張春妹，陳燕霞，李撿福，陳永全

受新冠疫情的影響，少聚集、少外出給健康教育工作帶來了很大限制。為了打破這一僵局，福建省永安市醫(yī)防融合工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（以下簡(jiǎn)稱永安市醫(yī)防融合辦）積極創(chuàng)新健康教育方式，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)+健康的方式，于2020年5月22日晚，率先在三明地區(qū)運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)直播對(duì)線上健康科普進(jìn)行初次嘗試，當(dāng)晚線上瀏覽點(diǎn)擊量高達(dá)2.3萬(wàn)人次，在線人數(shù)達(dá)1 800多人。一場(chǎng)效果超出預(yù)期的直播，給永安市健康科普工作開辟了新的途徑。隨后，永安市醫(yī)防融合辦投入人力、物力、財(cái)力，積極建設(shè)“永安市醫(yī)防融合健康教育網(wǎng)絡(luò)直播平臺(tái)”，在三明市第二醫(yī)院（三明市永安總醫(yī)院）（以下簡(jiǎn)稱“總醫(yī)院”）開設(shè)健康科普網(wǎng)絡(luò)直播間，并于2020年8月正式投入使用。經(jīng)過兩年的實(shí)踐與探索，網(wǎng)絡(luò)直播健康科普工作取得了階段性成效。

1 技術(shù)團(tuán)隊(duì)和設(shè)備情況

1.1 技術(shù)團(tuán)隊(duì)

技術(shù)團(tuán)隊(duì)成員是由總醫(yī)院健康管理部、宣傳辦，以及永安市疾病預(yù)防控制中心健康教育和促進(jìn)科等部門的相關(guān)人員組成。團(tuán)隊(duì)成員首先進(jìn)入永安市融媒體中心參觀學(xué)習(xí)，熟悉網(wǎng)絡(luò)直播設(shè)備的使用及操作技術(shù)。同年8月，正式步入網(wǎng)絡(luò)直播的運(yùn)營(yíng)階段。目前，技術(shù)團(tuán)隊(duì)成員共有5人。他們?cè)诒ＷC完成本職工作的前提下，負(fù)責(zé)直播間設(shè)備的管理和維護(hù)以及直播內(nèi)容的策劃和推送。

1.2 設(shè)備情況

目前，直播間配備了攝像機(jī)、調(diào)音臺(tái)等專業(yè)設(shè)備以及電動(dòng)可更換直播背景裝置等，共投入資金5萬(wàn)余元。

2 健康科普網(wǎng)絡(luò)直播的具體做法

2.1 科普選題

直播選題主要結(jié)合重要衛(wèi)生日、當(dāng)?shù)丶膊〉牧餍星闆r和疾病防治的工作需求，針對(duì)普通人群、老年人、兒童與青少年、慢性病人群、特殊人群等進(jìn)行。直播內(nèi)容涉及新冠疫情防控、健康生活方式、兒童健康、家庭急救、心理衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)、慢性病和傳染病防治等。

2.2 直播時(shí)間

直播時(shí)間通常定在周五晚間7：30播出。如遇工作需要，可隨時(shí)播出。

2.3 直播形式

采用訪談、PPT講座、“PPT+訪談”等形式。

2.4 直播時(shí)長(zhǎng)

PPT講座的時(shí)長(zhǎng)通?？刂圃?0分鐘以內(nèi)，加上在線答疑時(shí)間，總時(shí)長(zhǎng)一般不超過40分鐘；訪談及“PPT+訪談”的時(shí)長(zhǎng)一般控制40分鐘以內(nèi)，加上在線答疑時(shí)間，總時(shí)長(zhǎng)一般不超過50分鐘。

2.5 直播頻次

原則上每月至少1次。如遇工作需要，可增加直播次數(shù)。

2.6 直播講師

組建健康教育講師團(tuán)，成員由總醫(yī)院、永安市疾病預(yù)防控制中心、永安衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所、永安市婦幼保健院、永安市第六醫(yī)院等專業(yè)機(jī)構(gòu)中級(jí)及以上職稱的專業(yè)人員遴選而成。講師團(tuán)共分臨床組、疾控組、護(hù)理組、婦幼組、監(jiān)督組、心理健康組等6個(gè)專業(yè)組76名講師。其中，主任醫(yī)師20名、副主任醫(yī)師25名、主治醫(yī)師9名、主管醫(yī)師3人、副主任護(hù)師8名、主管護(hù)師10名、衛(wèi)生管理助理研究員1名；男性有42人、女性有34人；以中青年骨干為主。同時(shí)，還根據(jù)工作需要，邀請(qǐng)講師團(tuán)以外的相關(guān)專家坐客直播間。

