■童 山 自貢市大安區(qū)婦幼保健院 副主任醫(yī)師

小娟是個性格開朗的女孩子，上小學時和全班同學的關系都很好。進入初中之后，小娟的乳房開始生長發(fā)育。這讓小娟感到不安、害羞，覺得自己好像有些不一樣了。小娟和爺爺奶奶一起生活，爸爸媽媽常年不在身邊，周圍的同學平時也不會交流這些事情。

這種不安的情緒在小娟第一次來月經時到達了“頂點”。小娟在課間發(fā)現(xiàn)自己“流血”后，害怕得哭了出來。班主任是一位溫柔的中年女教師，她發(fā)現(xiàn)了小娟的異常，將其帶至辦公室詢問原因。老師聽完小娟的心事，認真講解了人體會發(fā)生這些變化的原因。這之后，小娟不安的情緒漸漸消失了。

青春期：身體變化大

青春期是指由兒童階段發(fā)展為成人階段的過渡時期，是以性成熟為主的一系列生理、生化、內分泌及心理、行為的突變階段，是身心發(fā)展的重要時期。一般來講，女孩的青春期是10～18歲，男孩的青春期是12～20歲。個體進入青春期后生殖器官開始發(fā)育，出現(xiàn)第二性征。

女孩進入青春期后首先發(fā)生的變化就是乳房開始發(fā)育。乳房的變化早于陰毛、腋毛生長和月經初潮。乳房發(fā)育一般分為4個階段：1.胸部平坦，乳房尚未發(fā)育；2.乳頭以及乳暈在胸壁上呈現(xiàn)芽孢狀突起；3.乳腺稍鼓起，乳頭及乳暈突出在乳腺上；4.乳腺突起明顯，乳頭突出，芽孢狀突起消失。

掌握科學知識消除緊張情緒

面對身體發(fā)生的劇烈變化，女孩子在青春期感到緊張、不安是正常的。尤其是對于發(fā)育時間較早的孩子來說，由于生理上和同齡人“不一樣”，心理上得不到同齡人的理解，很可能會有害羞、自卑等情緒。在這個過程中，家長和老師應妥善引導，幫助孩子正確看待自己身體發(fā)生的變化，在生理和心理上做好從少年到青年的轉變。

1.選擇適合的內衣

應選擇透氣性佳，吸汗性能好的文胸，以免運動出汗，帶來不適感。購買文胸最好能去專業(yè)的內衣店，選擇胸圍、罩杯合適的內衣。過緊的內衣會產生較強的束縛感，既不舒服，也不利于乳房的生長發(fā)育。過于寬松的內衣，支撐作用差，可能會導致乳房形態(tài)不佳。內衣肩帶要夠寬，承托力要夠強，以方便青春期少女開展運動。不要穿著帶鋼圈的內衣，以免胸部血液循環(huán)不暢，影響乳房健康。要注意根據(jù)身體的發(fā)育情況，及時跟換、調整內衣尺寸。同時應注意每天更換內衣，避免細菌滋生。

2.不要束胸

青春期少女乳房會有明顯的發(fā)育，身體呈現(xiàn)出女性的曲線美。有些女孩子對于胸部發(fā)育有“羞恥”感，尤其是胸部比較大的女孩子，甚至以彎腰駝背來掩飾自己的身材。在這里提醒女孩子，這樣做大可不必，甚至有可能危害脊椎健康，落下一生的健康隱患。

一些少女因為害羞，或為了使自己看起來苗條一些，會用腰帶、緊背心或是束胸帶勒住乳房，使乳房看起來小一些。束胸會嚴重危害身體健康，壓迫胸腔內的各器官，如心臟、肺等。束胸還會對胸廓發(fā)育造成影響，令胸廓變形，使胸腔容積變小，對心肺發(fā)育產生危害。因此，青春期少女應正確看待乳房的發(fā)育，不可束胸。

3.理性對待乳房“問題”

青春期少女在乳房發(fā)育期間可能會遇到兩側乳房發(fā)育不一致的問題，如兩側乳房大小不一致，不對稱，或一側乳房先發(fā)育，另一側乳房后發(fā)育等。這是很正常的生理現(xiàn)象，原因為兩側乳腺組織對雌激素的敏感程度不一致。隨著身體發(fā)育逐漸成熟，這種情況很可能會消失或改善。若兩側乳房發(fā)育情況相差較大，建議去醫(yī)院乳腺科進行檢查。

4.避免濫用豐乳藥物

這一點主要針對已經具備兩性意識，對胸部大小有一定追求的青春期女性?，F(xiàn)階段，醫(yī)學上不存在任何絕對安全的豐胸藥物。大部分女性的內分泌激素水平是正常的，即便用藥也很難達到預期的豐胸目標。而且，用藥很容易讓女性出現(xiàn)不良反應，如月經紊亂，陰道出血等，甚至引發(fā)子宮肌瘤、子宮內膜癌、乳腺癌等疾病。

5.避免擠壓

受內分泌影響，青春期少女在月經前后，乳房會出現(xiàn)脹痛、癢痛等情況。發(fā)生這種情況時，女孩子不可用手擠壓乳房，摳、捏乳頭，可以用溫熱的水進行沐浴等方式緩解不適。

6.關注飲食健康、參加體育鍛煉

若青春期少女體質欠佳，營養(yǎng)不良，其胸部發(fā)育會受到較大影響。因此，處在青春期的女性應關注飲食健康，不可盲目節(jié)食，加強體育鍛煉，提高身體抵抗力?？啥鄶z入蛋白質類食物，如牛奶、紅肉、豆類等，多吃新鮮的蔬菜水果，保證攝入充足的維生素和礦物質，同時避免攝入過多的高糖、高脂食物。