■陳偉（北京市西城區(qū)廣外醫(yī)院）

隨著年齡的增加，老年患者的身體各個(gè)器官都會(huì)出現(xiàn)一定程度的衰老，功能逐漸減退，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)各種疾病。因此，在日常生活中，老年患者也更容易出現(xiàn)多種不便，需要他人對(duì)其進(jìn)行幫助。

在對(duì)老年患者開展護(hù)理工作的時(shí)候，不僅要做好疾病的康復(fù)護(hù)理，還要對(duì)其日常生活進(jìn)行一定的保健護(hù)理。老年患者需要哪些方面的康復(fù)護(hù)理？日常護(hù)理包含哪些內(nèi)容？本文將全面進(jìn)行介紹，讓你對(duì)老年患者的康復(fù)護(hù)理和日常護(hù)理有更充分的認(rèn)識(shí)。

老年患者的康復(fù)護(hù)理

1.消化系統(tǒng)護(hù)理

老年患者的消化系統(tǒng)和年輕時(shí)候相比，功能在逐漸減退，同時(shí)消化道的有益菌群數(shù)量下降，抗病能力也會(huì)降低。因此，在老年患者的康復(fù)護(hù)理階段，一定要為其做好飲食護(hù)理工作，保證機(jī)體的營養(yǎng)、水、電解質(zhì)等物質(zhì)能夠?qū)崿F(xiàn)平衡，避免身體出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。在攝取充分的營養(yǎng)物質(zhì)之后，老年患者的身體抵抗力才能夠得到提升，進(jìn)而更好地抵抗疾病。為了更好地保護(hù)消化系統(tǒng)，老年患者不宜吃過于油膩的食物，否則容易導(dǎo)致消化不良，還容易引起高血脂；不宜吃過咸的食物，否則會(huì)讓血壓提升，進(jìn)而對(duì)心腦血管健康造成威脅；不宜吃刺激性過強(qiáng)的食物，否則容易讓消化系統(tǒng)容易受到刺激，導(dǎo)致出現(xiàn)潰瘍或者胃炎。

2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)護(hù)理

老年患者的活動(dòng)能力和年輕時(shí)候相比有所降低，同時(shí)身體的自我感知能力以及對(duì)周圍信息的感知能力也會(huì)下降，中樞反應(yīng)速度減慢，導(dǎo)致老年患者出現(xiàn)肢體協(xié)調(diào)能力減弱、控制能力降低等方面的問題。作為老年患者，一定要時(shí)刻關(guān)注自身的活動(dòng)，如果出現(xiàn)緊急情況要盡快就醫(yī)。老年患者保持一定強(qiáng)度的活動(dòng)，能夠保持個(gè)人體態(tài)，有助于促進(jìn)健康。如果機(jī)體各部位不活動(dòng)，很容易出現(xiàn)肌肉萎縮，進(jìn)一步影響中樞神經(jīng)功能。運(yùn)動(dòng)能夠增加血液循環(huán)，讓呼吸功能增強(qiáng)，維持肌肉的緊張程度。同時(shí)，適量運(yùn)動(dòng)能夠提升老年患者的活力以及自我的信賴程度，更有助于其正常的生活。需要注意的是，老年患者在活動(dòng)的時(shí)候一定要量力而行，根據(jù)自己的體力選擇最為合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，調(diào)整好運(yùn)動(dòng)的次數(shù)和強(qiáng)度，否則會(huì)對(duì)身體造成傷害。

3.心血管系統(tǒng)護(hù)理

心血管系統(tǒng)疾病是對(duì)老年患者威脅最大的疾病，一旦發(fā)病后果非常嚴(yán)重。老年患者一定要關(guān)注自己的心血管問題，康復(fù)護(hù)理人員也需要不斷監(jiān)測老年患者的血壓以及呼吸等體征指標(biāo)，讓其能夠保持生理特征的平穩(wěn)，放松心態(tài)，以平和的態(tài)度面對(duì)生活，避免突發(fā)心血管疾病危及生命。

