呂雪穎

（江蘇省歐薩環(huán)境檢測技術(shù)有限公司，江蘇 南京 210031）

在《中華人民共和國職業(yè)病防治法》中，明確地定義了職業(yè)病，并表明了職業(yè)病應(yīng)歸屬于安監(jiān)部門的管轄。在化工生產(chǎn)期間，各類有毒有害物質(zhì)比較多，包括粉塵、噪音等職業(yè)危害出現(xiàn)的概率均比較高，因而導致化工企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營期間所出現(xiàn)的職業(yè)衛(wèi)生問題概率明顯提高。面對此種狀況，國家必然會對職業(yè)衛(wèi)生的審批前置進行更為嚴格的管理和強化，以此為普通化工職工的生命安全提供保障，因而，該項研究具有一定的現(xiàn)實意義。

1 職業(yè)衛(wèi)生評價的概念分析

職業(yè)衛(wèi)生評價工作，是指職業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合企業(yè)實際工作環(huán)境及相關(guān)生產(chǎn)環(huán)境，所展開的一系列運營程序的衛(wèi)生現(xiàn)狀檢測工作。為了確保職業(yè)衛(wèi)生質(zhì)量，就必須針對衛(wèi)生檢測結(jié)果做出評價管理，以此通過專業(yè)性評審過程的推進，確保所得出的職業(yè)衛(wèi)生檢測結(jié)果真正滿足職業(yè)衛(wèi)生具體工作的要求。同時，通過分析評價結(jié)果能夠得知該生產(chǎn)及加工區(qū)域是否存在會對工人身體健康造成困擾的職業(yè)衛(wèi)生因素[1]。另外，在職業(yè)衛(wèi)生評價工作中，影響評價結(jié)果真實性和有效性的因素也比較多，因此在具體的職業(yè)衛(wèi)生評價中，工作人員必須要結(jié)合詳細的工作條件以及工作環(huán)境，執(zhí)行專屬的職業(yè)衛(wèi)生評價方案，并不斷結(jié)合評價要求及標準，對評價方案進行優(yōu)化和完善，如此才能真正為化工企業(yè)參與生產(chǎn)的各個崗位人員生命健康安全起到維護作用。

2 化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價方法及應(yīng)用方法研究

職業(yè)衛(wèi)生評價的具體類型包括預評法、控評法、檢評法等。受到傳統(tǒng)經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境的影響，我國職業(yè)衛(wèi)生評價體系尚不健全，依然存在許多問題，在其評價過程中，亦缺乏固定性的模式[2]。職業(yè)衛(wèi)生評價方法的應(yīng)用能夠就企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生狀況展開檢測和預防，具體分為定性、定量兩部分，每種方法都具有其獨特的發(fā)展特點。

2.1 預評法及應(yīng)用

2.1.1 檢查表法及其應(yīng)用

在化工企業(yè)的生產(chǎn)過程中，應(yīng)用檢查表法進行職業(yè)衛(wèi)生評價時，必須要嚴格按照國家明文規(guī)定的職業(yè)衛(wèi)生標準執(zhí)行相關(guān)評價過程，分析化工企業(yè)在實際生產(chǎn)經(jīng)營中已經(jīng)存在或是可能會出現(xiàn)的各類有害于職工身體健康的因素，并將此類因素一一統(tǒng)計出來，編制成項目明細表[3]。在表格編制過程中，要求工作人員嚴格按照國家職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)標準執(zhí)行，并完成相應(yīng)的檢查工作，確保檢查結(jié)果的精準性和有效性，隨后結(jié)合檢查結(jié)果分別與對應(yīng)的國家職業(yè)衛(wèi)生標準進行比對，以明確化工企業(yè)當前生產(chǎn)期間所存在的職業(yè)衛(wèi)生問題[4]。

應(yīng)用檢查表法完成化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價工作的最大優(yōu)勢就是整個操作過程比較簡單，也易于觀察問題點，因而評價工作的執(zhí)行效率較高[5]。同時，所有檢查表中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，均需要在正式評價開始之前就做好準備，以確保檢查表的內(nèi)容更具有條理性和完整性。由于應(yīng)用檢查表法完成化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價工作時，每一項標準及規(guī)范均需參考國家級標準，因而所得出的評價結(jié)果必然更具有權(quán)威性和可靠性[6]。另外需要注意，應(yīng)用檢查表法完成化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價工作時，必須要在生產(chǎn)現(xiàn)場執(zhí)行各項評價流程，目的是為了確保所有評價結(jié)果更符合實際情況，避免出現(xiàn)遺漏或是瞞報的情況，以便在第一時間定位化工企業(yè)生產(chǎn)期間的職業(yè)衛(wèi)生隱患，提升職業(yè)衛(wèi)生評價的工作質(zhì)量。

