■ 衡敬之 徐正東

為應(yīng)對新時代中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的困局，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展，在回顧分析四川某地區(qū)近年來中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展政策[1-3]舉措并深入走訪該地區(qū)各中醫(yī)醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，課題組對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的基本情況與存在的問題進(jìn)行了分析，提出了進(jìn)一步促進(jìn)我國中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的具體建議。

1 四川某地區(qū)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 某地區(qū)專題訪談

課題組在政策文本分析的基礎(chǔ)上，圍繞該地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展情況，針對性地編制了訪談提綱。對該地區(qū)公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(10人次)和私營中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)(10人次)從業(yè)人員分別開展采訪，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者和一線從業(yè)人員。訪談提綱具體反饋結(jié)果：①中醫(yī)服務(wù)以康復(fù)和慢病治療為主。區(qū)內(nèi)中醫(yī)針灸康復(fù)發(fā)展勢頭最好，尤其是婦科病康復(fù)、小兒推拿，老年人慢病和康復(fù)等發(fā)展也較好，多數(shù)公眾對中醫(yī)也只熟知針灸、刮痧、推拿、拔火罐等方面，而中醫(yī)內(nèi)、外科發(fā)展則較差。②中醫(yī)人才匱乏，基層醫(yī)師待遇差。就人才數(shù)量和質(zhì)量來看，受訪單位中，中醫(yī)師總?cè)藬?shù)超過10人的不足20%。業(yè)務(wù)收入嚴(yán)重不足，甚至入不敷出，盡管不少醫(yī)療衛(wèi)生中心(站)僅有1～2名中醫(yī)師，但業(yè)務(wù)收入亦不能滿足中醫(yī)師待遇。③中醫(yī)師個人經(jīng)驗突出，機(jī)構(gòu)優(yōu)勢不足。80%受訪者表示，本單位中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和業(yè)務(wù)收入集中在個別診療水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)和經(jīng)驗豐富的老專家，相當(dāng)多數(shù)患者是老專家的固定病人，而單位本身的中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)勢并不突出。④報銷受限致中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展受限。中醫(yī)藥報銷占比小，中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費用的報銷項目、比例都低，很多療效好、應(yīng)用廣的診療項目不能報銷，能夠報銷的項目其報銷比例也較低，對于私營和個體戶經(jīng)營的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)社保報銷限制更大，居民接受度不高。⑤中藥材種植加工不足，產(chǎn)品研發(fā)空白。該地區(qū)中藥藥材種植和加工不足，有些老百姓會自行種植一點中藥材，但沒有組織機(jī)構(gòu)進(jìn)行中藥材的大批量種植和加工，中醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā)幾乎沒有。⑥內(nèi)部培訓(xùn)制度健全，培訓(xùn)實效欠缺。本單位有較為健全的中醫(yī)培訓(xùn)制度，但這些制度幾乎都流于形式，用于應(yīng)付檢查。一方面本單位中醫(yī)從業(yè)人員業(yè)務(wù)能力不足，急需培訓(xùn)；另一方面，人才匱乏，實際上沒有辦法參加各種培訓(xùn)。少數(shù)具有中醫(yī)高級職稱醫(yī)師的單位建立了“帶教制度”，但由于人員不足和專業(yè)不對口，實際帶教的開展效果不理想。⑦傳統(tǒng)經(jīng)方收集整理不足，病案數(shù)據(jù)少。經(jīng)方收集整理需要科研條件和能力，基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際上難以開展這項工作，受訪者提出，可以定期開展病案分享、積累，進(jìn)行病案管理和病例記錄，將一些病方標(biāo)準(zhǔn)化。