4.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

老年患者患上一些疾病后會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)他們的康復(fù)造成很大影響。因此，做好對(duì)老年患者并發(fā)癥的預(yù)防工作，是老年患者康復(fù)護(hù)理重要的組成部分。老年患者的呼吸肌功能會(huì)有所減弱，肺部組織的彈性有所下降，導(dǎo)致其呼吸系統(tǒng)容易出現(xiàn)問題，經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽等癥狀，同時(shí)由于反射功能會(huì)變遲緩，使得氣管當(dāng)中的分泌物難以及時(shí)咳出。而老年患者免疫功能相對(duì)比較弱，在分泌物不能及時(shí)排出的情況下很容易造成呼吸系統(tǒng)感染。因此對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，一定要提高對(duì)呼吸道感染的重視程度。同時(shí)，老年患者還容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、肌肉松弛、骨質(zhì)疏松、便秘等并發(fā)癥，在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)應(yīng)該多加注意。在患者恢復(fù)活動(dòng)能力之后盡快讓其下床活動(dòng)，通過動(dòng)靜結(jié)合的療養(yǎng)方式，讓其血液循環(huán)更加順暢，提高對(duì)疾病的抵抗能力，預(yù)防多種并發(fā)癥的發(fā)生。

老年患者的日常護(hù)理

1.飲食護(hù)理

對(duì)于長期需要臥床的老年患者來說，喂食時(shí)要避免出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)該盡可能讓其保持坐位。如果患者無法自行坐起，可以將床頭抬高45°左右，在患者頸部下方墊枕頭，這有助于食物的吞咽。喂食的時(shí)候可以使用移動(dòng)床上桌，不僅方便，還能讓患者看到飯菜，增加食欲。為了避免吃飯的時(shí)候出現(xiàn)飯菜灑落身上的情況，在吃飯前最好給患者戴餐巾，這樣患者吃飯的時(shí)候才能更加放心，還能避免飯菜灑落身上對(duì)皮膚造成傷害。

如果老年患者有自主活動(dòng)的能力，可以借助相應(yīng)的輔助用品，鼓勵(lì)其自主進(jìn)食，這樣能降低進(jìn)食的痛苦。根據(jù)患者的身體情況將食物做成小塊、小片或絲狀，更加方便食用。餐后要給患者漱口，保持口腔內(nèi)部的清潔，避免造成口腔問題。

2.排泄護(hù)理

對(duì)于身體活動(dòng)不方便的老年患者來講，排泄護(hù)理是一大難題，需要護(hù)理人員能夠?yàn)槠涮峁椭c安慰。排泄是身體新陳代謝中排出廢物的重要過程，順利的排泄能夠更好地維持身體健康以及生活質(zhì)量。隨著老年患者年齡的增加，身體調(diào)節(jié)功能會(huì)隨之降低，使得老年患者難以自理，同時(shí)他們還會(huì)因?yàn)榧膊〉脑驅(qū)е屡判构δ艹霈F(xiàn)異常，容易出現(xiàn)尿頻、尿急甚至尿失禁的情況，有些老年患者還會(huì)出現(xiàn)腹瀉以及便秘等情況。

對(duì)于老年患者來說，排泄障礙是不可避免的，這會(huì)給他們的身心健康甚至生活質(zhì)量造成影響。作為護(hù)理人員應(yīng)該體諒老人，多為其提供幫助。如果患者出現(xiàn)腹瀉情況，營養(yǎng)、水分和電解質(zhì)將會(huì)大量流失，導(dǎo)致身體虛弱。對(duì)于這部分患者，應(yīng)該讓他們多多休息，降低身體能量的消耗，同時(shí)在飲食方面，多吃纖維含量高、脂肪含量低的流質(zhì)食物，讓結(jié)腸能夠受到刺激，促使糞便正?；?。對(duì)于失禁的患者來說，要進(jìn)行排便訓(xùn)練，固定每日排便的時(shí)間，通過生物反饋訓(xùn)練肛門括約肌的活動(dòng)，這樣能夠減少失禁的情況發(fā)生。失禁患者的皮膚護(hù)理也非常重要，要及時(shí)對(duì)會(huì)陰以及肛門位置進(jìn)行清潔，保持干燥，避免發(fā)生破損。同時(shí)也要及時(shí)更換床墊和尿墊，采用消炎藥物對(duì)局部進(jìn)行涂抹，還可以用烤燈進(jìn)行局部治療。

以上就是關(guān)于老年患者康復(fù)護(hù)理和日常護(hù)理一些注意事項(xiàng)的科普，老年患者護(hù)理工作需要注意的細(xì)節(jié)非常多，需要護(hù)理人員在日常生活中站在患者的角度上多思考，才能更有效地照顧他們。