馬碩

【摘要】以教育信息化帶動(dòng)教育現(xiàn)代化，是我國(guó)教育事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇。以“慕課”“SPOC”為特點(diǎn)的線上教學(xué)、云教學(xué)等信息化混合教學(xué)，一定程度上改變了傳統(tǒng)的大課堂和面對(duì)面的臨床教學(xué)模式。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)速度不斷優(yōu)化和升級(jí)，教育教學(xué)將進(jìn)入信息化2.0時(shí)代，如何在新的信息化時(shí)期開展口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量，適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。文章通過信息化對(duì)教學(xué)的影響，遠(yuǎn)程教學(xué)的實(shí)施情況及效果，思考信息化2.0時(shí)代口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革應(yīng)用方向，以期為口腔醫(yī)學(xué)教育發(fā)展提供新的思路。

【關(guān)鍵詞】信息化；口腔醫(yī)學(xué)；線上教學(xué)；混合教學(xué)

Discussion and thinking of stomatology teaching in Information 2.0 era

MA Shuo

Guangxi Medical University School of stomatologyaffiliated Stomatology Hospital， Nanning， Guangxi 530021， China

【Abstract】It is a strategic choice for the development of our countrys educational cause to promote educational modernization with educational informationization. The online teaching and cloud teaching， which are characterized by“Moocs”and“Spoc”， have changed the traditional large classroom and face-to-face clinical teaching mode to some extent. With the continuous optimization and upgrading of computer technology and network speed， education and teaching will enter the information 2.0 era， adapt to the development of the times. Based on the influence of informationization on teaching， the implementation and effect of distance education， this paper discusses the reform and application of stomatology teaching in the era of informationization 2.0， with a view to providing new ideas for the development of stomatology education.

【Key Words】Information； Stomatology； Online teaching； Mixed teaching

以教育信息化帶動(dòng)教育現(xiàn)代化，是我國(guó)教育事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇。隨著2010教育部頒布的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》的逐步實(shí)施，我國(guó)已基本實(shí)現(xiàn)所有地區(qū)和各級(jí)各類學(xué)校寬帶網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋，教育管理信息化水平顯著提高，信息技術(shù)與教育融合發(fā)展的水平顯著提升。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)速度不斷優(yōu)化和升級(jí)，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)不斷應(yīng)用，我國(guó)的教育信息化事業(yè)取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，并向第二階段邁進(jìn)，即進(jìn)入教育信息化2.0 階段[1]?？谇会t(yī)學(xué)教育是為培養(yǎng)符合口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展、社會(huì)需要的醫(yī)學(xué)人才的學(xué)科，重視理論與實(shí)踐相結(jié)合，在全新的信息時(shí)代如何開展教學(xué)工作是我們需要積極思考的課題。

1 口腔醫(yī)學(xué)在信息時(shí)代的教學(xué)模式及影響

1.1 信息時(shí)代的教學(xué)模式。

信息化時(shí)代相較于紙媒時(shí)代的傳統(tǒng)的“大課堂”或后來的“開放課堂”的教學(xué)模式，廣泛利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開展相關(guān)教學(xué)活動(dòng)，以“慕課”“SPOC”等新型課程做為主體，學(xué)生主要通過以電視課堂為主， 輔之以網(wǎng)絡(luò)課堂、 云課堂三位一體的遠(yuǎn)程教學(xué)模式進(jìn)行學(xué)習(xí)，師生通過“學(xué)習(xí)通”“騰訊會(huì)議”“釘釘”“微信”“QQ”等輔助手段的多樣化信息平臺(tái)進(jìn)行溝通、互動(dòng)、討論、答疑和考核[2]。我院先后制定了線上教學(xué)組織與管理工作實(shí)施方案、線上教學(xué)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等。積極開展線上教學(xué)測(cè)試等工作，落實(shí)線上教學(xué)主體責(zé)任，保障遠(yuǎn)程教學(xué)工作順利開展。