2.1.2 類比法及其應(yīng)用

與檢查表法及其應(yīng)用相比，應(yīng)用類比法進行職業(yè)衛(wèi)生評價更具有優(yōu)勢，首先是在數(shù)據(jù)說服力方面，因為具有一定的定量性，所以評價結(jié)果更加準確[7]。其次，應(yīng)用類比法能夠?qū)⒒て髽I(yè)生產(chǎn)中比較抽象的職業(yè)衛(wèi)生評價項目進行轉(zhuǎn)換處理，形成具體的評價項目，有利于快速識別職業(yè)危害因素[8]。最后，應(yīng)用類比法能夠?qū)⑾囝愃频挠泻σ蛩氐臋z測結(jié)果，作為后續(xù)職業(yè)衛(wèi)生評價依據(jù)。但類比法應(yīng)用于職業(yè)衛(wèi)生評價中也具有一定的待完善之處，首先是同類型的類比項目比較難找，也會出現(xiàn)類比項目實際類比價值不高的情況，導致類比分析后得出的職業(yè)衛(wèi)生評價結(jié)果因資料不足等，出現(xiàn)評價結(jié)果精準性受限的情況?？傮w而言，應(yīng)用類比法完成化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價工作的科學性比較高，包括在類比資料的選配上，應(yīng)該盡量找尋同行業(yè)內(nèi)更具可比性的資料，如無法匹配理想的類比資料，還可以選擇另一種方法完成職業(yè)衛(wèi)生評價工作，即按照工藝做分段處理，從各個階段選擇不同的類比評價資料。但在此期間需要注意，堅決杜絕出現(xiàn)為了應(yīng)對評審流程而盲目選擇類比材料的現(xiàn)象，使得出的評價結(jié)果缺乏嚴謹性和客觀性，最終影響職業(yè)衛(wèi)生評價工作開展的價值。

2.1.3 風險評估法及其應(yīng)用

應(yīng)用風險評估法對化工企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生進行評價時發(fā)現(xiàn)，其屬于一類科學性比較高的職業(yè)危害評價手段。應(yīng)用該方法評價的具體依據(jù)是工作環(huán)境中職業(yè)病危害的因素及種類，化工生產(chǎn)過程中有害物質(zhì)的接觸時長、防護措施、工作強度以及工作頻率等，均可規(guī)劃到職業(yè)病危害因素的范疇內(nèi)[9]。因而，在應(yīng)用風險評估法完成職業(yè)衛(wèi)生評價時，工作人員必須要嚴格遵守相關(guān)評估標準，并結(jié)合化工生產(chǎn)中各項職業(yè)因素的具體危害狀況，制定相匹配的風險防控方案。通過對風險評估法的應(yīng)用，可以有效控制職業(yè)危害事故率，并且可以進行危險事故發(fā)生頻率、范圍、嚴重性等方面數(shù)據(jù)的分析，從而有效指導企業(yè)作業(yè)。通過對風險評估方法的應(yīng)用，實現(xiàn)了評價報告可操作性及可信度的提高，但風險評估所需資料難以收集齊全。

2.2 控制效果評價法及應(yīng)用

在對化工企業(yè)生產(chǎn)加工職業(yè)危害控制效果進行分析時，主要應(yīng)用定量分級職業(yè)衛(wèi)生評價方法。該方法主要是針對化工企業(yè)在生產(chǎn)期間，職工可能會接觸到的各類有毒物質(zhì)的危害進行分析處理，分級范圍包括借助職業(yè)危害的作業(yè)等級分級[10]。通過分析我國安監(jiān)、衛(wèi)生部、勞動部的相關(guān)規(guī)定可知，目前我國已經(jīng)出臺了比較明確的化工企業(yè)崗位接觸性職業(yè)危害作業(yè)的相關(guān)分級標準，具體的分級標準主要包括以下幾種：①有毒作業(yè)場所的危害程度分級；②粉塵、化學物、噪聲作業(yè)、高溫作業(yè)分級；③工作場所職業(yè)病危害分級。

