史可悅

（上海健康醫(yī)學(xué)院護理與健康管理學(xué)院，上海 201318）

“青年強，則國家強。當代中國青年生逢其時，施展才干的舞臺無比廣闊，實現(xiàn)夢想的前景無比光明?！盵1]為貫徹落實黨的二十大精神[2]，傳承紅色基因，堅定理想信念，全面貫徹黨的教育方針，為黨育人、為國育才，落實立德樹人根本任務(wù)，幫助大學(xué)生樹立崇高的職業(yè)理想，強化現(xiàn)代化建設(shè)人才支撐，有必要對高校學(xué)生的思想狀況保持高度關(guān)注。大一醫(yī)學(xué)新生（以下簡稱“醫(yī)學(xué)新生”）剛?cè)胄?，對大學(xué)生活尚不了解，思想不夠成熟，對事物的認識需要加以適當引導(dǎo)，才能養(yǎng)成正確的三觀。而醫(yī)學(xué)新生又因其專業(yè)的特殊性，更需要不斷增強其思想政治修養(yǎng)，使其能夠擔負治病救人的責任。

當下，社會環(huán)境較為復(fù)雜，大學(xué)生在成長過程中會受到多重因素的影響，醫(yī)學(xué)院校要尊重大學(xué)生成長成才規(guī)律，結(jié)合學(xué)校的培養(yǎng)目標，探索適宜醫(yī)學(xué)新生的發(fā)展路徑，從大一開始，指引醫(yī)學(xué)新生端正學(xué)習態(tài)度，及早養(yǎng)成良好的學(xué)習習慣，認真學(xué)好專業(yè)課程，加強理論學(xué)習，鍛煉實操能力，提升對職業(yè)的認同感，為未來的職業(yè)發(fā)展奠定堅實的思想、能力基礎(chǔ)。針對醫(yī)學(xué)新生的思想狀況，高校輔導(dǎo)員要多進行分析研討，從關(guān)鍵要素著手，提出務(wù)實的應(yīng)對方案，著力改善醫(yī)學(xué)新生的思維、行為習慣，幫助其養(yǎng)成勤奮好學(xué)、積極進取的態(tài)度，以健康的精神風貌迎接大學(xué)階段的種種挑戰(zhàn)。

1 醫(yī)學(xué)新生思想狀況常態(tài)化分析

通過深度訪談等形式，我們發(fā)現(xiàn)青年亞文化、醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)方案和醫(yī)學(xué)新生個體成長規(guī)律等要素，對醫(yī)學(xué)新生的思想動態(tài)會產(chǎn)生重要作用。

1.1 影響要素之一：青年亞文化

我國正處于社會轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵期，多元的價值觀念、思想潮流構(gòu)成紛繁的社會圖景。通過談心談話，我們了解到不少醫(yī)學(xué)新生喜歡刷“小紅書”、看“抖音”短視頻等，形形色色的社交軟件為其提供了豐富的資訊了解渠道。青年亞文化是當代文化圖景的重要組成部分，對醫(yī)學(xué)新生的價值觀念與社會認知產(chǎn)生了一定影響。青年亞文化的傳播有利于教育模式的更新，推動社會文明進步，但有的時候會因為醫(yī)學(xué)新生對社會了解尚淺，缺乏判斷能力，對亞文化實踐中的不健康因素認識不清，阻礙自身成長。

在青年亞文化實踐中，會較多使用網(wǎng)絡(luò)語言、表情包等，對醫(yī)學(xué)新生的人際交往方式有所影響。網(wǎng)絡(luò)平臺的語言使用規(guī)范無法得到保證，對醫(yī)學(xué)新生良好素質(zhì)的養(yǎng)成具有消極作用，也不利于醫(yī)學(xué)新生良好形象的塑造。作為表達情緒情感、態(tài)度意見的工具，網(wǎng)絡(luò)表情包在聊天中被廣泛使用，但線上與線下的情感狀態(tài)可能是不同步的，醫(yī)學(xué)新生真實的情緒或被遮掩，增強了人際交往的不確定性，使青年人易缺乏安全感。當現(xiàn)實世界和網(wǎng)絡(luò)世界的界限越發(fā)模糊，人際交往的法則會發(fā)生變化，青年學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上養(yǎng)成的交流習慣會被自然地帶入現(xiàn)實生活。對于本不擅長表達的醫(yī)學(xué)新生群體，網(wǎng)絡(luò)就像一道屏障，使其能安然地活在自我的世界，卻阻擋了在現(xiàn)實中真誠的溝通行為，不利于人際交往的展開。部分青年亞文化形態(tài)還會助長以自我為中心、高度功利，缺乏人文關(guān)懷、漠視社會主流價值觀的習氣，其精神層面的追求會日益庸俗、淺薄，與我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化倡導(dǎo)的腳踏實地、自強不息等精神實質(zhì)相背離。

