賈瑞成

（太原鋼鐵（集團）有限公司總醫(yī)院）

目前醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中的政工管理備受關(guān)注，政工管理的有效性、針對性與科學性往往對醫(yī)院的創(chuàng)新變革與可持續(xù)發(fā)展有所作用。醫(yī)院需要遵循時代發(fā)展的要求，做到與時俱進，不斷開拓創(chuàng)新，完善管理內(nèi)容，調(diào)動政工人員的積極性[1]。當然還要以提高管理質(zhì)量與政工效率為主，這樣才能更好地為患者提供最優(yōu)服務(wù)。因此，積極做好醫(yī)院政工管理工作意義重大，這不僅符合醫(yī)院發(fā)展的要求，而且也是增強醫(yī)院和諧創(chuàng)建能力的關(guān)鍵所在。

一、目前醫(yī)院主要面臨的形勢

社會在不斷發(fā)展，近幾年醫(yī)院的競爭壓力越來越大，只有做到與時俱進，開拓創(chuàng)新，才能實現(xiàn)創(chuàng)新與變革，并且醫(yī)院還要從現(xiàn)實出發(fā)，針對目前的實際情況以及未來發(fā)展的現(xiàn)狀做出相應(yīng)的調(diào)整，其中根據(jù)歸納與整理，將現(xiàn)階段醫(yī)院所面對的新形勢概括為以下兩點。第一，競爭環(huán)境具有新穎性，尤其在市場經(jīng)濟體制變化趨勢下，為進一步順應(yīng)時代發(fā)展的要求，提高競爭力，醫(yī)院要針對自身的發(fā)展加以分析，以此有效滿足社會所提出的一系列要求。第二，醫(yī)院所面臨的服務(wù)環(huán)境具有新穎性，主要的原因是人們的生活水平有所提高，接受的教育越來越高，傳統(tǒng)的思想觀念已經(jīng)不復(fù)存在，這也對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量提出了一定的要求，醫(yī)院要從自身出發(fā)滿足人們的需求，做好各項管理上的調(diào)整與創(chuàng)新[2]。

二、醫(yī)院管理中政工管理的作用與優(yōu)勢

（一）政工管理具有激勵性

醫(yī)院依據(jù)現(xiàn)狀制定完善的獎懲激勵制度與考核制度，讓每一位員工都能清楚地認識到自己崗位的職責，自身所承擔的重擔，做到獎懲分明，按勞分配，這樣可有效地避免薪酬發(fā)放混亂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。其中，對于職工而言可以起到激勵作用，也能夠有效地調(diào)動職工的積極性，促使醫(yī)院各項工作有條不紊地開展。

（二）用工管理具有控制性

毋庸置疑，對于醫(yī)院發(fā)展而言，其核心競爭力的主要衡量標準是財務(wù)，而考核制度的有效執(zhí)行往往與財務(wù)有所關(guān)聯(lián)，考核制度會對財務(wù)控制的結(jié)果造成影響，通過政工管理能夠?qū)崿F(xiàn)績效考核的完善，也能夠進一步避免違法犯罪現(xiàn)象的發(fā)生。

（三）政工管理具有導(dǎo)向性

政工績效管理制度的不斷完善與改進，可以充分發(fā)揮出政工管理的導(dǎo)向性，讓員工能夠在自身的崗位上自覺維護醫(yī)院的利益，推動醫(yī)院的有序進行，也能夠增強醫(yī)院的綜合競爭力[3]。

三、新時期做好醫(yī)院政工管理工作的重要意義

（一）是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)

當前新醫(yī)改的推出有效地緩解了醫(yī)患關(guān)系，但是在各個地區(qū)仍舊上演醫(yī)患矛盾與醫(yī)患糾紛。促使醫(yī)患關(guān)系的和諧是政工管理工作的主要工作之一，也是重要的工作目標，在醫(yī)患關(guān)系改善方面，醫(yī)院要從自身出發(fā)，要改善自身的工作現(xiàn)狀與服務(wù)態(tài)度，盡可能的為廣大患者提供最優(yōu)的醫(yī)療服務(wù)，并且引導(dǎo)患者在治療過程當中主動配合，有效強化醫(yī)生、護士、患者之間的和諧關(guān)系。在政工管理過程當中，通過有效的宣傳教育方式，能夠培養(yǎng)醫(yī)護人員樹立正確的價值觀念與醫(yī)療服務(wù)理念，也能強化其奉獻精神，為接下來的醫(yī)護工作的有序開展奠定基礎(chǔ)。同時，利用政工工作還能針對醫(yī)護人員溝通交流加以培訓(xùn)，讓醫(yī)護人員以和諧的關(guān)系相互交流，形成和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（二）是穩(wěn)定醫(yī)療隊伍的載體