1.2 信息化對(duì)教學(xué)的影響。

1.2.1 信息化教學(xué)的出現(xiàn)改變了現(xiàn)代社會(huì)的學(xué)習(xí)方式，當(dāng)代大學(xué)生受益于網(wǎng)絡(luò)信息的便捷和多樣，同時(shí)也時(shí)刻面對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息和網(wǎng)絡(luò)知識(shí)所帶來的各種潛在風(fēng)險(xiǎn)與危機(jī)。識(shí)別網(wǎng)絡(luò)信息的真?zhèn)蔚哪芰Σ蛔?，利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)不當(dāng)，都會(huì)給大學(xué)生帶來心理層面與現(xiàn)實(shí)層面的安全隱患。相較于傳統(tǒng)教學(xué)的“集中”和“面對(duì)面”，信息化教學(xué)增加了與數(shù)據(jù)接觸的時(shí)間，相對(duì)減少了與人接觸的時(shí)間，容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，加劇焦慮和抑郁，影響心理健康[3]。

1.2.2 互聯(lián)網(wǎng)+高校教育思維下的遠(yuǎn)程教學(xué)在一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)大課堂教學(xué)的缺失，學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)獲取更迅捷、更廣泛的知識(shí)，拓展自己的知識(shí)面，促進(jìn)了資源共享，但也存在局限性。第一，對(duì)于以遠(yuǎn)程教學(xué)為主的互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)模式而言，是對(duì)現(xiàn)有傳統(tǒng)教學(xué)模式的顛覆性變革，高校教學(xué)工作面臨巨大的挑戰(zhàn)。2011年斯坦福、哈佛、劍橋等全球知名高校相繼引入互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)模式并取得不俗成績(jī)，我國(guó)清華、北大在2013 年 5 月才加入 EDX 聯(lián)盟，構(gòu)建自己的互聯(lián)網(wǎng)慕課模式。到2018年的一項(xiàng)研究顯示：我國(guó)高校遠(yuǎn)程教學(xué)模式中接受并從中收益的學(xué)生量?jī)H占總學(xué)生人數(shù)的 27.7%左右；而全國(guó)范圍內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)課程平均占總課程數(shù)的只有5.5%左右[4]。第二，教學(xué)面臨空間和時(shí)間的轉(zhuǎn)換和溝通困難。教學(xué)場(chǎng)所做為一個(gè)虛擬的空間，教師和學(xué)生并未處于一個(gè)全方位接觸的狀態(tài)，只能通過網(wǎng)絡(luò)和終端設(shè)備的中介才能發(fā)生間接的聯(lián)系，師生不能通過現(xiàn)實(shí)感知、情緒激發(fā)等手段實(shí)現(xiàn)及時(shí)交流，及時(shí)傳導(dǎo)，因此在一定程度上阻礙了師生之間的溝通和互動(dòng)。即使在某些特定的時(shí)間和空間實(shí)現(xiàn)了交流，由于時(shí)間、空間的限制，也無法完成細(xì)致的討論[5]。第三，在線教學(xué)的理論和實(shí)踐存在分歧。突發(fā)的公共衛(wèi)生事件使教學(xué)活動(dòng)從線下轉(zhuǎn)到線上，空間的轉(zhuǎn)換也帶來了教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變、教學(xué)工具的升級(jí)，教學(xué)思維的躍遷。但教師對(duì)新的教學(xué)形式的理解和掌握還需要逐步完善，如何控制教學(xué)進(jìn)度，如何保證線上教學(xué)的質(zhì)量和教學(xué)效果仍需不斷探索。學(xué)生家庭和地域的差異，運(yùn)用數(shù)字化工具學(xué)習(xí)能力的差異，導(dǎo)致他們?cè)趯?shí)踐和運(yùn)行在線平臺(tái)時(shí)存在差異，不同程度的影響到學(xué)習(xí)效果，從而造成教學(xué)的不平等、不平衡。生活在落后地區(qū)的學(xué)生負(fù)擔(dān)不起在線學(xué)習(xí)設(shè)備，或缺乏父母的指導(dǎo)無法有效地進(jìn)行在線學(xué) 習(xí)[6]。第四，學(xué)生受困于自我控制能力。遠(yuǎn)程教學(xué)打破了時(shí)間地域的限制，學(xué)生可以隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，但學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)進(jìn)度、學(xué)習(xí)強(qiáng)度的自我把控能力存在不足，學(xué)習(xí)無法得到有效監(jiān)督。卡塔尼和希金斯指出社會(huì)孤立的學(xué)習(xí)可以負(fù)面影響學(xué)習(xí)者的溝通技巧的發(fā)展，缺乏社會(huì)和認(rèn)知存在和教師的參與的教學(xué)難以實(shí)現(xiàn)學(xué)生自我激勵(lì)和時(shí)間管理，這意味著學(xué)習(xí)者必須有一個(gè)相對(duì)較強(qiáng)的動(dòng)機(jī)來減輕這種影響，遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生自控能力提出嚴(yán)峻考驗(yàn)[7]。