1.2 影響要素之二：醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)方案

醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)方案對醫(yī)學(xué)新生的思想狀態(tài)具有引導(dǎo)性。以上海健康醫(yī)學(xué)院護理與健康管理學(xué)院為例，上海健康醫(yī)學(xué)院作為一所應(yīng)用技術(shù)型本科院校，始終以培養(yǎng)具有健全人格與心理、能夠解決實際問題、具有行業(yè)引領(lǐng)潛質(zhì)的人類健康促進者為人才培養(yǎng)目標。為實現(xiàn)“健康中國”“健康上海”的偉業(yè)，護理與健康管理學(xué)院在“厚德至善，健行康民”的校訓(xùn)精神指引下，秉承“厚德濟生，護康健行”的院訓(xùn)，對接區(qū)域經(jīng)濟與社會發(fā)展需求，致力于學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)，構(gòu)建“思政課程+課程思政”的協(xié)同育人模式，積極探索并形成中職-?？聘呗?應(yīng)用型本科-專業(yè)學(xué)位碩士護理人才貫通培養(yǎng)創(chuàng)新模式，努力培養(yǎng)多層次高素質(zhì)護理人才，這對于大一醫(yī)學(xué)新生的認知水平與實踐能力提出一定要求。

受訪醫(yī)學(xué)新生以護理學(xué)專業(yè)為主，剛?cè)胄ａt(yī)學(xué)新生對于新的學(xué)習模式還不太適應(yīng)。不同于中學(xué)時期，課業(yè)強度較大，進入大學(xué)后，考試有所減少，需要醫(yī)學(xué)新生養(yǎng)成良好的自主學(xué)習習慣。醫(yī)學(xué)新生要根據(jù)任課教師的學(xué)習路徑指引，合理使用自學(xué)材料，加強對專業(yè)課的理解，拓寬知識面。在談心談話中，有醫(yī)學(xué)新生認為一些理論課程難度較大，如正常人體形態(tài)與功能內(nèi)容繁復(fù)，知識點瑣碎，不僅需要課堂上仔細聽講，課后還需要花費大量時間理解、記憶，形成完整的知識譜系。這門課程涵蓋生物學(xué)方面的知識，如高中時生物學(xué)基礎(chǔ)薄弱，會影響對這門課的接受度。醫(yī)學(xué)新生復(fù)習該課程的方式也各不相同，有的醫(yī)學(xué)新生會將授課的PPT 記錄下，課后補充完整并做好整理，還有的醫(yī)學(xué)新生會在完成作業(yè)之余，查閱任課教師存儲在“學(xué)習通”軟件里的相關(guān)資料進行輔助理解。護理專業(yè)有大量實操內(nèi)容，這不僅要考查醫(yī)學(xué)新生對書本知識的掌握情況，還要求醫(yī)學(xué)新生能將知識運用于實際工作，醫(yī)學(xué)新生的臨場反應(yīng)速度、交流合作能力等在此類課程中可以得到較好鍛煉。比如，護理學(xué)基礎(chǔ)就是“理論+實操”類課程，與護理職業(yè)的日常工作息息相關(guān)，對動手能力有較高要求。醫(yī)學(xué)新生一開始比較擔心自己的表現(xiàn)，但隨著練習頻率的增加，就會熟練許多。在這一過程中，任課教師也會細致認真地幫助醫(yī)學(xué)新生糾正操作手法，實現(xiàn)全員過關(guān)。專業(yè)課程的學(xué)習、實踐經(jīng)歷對醫(yī)學(xué)新生的思想狀態(tài)具有導(dǎo)向性。醫(yī)學(xué)院校富有特色的培養(yǎng)方案有益于夯實醫(yī)學(xué)新生專業(yè)基礎(chǔ)，促進醫(yī)學(xué)新生形成良好的職業(yè)素養(yǎng)。

