■李 娜 《食品與健康》主編 全國科普作家協(xié)會會員 健康管理師 天津市衛(wèi)計委科普專家?guī)烊霂斐蓡T

不少人相信酸奶有益消化，能助排便——晚飯吃多了喝一瓶酸奶，第二天就能順暢如廁。我們對于酸奶的這種標(biāo)簽印象，是來源于商家的宣傳引導(dǎo)，還是來源于權(quán)威機(jī)構(gòu)的研究結(jié)果呢？

酸奶真具有通便功效嗎？

我國《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)包裝食品標(biāo)簽通則（GB 7718—2011）》要求：食品類產(chǎn)品不應(yīng)標(biāo)注或者暗示具有預(yù)防、治療疾病作用的內(nèi)容，非保健食品不得明示或者暗示具有保健作用。酸奶是食品，不具備改善疾病如便秘、胃脹氣等癥狀或促進(jìn)健康如提高胃腸道機(jī)能的功能。事實上，沒有任何一款酸奶產(chǎn)品敢在廣告中“白紙黑字”地宣傳自己能助消化、促排便。

我們?yōu)槭裁磿J(rèn)為酸奶助消化？

消費者認(rèn)為酸奶能夠助消化大抵是因為部分產(chǎn)品中含有益生菌。目前，不少權(quán)威醫(yī)學(xué)指南都認(rèn)可益生菌對于健康的重要性。2001年，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國糧農(nóng)組織共同明確了益生菌的概念和功能：攝取適當(dāng)數(shù)量后，對宿主健康能發(fā)揮有效作用的活菌可以稱為益生菌。

2011年，世界胃腸病學(xué)組織指出：益生菌在緩解腹瀉、便秘等方面的功效有“強(qiáng)有力的證據(jù)”，并于2017年強(qiáng)調(diào)：益生菌可以有效防治消化道疾病。2016年，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會微生態(tài)學(xué)分會發(fā)布《中國消化道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑臨床應(yīng)用專家共識（2016版）》，指出作為微生態(tài)調(diào)節(jié)劑重要組成的益生菌具有廣泛的生理功能。2018 年，歐洲胃腸病學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)療學(xué)會發(fā)布更新后的《益生菌在下消化道癥狀管理中的應(yīng)用國際共識》，指出特定的益生菌可以減輕腸易激綜合征患者的胃、腸道癥狀，益生菌對腹痛、腹脹、排氣、便秘等下消化道癥狀有明顯的緩解或改善作用。

目前，已知可作為益生菌的微生物有三十多種，可分為兩類：一類是可產(chǎn)乳酸的，包括腸道正常菌和非腸道正常菌——即一些酸奶產(chǎn)品中添加的具有發(fā)酵功能的乳酸菌；另一類為不產(chǎn)乳酸的微生物。

基于醫(yī)學(xué)研究成果，一些酸奶廠商將自家產(chǎn)品的賣點放在“健康價值”上。畢竟，酸奶發(fā)酵的確需要添加乳酸菌。而隨著生活水平的提高，消費者也更愿意為食品除飽腹之外的附加價值付費。

商家會在酸奶瓶身上的明顯位置標(biāo)注“益生菌”“乳酸菌”“活菌”“雙歧桿菌”等字樣。某些產(chǎn)品的商品名中含有“暢”“輕松”“動力”“舒”等看上去和保健作用無關(guān)，但卻很容易令人聯(lián)系起具體功能的字樣。有些產(chǎn)品的視頻廣告中，代言人會微笑著一手舉酸奶，一手撫摸腹部。這樣看起來，消費者認(rèn)為酸奶能助消化并不奇怪。

能令酸奶發(fā)酵的乳酸菌在腸道很難“安家”

目前，大多數(shù)酸奶產(chǎn)品使用保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌進(jìn)行發(fā)酵。但遺憾的是，保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌不耐酸，難以通過pH僅為2左右的胃酸的考驗。它們不能夠“活著”在人體腸道內(nèi)“定植”——即活下來并繁衍子孫。一些含有上述菌種的藥物制劑，是以“微膠囊”技術(shù)在菌體外面包裹一層耐酸的“鎧甲”，助其平安到達(dá)腸道發(fā)揮生理功能。因此，酸奶中含有的這兩種乳酸菌對食用者而言不具備健康功效。

酸奶只是食物

一些單杯重量不超過130克，售價在5元以上（有些甚至可達(dá)到20元）的酸奶，其配料表中可見嗜酸乳桿菌、雙歧桿菌、副干酪乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、發(fā)酵乳桿菌等“耐酸”的，可以在腸道存活，并被學(xué)術(shù)研究證明具有某些健康益處的益生菌。

那么，食用這種酸奶幫食用者助消化嗎？腸道內(nèi)寄居的共生微生物有上千種，數(shù)量超過1 000萬億個。而且，人類腸道菌群的構(gòu)成受很多因素影響。鑒于腸道微生物生態(tài)系統(tǒng)的復(fù)雜性，以及人類尚不深入的學(xué)術(shù)研究成果，即便是在益生菌制劑藥品領(lǐng)域，也沒有任何一個菌種能對所有人，所有的胃腸道問題有效——精準(zhǔn)解決“你”的便秘問題。

此外，酸奶食用者的自身健康情況，腸道問題的表現(xiàn)與原因，是否服用抗生素等，都會對益生菌能否發(fā)揮“益處”產(chǎn)生重要影響。因此，想依靠益生菌改善消化問題，一是需要弄清“病因”，二是應(yīng)就醫(yī)診斷是否患有器質(zhì)性病變?nèi)绯鲅兊?，三是遵醫(yī)囑決定是否服用益生菌類藥品以及服用哪一種、服用多長時間。將改善腸道健康水平僅寄希望于酸奶是沒有用的。

酸奶不是助消化而是易消化

基于以上分析，無論從法規(guī)層面，還是從實際作用的角度來說，酸奶都不能助消化，但酸奶這種食品本身的確是好消化的。

乳酸菌可以讓牛奶中部分乳糖轉(zhuǎn)化為乳酸，乳酸可以和鈣結(jié)合形成人體更易吸收的乳酸鈣。牛奶中的蛋白質(zhì)和乳脂被轉(zhuǎn)化為短肽、氨基酸和小分子的游離脂類等更易被人體吸收的小分子，同時還可產(chǎn)生特殊的芳香物質(zhì)，令酸奶變得有營養(yǎng)、味道好?？梢?，酸奶是乳糖不耐受者補(bǔ)充礦物質(zhì)鈣、蛋白質(zhì)的美味選擇，也是好消化、易吸收的營養(yǎng)食品。