陳衛(wèi)東，常雪松，周小雅

(廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣西南寧，530023)

一、構(gòu)建健康文化傳播共同體的價值及內(nèi)涵

(一)價值

廣西健康素養(yǎng)促進(jìn)項目經(jīng)歷了長期探索與實(shí)踐，建立了以《中國公民健康素養(yǎng)66條》為主的健康科普內(nèi)容體系，組建了政府指導(dǎo)，醫(yī)藥衛(wèi)生類學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)人員等共同組成的健康科普隊伍，形成了政府機(jī)構(gòu)、非政府組織、企業(yè)和個人新媒體等多元主體協(xié)同參與的聯(lián)動平臺。為更好地發(fā)揮政府政策指導(dǎo)作用以及公辦醫(yī)藥衛(wèi)生院校專業(yè)人才優(yōu)勢，立足公益服務(wù)，開發(fā)健康科普資源，打造體系化健康科普隊伍，創(chuàng)新健康文化傳播模式和路徑，醫(yī)藥衛(wèi)生院校主動承擔(dān)健康科普主體責(zé)任，創(chuàng)新健康科普資源開發(fā)模式、健康促進(jìn)工作模式和健康科普平臺融合模式(以下簡稱“三?！?，有利于推進(jìn)“三?；ゴ佟?，構(gòu)建健康文化傳播共同體。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出要加強(qiáng)精神文明建設(shè)，發(fā)展健康文化、移風(fēng)易俗、培育良好的生活習(xí)慣。[1]在此背景下，構(gòu)建健康文化傳播共同體成為應(yīng)然之義，以共同體建設(shè)為契機(jī)，加強(qiáng)健康文化傳播，為健康廣西助力。

(二)內(nèi)涵

皮埃爾·布迪厄?qū)⑽幕瘓鲇蚋爬樵诟鞣N位置之間存在的客觀關(guān)系的一個網(wǎng)絡(luò)或一個構(gòu)型。[2]健康文化傳播共同體作為一個健康文化傳播場域，要求在場域中主客體之間成為連接緊密的共同體：一方面，共同體可以滿足個體利益需求。這個利益包括經(jīng)濟(jì)、政治、文化、心理、健康等多種利益；另一方面，共同體有著強(qiáng)烈的精神特質(zhì)。[3]構(gòu)建健康文化傳播共同體就是在維護(hù)公眾健康利益的基礎(chǔ)上發(fā)展和傳播健康文化，增強(qiáng)人民群眾衛(wèi)生健康共同體意識，深化健康素養(yǎng)，促進(jìn)行動內(nèi)涵。它是健康科普內(nèi)容、隊伍、載體、路徑建設(shè)的統(tǒng)一。構(gòu)建健康文化傳播共同體需要解決的關(guān)鍵問題有：一是理論研究和思想認(rèn)識問題；二是制度、模式創(chuàng)新和路徑探索與實(shí)踐；三是完善激勵、保障和評價機(jī)制，切實(shí)解決健康科普工作驅(qū)動力問題，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生院校開展健康科普工作常態(tài)化、長效化。

二、“三模互促”構(gòu)筑健康文化傳播共同體的利益關(guān)系及邏輯架構(gòu)