1.2.3 口腔臨床實(shí)習(xí)無法有效線上開展。口腔醫(yī)學(xué)是重視理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)科，臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維的重要環(huán)節(jié)。臨床實(shí)習(xí)內(nèi)容包括：良好的醫(yī)患溝通、詳實(shí)的病史采集、規(guī)范的臨床檢查和準(zhǔn)確的疾病診斷。傳統(tǒng)臨床帶教需要醫(yī)患面對(duì)面溝通，獲取實(shí)時(shí)信息并及時(shí)做出診療處理，這個(gè)過程需要老師、學(xué)生和患者協(xié)同參與。遠(yuǎn)程教學(xué)在一定程度上阻礙了醫(yī)生和患者的診療接觸，師生無法通過對(duì)患者實(shí)景診療過程而得到臨床經(jīng)驗(yàn)，因此學(xué)生實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)也隨之減少，難以提高臨床診療技能[8]。

1.2.4 教育管理常常跟不上情況變化的速度。統(tǒng)一化、集中化、標(biāo)準(zhǔn)化是傳統(tǒng)教學(xué)體系的三大特點(diǎn)，他們分別表現(xiàn)為：統(tǒng)一的學(xué)習(xí)安排、統(tǒng)一的課程進(jìn)度；集中地點(diǎn)授課、集中地點(diǎn)管理；標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)流程、標(biāo)準(zhǔn)化教材、標(biāo)準(zhǔn)化考試、標(biāo)準(zhǔn)化的考核標(biāo)準(zhǔn)[4]。這種管理安排一定程度上符合工業(yè)化社會(huì)需求，能節(jié)約教學(xué)管理成本，在有限的教學(xué)資源情況下能較大范圍培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)化專業(yè)人才。然而在遠(yuǎn)程教學(xué)的學(xué)習(xí)管理中卻無法實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一和步調(diào)一致。遠(yuǎn)程教學(xué)的學(xué)習(xí)行為是去同步化、去中心化的，不可能要求大家在網(wǎng)上同時(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)活動(dòng)。

2 信息化2.0時(shí)代的教學(xué)優(yōu)化構(gòu)想。

教育模式經(jīng)歷了從“面對(duì)面教學(xué)”到“互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)”再到“混合式教學(xué)”的演化過程，每一種教學(xué)模式都是在特定的環(huán)境和與之相適應(yīng)的技術(shù)條件下孕育而生的。信息革命加速改變了傳統(tǒng)教育格局和教學(xué)方法。信息化2.0時(shí)代，面對(duì)社會(huì)新形態(tài)、新科技應(yīng)用，我們要該如何培養(yǎng)適合社會(huì)發(fā)展的創(chuàng)新型、應(yīng)用型、技能型的口腔醫(yī)學(xué)人才，該如何安排好“教”與“學(xué)”，該如何實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型重塑，如何優(yōu)化教學(xué)管理，筆者提出幾點(diǎn)構(gòu)想。

2.1 強(qiáng)化學(xué)生的心理健康建設(shè)