醫(yī)學事業(yè)的有序發(fā)展下，醫(yī)療隊伍水平也有所提高，為進一步滿足不同的醫(yī)療需求，醫(yī)療隊伍要進行創(chuàng)新與完善，但是因為受到多方面因素的影響，諸多醫(yī)院醫(yī)療發(fā)展并不完善，因為醫(yī)護人員本身工作忙，自身科研壓力大，醫(yī)患關(guān)系緊張，所以醫(yī)護人員會受到長期的精神壓力與生理壓力，導(dǎo)致整個醫(yī)療隊伍并不穩(wěn)定。同時，醫(yī)護人員所面臨的競爭壓力較大，資源分配不均勻，其內(nèi)部競爭也變得越來越激烈，如出現(xiàn)競爭不公平現(xiàn)象容易引發(fā)內(nèi)部矛盾，不利于醫(yī)療隊伍的穩(wěn)定發(fā)展，但是通過醫(yī)院政工有效管理，根據(jù)醫(yī)護人員的思想情況開展思政教育，可以幫助醫(yī)護人員樹立正確的價值觀念與思想意識，對后續(xù)緩解自身壓力，構(gòu)建和諧同事關(guān)系有所幫助。

（三）是貫徹醫(yī)療制度的保障

醫(yī)院的有序運行離不開醫(yī)療制度，醫(yī)療改革下醫(yī)療制度的作用顯而易見，能夠為醫(yī)院的發(fā)展奠定基礎(chǔ)，醫(yī)療制度可以實現(xiàn)對人行為的規(guī)范，在遵循以人為本的基本原則下提高醫(yī)療制度的可行性，而針對性的政工管理工作能夠?qū)︶t(yī)護人員展開引導(dǎo)管理與培養(yǎng)，采取切實有效的方式，以提高醫(yī)療隊伍素養(yǎng)為主，打造一批貫徹醫(yī)療制度的優(yōu)秀醫(yī)護團隊[4]。

四、目前醫(yī)院政工管理存在的問題

（一）缺乏對政工工作的重視

根據(jù)調(diào)查與分析，現(xiàn)階段諸多醫(yī)院已經(jīng)從根本上認識到政工管理的重要意義，然而卻沒有落實到實踐之中，仍舊缺乏重視。在醫(yī)院發(fā)展中各項硬指標與硬任務(wù)是其焦點與重點，這部分醫(yī)院為提高競爭性會將重心放到經(jīng)濟效益之上，僅僅從經(jīng)濟角度出發(fā)進行考慮，并沒有對政工管理加以直觀的研究，這樣一來，在政工管理工作當中會趨于形式化，政工工作也僅僅通過下發(fā)文件、開講座進行落實，無法提高政工管理效率。

（二）缺乏先進的工作機制

在當前的發(fā)展趨勢下，政工工作要想實現(xiàn)創(chuàng)新與變革，那么則離不開工作機制，要基于工作機制展開研究，遵循科學發(fā)展與時代發(fā)展的基本要求，將其作為基礎(chǔ)指導(dǎo)實現(xiàn)其創(chuàng)新。然而目前在諸多醫(yī)院政工管理當中仍舊選擇傳統(tǒng)且落后的工作機制，未做到與時俱進，無論是工作質(zhì)量還是效率均無法得到提高。從另外一個角度分析，諸多醫(yī)院政工工作在組織領(lǐng)導(dǎo)機制方面出現(xiàn)過于集權(quán)的現(xiàn)象，參與經(jīng)濟工作機制十分欠缺，相關(guān)的教育機制呈現(xiàn)出落后局面，無論是管理機制還是責任機制均缺乏規(guī)范性，無法為后續(xù)政工工作的開展奠定基礎(chǔ)。

（三）政工與業(yè)務(wù)服務(wù)缺乏關(guān)聯(lián)

無論從宏觀角度還是微觀角度分析，均可以清楚地了解到政工工作與業(yè)務(wù)服務(wù)之間有著密切的聯(lián)系，政工工作不僅可以為業(yè)務(wù)服務(wù)提供保障，而且業(yè)務(wù)服務(wù)也能為政工工作奠定基礎(chǔ)，但現(xiàn)階段因為兩者出現(xiàn)了脫離，導(dǎo)致政工工作與業(yè)務(wù)服務(wù)無法相互依存，相互關(guān)聯(lián)，政工工作的作用未充分發(fā)揮，僅僅選擇生搬硬套的方式進行體現(xiàn)，這樣一來，無法提高業(yè)務(wù)工作水平。