(一)利益關(guān)系分析

健康文化傳播共同體是基于健康文化利益連接形成的共同體。梳理和分析其利益關(guān)系和邏輯關(guān)系有助于其取得成效并形成長效工作機(jī)制。

從研究對象內(nèi)涵上看，文化利益結(jié)構(gòu)理論將文化利益劃分為三個方面。一是利益主體，包括文化利益提供者、享有者和管理者。[4]其中文化主體同時擔(dān)當(dāng)多種角色，只是在某方面更為凸顯。醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)角色是健康文化利益的提供者，同時也附帶享有者和管理者的角色定位。健康文化服務(wù)對象的角色定位是作為健康文化利益的享有者，同時也是利益管理和自主治理參與者。二是文化利益單元，指形成文化利益的基本內(nèi)容，是人們在文化活動中所追求的利益對象。健康文化利益單元包括醫(yī)藥、健康文化設(shè)施、健康產(chǎn)業(yè)等物質(zhì)文化，也包含醫(yī)療服務(wù)、科普宣傳等健康科普知識文化、制度文化、技能文化和實(shí)踐文化。三是文化利益中介，指把文化利益主體與文化利益單元結(jié)合起來的載體。健康素養(yǎng)促進(jìn)項目由政府衛(wèi)生健康部門發(fā)起，委托醫(yī)藥衛(wèi)生院校具體實(shí)施，該項目是構(gòu)建健康文化利益共同體的重要載體。健康科普資源開發(fā)、健康科普“進(jìn)校園、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)”工作機(jī)制、隊伍建設(shè)和健康科普平臺建設(shè)是這一載體的延伸，分別在不同層面發(fā)力，串聯(lián)起健康科普文化的利益主體和利益單元。

從研究對象特征來看，文化利益有其共性特征和個性化差異，處理好文化利益關(guān)系必須準(zhǔn)確把握文化利益的特征。和一般利益相比，文化利益除具有剛需性、時代性和廣泛性的共性特征，也具有模糊性、穩(wěn)定性、地域性、間接性和滲透性的個性特征。詳細(xì)分析健康文化共同體涉及的利益特征，找準(zhǔn)利益作用規(guī)律，完善作用機(jī)制，有助于理順文化共同體內(nèi)部動力關(guān)系，激發(fā)共同體動能，形成共同體長效化運(yùn)行管理模式。從健康文化利益剛性、時代性和地域性來看，勢必會存在現(xiàn)代健康生活方式和地區(qū)居民傳統(tǒng)生活習(xí)慣、文化傳統(tǒng)的排斥，思考如何做到揚(yáng)長避短，弘揚(yáng)本地本民族健康文化，摒棄落后的不健康的生活習(xí)慣，為構(gòu)建健康文化共同體提供基本抓手。從健康文化的模糊性、穩(wěn)定性、間接性和滲透性特征入手，對健康文化傳播方式進(jìn)行創(chuàng)新，使之適應(yīng)不同地區(qū)、不同文化場域和不同個體，達(dá)到潤物細(xì)無聲的效果，持續(xù)發(fā)揮作用的文化傳播機(jī)制。

(二)邏輯關(guān)系分析

健康文化傳播共同體從一體化資源開發(fā)、健康科普隊伍建設(shè)和四個平臺融合建設(shè)三個維度厘清了“三?；ゴ佟笨赡軐?shí)現(xiàn)的外部、內(nèi)部、價值及工具邏輯關(guān)系，如圖1所示。“三?！狈謩e對應(yīng)其側(cè)重解決健康科普中三個核心問題，即宣傳什么、誰來宣傳以及如何宣傳，同時又互相關(guān)聯(lián)解決其他問題，屬于你中有我、我中有你的共同體關(guān)系。

圖1 “三?；ゴ佟睒?gòu)筑健康文化傳播共同體的邏輯關(guān)系圖

首先，資源開發(fā)的主要目的是提供公益性優(yōu)質(zhì)健康科普資源，但是鑒于健康科普資源的形式多樣、來源廣泛，勢必需要將健康科普資源開發(fā)融入健康科普競賽和活動中，融入教師教學(xué)科研創(chuàng)新中，融入大學(xué)生社會實(shí)踐中。其次，健康科普隊伍建設(shè)是在健康科普資源開發(fā)、科普實(shí)踐中鍛煉成長的過程，尤其是在開展健康科普進(jìn)校園、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)的工作中，逐步打造校園、鄉(xiāng)村、社區(qū)和企業(yè)四支健康科普小分隊。最后，健康科普平臺融合與健康科普資源開發(fā)以及健康科普隊伍的整合同步推進(jìn)是融合傳統(tǒng)媒體與新媒體、校園媒體和校外媒體、線上宣傳和線下宣傳的新模式。