面對(duì)信息化教學(xué)中口腔醫(yī)學(xué)生普遍存在的不良情緒以及對(duì)社交的焦慮和恐懼心理，高校相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)心理監(jiān)測(cè)和信息收集及管理，及時(shí)針對(duì)該學(xué)科醫(yī)學(xué)生自身特點(diǎn)采取有效的健康教育措施，“安排心理講座”“加強(qiáng)與家長(zhǎng)的聯(lián)系”，并開展廣泛而深入的心理健康促進(jìn)活動(dòng)和點(diǎn)對(duì)點(diǎn)心理健康咨詢輔導(dǎo)，引導(dǎo)正確積極的心理狀態(tài)完成口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)[3]。

2.2 設(shè)置多元化、混合式教學(xué)模式

隨著社會(huì)信息化、智能化的發(fā)展，遠(yuǎn)程教育，智慧課堂已逐漸做為標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)模式應(yīng)用于實(shí)際，疫情期間的有效利用也為未來常態(tài)化成為可能。遠(yuǎn)程教學(xué)絕不是僅僅把傳統(tǒng)教學(xué)場(chǎng)景搬上網(wǎng)絡(luò)，而是對(duì)“教”與“學(xué)”重構(gòu)，是教學(xué)方法和教學(xué)實(shí)踐的創(chuàng)新。

2.3 建立數(shù)字化的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)模式

口腔醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的重要階段，是銜接理論和實(shí)踐的重要紐帶，學(xué)生在與患者良好的溝通及診療過程不僅獲取了豐富的知識(shí)，也訓(xùn)練了臨床思維。

2.4 打造符合潮流的科研體系

醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展直接關(guān)乎大眾的生命和健康，關(guān)乎國(guó)家核心競(jìng)爭(zhēng)力。疫情深刻的改變了人類社會(huì)的進(jìn)程，跨國(guó)界、跨學(xué)科、跨部門的多邊合作成為常態(tài)，以此推動(dòng)了診斷方法、儀器設(shè)備、治療策略、疫苗研發(fā)等方面的聯(lián)合科研攻關(guān)。

2.5 優(yōu)化傳統(tǒng)教學(xué)管理模式

遠(yuǎn)程教學(xué)的去中心化、去同步化使傳統(tǒng)的統(tǒng)一集中的教學(xué)管理模式經(jīng)受著巨大考驗(yàn)。相較于紙媒時(shí)代的知識(shí)固化和延后，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源比書本上的內(nèi)容更新更快，內(nèi)容更多樣化，教學(xué)則更注重學(xué)生學(xué)網(wǎng)、讀網(wǎng)的能力，沒有時(shí)間和空間限制的學(xué)習(xí)環(huán)境給予師生教學(xué)足夠的自由度，這同時(shí)也給優(yōu)化傳統(tǒng)教學(xué)管理提供了契機(jī)。

3 總結(jié)

信息化2.0時(shí)代的到來，人們已能預(yù)感到信息技術(shù)改變課堂教學(xué)樣態(tài)的巨大潛力。傳統(tǒng) 的教師工作方式和技術(shù)體系已受到?jīng)_擊，建立一套與信息時(shí)代技術(shù)原理相適應(yīng)，能充分促進(jìn) 教學(xué)效率提升的教師教學(xué)技術(shù)體系尤為必要?？谇会t(yī)學(xué)教學(xué)工作在信息化變革的浪潮中受到了不同程度的影響，面對(duì)新的局面，依然充滿了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。圍繞新時(shí)代保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略和完善人民健康促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的方針，我們更加深刻地認(rèn)識(shí)到：保障人民生命安全、實(shí)現(xiàn)全民健康，其核心在于醫(yī)學(xué)的發(fā)展、融合和創(chuàng)新，其根本在于高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)教育。口腔醫(yī)學(xué)教育實(shí)現(xiàn)多學(xué)科融合，設(shè)置多元化、混合式教學(xué)模式和建立數(shù)字化的臨床實(shí)習(xí)模式，不僅打破了學(xué)科、時(shí)空和元素的約束，展現(xiàn)了虛擬現(xiàn)實(shí)下口腔醫(yī)學(xué)教育的前景。

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