1.2 某地區(qū)問卷調(diào)查

1.2.1 從業(yè)人員問卷反饋情況。對中醫(yī)藥及其傳承創(chuàng)新發(fā)展的認(rèn)知與態(tài)度：受調(diào)查從業(yè)人員對中醫(yī)藥文化和中醫(yī)藥服務(wù)認(rèn)知度較高，有161人(70.31%)選擇比較了解或非常了解。絕大多數(shù)(78.60%)從業(yè)人員通過高等院校教育的方式學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識和技能。有221名被調(diào)查從業(yè)人員非常認(rèn)同中醫(yī)藥療效，并且認(rèn)為應(yīng)當(dāng)大力推廣。但是，他們都普遍反映確實存在中醫(yī)藥“傳承不足，創(chuàng)新不足”(60.26%)，中醫(yī)藥文化宣傳推廣不足(58.52%)。

對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展意見與建議：該部分主要通過對《中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展》六大方面指導(dǎo)意見的歸納整理，最終提煉出十個方面的問題(均是多選題)并征求從業(yè)人員的意見。被調(diào)查從業(yè)人員反饋情況見表1。

表1 從業(yè)人員對于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展指導(dǎo)意見的反饋情況

1.2.2 社會公眾問卷反饋情況。對中醫(yī)藥及其傳承創(chuàng)新發(fā)展的認(rèn)知與態(tài)度：被調(diào)查社會公眾對中醫(yī)藥文化、中醫(yī)藥服務(wù)的認(rèn)知度一般，選“比較了解”和“了解一些”占比達(dá)到82.80%。被調(diào)查社會公眾接觸中醫(yī)藥文化、中醫(yī)藥服務(wù)的主要渠道是在自主就醫(yī)時獲知(68.10%)、由周圍人介紹(53.76%)或者通過電視和報紙等新聞媒體宣傳獲知(46.95%)。對于曾經(jīng)接受過的中醫(yī)藥服務(wù)總體感受方面，大多數(shù)(76.70%)被調(diào)查社會公眾認(rèn)為現(xiàn)有中醫(yī)藥服務(wù)的效果較好，但是仍然應(yīng)注重中西結(jié)合。46.24%的被調(diào)查社會公眾認(rèn)為現(xiàn)價段中醫(yī)藥存在“傳承充分，創(chuàng)新不足”問題，另有31.9%的被調(diào)查社會公眾認(rèn)為現(xiàn)階段中醫(yī)藥存在“傳承不足，創(chuàng)新不足”問題。

對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見與建議，被調(diào)查社會公眾的反饋情況見表2。

表2 社會公眾對于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展指導(dǎo)意見的反饋情況

2 某地區(qū)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展存在的主要問題

2.1 中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展政策舉措缺乏系統(tǒng)性、長期性

從該地區(qū)近年實施或落實的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策舉措來看，目前主要是對上級衛(wèi)生健康行政主管部門和中醫(yī)藥行政主管部門政策舉措的細(xì)化和執(zhí)行，而對于區(qū)域內(nèi)自身中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的短板缺乏足夠的認(rèn)識，也沒有針對性地制定符合地區(qū)特點的促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的規(guī)劃和方案。這也導(dǎo)致了該地區(qū)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策舉措亦步亦趨，缺乏系統(tǒng)性、長期性，比照《中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展意見》列舉的舉措，該地區(qū)還存在很多缺漏。

2.2 中醫(yī)藥優(yōu)秀人才培養(yǎng)斷層，人才引進(jìn)激勵機(jī)制不健全

中醫(yī)藥傳承、創(chuàng)新和發(fā)展都離不開人才，必須堅持“以人為本”的發(fā)展理念。從調(diào)研結(jié)果來看，中醫(yī)藥優(yōu)秀人才培養(yǎng)出現(xiàn)了“青黃不接”的危機(jī)，特別是基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)診療科室缺乏優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才支撐其中醫(yī)診療服務(wù)能力提升。導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)的主要原因在于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、引進(jìn)投入不足，眾多優(yōu)秀中醫(yī)藥人才中途轉(zhuǎn)行或改投西醫(yī)。