三、“三模互促”構(gòu)筑健康文化傳播共同體的進(jìn)路

(一)創(chuàng)新“教研學(xué)賽做”一體化健康科普資源建設(shè)模式

優(yōu)質(zhì)健康科普資源建設(shè)是公眾健康科普的核心需求和基礎(chǔ)工程。要消弭科普內(nèi)容缺乏科學(xué)性、客觀性和公正性的問題，就需要公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)揮職能和專業(yè)人才優(yōu)勢。也就是本著科學(xué)的態(tài)度，站在受眾立場創(chuàng)作接地氣的健康科普資源。醫(yī)藥衛(wèi)生類院校作為集教學(xué)、科研、社會服務(wù)和文化傳承等多功能于一體的衛(wèi)生教育機(jī)構(gòu)，擁有健康科普人力資源優(yōu)勢、學(xué)科專業(yè)優(yōu)勢和教學(xué)與科研條件優(yōu)勢。健康文化傳播共同體的構(gòu)建應(yīng)做到充分發(fā)揮既有優(yōu)勢進(jìn)行醫(yī)學(xué)健康科普資源開發(fā)、利用和管理，充分調(diào)動廣大師生參與健康知識普及工作的積極性，把開展健康科普作為衛(wèi)生院校社會責(zé)任和使命擔(dān)當(dāng)，為“健康中國”貢獻(xiàn)高等醫(yī)學(xué)院校的力量和智慧。[5]融合教改、科研和實(shí)踐的“教研學(xué)賽做”一體化健康科普資源開發(fā)建設(shè)模式是打造健康文化傳播共同體的基礎(chǔ)和核心。一是深化“三教”改革，將健康科普資源開發(fā)、利用融入醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案和專業(yè)課程教學(xué)，持續(xù)開發(fā)健康科普資源；二是依托自治區(qū)委托健康素養(yǎng)促進(jìn)項目，組建健康科普項目研究團(tuán)隊和健康衛(wèi)士服務(wù)團(tuán)隊，著力開展健康科普課程理論研究、資源開發(fā)和利用的三位一體模式；三是適應(yīng)融合育人新常態(tài)，堅持德技并修，育人和自育并舉，開展“學(xué)賽做”結(jié)合的大學(xué)生教育實(shí)踐活動。

(二)實(shí)施黨建引領(lǐng)的健康素養(yǎng)“四進(jìn)”工作隊伍建設(shè)模式

公眾健康科普成效很大程度上取決于健康素養(yǎng)促進(jìn)工作思路和路徑創(chuàng)新?！八倪M(jìn)”工作模式指健康素養(yǎng)進(jìn)校園、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)活動的系列化、品牌化，它是廣西衛(wèi)生健康委實(shí)施“廣西健康促進(jìn)”行動計劃的成果之一?！八倪M(jìn)”工作模式聚焦如何發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，拓展工作思路與工作路徑，推進(jìn)隊伍、資源和宣傳的協(xié)同創(chuàng)新。廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院積極承接廣西健康素養(yǎng)促進(jìn)項目，成立了健康促進(jìn)工作組，立足于擴(kuò)大健康科普的方位和周期目標(biāo)，圍繞《中國公民健康素養(yǎng)66條》，發(fā)揮專業(yè)、人力和資源優(yōu)勢，創(chuàng)新開展“六個一”和“七個日”健康素養(yǎng)進(jìn)校園活動品牌。服務(wù)于鄉(xiāng)村振興，開展健康義診、健康科普講座、宣傳活動；圍繞校企互惠合作、產(chǎn)教融合，開展黨建聯(lián)建共建健康科普活動。全校各黨組織深度參與，帶動兄弟院校同頻共振開展黨建提升健康的舉措標(biāo)志著“四進(jìn)”工作模式的形成，成為彰顯黨組織戰(zhàn)斗堡壘、黨員先鋒模范、共青團(tuán)員積極向上的建設(shè)新模式，激發(fā)了健康中國行動的內(nèi)生機(jī)制與活力。

