李夢婷，秦雪婷

(1.南京大學 信息管理學院，江蘇 南京 210023；2.浙江省血液中心獻血服務一科，浙江 杭州 310000)

自殺是一個涉及心理、生物和社會因素的重要公共衛(wèi)生問題。大學生自殺不僅是個人年輕生命的終結，也會對周圍人造成強烈的心理沖擊，對學校、社會造成極其負面的影響。在國際經濟下行、就業(yè)壓力增大等多重因素的疊加影響下，大學生心理考驗更為直接。誘發(fā)自殺的“觸點”多、“燃點”低，高校預防壓力只增不減。為了減少大學生自殺事件的發(fā)生，本文將通過對大學生自殺現象進行歸因分析，從高校視角提出防范大學生自殺的對策建議。

一、前言

近十年來，自殺已成為大學生意外死亡的第一大原因。世界衛(wèi)生組織在一項大學生調查報告中提出，2014年至2017年間，32.7%的大學生認真想過自殺，4.3%的大學生試圖自殺[1]。在中國，8.8%-13.0%的大學生表示有過自殺意念[2]。特別是在后疫情時代，大學生心理健康面臨進一步挑戰(zhàn)。在美國疾病控制和預防控制中心(CDC)最近的一項調查中，18-24歲的年輕人在新冠疫情大流行期間，自殺意念的發(fā)生率(25.5%)明顯高于普通人群(10.7%)[3]，而在一項有8，847名大學生參與的調查中，只有31.6%的自殺意念者接受了治療[4]。大學生大部分時間在學校度過，其居高不下的自殺意念發(fā)生率和低治療率，迫切需要高校開展針對性研究。

二、大學生自殺現象歸因分析

自殺是矛盾問題積存爆發(fā)的一種極端反映，是壓力和痛苦無處宣泄的絕望選擇，也是多種因素疊加影響導致的心理“堰塞湖”坍塌。不同個體的誘發(fā)因素不盡相同，總體上看主要有三個方面的原因。

(一)社會文化

大學生是社會大環(huán)境中成長起來的普通人，社會大環(huán)境的影響必然會帶入學校，或者借由社交、信息網絡等各種渠道傳導輻射至學校。

1.社會事件影響

習主席深刻指出，“當今世界正經歷百年未有之大變局”。社會大發(fā)展、大變化、大調整，給處在這個時代的大學生帶來劇烈的心理震蕩。以近年新冠疫情為例，大學每年畢業(yè)人數雖然仍呈增長趨勢，但社會吸納大學畢業(yè)生就業(yè)的能力或慢于經濟發(fā)展方式的轉變和產業(yè)結構的轉型升級，導致部分大學畢業(yè)生不能充分就業(yè)[5]。而有研究發(fā)現，就業(yè)壓力越大，大學生的心理問題就越突出。自殺態(tài)度和自殺意念的危險性因素發(fā)生概率會增加[6]。2021年發(fā)表于《柳葉刀》上的研究提到，新冠大流行使得公共衛(wèi)生安全因素變得突出，疫情給年輕人帶來的影響最為嚴重。

2.功利思想侵襲

部分大學生受地方不健康功利思想影響，價值觀出現偏移，對成功、成才、成長的認識比較片面，認知比較單一。國內有研究發(fā)現，學業(yè)壓力和自殺意念之間存在較強的相關關系。學業(yè)壓力越大，大學生越容易產生焦慮、抑郁、自卑等消極情緒。這些消極情緒進一步導致青年出現自殺意念，甚至自殺行為[7]。特別是隨著現代社會節(jié)奏加快，競爭激烈，人際關系日益復雜，更容易產生焦慮情緒。

3.自殺信息影響

2012年的一項研究表明，自殺行為和媒體報道的自殺信息之間存在正相關的關系。這在青年中表現最為突出，約有5%的青年自殺案例源于模仿[8]。地方自殺事件經新聞報紙、自媒體發(fā)酵，對部分大學生思想造成沖擊，易形成“多米諾骨牌”效應。2020年9月底，日本一名女明星自殺，緊接著10月，日本國內有2,153人死于自殺[9]。

4.手機網絡腐蝕

2016年的一項研究證實，當人們無法聯系到某人或是無法回復電話/信息時，會感到更多的焦慮和壓力，因此會花更多時間用于瀏覽社交網站[10]。隨著智能手機的普及，部分大學生沉溺于手機游戲，熱衷網絡直播、短視頻而無法自拔，甚至有的學生投資高風險理財產品、涉足網絡非法借貸。

