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        跌倒別亂扶恐二次傷害

        2023-01-10 06:46:13龍悅
        家庭醫(yī)學(xué) 2022年23期
        關(guān)鍵詞:專業(yè)人士傷者頸部

        龍悅

        路遇老人跌倒扶不扶,成為坊間爭(zhēng)執(zhí)不休的話題。但從人道的角度來(lái)看,施出援手是每一個(gè)人應(yīng)盡的義務(wù)。然而千萬(wàn)不可隨意去扶,謹(jǐn)防造成二次傷害。

        如果走在路上遇到有人摔倒,幫助時(shí),首先要確定跌倒者是否還有意識(shí)。如果傷者意識(shí)清醒,能夠回答問(wèn)題,表示“很痛”,就要詢問(wèn)傷者受傷以前的情況。例如,如果傷者表示,跌倒前有頭暈、眼前發(fā)黑、腿發(fā)軟、抓不住東西、胸悶、出不來(lái)氣等,傷者可能是因?yàn)槟X中風(fēng)、心肌梗死等疾病導(dǎo)致的跌倒,要趕快撥打120。

        有的傷者表示,只是腳下踩了一塊西瓜皮或者香蕉皮,站不穩(wěn)摔倒了,身體有疼痛。如果傷者回答問(wèn)題清楚,這時(shí)可以幫助傷者站起來(lái)。若是年輕人摔倒了,多有可能引起頭部受傷?,F(xiàn)在年輕人的冠心病發(fā)病率也在升高。是不是疾病發(fā)作,需要專業(yè)人士判斷。如果傷者還有呼吸,就要撥打120,請(qǐng)專業(yè)人士救助。這時(shí),傷者口里可能有未來(lái)得及咽下的食物,可以幫助其取出來(lái),因?yàn)檫@些食物可能會(huì)進(jìn)入傷者的氣管。但是,如果食物在傷者的口腔深處,就不要取了,因?yàn)橛锌赡軙?huì)把食物推進(jìn)氣管,阻礙呼吸。

        詢問(wèn)傷者感覺(jué)如何,如果傷者沒(méi)有回應(yīng),也沒(méi)有心跳和呼吸,就要給傷者做人工呼吸。同時(shí)請(qǐng)旁人打電話給120。

        有人看到傷者倒在地上,想馬上把傷者攙扶起來(lái)。但如果是非專業(yè)人士,先不要把傷者扶起來(lái),因?yàn)檫@樣可能導(dǎo)致對(duì)傷者更大的傷害,甚至致命。例如,若是頸椎骨折,如果把傷者扶起來(lái),可能導(dǎo)致斷處移位,引發(fā)頸部神經(jīng)壞死,使得頸部以下截癱。胸部和腰部的脊柱骨折,也會(huì)導(dǎo)致胸部和腰部以下癱瘓。

        若是盆骨骨折,移動(dòng)傷者身體雖然不能導(dǎo)致癱瘓,但是轉(zhuǎn)位易使斷骨損傷大血管,甚或死亡。因此,救人也要一步步來(lái),不要隨意搬動(dòng)傷者的身體。如果是非專業(yè)人士,不知道傷在何處,不要輕易移動(dòng)傷者。

        即使經(jīng)過(guò)培訓(xùn),記住正確的急救步驟并正確執(zhí)行,有時(shí)也可能很困難。為了幫助人們?cè)谡_的時(shí)間提供正確的護(hù)理,世衛(wèi)組織制訂了一個(gè)簡(jiǎn)單的步驟指南,人們可以將其打印出來(lái)并放置在冰箱外、車內(nèi)、包中或辦公桌上,以便隨時(shí)查看。

        一、檢查現(xiàn)場(chǎng)是否安全,形成初步印象,獲得患者同意,并使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備。

        二、如果傷者似乎沒(méi)有反應(yīng),應(yīng)檢查反應(yīng)能力、呼吸、危及生命的出血或其他危及生命的情況,使用“呼喊、輕擊、呼喊”等節(jié)奏。但需要注意:檢查不超過(guò)十秒。

        三、如果此人沒(méi)有反應(yīng)、有反應(yīng)但未完全清醒、沒(méi)有呼吸或只是喘氣,或有危及生命的出血或其他明顯危及生命的狀況,請(qǐng)致電120.并獲取設(shè)備,或告訴他人這樣做。然后,根據(jù)發(fā)現(xiàn)的情況和接受的訓(xùn)練給予護(hù)理,并繼續(xù)檢查以確定是否需要額外護(hù)理。要注意:對(duì)于無(wú)反應(yīng)且沒(méi)有呼吸的人,立即開始心肺復(fù)蘇術(shù)并使用自動(dòng)體外除顫器。

        四、如果此人對(duì)刺激有反應(yīng)并且完全清醒,似乎沒(méi)有危及生命的狀況,應(yīng)采取以下步驟。

        1.詢問(wèn)傷者(如有必要可詢問(wèn)旁觀者),了解有關(guān)體征和癥狀、過(guò)敏、藥物和醫(yī)療狀況的問(wèn)題。

        2.根據(jù)傷者所說(shuō)的情況、傷者行為方式以及看到的情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查。同時(shí)注意,如果懷疑頭部、頸部或脊椎受傷,不要讓傷者移動(dòng)身體。

        3.不要讓傷者移動(dòng)任何會(huì)導(dǎo)致不適或疼痛的身體部位。注意檢查患者時(shí),請(qǐng)記下醫(yī)療識(shí)別標(biāo)簽。

        4.完成檢查步驟后,撥打120并獲取設(shè)備,或告訴他人如何做(如果需要)。然后,根據(jù)發(fā)現(xiàn)的情況和接受的培訓(xùn)給予照料。

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