2.3 中醫(yī)藥服務(wù)價格及醫(yī)療保險政策與中醫(yī)診療實踐脫節(jié)

中醫(yī)藥服務(wù)，特別是針灸等中醫(yī)適宜技術(shù)療效確切，深受廣大群眾的歡迎。但是囿于現(xiàn)有社會醫(yī)療保險政策限制，許多優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目沒有納入醫(yī)保目錄或者受到一定程度的限制，特別是對社會辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限制更大，影響中醫(yī)藥服務(wù)的效益提升。此外，就中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)新業(yè)態(tài)而言，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展這類型服務(wù)的政府指定付費標(biāo)準(zhǔn)與社會辦機(jī)構(gòu)的市場化付費標(biāo)準(zhǔn)差異巨大，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的勞動價值沒有得到真實體現(xiàn)。

任何一種歷史事件的精神凝練都是基于對歷史本來的精準(zhǔn)概括與還原，從該事件的歷史定位、歷史緣起、歷史遺存去衡量，放到歷史事件所處的特定的社會歷史條件和社會形態(tài)中去分析。1948年11月6日至1949年1月10日，中國人民解放軍華東野戰(zhàn)軍、中原野戰(zhàn)軍在以徐州為中心的淮海地區(qū)和國民黨軍隊進(jìn)行了戰(zhàn)爭史上有名的淮海戰(zhàn)役，人民解放軍奮戰(zhàn)65天，以60萬人民解放軍的兵力戰(zhàn)勝80萬裝備精良、號稱“王牌”的國民黨軍，成為以少勝多的經(jīng)典戰(zhàn)例，“創(chuàng)造了中國戰(zhàn)爭史上的奇跡”[2]381?；春?zhàn)役與遼沈戰(zhàn)役、平津戰(zhàn)役共同稱為偉大的“三大”戰(zhàn)略決勝戰(zhàn)役。

2.4 中醫(yī)藥文化、中醫(yī)藥診療服務(wù)社會宣傳推廣不足

中醫(yī)藥曾在一段時間內(nèi)遭受非議和攻擊，一些非法行醫(yī)的江湖騙子打著中醫(yī)養(yǎng)生的旗號大肆斂財，使得中醫(yī)藥真實的面貌在大眾面前逐漸模糊甚至被妖魔化。這不僅影響中醫(yī)藥后備人才的持續(xù)培養(yǎng)，也打擊了中醫(yī)藥合法從業(yè)者的從業(yè)積極性。從調(diào)研結(jié)果來看，該地區(qū)部分中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)具備明顯的技術(shù)優(yōu)勢，如小兒推拿等，但是卻因為那些不良影響而長期打不開局面，更難言中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新與發(fā)展。

3 對策建議

3.1 完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新政策和制度

通過自行組織相關(guān)工作部門、人員，或委托第三方專家團(tuán)隊等方式，依據(jù)《中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展意見》及國家相關(guān)部門有關(guān)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的最新政策和指導(dǎo)性意見精神，對該地區(qū)內(nèi)現(xiàn)階段中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新與發(fā)展工作中存在的不足與問題進(jìn)行全面評估摸底，查遺補(bǔ)漏，明確下一階段促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展工作的重點著力方向。

結(jié)合目前調(diào)研的基本情況，建議該地區(qū)可以有的放矢地、分階段地采取相應(yīng)的改進(jìn)措施：首先，改革完善中醫(yī)藥管理政策導(dǎo)向。如可以依據(jù)自身條件在職權(quán)范圍內(nèi)對中醫(yī)藥服務(wù)給予價格政策和醫(yī)保政策上的全面支持，引導(dǎo)和規(guī)范優(yōu)質(zhì)社會資本進(jìn)入中醫(yī)藥服務(wù)行業(yè)等。其次，以健全該地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)體系為中心目標(biāo)，通過中醫(yī)藥診療服務(wù)平臺的搭建，吸引更多的中醫(yī)藥優(yōu)秀人才加入。最后，以“優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)平臺+優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥人才+優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥管理”為基礎(chǔ)，進(jìn)一步開拓“中醫(yī)藥科研市場轉(zhuǎn)化模式”“一帶一路中醫(yī)藥服務(wù)出口模式”等更高層次的中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新與發(fā)展方式。