1.3 影響要素之三：醫(yī)學(xué)新生個體成長規(guī)律

有學(xué)者指出，當代大學(xué)生成長的基本規(guī)律是以“以學(xué)為本”和“學(xué)用結(jié)合”為特點的主體性學(xué)習規(guī)律，以“教學(xué)相長”和“同伴效應(yīng)”為表征的互動性發(fā)展規(guī)律，以及在學(xué)習體驗中呈現(xiàn)的“興奮適應(yīng)-困境求索-回歸超越”的階段性演化規(guī)律[3]。對醫(yī)學(xué)新生思想狀況進行常態(tài)化分析后，我們發(fā)現(xiàn)其思想動態(tài)整體呈現(xiàn)出積極樂觀、健康向上的特征。醫(yī)學(xué)新生擁有一定的社會參與感，通過課程中的合作學(xué)習，參與社團、運動隊等獲得與同齡群體的聯(lián)系，在某些群體中找到歸屬感，并進一步形成自身人格特質(zhì)。大部分醫(yī)學(xué)新生擁有在大學(xué)階段對于自我發(fā)展的期待，希望能掌握知識并應(yīng)用知識解決實際問題，提高理論水平和實踐素養(yǎng)。然而，醫(yī)學(xué)新生的思想狀況也存在一些問題。在個體與自我的向度上，醫(yī)學(xué)新生自我意識尚不完備，目標不夠明晰，思維尚未實現(xiàn)從被動服從向主動去做的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)新生腦海中對自我提升的路徑還未形成清晰圖譜。部分醫(yī)學(xué)新生目光只局限于當前，對幾年后將面臨的升學(xué)、就業(yè)問題重視程度不夠，對自我實現(xiàn)的想象成分遠大于實干業(yè)績，動力不足，跨出“舒適圈”的勇氣不夠。同時，知識應(yīng)用的能力還需增強，創(chuàng)新水平有待提高，需要輔導(dǎo)員進行有力引導(dǎo)。在個體與群體的向度上，部分醫(yī)學(xué)新生不能處理好與同學(xué)的關(guān)系，對集體生活的適應(yīng)性欠佳，與室友產(chǎn)生矛盾后，排斥交流，逃避問題，進一步激化矛盾，影響自己和室友日常學(xué)習、生活的情緒，與同學(xué)之間的信任受到損害。有少數(shù)醫(yī)學(xué)新生對下發(fā)的通知不能及時完成，經(jīng)過多次督促才給予回應(yīng)，影響了班級事務(wù)的整體進程。在個體與社會的向度上，醫(yī)學(xué)新生尚處于對自我與國家/社會的聯(lián)系進行思索，形成對共同體的價值認同階段，思考問題不夠全面，易受網(wǎng)絡(luò)上一些觀點的誤導(dǎo)，并可能未經(jīng)核實就進行傳播，或做出不符合實際的評論，存在極端化、簡單化傾向，對社會風氣造成不良影響。高校在育人過程中，需做好大學(xué)生思想政治教育工作，引導(dǎo)學(xué)生理性、客觀地分析問題，在尚未全方位了解、核實信息之前，不應(yīng)做出評論。

基于以上分析，青年亞文化、醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)方案和醫(yī)學(xué)新生個體成長規(guī)律等要素，對醫(yī)學(xué)院校新生的思想狀況具有較為深刻的影響，在高校輔導(dǎo)員的育人實踐中，需要不斷地完善工作思路，積極應(yīng)對各類情況，幫助醫(yī)學(xué)新生度過大學(xué)的適應(yīng)階段。

2 醫(yī)學(xué)新生思想狀況應(yīng)對機制

醫(yī)學(xué)新生對國家、社會和個人的認知，與開放的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、多元的文化生態(tài)密切相關(guān)。圍繞學(xué)習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育“學(xué)思想、強黨性、重實踐、建新功”[2]的總體要求，輔導(dǎo)員作為學(xué)生成長成才的人生導(dǎo)師和健康生活的知心朋友，要朝著專業(yè)化、職業(yè)化方向發(fā)展，分析醫(yī)學(xué)新生思想狀況，改善工作方法，形成卓有成效的應(yīng)對機制。鑒于醫(yī)學(xué)新生在價值取向、認知水平、思維模式等維度上的特點，為輔導(dǎo)員的日常工作提供以下三方面建議。