通過上述分級結(jié)果可知，在檢測職業(yè)危害因素時，可以應(yīng)用職業(yè)危害控制效果法完成檢測結(jié)果的定量等級評價工作。一般可以結(jié)合化工企業(yè)生產(chǎn)的實際情況，從單項指數(shù)評價方法、綜合指數(shù)評價方法以及按照勞動條件分級評價方法中，選擇其中一種方法完成評價工作。應(yīng)用定量分級方法針對化工企業(yè)生產(chǎn)車間區(qū)域內(nèi)是否存在危害性、接觸時間性職業(yè)因素進行分析，可以得出更具綜合性的職業(yè)衛(wèi)生評價分析結(jié)果。同時，應(yīng)用定量分級方法還可以通過數(shù)理統(tǒng)計及計算的方式，得出化工企業(yè)現(xiàn)場職業(yè)危害指數(shù)，然后按照該指數(shù)確定項目工作人員在實際生產(chǎn)中的職業(yè)危害程度[11]。此外，化工企業(yè)在進行職業(yè)衛(wèi)生評價時，還可以按照不同工作場所檢測的職業(yè)危害因素相關(guān)數(shù)據(jù)，完成生產(chǎn)人員的作業(yè)危害等級指數(shù)認定工作，以此得出更加精確的員工危害等級結(jié)果，并結(jié)合該結(jié)果，深入分析和評價生產(chǎn)現(xiàn)場中職業(yè)危害因素的具體危害性和危害程度。另外，定量分級職業(yè)衛(wèi)生評價法是我國當前執(zhí)行的主要標準，所以定量分級方法的優(yōu)勢體現(xiàn)在更具規(guī)范性和可操作性方面。但是，部分有害因素在國家相關(guān)標準中并未涉及，此時定量檢測就會因為缺乏分級標準而無法進行，也就無法保障職業(yè)衛(wèi)生評價結(jié)果的有效性[12]。因此，當部分化工企業(yè)涉及較多有害物質(zhì)時，或是有害因素大幅增加時，很可能會出現(xiàn)綜合指數(shù)評價結(jié)果相互矛盾的情況，其解決方法是將綜合指數(shù)評價結(jié)果與單項指數(shù)評價結(jié)果相結(jié)合進行分析，最終確保職業(yè)衛(wèi)生評價結(jié)果的可靠性和科學客觀性。

3 案例分析

為了進一步確保化工企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生評價方法能夠更具合理性和科學性，在進行案例分析時，主要結(jié)合《建設(shè)項目職業(yè)病危害預評價報告編制要求》（以下簡稱《要求》）中的相關(guān)內(nèi)容展開分析。某化工企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營中，涉及到了聚丙烯酰胺的生產(chǎn)工藝流程，其在生產(chǎn)設(shè)備及操作模式上均與《要求》中的操作模式具有相似性。因此，在進行案例分析的過程中，將某化工企業(yè)的聚丙烯酰胺生產(chǎn)線作為重點類比對象。研究中，針對企業(yè)的聚丙烯酰胺生產(chǎn)線進行了為期4天的職業(yè)衛(wèi)生檢測，經(jīng)過對檢測結(jié)果進行分析，得出如表1和表2的統(tǒng)計結(jié)果。分析表1和表2中的類比數(shù)據(jù)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，除水處理實驗室電熱干燥箱操作過程中所出現(xiàn)的三氯甲烷濃度不符合上述《要求》外，其余各個職業(yè)衛(wèi)生生產(chǎn)數(shù)值均能夠滿足相關(guān)標準及要求。因此，某企業(yè)在水處理實驗室電熱干燥箱裝配通風排毒設(shè)施，主要是為了降低不符合標準的三氯甲烷濃度，以此確保該化工企業(yè)聚丙烯酰胺生產(chǎn)線的整個生產(chǎn)流程符合國家職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)標準，從而為化工企業(yè)生產(chǎn)線職工的生命安全提供保障。

表2 化工企業(yè)生產(chǎn)車間工作場所噪聲強度檢測結(jié)果及評價

4 結(jié)語

綜上所述，化工企業(yè)在進行職業(yè)衛(wèi)生評價管理過程中，想要進一步提升評價方法的合理性和有效性，就必須針對不同的評價方法進行統(tǒng)一梳理和了解，如此才能更好地結(jié)合化工企業(yè)的實際生產(chǎn)現(xiàn)狀及職業(yè)危害因素，得出最正確的評價結(jié)果，最終為化工企業(yè)車間現(xiàn)場參與生產(chǎn)的員工的生命健康提供保障。