（四）醫(yī)患關(guān)系處理中存在問題

醫(yī)患關(guān)系是一直存在的問題之一，醫(yī)患關(guān)系對患者與醫(yī)生而言，均有著負面的影響，如不及時采取有效的措施，那么則會對醫(yī)院的影響力以及后續(xù)發(fā)展產(chǎn)生影響與制約[5]。政工工作在醫(yī)院改善醫(yī)患關(guān)系方面有著重要的作用，尤其在滲透醫(yī)患關(guān)系上能夠做到面面俱到，可以給予醫(yī)護人員思想與觀念市場的指導(dǎo)，有效地解決醫(yī)患之間所存在的信任危機，也能夠深化醫(yī)患之間的情感聯(lián)系。就目前而言，在受到經(jīng)濟、專業(yè)等相關(guān)因素的影響下，政工工作在醫(yī)患關(guān)系處理方面存在一定的缺失問題。

（五）政工隊伍素養(yǎng)還需提升

在政工管理工作的開展過程當中，政工隊伍的綜合素養(yǎng)關(guān)系到了開展的基礎(chǔ)保障，然而實際工資水平與效果往往會對政工隊伍綜合需求造成影響與制約，尤其是部分領(lǐng)導(dǎo)者對政工工作的認知，僅僅停留在了淺層面。醫(yī)院政工培訓(xùn)教育方面存在不足，未將當前新穎的教育培訓(xùn)理念傳輸給醫(yī)護人員，這樣則或多或少影響了醫(yī)院政工工作的需要。

五、醫(yī)院政工管理的有效對策

正如上文所言，現(xiàn)階段在醫(yī)院政工工作過程當中存在非常多的問題，如果不及時處理解決則會對醫(yī)院政工管理的有效性，甚至對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生影響，對此要從不同的角度出發(fā)，提出有效的解決對策。

（一）強化政工管理的重要性

在新時期為了進一步推動政工工作的有序開展，要做好政工工作強化處理，要讓每一位醫(yī)護人員從根本上認識到政工管理的重要意義，在思想政治方面有更高的覺悟，能夠積極參與到政工工作之中[6]。此外，發(fā)展過程當中醫(yī)院還要將醫(yī)療改革作為主要的載體，采取多樣的方式展開教育，其中可以通過辦講座、下發(fā)文件或者利用各類微信APP等進行教育，這樣能夠從根本上讓醫(yī)護人員對政工管理的重要性有所了解，也能認識到政工工作對后續(xù)醫(yī)療改革的推動作用，當然醫(yī)院還要盡可能地從全局出發(fā)，如從醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療隊伍、服務(wù)水平、個人發(fā)展等入手做好教育培訓(xùn)，為廣大醫(yī)護人員創(chuàng)建和諧的醫(yī)療環(huán)境。

（二）實現(xiàn)工作機制的創(chuàng)新

正因為政工工作機制過于落后，所以在政工管理過程當中存在非常多的問題，政工管理水平也較為落后，在此背景下要創(chuàng)新政工工作機制，盡可能從根源上解決其障礙與矛盾，醫(yī)院可以針對政工工作機制當中存在的問題展開研究與分析，依據(jù)時代發(fā)展的要求，落實各項機制，創(chuàng)新任務(wù)。其中從傳統(tǒng)角度分析，政工工作的集群性比較強，所以在組織領(lǐng)導(dǎo)機制方面，權(quán)力集中問題要加以重視，要將政工隊伍與團隊的聯(lián)系性加以增強，提高其民主性，選擇齊抓共管的模式，真正地將黨政工團相互整合，以此有效地打造立體式的模式。另外在參與經(jīng)濟體制方面，因傳統(tǒng)的政工管理工作并未認識到經(jīng)濟工作機制與自身的作用，兩者的聯(lián)系較為薄弱，無法為醫(yī)院的經(jīng)濟提供參考與依據(jù)，導(dǎo)致醫(yī)院在缺乏相應(yīng)指導(dǎo)的背景下出現(xiàn)經(jīng)濟問題，這種情況下醫(yī)院需要進一步完善政工工作，在提升參與經(jīng)濟工作機制水平同時推動兩者相互整合，讓政工工作逐步演化成為經(jīng)濟工作的支撐與載體。思想教育機制同樣至關(guān)重要，這也是醫(yī)院政工管理的重點與難點，然而當前醫(yī)院在這方面不僅機制過于陳舊與落后，而且思想教育手段不足，效果不容樂觀，醫(yī)院要強化思想教育機制，在調(diào)動思想教育主動性的同時制定極具現(xiàn)代氣息的教育體系，盡可能地從道德典型、示范等方面出發(fā)[7]。教育責任機制如不明確與完善則會引發(fā)諸多問題，醫(yī)院在發(fā)展過程當中，需要將醫(yī)療安全責任制作為主要的借鑒制度，明確具體責任，明晰崗位要求，構(gòu)建各層級的責任，聯(lián)系保證工作的落實。管理機制當中政工工作管理要進行科學化、規(guī)范化與動態(tài)化的創(chuàng)新發(fā)展，在兼顧管理質(zhì)量的同時打造全套的管理制度，進一步明確工作目標、工作要求、工作流程。