第一，固守意識形態(tài)陣地，確保主流意識形態(tài)在文化傳播中占主導(dǎo)地位。擴大思政工作宣傳渠道，運用好微信、微博和官方網(wǎng)站等傳播媒介，將醫(yī)學(xué)新生個人風采、優(yōu)秀事跡等進行全方位宣傳報道，發(fā)揮思政工作在醫(yī)學(xué)新生中的引領(lǐng)作用，增強思政教育的實效性。在日常工作中，輔導(dǎo)員要剖析青年亞文化在醫(yī)學(xué)新生群體中的傳播力與影響力，常懷包容之心，了解醫(yī)學(xué)新生的復(fù)雜心態(tài)和多元訴求，幫助調(diào)整青年亞文化的方向，破除青年亞文化與主流文化之間的互通障礙，尋求兩者間的平衡點，為亞文化的健康發(fā)展提供對策。著力提升醫(yī)學(xué)新生的文化自信與人文素養(yǎng)，為高校思想政治教育工作指引正確方向，維護高校安全穩(wěn)定的良好局面。另外，要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)新生提升鑒別能力，汲取青年亞文化的可取之處用于自身發(fā)展，努力克服不利因素，及時調(diào)整身心狀態(tài)，積極投身課業(yè)與社會實踐活動。

第二，堅持學(xué)思用貫通、知信行統(tǒng)一[2]，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)方案，加強醫(yī)學(xué)新生思想政治教育。從醫(yī)學(xué)新生工作的手段和隊伍建設(shè)角度出發(fā)，建立健全高校思政工作體系，增強思政工作生命力和向心力。從醫(yī)學(xué)新生工作的手段來看，依托全面學(xué)習黨的二十大精神系列活動，激活思政教育內(nèi)生動力。自覺用習近平新時代中國特色社會主義思想指導(dǎo)工作，創(chuàng)新思政教育方法，搭建師生聯(lián)系的橋梁紐帶，深化協(xié)同育人，發(fā)揮“思政課堂”“導(dǎo)學(xué)思政”的引領(lǐng)功能，把思政課建設(shè)擺在學(xué)校工作突出位置，構(gòu)建全員、全程、全方位的“三全育人”體系，將思政教育貫穿醫(yī)學(xué)新生學(xué)習、生活的方方面面，增強思政工作的親和力。及時掌握醫(yī)學(xué)新生的思想動態(tài)，加強心理健康教育，提升醫(yī)學(xué)新生的身心素質(zhì)和就業(yè)競爭力。習近平總書記強調(diào)，“思想政治工作是學(xué)校各項工作的生命線”[4]，高校思政工作的重點之一就是加強教師隊伍建設(shè)。要建立一支政治素質(zhì)過硬、知識基礎(chǔ)扎實、業(yè)務(wù)水平高、道德品行高尚的思想政治工作隊伍，搭建思政教育平臺，聯(lián)動黨政干部、輔導(dǎo)員、班主任、導(dǎo)師和思政教師等多方力量，建成思政教育體系的骨干隊伍并不斷優(yōu)化，提升整體政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平、育人意識以及人格魅力，建立健全考核制度，實現(xiàn)對思政工作隊伍的全面考評。

