姜允申

老年人夜間突發(fā)下述6種急癥，稍不注意就可能鑄成大錯(cuò)。因此有必要立即在家里進(jìn)行一些處理，然后再送醫(yī)院或撥打120急救。下面介紹對這6種急癥的家庭應(yīng)急處理措施，希望有助于老人急救。

心絞痛 老年人由于熬夜疲勞、氣候突變或心情緊張等，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，冠狀動(dòng)脈收縮，以及夜間睡眠時(shí)靜脈血液回流增加，致心臟負(fù)擔(dān)加重。當(dāng)心臟得不到充足血液供應(yīng)時(shí)，可導(dǎo)致心肌暫時(shí)性缺血缺氧而發(fā)生心絞痛。此時(shí)家人應(yīng)立即將老年人扶起，讓其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，多可緩解。但如三次含化硝酸甘油不緩解，應(yīng)高度懷疑是心肌梗死，立即撥打120急救電話。

腦梗死 有些老年人害怕夜間飲水使夜尿增多，而限制飲水，結(jié)果導(dǎo)致血液濃縮，黏稠度增加，血流緩慢而發(fā)生腦梗死。當(dāng)老年人夜間出現(xiàn)肢體麻木、口角歪斜、肢體不能活動(dòng)時(shí)，應(yīng)想到可能發(fā)生腦梗死。這時(shí)家人千萬不要晃動(dòng)老年人，否則有可能導(dǎo)致栓子脫落而引發(fā)其他并發(fā)癥。處理辦法是保持安靜，立即給予溶解栓子的藥物。夜間睡覺前應(yīng)飲水稀釋血液，晚上起夜時(shí)最好喝一杯涼開水，以降低血液黏稠度。

哮喘病發(fā)作 有些老年人有過敏性疾病或患老慢支、肺氣腫與肺心病，由于夜間睡眠時(shí)副交感神經(jīng)興奮，迷走神經(jīng)亢進(jìn)，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮痙攣而發(fā)生哮喘。一旦哮喘發(fā)作，應(yīng)及時(shí)給氨茶堿或使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙基腎上腺素等，嚴(yán)重的應(yīng)立即吸氧。

急性腹痛 有些老年人患有膽結(jié)石、腎結(jié)石等疾病，夜間睡眠體位發(fā)生改變時(shí)，結(jié)石移動(dòng)嵌塞膽道或輸尿管，導(dǎo)致痙攣而引起急性腹痛。有些患潰瘍病的老年人，由于飲食不潔或受涼，加之夜間迷走神經(jīng)興奮，胃酸分泌增多，可致胃疼。對于因膽結(jié)石和腎結(jié)石引起的腹痛，應(yīng)立即變換體位，同時(shí)按壓足三里、膽囊穴、內(nèi)關(guān)、關(guān)元等穴位，可緩解疼痛。

痛風(fēng)發(fā)作 痛風(fēng)多在夜間或凌晨發(fā)作，疼痛劇烈。此時(shí)可選用秋水仙堿、吲哚美辛治療。

尿潴留 老年男性常患前列肥大癥，夜間睡眠時(shí)尿液濃縮，副交感神經(jīng)興奮性增加，前列腺充血，等，可導(dǎo)致急性尿潴留。家人可用熱水袋或炒熱的鹽袋熱敷小腹部，情況危急時(shí)應(yīng)急送醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員插導(dǎo)尿管導(dǎo)尿，或在趾骨上行膀胱穿刺導(dǎo)尿。