2.7 線上問答

在直播結(jié)束后，對(duì)觀眾在線提出的問題進(jìn)行選擇性解答。截至2022年5月，共在線解答問題154條。

2.8 預(yù)告推送

永安市醫(yī)防融合辦與相關(guān)企業(yè)公司合作，使用“微贊直播”在總醫(yī)院微信公眾號(hào)上設(shè)置“健康直播”專欄。每期在開播前，通過總醫(yī)院的微信公眾號(hào)等方式推送直播預(yù)告，介紹直播講師，推送直播二維碼。受眾只需掃碼即可進(jìn)入直播間，收看直播內(nèi)容；也可關(guān)注“總醫(yī)院微信公眾號(hào)”，在“健康直播”專欄里搜索相應(yīng)的內(nèi)容進(jìn)行在線收看與回看。

3 健康科普網(wǎng)絡(luò)直播的實(shí)踐效果

截止2022年5月，在永安市醫(yī)防融合健康教育網(wǎng)絡(luò)直播平臺(tái)推出29期直播，在其他直播平臺(tái)播出9期。因其他直播平臺(tái)的數(shù)據(jù)不易采集，現(xiàn)以“永安市醫(yī)防融合健康教育網(wǎng)絡(luò)直播平臺(tái)”的29期數(shù)據(jù)為例進(jìn)行分析。

3.1 直播受眾的基本情況

據(jù)平臺(tái)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，直播訪問量（熱度）累計(jì)達(dá)27.22萬(wàn)，關(guān)注粉絲（人群人數(shù)）有4.92萬(wàn)人。觀看直播的（去重）有2.84萬(wàn)人，平均每期觀看直播的（去重）有785人。觀看直播的女性多于男性，使用手機(jī)微信終端的占78.51%。觀看時(shí)長(zhǎng)在0～5分鐘的人數(shù)較為集中，占觀看直播（去重）人數(shù)的71.45%。

3.2 直播訪問情況

從2020年8月—2022年5月，29期直播總訪客累計(jì)達(dá)80 693人次，總回看人數(shù)累計(jì)14 423人次。訪客有100～999人的直播共17期（58.6%），1 000～9 999人的有10期（34.5%），≥10 000人的有2期（6.9%）。

3.3 不同人群收看直播的情況

針對(duì)兒童青少年、老年人、特殊人群、普通人群、慢病人群等重點(diǎn)人群的不同特點(diǎn)和需求，策劃形式不一的健康科普內(nèi)容進(jìn)行推廣。見表1。

表1 不同人群的健康科普網(wǎng)絡(luò)直播情況

4 健康科普網(wǎng)絡(luò)直播的優(yōu)劣勢(shì)

4.1 網(wǎng)絡(luò)直播的優(yōu)勢(shì)

從平臺(tái)運(yùn)行數(shù)據(jù)來看，人數(shù)最多的一場(chǎng)高達(dá)17 602人。與傳統(tǒng)的線下講座、健康咨詢、義診、健康宣教等活動(dòng)相比，網(wǎng)絡(luò)直播突破了時(shí)間和空間的限制，在受眾人數(shù)上占有明顯優(yōu)勢(shì)。實(shí)踐證明，通過網(wǎng)絡(luò)直播可接觸到更廣泛的受眾人群，為公眾提供更多選擇[2]。線上活動(dòng)的低成本、廣覆蓋、高參與度展示了其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)[1]。該直播平臺(tái)還設(shè)有回看功能，使得受眾可以不受時(shí)間和地點(diǎn)的約束隨時(shí)進(jìn)入微信公眾號(hào)獲取健康科普知識(shí)，實(shí)現(xiàn)健康科普傳播效益最大化。

4.2 醫(yī)防融合的優(yōu)勢(shì)

在三明市醫(yī)改深入推進(jìn)的背景下，永安市2019年被三明市列為第一批醫(yī)防融合工作試點(diǎn)城市。2020年1月，以總醫(yī)院、永安市疾病預(yù)防控制中心、永安市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所、永安市第六醫(yī)院、永安市婦幼保健院等成員單位組成的“永安市醫(yī)防融合辦”在總醫(yī)院掛牌成立。在永安市醫(yī)防融合改革的推動(dòng)下，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍、業(yè)務(wù)和資源等相互融合，為永安市醫(yī)防融合辦運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)新媒體推進(jìn)健康教育工作創(chuàng)造了有利條件。

4.3 意愿合作的優(yōu)勢(shì)

實(shí)踐證明，在公眾存有接受健康普及意愿的情況下，健康傳播的實(shí)施會(huì)更加富有成效[2]。目前，校園存在的“三小”（小眼鏡、小齲齒、小胖墩）及心理健康等問題較為突出，針對(duì)兒童青少年這一系列的健康問題，永安市醫(yī)防融合辦與永安市教育局聯(lián)合推出了健康視力、健康口腔、健康體重、健康心理等直播科普內(nèi)容。從推出的8期直播效果來看，學(xué)生和家長(zhǎng)們的關(guān)注度與參與度比較高，在線人數(shù)達(dá)3.43萬(wàn)人次，線上留言互動(dòng)活躍，充分體現(xiàn)了參與意愿。

4.4 精準(zhǔn)普及的優(yōu)勢(shì)

根據(jù)永安市艾滋病的流行趨勢(shì)，永安市醫(yī)防融合辦與當(dāng)?shù)氐母咝?、職專?lián)合，為大中專院校的學(xué)生實(shí)施精準(zhǔn)科普，重點(diǎn)推廣艾滋病、結(jié)核病等傳染病的防控知識(shí)，受眾人數(shù)達(dá)到7 880人次，傳播達(dá)到了滿意效果。