(三)深化“一中心三融合”健康科普平臺融合建設(shè)模式

以黨建引領(lǐng)育人為中心，推動學(xué)校宣傳思想工作隊伍、內(nèi)容和平臺融合，形成了醫(yī)藥衛(wèi)生院校校園媒體融合新格局。健康科普必須適應(yīng)融媒體的改革趨勢，融合健康信息化科普資源開發(fā)、建設(shè)信息化平臺和信息化健康科普隊伍，開展信息化健康科普育人活動，打造健康科普網(wǎng)絡(luò)文化育人品牌。

首先，堅持以“黨建引領(lǐng)育人”為中心。緊緊圍繞黨建引領(lǐng)育人中心工作，緊扣公眾健康所需，開發(fā)建立優(yōu)質(zhì)公益健康科普資源庫，同時發(fā)揮黨建帶團(tuán)建機(jī)制帶動作用和健康科普團(tuán)隊協(xié)同作用，激發(fā)師生參與健康科普動力源。

其次，推進(jìn)健康科普“平臺+內(nèi)容+隊伍”三融合。在平臺融合方面，通過自建、整合和外聯(lián)，構(gòu)筑健康宣傳矩陣。一是創(chuàng)立“衛(wèi)之元”公眾號，打造學(xué)校健康科普信息化平臺，整合校內(nèi)各部門健康科普公眾號。二是整合中國大學(xué)生在線校園平臺，聯(lián)動推送健康科普知識。三是聯(lián)合八桂職教和健康八桂，開展跨校宣傳。在內(nèi)容融合方面，一是構(gòu)建“六個一”和“七個日”活動體系，推動資源開發(fā)、文化傳播和健康文化氛圍的形成。二是以黨建帶群團(tuán)，開展健康素養(yǎng)促進(jìn)“四進(jìn)”行動。三是融入教學(xué)和科研，將健康資源開發(fā)融入教師教學(xué)科研項目，融入學(xué)生考核，實(shí)現(xiàn)內(nèi)容融合。依托健康素養(yǎng)促進(jìn)項目，學(xué)校教師申報了資源開發(fā)、信息傳播、黨建帶團(tuán)建工作機(jī)制等不同級別、不同類型的系列科研課題，組建了專業(yè)科研團(tuán)隊，有效推進(jìn)了健康科普信息化資源開發(fā)、隊伍建設(shè)和平臺建設(shè)，形成教師教學(xué)科研與健康素養(yǎng)促進(jìn)工作交織共進(jìn)的教師專業(yè)發(fā)展模式。在隊伍融合方面，一是以衛(wèi)之元工作室為依托建設(shè)健康衛(wèi)士服務(wù)團(tuán)，開展策劃實(shí)施。二是依托自治區(qū)衛(wèi)生健康委健康素養(yǎng)促進(jìn)項目，組建多個科研項目團(tuán)隊，并使其成為科普資源開發(fā)的中堅力量。三是融入“雙帶頭人”教師黨支部書記工作室建設(shè)項目，依托學(xué)校中醫(yī)藥文化體驗(yàn)館和生命科學(xué)體驗(yàn)中心，打造實(shí)體公眾健康科普基地。

