發(fā)生了重大的改變。醫(yī)學(xué)工作已經(jīng)由過去的“以病為本”的運作模式，轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶楸尽钡恼w照護(hù)模式。這就對醫(yī)護(hù)人員提出了更高的要求，既要有精湛的技術(shù)，又要有崇高的醫(yī)德，更要有禮儀人文關(guān)懷的服務(wù)態(tài)度。在學(xué)校的教育中，育人時間對應(yīng)全程育人，從時間維度強(qiáng)調(diào)思政教育持續(xù)、不間斷，融入高校人才培養(yǎng)與教育教學(xué)全過程。高職院校缺乏對臨床醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的系統(tǒng)培養(yǎng)，醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置比重較小，整體銜接性不強(qiáng)。應(yīng)依據(jù)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)特點，分為四個階段實施：入學(xué)初期、臨床前期、臨床見習(xí)期、臨床實習(xí)期。

第一階段，在學(xué)生入學(xué)時期，開展臨床醫(yī)學(xué)人文教學(xué)。例如：對臨床醫(yī)學(xué)生進(jìn)行宣講活動，參觀中醫(yī)藥文化展館與校史館這類具有文化氛圍的展館，讓學(xué)生們親身體會到生命的意義和價值，同時也能感受到濃厚的校園文化。引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生從愛護(hù)生命入手，培養(yǎng)他們的職業(yè)責(zé)任感。第二階段，在臨床前期，實行專業(yè)加人文的教育模式，臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容包括：中華優(yōu)秀文化、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)患溝通、職業(yè)素養(yǎng)等課程。在臨床醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的教學(xué)中，按照實際情況，合理地選取與之相適應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容。第三和第四階段為臨床見習(xí)期與實習(xí)期，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)側(cè)重于臨床實習(xí)，充分利用學(xué)校附屬醫(yī)院和老年護(hù)理中心方面的人文教育資源，在臨床教學(xué)中建立人文教育管理體系，創(chuàng)造人文氛圍。開展病床旁授課，實現(xiàn)“零距離”教學(xué)，教學(xué)的主要內(nèi)容就是病人的診斷和治療，學(xué)生與病人接觸和溝通，教師站在醫(yī)學(xué)人文的角度，進(jìn)行專題講授和實踐案例分析，引領(lǐng)臨床醫(yī)學(xué)生將禮儀人文知識應(yīng)用到實踐中，這是對臨床醫(yī)學(xué)禮儀人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。

空間全方位，育人立體化

育人空間對應(yīng)全方位育人，注重教育內(nèi)容豐富性、教育途徑多樣化，構(gòu)建全方位、立體化的思政育人體系，為大學(xué)生思想政治素質(zhì)、心理素質(zhì)、道德品質(zhì)形成提供有力支撐。

挖掘思政課堂的禮儀人文教育。目前，國內(nèi)外各種思想與文化進(jìn)行了交流融合與碰撞，社會思潮也呈現(xiàn)出多元化的特點。隨著改革開放、社會主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷深化，以及網(wǎng)絡(luò)等新型傳播渠道的快速發(fā)展，高校思想政治工作面臨新形勢、新任務(wù)、新問題。從責(zé)任與任務(wù)來看，高校承擔(dān)著培養(yǎng)人才、科學(xué)研究、社會服務(wù)、文化傳承、國際交流與合作的重任。加強(qiáng)和改善每個學(xué)生的思想政治工作，在思政課堂中加入禮儀人文素養(yǎng)的教育，是一個重要的教學(xué)任務(wù)，也是一個重要的戰(zhàn)略工程，關(guān)系到如何辦好大學(xué)，關(guān)系到學(xué)校對學(xué)生的教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)，關(guān)系到教育事業(yè)發(fā)展。

班級管理中加入禮儀人文教育。高校的禮儀人文素養(yǎng)對于臨床實踐工作的影響不容忽視，可以讓醫(yī)院在患者及患者家屬心中樹立深刻良好的印象。在校學(xué)習(xí)階段，培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生的禮儀人文意識、提高禮儀人文素養(yǎng)，不僅可以給予患者心理上的支持，而且可以增加患者對于戰(zhàn)勝疾病的信心，還可以增加患者對于醫(yī)生的信任，這有助于提升臨床醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。因此，輔導(dǎo)員在班級管理中加入禮儀人文教育具有重要意義。

課堂上的禮儀人文教育。中國傳統(tǒng)的禮儀文明，是寶貴的思想資源，可以為人們提供重要的借鑒。禮儀人文教育對高職院校臨床醫(yī)學(xué)生的重要作用的研究推廣有利于高職院校臨床醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)、見習(xí)、實習(xí)、工作發(fā)展，有利于立德樹人的貫徹落實，有利于增強(qiáng)“三全育人”的協(xié)同育人成效。充分發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)人文課程的思政功能，將這些內(nèi)容中的思政元素進(jìn)行充分挖掘，從而達(dá)到將醫(yī)學(xué)人文與思政課程相結(jié)合、相貫通。構(gòu)建人文課程思政體系，從專業(yè)、課堂對思政課程進(jìn)行統(tǒng)一推進(jìn)，并將思政目標(biāo)、課程主題、文化教育等內(nèi)容進(jìn)行確定。培養(yǎng)愛國情懷，實踐社會主義核心價值觀，將其與“醫(yī)者仁心，大醫(yī)精誠”的文化與專業(yè)知識相結(jié)合，將臨床醫(yī)學(xué)人文教育與思政課程進(jìn)行融合。培養(yǎng)新時代有文化，懂禮儀、有素養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生。