(二)原生家庭

原生家庭的家族病史、成長環(huán)境、教育觀念深刻影響大學生心理健康。

1.先天缺陷

布倫特(Brent)等人的研究發(fā)現，相較于普通父母的子女，父母有自殺傾向的子女再度自殺的可能性要高6倍[11]。當代大學生中獨生子女占相當比例，家庭過度保護、學校應試教育、社會經歷缺乏等多重因素疊加，導致部分學生心理防線脆弱，缺乏挫折耐受力。當心理沖突與矛盾得不到有效解決時容易形成心理障礙。特別是一些常人看來情感、學業(yè)、工作等非常順利的大學生，因長時間承受心理障礙帶來的痛苦煎熬，即使在沒有任何挫折情況下也會選擇自殺[12]。部分大學生家族有心理疾病，存在先天心理缺陷。有的家族有抑郁史，長期失眠；有的患有精神分裂癥，進而出現情緒不穩(wěn)定、行為異常；有的患有焦慮癥，常常焦躁不安。

2.缺乏關愛

部分大學生入學前長期缺乏被愛的體驗和安全感，自我價值感低，情緒穩(wěn)定性差，容易形成偏執(zhí)、猜疑、孤僻和自卑等性格缺陷。沃爾福德·克萊文杰(Wolford-Clevenger)在一項研究中指出，身體上的傷害經歷越多、關愛經歷越少，自殺意念和抑郁癥的可能性會越大。其中，男性受到身體上的傷害時容易自殺，女性則遭受情感上的傷害時更容易自殺[13]。人民日報健康客戶端、心理健康數字服務平臺等中國官媒聯合發(fā)布《2022年國民抑郁癥藍皮書》指出，63%的學生患者在家庭中感受到嚴苛、控制、忽視、缺乏關愛以及沖突、家暴，69%和77%的學生患者在家庭關系和人際關系中容易出現抑郁。

3.教育缺位

研究表明，童年的不幸遭遇會增加抑郁和自殺意念風險。不同類型的遭遇對抑郁和自殺意念有不同的影響，但經歷的不幸遭遇次數越多，未來自殺風險就越高[14]。部分大學生入學前被長期過度保護，抗挫能力和心理彈性弱；有的家庭缺少正面管教，父母教育方式簡單粗暴，孩子性格膽小懦弱敏感；有的自幼留下心理創(chuàng)傷，家庭未及時關注干預。

(三)個體自身

人是時代的產物。無論是社會原因還是家庭原因，都會綜合作用到大學生個體身上，并對心理產生深刻影響。

1.三觀認知扭曲

世界觀、人生觀、價值觀出問題，“為誰活”“怎么活”這個根本性問題沒解決好，容易滋生“活著沒意思”等錯誤認知，墜入思想“黑洞”，最終誘發(fā)自殺。個別大學生受“宿命論”“虛無主義”思想影響，人生態(tài)度消極，對生活缺乏熱愛，視人生如游戲，把生命當兒戲，將自殺視作解脫痛苦的良方。

2.環(huán)境適應力差

部分學生進入大學后，面臨陌生的生活環(huán)境、全新的人際關系，不能正確認識自我及與周圍的關系，壓抑、孤獨、厭倦、抵觸、無奈等不良情緒交織疊加，感到難以適應，從而選擇輕生。特別是過去成績較好的學生，在進入大學后，與周圍學生同臺競技優(yōu)勢不再，從而轉化為心理負擔，心理負擔太重而無法承受時，就有可能轉為自殺意念[15]。

3.應對危機能力弱

應用危機理論認為，任何負性突發(fā)事件都會對人的意志造成打擊，嚴重的會令人感到絕望乃至自殺。每年5-6月份是中國大學生畢業(yè)離校期，也是論文答辯、獲取畢業(yè)證書、找工作等決定未來的關鍵時期。有的學生有課目補考、論文答辯的壓力，擔心拿不到學位證；有的學生有與戀人分合難料的壓力，對未來既憧憬又擔憂。種種壓力全集中在同一個時節(jié)，導致畢業(yè)離校期成為大學生自殺的高峰期。

4.心理患有疾病

有研究表明，人類自殺行為與5-羥色胺、膽固醇、去甲腎上腺素等的分泌密切相關。另外，內向型、神經質和高精神質人格，也極易導致個體自殺傾向[16]。

三、大學生自殺現象的干預建議

預防大學生自殺存在“學生范圍難界定、思想變化難發(fā)現、行為變化難預測、轉化成果難鞏固”等特點，導致自殺問題防范難度大。但“不好防”并非“不可防”，學校應重點抓好以下四個方面的工作：

(一)高度重視，加強工作指導

自殺問題固然有社會、家庭以及個人心理和心態(tài)上的原因，但學校領導思想不重視、實際工作跟不上往往成為重要的誘因和推手。

1.擺上位置、主官主抓

學校黨委機關要高度重視自殺預防，堅決克服麻痹思想、畏難情緒、松勁心態(tài)。

2.融入中心、一體聯動

當前，疫情影響下國內外經濟下行壓力和就業(yè)壓力增大，帶給學生的心理和精神壓力也越來越大，必須圍繞聚力培養(yǎng)學生身心健康這個中心，走出辦公室、走向教室、走到學生心中去，主動作為，積極作為。堅持黨委統(tǒng)攬，教育、組織、宣傳、衛(wèi)生、紀檢監(jiān)察等職能部門一體聯動，同向發(fā)力、統(tǒng)籌推進預防自殺工作。