4.5 存在的問題與不足

永安市現(xiàn)轄4個(gè)街道、4個(gè)鄉(xiāng)、7個(gè)建制鎮(zhèn)，現(xiàn)有城鄉(xiāng)常住居民人數(shù)為34.48萬(wàn)人。從全市居民關(guān)注的粉絲數(shù)量來看，全市居民關(guān)注率約為14.28%，并未得到居民的廣泛關(guān)注。兩年的網(wǎng)絡(luò)直播雖然突顯了其傳播優(yōu)勢(shì)，但直播效果也暴露出不少問題，表現(xiàn)在關(guān)注率不高、內(nèi)容過于專業(yè)、在線閱讀時(shí)間短、直播時(shí)間偏長(zhǎng)等。

5 對(duì)策分析與建議

健康科普網(wǎng)絡(luò)直播為提高永安市居民的健康素養(yǎng)提供了新途徑，對(duì)健康教育和健康促進(jìn)工作起到了積極的推動(dòng)作用。如何進(jìn)一步利用好網(wǎng)絡(luò)直播來滿足群眾日益增長(zhǎng)的健康知識(shí)需求，加大健康科學(xué)知識(shí)的傳播力度，建議應(yīng)從以下幾點(diǎn)入手。

5.1 培養(yǎng)科普人才，提高傳播的趣味性

作為健康科普信息傳播的主力軍，大多專業(yè)、權(quán)威的醫(yī)療衛(wèi)生人員卻不具備將專業(yè)知識(shí)技能轉(zhuǎn)化為通俗易懂科普知識(shí)進(jìn)行傳播的能力，這使得他們的傳播作品內(nèi)容枯燥乏味、專業(yè)術(shù)語(yǔ)多，導(dǎo)致大眾不能理解和接受，造成受眾閱讀興趣低、傳播力弱[3]。因此，培養(yǎng)大批具備高素質(zhì)科普能力的醫(yī)學(xué)科普人才是迫切需要解決的問題[1]。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)講師團(tuán)成員及青年醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，引導(dǎo)他們擺脫專業(yè)的束縛，不斷提高語(yǔ)言表達(dá)能力和富有趣味性的傳播能力，以適應(yīng)新媒體環(huán)境下健康科普的需要。

5.2 貼近百姓需求，推出優(yōu)質(zhì)的科普直播

科普的受眾是老百姓，好的科普一定要讓百姓“聽得懂、學(xué)得會(huì)、用得上”[3]。這就要求健康科普策劃工作者要善于傾聽百姓聲音，及時(shí)了解百姓的健康需求。因此，緊貼生活、聚焦百姓需求，及時(shí)通過問卷調(diào)查、電話回訪等方式，有針對(duì)性地對(duì)網(wǎng)絡(luò)直播內(nèi)容和形式進(jìn)行改進(jìn)，推出百姓喜愛的科普直播，是下一階段需要努力的方向。

5.3 多渠道推廣運(yùn)營(yíng)，提高直播的影響力

提高直播平臺(tái)的影響力，除了要不斷推出百姓喜愛的科普直播外，還要做好直播間的運(yùn)營(yíng)，這需要有專業(yè)能力、公關(guān)能力和運(yùn)營(yíng)技巧的專業(yè)人員[4]。目前，直播間的運(yùn)營(yíng)除了原有的技術(shù)團(tuán)隊(duì)外，缺乏專業(yè)推廣人員，這正是本網(wǎng)絡(luò)直播平臺(tái)的知曉率、關(guān)注率和使用率低的原因之一。因此，要重視推廣運(yùn)營(yíng)，通過多渠道推廣，不斷提高平臺(tái)的關(guān)注率和使用率。

5.4 建立應(yīng)急預(yù)案，規(guī)避直播風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生

由于網(wǎng)絡(luò)直播的不確定性，現(xiàn)有的非專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)面臨著很大的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。在直播過程中一旦出現(xiàn)直播卡頓、掉線、設(shè)備故障等問題，以現(xiàn)有技術(shù)團(tuán)隊(duì)的能力并不能快速解決這一系列問題。因此，為了保證直播效果穩(wěn)定呈現(xiàn)，應(yīng)制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案、提前做好預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施[5]，必要時(shí)，進(jìn)行應(yīng)急演練，確保直播的順利進(jìn)行。

6 結(jié)束語(yǔ)

健康科普傳播是實(shí)現(xiàn)健康促進(jìn)的基本手段，也是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的重要保障[6]。永安市醫(yī)防融合網(wǎng)絡(luò)直播健康科普的做法尚處于實(shí)踐的初級(jí)階段，在下一階段，應(yīng)針對(duì)不同人群推出優(yōu)質(zhì)精準(zhǔn)的健康科普內(nèi)容，促進(jìn)居民健康素養(yǎng)的不斷提高，使網(wǎng)絡(luò)直播成為永安市健康教育工作的有力支撐。