第三，遵循醫(yī)學(xué)新生思想發(fā)展規(guī)律，增強對他們成長規(guī)律性的認識，是醫(yī)學(xué)院校開展思政教育的前提。研究醫(yī)學(xué)新生成長規(guī)律，要基于我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)教育、國家現(xiàn)代化建設(shè)水平，以及世界教育發(fā)展的總體趨勢等，這些背景因素在醫(yī)學(xué)新生學(xué)習、成長和發(fā)展的全過程中發(fā)揮著不可忽視的作用。高校輔導(dǎo)員做的是育人的工作，要牢記初心使命，堅守工作職責，關(guān)照醫(yī)學(xué)新生、服務(wù)醫(yī)學(xué)新生，為加快建設(shè)高質(zhì)量教育體系，輔導(dǎo)員要深入探究“個體心理-社會發(fā)展”的動態(tài)作用機制，把握醫(yī)學(xué)新生成長過程中的矛盾張力，促進醫(yī)學(xué)新生的社會化。具體做法有以下四點：一是要強化對醫(yī)學(xué)新生價值觀念的教育引導(dǎo)，以習近平新時代中國特色社會主義思想為根本遵循，以政治性引領(lǐng)專業(yè)性，將思政教育貫穿醫(yī)學(xué)教育全過程，將思政元素融入醫(yī)學(xué)人文教育中，以德為先，形成“思政+醫(yī)學(xué)+人文”的協(xié)同模式，提升醫(yī)學(xué)新生群體對社會主義核心價值觀的認同感和踐行力，激發(fā)醫(yī)學(xué)院校思政工作的活力與動能，培育醫(yī)學(xué)新生理性平和、積極向上的社會心態(tài)。二是要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)新生正確認識理想與現(xiàn)實之間的關(guān)系，樹立遠大理想信念，服務(wù)“健康中國”“健康上海”戰(zhàn)略。學(xué)校要成立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作室，建立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教學(xué)實踐基地，鼓勵醫(yī)學(xué)新生在參與課外創(chuàng)新實踐（如實習實訓(xùn)、科研創(chuàng)新、醫(yī)學(xué)新生創(chuàng)業(yè)等）活動中，實現(xiàn)學(xué)用結(jié)合，提高綜合技能與就業(yè)能力[5]，為實現(xiàn)理想奠定能力基礎(chǔ)。同時，用好文化建設(shè)載體，在知識傳播中實現(xiàn)價值引領(lǐng)。依托醫(yī)學(xué)人文活動月等第二課堂，講好中國醫(yī)生故事。輔導(dǎo)員在開展思政工作時，可以以生動的案例教育醫(yī)學(xué)新生，鼓勵他們不怕吃苦，承擔起守護生命的職責，繼承并發(fā)揚醫(yī)護事業(yè)的光榮傳統(tǒng)，以救死扶傷為己任，關(guān)愛生命，無私奉獻。另外，還要積極開展生命教育，幫助醫(yī)學(xué)新生在親身體驗中提升家國情懷和社會責任意識，鼓勵醫(yī)學(xué)新生在所服務(wù)的崗位用心用情地付出，開拓創(chuàng)新，努力進取，為本專業(yè)和相關(guān)職業(yè)的發(fā)展貢獻力量，成為“懷抱夢想又腳踏實地、敢想敢為又善作善成”[1]，能夠擔當民族復(fù)興大任的時代新人。三是要加強輿論防范意識，提升醫(yī)學(xué)新生的德育水平。加強對醫(yī)學(xué)新生的情感影響、行為培養(yǎng)與人格熏陶，在尊重醫(yī)學(xué)新生個性發(fā)展的同時，營造良好的學(xué)風環(huán)境，激發(fā)醫(yī)學(xué)新生對集體事務(wù)的參與熱情，鼓勵他們主動參與課外活動，提升學(xué)習興趣，增強主體學(xué)習能力，在豐富的交流實踐中，增長見識，獲得志同道合的伙伴。同伴間相互促進、共同成長，能夠改善學(xué)習體驗，提升學(xué)業(yè)成績，幫助醫(yī)學(xué)新生形成較強的勝任感與認同感。四是鼓勵家長為醫(yī)學(xué)新生提供心理支持，父母的陪伴與信任對大一醫(yī)學(xué)新生心態(tài)的調(diào)適非常重要。在面對壓力時，醫(yī)學(xué)新生若能在家庭中找到排解渠道，及時發(fā)泄不良情緒，有助于維持健康心態(tài)。在溫暖的家庭氛圍中成長起來的醫(yī)學(xué)新生在友情、愛情等人際交往中，會更加懂得自我保護，同時處理好與他人的關(guān)系。

3 結(jié)語

醫(yī)路前行，德育為先。只有掌握了醫(yī)學(xué)新生的思想動態(tài)，輔導(dǎo)員在日后開展工作時才能有抓手、講策略。要努力加強醫(yī)學(xué)新生思想引領(lǐng)，總結(jié)有益的培養(yǎng)模式，探索適宜醫(yī)學(xué)新生的發(fā)展路徑，“筑牢信仰之基、補足精神之鈣、把穩(wěn)思想之舵”，傳遞健康之光。高校輔導(dǎo)員需凝心聚力，踔厲奮發(fā)，提升醫(yī)學(xué)新生綜合素質(zhì)，培養(yǎng)具有精湛醫(yī)技、德才兼?zhèn)涞男滦歪t(yī)學(xué)人才，當好基層“健康守門人”，鼓舞醫(yī)學(xué)新生將青春投入建設(shè)“健康中國”的偉大事業(yè)中。