3.積極探索，研究措施

堅決摒棄一般性、淺層次、運動式抓預防的慣性做法，堅持具體問題具體分析，完善預防自殺重點人制度，健全學校、社會、家庭“三位一體”聯管聯防機制，借力信息網絡、大數據、人工智能等科技手段提質增效，不斷探索實用好用的方法路徑。

(二)突出重點，提升教育質效

防范自殺重在找準病灶、對癥下藥，有的放矢抓好教育。內容上應突出以下三項教育：

1.“三觀”教育

跟進搞好群眾性討論辨析，引導學生正確對待成長進步、苦累壓力、榮譽得失、婚戀交友、家庭矛盾等，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。

2.珍愛生命教育

結合學校實際和形勢任務，以班為單位常態(tài)組織專題教育，引導學生認清生命價值、人生意義，勇于面對困難挫折，始終保持積極、健康、向上的人生態(tài)度。

3.心理常識教育

通過邀請專家、板報手冊、網課視頻和校園心理服務APP等方式，常態(tài)化地開展心理常識宣教，幫助學生正確認識心理問題，掌握心理調適技巧。在對象上要突出關注以下“十類人員”，即家庭矛盾突出、婚戀感情受挫、人際關系緊張、個人愿望落空、身患難治之癥、受到批評挫折、不安心學業(yè)、性格存在缺陷、思想行為偏執(zhí)、日常行為突發(fā)異常等人員，深入細致做好一人一事工作，加強人文關懷，真心解難幫困，及時解開思想疙瘩、解除心理困惑、解決實際問題。在時段上要突出抓好“七個時節(jié)”，即緊盯入學適應、寒暑假期、考核評獎、畢業(yè)答辯、學校招聘、考研考證、重大政策制度出臺等容易引起思想、心理波動的時節(jié)，抓實開展思想調查，認真組織形勢分析，及早發(fā)現苗頭征兆，著力消除風險隱患。

(三)關口前移，增強預警能力

把自殺問題消滅在萌芽未發(fā)之時，是贏得工作主動的重要前提。

1.做到“十個熟知”

深入開展大談心活動。無論是班主任還是輔導員，要熟悉掌握所管大學生的自然情況、家庭婚戀、成長經歷、成才需求、愛好專長、學習成績、身心健康、社會交往、消費借貸、網絡使用情況。特別是對反常情緒、失常人格、異常行為要及早發(fā)現及早處置。

2.排查“七種線索”

常態(tài)化組織個別人員摸排，重點從情緒情感、言語、認知、行為、身體、經濟、心理評估七個方面，排查識別自殺風險線索，準確識別高危人員，增強防范工作的實效性和精準度。

3.把緊“四道關口”

綜合運用實地訪查、跟蹤考察等方法，將有違紀違法、自傷自殘等傾向人員排查出來，把緊背景考核關；結合新生入學等時機，組織體格復查，加大對隱匿性疾患的排查力度，把緊身體體檢關；每個學期組織全員心理篩查，把緊心理篩查關；結合手機網絡使用管理，加強網信部門溝通協調，將發(fā)表厭世言論、查詢自殺方式等敏感信息的學生納入重點關注范圍，把緊網絡監(jiān)查關。

(四)建強隊伍，提高防治能力

防范自殺工作關鍵在骨干隊伍，核心是專業(yè)能力，必須在提高能力、建強隊伍、盤活資源上下功夫。

1.提高前哨能力

宿舍是學生活動時間最長的地方，自殺的征兆最易被室友發(fā)現，因此室友是防范自殺行為的前哨，也是預防自殺的主要力量。以寢室為單位設立心理信息員，按照“人人成為半個心理專家”要求，定期抓好培訓，對能力薄弱的心理信息員采取重點幫帶、結對互幫等途徑補齊短板。大學校園高樓林立，高墜因其便捷性，已成為大學生自殺的首選方式[17]，學校應對宿舍、教學樓采取適當的防護措施。

2.提高心理工作隊伍能力

人才培養(yǎng)是個系統(tǒng)性工程。學校應把心理培訓作為必選選修課，不僅要以學校自身教學力量開展授課輔導，還要充分挖掘學校周邊資源，把專家請進來教，更要立足崗位培養(yǎng)、崗位成才，實現由“有人干”向“有能力干”轉變，避免出現心理工作“不敢做、不會做、不愿做”等問題。

3.強化專業(yè)機構服務職能

健全完善心理預防掛鉤服務機制，加強與周邊醫(yī)院、地方心理服務團隊課題聯研、心理知識聯教、心理素質聯訓、心理問題聯診、心理危機聯處和心理工作隊伍聯培，提高學校心理預防工作水平，為預防自殺提供有力的專業(yè)支撐。

預防大學生自殺是一項綜合性、系統(tǒng)性工程，學校需要從思想教育、科學管理、心理服務和人文關懷多個維度綜合施策，久久為功，抓好防范工作。