3.2 提升中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)能力

對于提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，建議從兩個方面著手。一方面是健全區(qū)內(nèi)公立中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，構(gòu)建緊密中醫(yī)三級診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。另一方面是充分發(fā)揮社會資本力量，發(fā)展豐富多彩的中醫(yī)藥服務(wù)類型，不僅發(fā)展中醫(yī)藥傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)態(tài)，而且可以發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健和疾病康復(fù)方面的獨特優(yōu)勢，大力發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)新業(yè)態(tài)(如醫(yī)療旅游等)[4]。

重視基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)藥診療服務(wù)能力提升，通過引導(dǎo)區(qū)域內(nèi)大型公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如依托中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，建立起各種形式的中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體，將基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入其中，形成以中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院為龍頭，區(qū)級各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干，社區(qū)衛(wèi)生中心(站)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。一方面可借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的東風(fēng)，發(fā)揮遠(yuǎn)程會診的優(yōu)勢，逐步解決基層優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)資源匱乏的問題。另一方面也可借助大型公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名老中醫(yī)的“傳幫帶”作用，集中一批區(qū)內(nèi)國醫(yī)大師、省名中醫(yī)等專門收集整理中醫(yī)古方、驗方，印刷出版后供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)人員學(xué)習(xí)和使用，以提高服務(wù)能力[5]。

在充分發(fā)揮社會資本力量上，應(yīng)重視引導(dǎo)社會資本向中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域投資，特別是要大力發(fā)展中醫(yī)私人診所、門診部和特色?？漆t(yī)院，鼓勵區(qū)內(nèi)相關(guān)中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)開展連鎖經(jīng)營，放寬對區(qū)內(nèi)備案制中醫(yī)診所的相關(guān)限制和管理制度。

3.3 優(yōu)化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、評價激勵機(jī)制

3.3.1 建設(shè)名老中醫(yī)工作室和傳承工作室。中醫(yī)藥事業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展必須以精準(zhǔn)的傳承中醫(yī)藥文化精髓為前提。為此，除了依靠興辦中醫(yī)藥高等院校或整理編輯中醫(yī)藥經(jīng)典著作和古方、驗方等方式實現(xiàn)中醫(yī)藥文化、知識的傳承外，還應(yīng)當(dāng)重視“活的資源”，即區(qū)域內(nèi)的國家級、省級和區(qū)級名老中醫(yī)。

在編制區(qū)域政府發(fā)展規(guī)劃時，應(yīng)積極將建設(shè)區(qū)內(nèi)名老中醫(yī)工作室和傳承工作室列入衛(wèi)生健康或中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，壓縮不必要的大型醫(yī)療儀器設(shè)備采購預(yù)算，加大對名老中醫(yī)工作室和傳承室建設(shè)的經(jīng)費投入和政策支持。在具體設(shè)置區(qū)內(nèi)名老中醫(yī)工作室和傳承室時，可以綜合考慮區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥人力資源地區(qū)分布情況，并結(jié)合名老中醫(yī)的個人生活、發(fā)展情況，盡可能將其設(shè)置在中醫(yī)藥診療需求量較大的基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或區(qū)一級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。此外，還可將名老中醫(yī)工作室、傳承室建設(shè)與基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作結(jié)合，為基層青年中醫(yī)從業(yè)人員提供更多的中醫(yī)師承學(xué)習(xí)機(jī)會。

