張寶華

據(jù)中新網(wǎng)《醫(yī)線觀察》報(bào)道，隨著中國(guó)人口老齡化的加劇，前列腺癌在我國(guó)男性中的發(fā)病率呈現(xiàn)快速上升趨勢(shì)。統(tǒng)計(jì)表明，十年前前列腺癌的發(fā)病率在0.005%～0.006%，而如今，北京、上海等大城市的發(fā)病率竟然高達(dá)0.02%左右，十年來(lái)增長(zhǎng)了4倍多，已成為我國(guó)男性泌尿系統(tǒng)腫瘤之首。因此，中老年男性朋友們應(yīng)當(dāng)高度警惕，及早采取有效預(yù)防措施，將前列腺癌拒之門外。

1．與飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)由于人們生活水平不斷提高，飲食西方化，過(guò)多的食用紅肉、高糖、高脂肪、高咖啡因等食物，體內(nèi)雄激素水平增高，是前列腺癌發(fā)病率升高的重要原因。因此，城市發(fā)病率要比農(nóng)村高，尤其是沿海地區(qū)的發(fā)達(dá)城市，前列腺癌發(fā)病率增高更為明顯。

2．壽命延長(zhǎng)前列腺癌的發(fā)病率與年齡有明顯關(guān)系，隨著年齡增加，發(fā)病率隨之增加。男性在40歲以后，年齡每增加10歲，前列腺癌的發(fā)病率就幾乎加倍。50～59歲的發(fā)病率約為10%，而80—89歲的發(fā)病率陡增至70%以上。研究顯示，我國(guó)男性壽命明顯延長(zhǎng)，而年齡越大，前列腺癌的發(fā)生率越高。

3．人們的健康意識(shí)增強(qiáng)如今人們?cè)絹?lái)越關(guān)注自己的身體健康，體檢普及率逐年升高，診斷水平也在不斷提高。B超、CT、核磁、前列腺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物PSA篩查等，能更早發(fā)現(xiàn)疾病，因此，本病的發(fā)病率也逐漸增高。

前列腺癌早期幾乎沒(méi)有任何癥狀，隱蔽性極強(qiáng)。前列腺癌可以數(shù)年局限于前列腺區(qū)域呈靜息狀態(tài)，因此早期診斷非常困難，許多患者一旦確診已經(jīng)是晚期，錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)，增加了治療難度，而且也會(huì)縮短預(yù)期壽命。

前列腺癌的隱匿性特點(diǎn)，主要與前列腺癌的位置和疾病特性有關(guān)。前列腺位于腹腔內(nèi)部，前面是恥骨聯(lián)合，后面有直腸，上面還有膀胱，尿道從前列腺中穿插而過(guò)。由于處于腹腔深處，正面有恥骨阻擋，從腹部表面是摸不到前列腺的，只能從排尿情況和患者的自我感受來(lái)判斷，因此導(dǎo)致很多疾病延誤治療。

前列腺癌不僅早期癥狀不明顯，中后期也缺乏特征性表現(xiàn)。很多患者是由于尿頻、尿痛、尿不盡等癥狀加重后，才到醫(yī)院泌尿外科就診。此時(shí)已經(jīng)到了很難控制的晚期，只能切除或姑息治療，術(shù)后恢復(fù)也不是特別理想。

1．肥胖人群肥胖男人和正常男人相比，發(fā)生前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高2.4倍。因?yàn)榕秩梭w內(nèi)有很多脂肪，在代謝中產(chǎn)生的物質(zhì)容易改變激素環(huán)境，對(duì)血液中睪酮含量有一定影響；而前列腺癌對(duì)睪酮過(guò)分依賴，反過(guò)來(lái)會(huì)促使前列腺癌發(fā)生。因此，肥胖男子應(yīng)改變不良生活習(xí)慣，盡快減肥，并注意篩查前列腺癌，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)，早治療，將前列腺癌消滅在萌芽之中。

2．缺乏運(yùn)動(dòng)的人長(zhǎng)期處于坐姿狀態(tài)，以及坐姿不正確的男性，不僅會(huì)對(duì)前列腺造成長(zhǎng)久壓迫，而且全身的血液也會(huì)積聚在盆腔部位，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。此外，缺乏運(yùn)動(dòng)還會(huì)導(dǎo)致很多毒素淤積在前列腺，不僅致使前列腺功能下降，部分組織甚至出現(xiàn)壞死，在很大程度上增加了罹患前列腺癌的可能。

3．有不良生活習(xí)慣的人如飲食無(wú)度，暴飲暴食，過(guò)食油膩、辛辣等食物，煙酒過(guò)度，經(jīng)常熬夜，過(guò)度勞累，內(nèi)褲過(guò)緊、潮濕，長(zhǎng)時(shí)間騎車，性生活放縱，等，均可導(dǎo)致前列腺疾病，久之就會(huì)增加罹患前列腺癌的概率。

1．注意合理飲食

日常應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，食物多樣化，營(yíng)養(yǎng)均衡，科學(xué)搭配，定時(shí)定量。多吃豆制品以及含有粗纖維的谷物，多吃西紅柿、西蘭花、菜花等蔬菜，以及新鮮的水果，多喝綠茶，適當(dāng)提高飲食中微量元素硒和維生素E的含量。少吃肉類，尤其應(yīng)減少動(dòng)物脂肪的攝入，遠(yuǎn)離煙酒，避免肥胖，等，均有利于預(yù)防前列腺癌。

2．注意經(jīng)常鍛煉堅(jiān)持每天半小時(shí)以上的運(yùn)動(dòng)鍛煉，可以增強(qiáng)身體免疫力和抗病能力，有助于預(yù)防前列腺癌。老年人應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目與強(qiáng)度，如快走或慢跑。注意多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)維生素D生成，有助于增強(qiáng)抵抗力。注意保持體重，避免肥胖。不要久坐不動(dòng)，休息應(yīng)適當(dāng)并及時(shí)變換體位，減少對(duì)前列腺的刺激，避免前列腺局部充血。

3．注意生活規(guī)律遵循人體生物鐘，按時(shí)起床、運(yùn)動(dòng)、就餐、工作、睡眠等。勞逸結(jié)合，不熬夜，保持充足的睡眠。注意個(gè)人衛(wèi)生，熱水洗浴，避免受涼，不穿過(guò)緊的內(nèi)褲，避免前列腺受到擠壓。性生活要有節(jié)制，避免憋尿，平時(shí)要多飲水、多排尿。日常要保持心情舒暢愉快，積極樂(lè)觀向上的心態(tài)也很重要。

4．注意定期體檢一般男性50歲后前列腺癌高發(fā)，所以應(yīng)每年做一次前列腺特異抗原（PSA）篩查。如有前列腺癌家族遺傳史，則應(yīng)從45歲起每年堅(jiān)持做一次PSA篩查，以便定期檢測(cè)血清前列腺特異性抗原水平。如PSA超過(guò)正常值，再做直腸指檢或超聲波等檢查。如早期發(fā)現(xiàn)局限性前列腺癌，應(yīng)及早治療。