■孟昭群 山東省濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師

初中一年級的女孩美琦有一個習(xí)慣，每天晚上睡覺前會先把燈關(guān)了，躺在床上玩會兒手機再睡覺。最近，她突然感到眼睛酸脹、視物模糊，還經(jīng)常頭疼。媽媽忙帶她到醫(yī)院就診。醫(yī)生經(jīng)過問診及一系列檢查，確診她患的是急性青光眼，需要盡快住院治療。住院后，醫(yī)生通過虹膜周邊切除手術(shù)，很快降低了她的眼壓，令其癥狀得到了緩解。

致病原因

睡覺前關(guān)燈玩手機，時間長了會導(dǎo)致青光眼，甚至失明，這絕非危言聳聽。長時間在黑暗或弱光的環(huán)境中，全神貫注地盯著手機或電腦，強光會刺激眼睛，導(dǎo)致眼部的晶狀體凸出，瞳孔長時間散大，虹膜會向周邊移動，導(dǎo)致眼部房角（淚液流出的通道）變狹窄。眼睛的前后房水不能正常流動，會影響眼內(nèi)液體循環(huán)通暢，從而引起眼內(nèi)壓力增高，眼部供血不足，給眼球組織和視功能帶來損害，造成視力下降和視野縮小，進(jìn)而導(dǎo)致青光眼。如果不能盡快解決房水阻滯問題，甚至?xí)斐捎谰眯允鳌?/p>

此外，關(guān)燈看手機，黑暗的環(huán)境與手機屏幕之間會產(chǎn)生明顯的對比。這種明暗對比長時間刺激眼睛，容易造成眼部不適，加重近視的進(jìn)展，造成不可逆的視神經(jīng)損傷，比如瞳孔對光反射異常、視力下降、視野范圍受限制、視神經(jīng)萎縮等，還容易引起嚴(yán)重的視疲勞及干眼癥。

青少年也會患青光眼

很多人認(rèn)為青光眼是中老年人的專利，其實，青少年也會罹患青光眼。如果青少年平時不注意合理用眼，經(jīng)常在黑暗的光線下長時間使用手機等電子產(chǎn)品，眼睛過度疲勞，很容易引發(fā)青光眼。有些青少年感到眼睛發(fā)癢、酸澀或疼痛時，自行購買眼藥水使用。殊不知，眼藥水中的一些成分，如激素等，會對眼睛產(chǎn)生負(fù)面影響，也可能加速青光眼的發(fā)生。

有些青少年的近視發(fā)展較快，主要是由于眼壓高導(dǎo)致的。因此，大家應(yīng)提高警惕，如果發(fā)現(xiàn)孩子的視力突然下降，不要只當(dāng)作近視來對待，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，關(guān)注眼壓情況，以排除青光眼的可能性。

此外，青少年群體還可能罹患青少年型青光眼，又稱發(fā)育性青光眼。青少年型青光眼是先天性青光眼的一種，多見于12～20歲的青少年。該病病因是先天性前房角發(fā)育異常，阻礙房水正常循環(huán)，多數(shù)患者為雙眼患病。由于發(fā)病初期一般無自覺癥狀，很容易被誤診或漏診，漏診率高達(dá)43.4%。

這些人群要提高警惕

1.高度近視或高度遠(yuǎn)視患者

研究顯示，近視度數(shù)超過600度的高度近視者，患青光眼的比例是正常人群的4.2～7.6倍。因此，高度近視人群如果發(fā)現(xiàn)自己眼壓偏高，一定要及時到醫(yī)院治療。

2.有家族病史的人

直系親屬中有人得過青光眼的人群更易發(fā)病，應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查。

3.有基礎(chǔ)病者

體弱瘦小，營養(yǎng)不良，患有眼病、糖尿病等“三高”基礎(chǔ)病的患者，容易發(fā)生視神經(jīng)血液循環(huán)不良，引發(fā)青光眼。

預(yù)防青光眼的7點建議

1.注意眼睛保健

避免經(jīng)常在黑暗的燈光下或暗室里學(xué)習(xí)、娛樂，看手機、電腦時應(yīng)打開一盞亮度稍暗的輔助照明燈，每小時站起來活動10分鐘?？梢酝ㄟ^做眼保健操、閉眼休息、眺望或眨眼等，緩解眼睛的干澀、疲勞。晚上關(guān)燈后，不要玩手機。

2.保持眼部衛(wèi)生

應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平時注意勤洗臉和手，不用臟手揉眼睛。避免在大量灰塵、濃煙的環(huán)境中逗留。注意保護(hù)眼睛防止受外傷。定期給毛巾、臉盆消毒，防止致病菌接觸眼睛。避免烈日和強光刺激眼睛，做好防曬。遠(yuǎn)離傳染性眼病患者。

3.保持充足的睡眠

有些人因為學(xué)習(xí)、工作比較緊張，每天都熬夜到很晚。過度用眼、睡眠不足或失眠，容易引起眼壓升高，誘發(fā)青光眼。要注意休息，保持充足的睡眠，建議每天的睡眠時間不要少于8個小時，并保障睡眠的質(zhì)量。

4.注意合理飲食

常吃富含玉米黃素、葉黃素、類胡蘿卜素的食物，有助于呵護(hù)眼睛健康。應(yīng)不吃或少吃重口味的食物，戒煙戒酒。

5.保持心情舒暢

經(jīng)常發(fā)脾氣、著急，容易使眼壓升高，引起青光眼。因此，應(yīng)保持樂觀、豁達(dá)、愉快的心態(tài)。

6.堅持適當(dāng)鍛煉

慢跑、散步、保健操、廣場舞等有氧運動可降低眼壓，改善血液循環(huán)，有助于預(yù)防青光眼。注意避免劇烈或長時間憋氣的運動，尤其不要進(jìn)行會對頭部造成太大壓力的運動，如倒立等。同時，要避免過度勞累。

7.注意定期進(jìn)行體檢

最好每年量一次眼壓。有青光眼家族史者，高血壓、糖尿病患者，最好每半年進(jìn)行一次眼科檢查。發(fā)現(xiàn)虹膜炎、白內(nèi)障等，要及早治療，以免引起繼發(fā)性青光眼。