最后，構(gòu)建“基地+活動+信息化”三協(xié)同。一是通過場館建設(shè)和文化融入兩種方式營造彰顯醫(yī)藥衛(wèi)生院校專業(yè)特色的校園文化，建設(shè)生命科學(xué)體驗(yàn)中心、中醫(yī)藥種植、標(biāo)本、文創(chuàng)等中醫(yī)藥文化體驗(yàn)中心、健康科普體驗(yàn)中心等，，發(fā)揮示范帶動和輻射作用。二是創(chuàng)新載體和形式，開展系列活動。圍繞《中國公民健康素養(yǎng)66條》持續(xù)深化健康素養(yǎng)，促進(jìn)“四進(jìn)”行動。當(dāng)前，百校聯(lián)動健康素養(yǎng)進(jìn)校園系列科普活動得到自治區(qū)衛(wèi)生健康委和自治區(qū)政府的充分肯定，并要求其持續(xù)拓展深化，為鞏固脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院黨委啟動了黨建結(jié)對共建助力鄉(xiāng)村振興行動，實(shí)施健康鄉(xiāng)村“星火計劃”，推進(jìn)“百村百站百隊”建設(shè)，成為健康素養(yǎng)“進(jìn)鄉(xiāng)村”行動的新思路和新做法。學(xué)校還將持續(xù)聯(lián)合企業(yè)，開展健康素養(yǎng)“進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)”行動，持續(xù)深化健康素養(yǎng)“四進(jìn)”內(nèi)涵。三是采用融媒體思維，整合信息化宣傳平臺，打造公立機(jī)構(gòu)公益屬性的健康科普媒體矩陣。學(xué)校立足于黨建引領(lǐng)育人為中心，持續(xù)推進(jìn)健康科普內(nèi)容、隊伍和平臺的“一中心三融合”宣傳模式，為開展健康科普信息化傳播提供了路徑指引。在融媒體背景下開展健康科普信息化宣傳要特別注重線上線下的統(tǒng)一，注重目標(biāo)和抓手的統(tǒng)一，逐步實(shí)現(xiàn)宣傳載體、內(nèi)容和手段一體化的多元傳播方式。例如，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院已經(jīng)開通了“衛(wèi)之元”“興寧區(qū)金橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“與愛同行 救在身邊”等專注健康科普微信公眾號，形成了矩陣式宣傳效應(yīng)。在線上線下融合方面，開展健康素養(yǎng)主題信息技能大賽，將健康科普能力提升與計算機(jī)技能提升結(jié)合起來，實(shí)現(xiàn)健康科普信息化資源、隊伍與平臺建設(shè)的統(tǒng)一。此外，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部黨總支還承辦了“關(guān)愛女生 預(yù)防意外懷孕”海報設(shè)計大賽，醫(yī)學(xué)系黨總支承辦了“傳染病預(yù)防”健康科普短視頻大賽。學(xué)校各黨總支均結(jié)合專業(yè)特色和管理服務(wù)職能開展健康科普賽事和服務(wù)活動，將健康科普資源開發(fā)、隊伍建設(shè)、信息化傳播聯(lián)動起來，基本形成了黨建引領(lǐng)育人為中心，促進(jìn)健康科普資源、隊伍和平臺有效融合的健康文化傳播共同體。

醫(yī)藥衛(wèi)生院?！叭；ゴ佟睒?gòu)筑健康文化傳播共同體引入了全面治理理念，強(qiáng)化了制度建構(gòu)，推進(jìn)了信息融合平臺建設(shè)，獲得了政策落實(shí)到位、教師專業(yè)發(fā)展、學(xué)生全面發(fā)展、健康惠民廣泛有效等改革成果。同時也創(chuàng)新發(fā)展了健康素養(yǎng)促進(jìn)“四進(jìn)”工作機(jī)制，發(fā)展壯大了健康科普平臺等健康文化傳播利益中介，豐富發(fā)展了公眾健康科普資源、健康科普服務(wù)站、健康文化產(chǎn)業(yè)等利益單元，有效推動了醫(yī)藥衛(wèi)生院校黨建結(jié)對共建、教師和學(xué)生評價方式改革以及學(xué)校健康科普服務(wù)能力提升。該共同體的探索與實(shí)踐是貫徹落實(shí)健康中國和健康廣西戰(zhàn)略的創(chuàng)新嘗試，能夠?yàn)楣⑨t(yī)藥衛(wèi)生院校參與健康科普提供模式和實(shí)踐范例參考。