3.3.2 設(shè)立地區(qū)中醫(yī)藥繼續(xù)教育培訓(xùn)中心。對于優(yōu)秀中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，建議應(yīng)從建設(shè)中醫(yī)藥培訓(xùn)中心、組織中醫(yī)藥培訓(xùn)團(tuán)隊、健全中醫(yī)藥培訓(xùn)方式等方面著手。

在中醫(yī)藥培訓(xùn)中心建設(shè)上，依托中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥教育教學(xué)資源優(yōu)勢，在區(qū)內(nèi)選擇合適的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、名老中醫(yī)傳承中心等機(jī)構(gòu)作為場地。在中醫(yī)藥培訓(xùn)團(tuán)隊組建上，通過與中醫(yī)藥大學(xué)簽署合作協(xié)議等方式，遴選和打造區(qū)級中醫(yī)繼續(xù)教育團(tuán)隊，每年委托其代為培養(yǎng)區(qū)內(nèi)基層年輕中醫(yī)師或?qū)W習(xí)中醫(yī)的全科醫(yī)師，以此方式強(qiáng)化區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥診療服務(wù)實力。在中醫(yī)藥培訓(xùn)方式健全上，可以鼓勵區(qū)內(nèi)西醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)藥，特別是與區(qū)內(nèi)中醫(yī)類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的中醫(yī)藥人員崗位培訓(xùn)等相銜接。具體培訓(xùn)方式可以采用由名老中醫(yī)現(xiàn)場給年輕醫(yī)師開展中醫(yī)藥講座的方式；也可以間隔一定期間由衛(wèi)生行政部門組織一次青年醫(yī)師與名老中醫(yī)的經(jīng)驗交流大會，共同交流探討，分享、分析病案等；還可以通過中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)在線課堂和移動應(yīng)用學(xué)習(xí)平臺等方式，為區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥從業(yè)人員提供更為靈活的學(xué)習(xí)方式。此外，還應(yīng)當(dāng)重視社會辦中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的培養(yǎng)和繼續(xù)教育，將其納入?yún)^(qū)級中醫(yī)藥人才培訓(xùn)體系中。

3.3.3 改革完善中醫(yī)藥人才評價激勵機(jī)制。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥人才評價激勵機(jī)制不健全導(dǎo)致優(yōu)秀中醫(yī)藥人才難以引進(jìn)和人才流失，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室人才缺乏和流失的問題尤為突出。

改革區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥人才評價激勵機(jī)制。其一，應(yīng)制定以突出評價醫(yī)療技術(shù)水平、實踐操作能力及傳承創(chuàng)新能力等為重點的中醫(yī)藥高級職稱推薦標(biāo)準(zhǔn)，對傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)做出突出貢獻(xiàn)的中青年優(yōu)秀中醫(yī)人才予以項目經(jīng)費支持、職稱晉升條件適當(dāng)放寬等扶持。其二，在評價方式上可以引入?yún)^(qū)內(nèi)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)交叉評價方式(包括社會辦機(jī)構(gòu)與公立機(jī)構(gòu))或第三方評價方式，還應(yīng)重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)區(qū)域內(nèi)社會公眾的評價。其三，在人才激勵機(jī)制上，從薪酬待遇、個人發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等方面入手，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，建立完善符合行業(yè)特點的薪酬制度，體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。

3.4 建立中醫(yī)藥人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)機(jī)制

在做好中醫(yī)藥文化、技術(shù)傳承的同時，還要重視與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的對話，開辟出中醫(yī)藥的新領(lǐng)域和新應(yīng)用，以使其生生不息。

對此，應(yīng)當(dāng)開放中醫(yī)藥人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)環(huán)境，推動中醫(yī)藥人才成為新常態(tài)下中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新動力。其一，完善中醫(yī)藥人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)政策配套，整合優(yōu)質(zhì)資源，聯(lián)動稅務(wù)、財政、市場監(jiān)管、就業(yè)等部門協(xié)同推進(jìn)，重點支持、獎勵區(qū)域內(nèi)高職稱、高學(xué)歷中醫(yī)藥人才從事科學(xué)研究，特別是要強(qiáng)化民間驗方等收集整理、實證研究及其成果轉(zhuǎn)化。其二，在區(qū)級創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)孵化園或其他區(qū)級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺設(shè)置中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)對口管理部門，政府可撥付專項資金支持優(yōu)秀中醫(yī)藥創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成果與生產(chǎn)、銷售企業(yè)直接對接，實現(xiàn)產(chǎn)-學(xué)-研相結(jié)合。其三，支持區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)和中醫(yī)藥創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)企業(yè)發(fā)展具有自身優(yōu)勢的中醫(yī)藥材、中成藥、中醫(yī)適宜技術(shù)等中醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)品，引導(dǎo)其參加國內(nèi)、國際中醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)品交流和國際產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)認(rèn)證中醫(yī)藥產(chǎn)品服務(wù)參與國家中醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)品出口競標(biāo)，走出去服務(wù)國際醫(yī)療衛(wèi)生保健市場。

3.5 強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)價格管理與醫(yī)療保障

中醫(yī)藥服務(wù)價格和醫(yī)療保障水平直接影響中醫(yī)藥服務(wù)的社會推廣應(yīng)用，在保障人民群眾中醫(yī)藥服務(wù)消費能力的同時還應(yīng)當(dāng)兼顧中醫(yī)藥從業(yè)人員勞動回報。因此，在強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)價格管理方面，應(yīng)有別于西醫(yī)價格管理，以臨床價值為導(dǎo)向，以中醫(yī)優(yōu)勢服務(wù)、特色服務(wù)為重點，在醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整時重點考慮中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。對國家政策規(guī)定不能報銷但療效好的中醫(yī)技術(shù)和藥物實施區(qū)級補(bǔ)貼，鼓勵區(qū)域內(nèi)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展這些技術(shù)。

在強(qiáng)化中醫(yī)藥醫(yī)療保障方面。依照國家衛(wèi)生健康委員會和國家中醫(yī)藥管理局安排，積極完成區(qū)域內(nèi)優(yōu)勢中醫(yī)藥服務(wù)資源的調(diào)查遴選，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。

3.6 深挖中醫(yī)藥文化內(nèi)涵并宣傳推廣

中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是傳承中醫(yī)藥文化的主要場所，該區(qū)域在完成中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建的規(guī)劃設(shè)計過程中應(yīng)當(dāng)注意挖掘中醫(yī)藥文化特質(zhì)和內(nèi)涵，從建筑設(shè)計到室內(nèi)裝潢等多方面注意營造中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化氛圍。例如可以設(shè)立中醫(yī)藥文化廣場、中醫(yī)藥博物館、中醫(yī)藥典籍閱覽室等，讓就診患者及其家屬在中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化熏陶中體驗中醫(yī)藥服務(wù)，改變傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)冷冰冰的就醫(yī)環(huán)境。此外，還可鼓勵區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中小學(xué)校開展聯(lián)誼活動，推動中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化進(jìn)校園，對下一代從中小學(xué)就開始普及一些中醫(yī)藥知識，培養(yǎng)下一代人對于中醫(yī)藥的興趣，激發(fā)其學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的好奇心，深化其對中醫(yī)藥的正確認(rèn)知。

除利用中醫(yī)藥文化宣傳機(jī)構(gòu)進(jìn)行中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化社會宣傳推廣外，新聞媒體如報紙、電視、微信等也是宣傳推廣中醫(yī)藥的重要渠道之一。該區(qū)域可以推動新聞單位(電視、報紙、等)、重點新聞網(wǎng)站、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的微信公眾號等各類媒體加大對中醫(yī)藥文化宣傳力度，加強(qiáng)和規(guī)范中醫(yī)藥防病治病知識傳播普及，營造珍視、熱愛和發(fā)展中醫(yī)藥的社會氛圍。