（三）實現(xiàn)政工與業(yè)務(wù)工作之間的關(guān)聯(lián)性

在新醫(yī)改的背景下，要保證工作全面滲透到業(yè)務(wù)服務(wù)當中，這樣才能將政工工作的作用發(fā)揮出來，為醫(yī)院的發(fā)展提供基礎(chǔ)，帶來保障，其中醫(yī)院需要從政工工作現(xiàn)狀入手，有效解決醫(yī)療隊伍所遇到的思想問題，而且還要重視各類困難。將政工與業(yè)務(wù)服務(wù)之間的關(guān)聯(lián)性加以明確，遵循以人為本的基本原則，實現(xiàn)彼此的有效銜接。醫(yī)院文化至關(guān)重要，這是政工管理當中不可或缺的一部分，要將共同價值觀作為核心，從醫(yī)院的精神、形象、品牌等方面進行宣傳，營造濃郁的文化氛圍，將業(yè)務(wù)工作與思政所存在的問題及時解決處理。

（四）處理醫(yī)患關(guān)系

在醫(yī)患關(guān)系處理方面政工作可起到構(gòu)建作用。政工管理當中要將醫(yī)患關(guān)系放到首位并做好優(yōu)化，其中在醫(yī)患關(guān)系處理當中要從思想、態(tài)度、溝通等多個方面入手，讓每一位醫(yī)護人員都能夠改變傳統(tǒng)的思想觀念，加強與病患的溝通交流，在提高醫(yī)療服務(wù)水平的同時做好配合，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。此外政工管理中也要將思想政治教育、醫(yī)患關(guān)系進行相互整合，選擇多樣的培訓(xùn)方式，讓每一位醫(yī)護人員都能夠認識到醫(yī)患關(guān)系的重要性。

（五）構(gòu)建有效的政工隊伍

構(gòu)建有效的政工隊伍十分關(guān)鍵，這不僅可以提高政工隊伍的綜合素養(yǎng)，也能夠讓政工人員樹立正確的價值觀念與政治素養(yǎng)，在堅定的政治立場當中帶領(lǐng)團隊推動醫(yī)院發(fā)展與進步。政工人員要積極貫徹黨的十九大精神，跟隨黨的領(lǐng)導(dǎo)，從醫(yī)院角度出發(fā)做好對醫(yī)護人員的道德素養(yǎng)、業(yè)務(wù)素養(yǎng)、法律素養(yǎng)的培養(yǎng)。

（六）構(gòu)建政工管理網(wǎng)絡(luò)

現(xiàn)階段科學技術(shù)的發(fā)展有效推動了政工管理的創(chuàng)新變革，為進一步發(fā)揮出優(yōu)勢與價值，加強對新技術(shù)的有效應(yīng)用，要從現(xiàn)實入手構(gòu)建管理網(wǎng)絡(luò)。傳統(tǒng)模式下政工管理較為傳統(tǒng)，人員協(xié)調(diào)性差，交流不便，所以會引發(fā)一系列的問題。然而通過構(gòu)建管理網(wǎng)絡(luò)的方式能夠改變信息不共享與不暢通的現(xiàn)象，也能夠擴大善管理范圍，在發(fā)生問題后能夠及時地溝通與解決。

（七）融合政工管理與其他活動

政工管理要想實現(xiàn)質(zhì)的飛躍，那么僅僅依靠自身發(fā)展是遠遠不夠的，要與其他活動相互融合，基于各類活動，團結(jié)醫(yī)護人員，提高醫(yī)護人員的積極性，在組織相關(guān)活動時，要將醫(yī)院的管理理念、需要表達的思想滲透于活動之中，通過活動傳播政工管理理念。此外在醫(yī)院所組織的各項活動之中，要讓醫(yī)院的工作人員參與其中，實現(xiàn)團隊協(xié)作，在樹立團隊意識的同時，也能提升政工人員的道德素養(yǎng)。

（八）培養(yǎng)管理人員

做好管理人員的培養(yǎng)是政工管理中的一部分，因為政工管理離不開管理人員，如管理人員思想意識與理念較為落后，與當前醫(yī)院發(fā)展，社會發(fā)展不一致，那么則無法保證政工管理工作開展的有效性，所以政工管理人員的綜合素質(zhì)與水平往往是創(chuàng)新管理有效性的載體，要做好對管理人員的培養(yǎng)與教育，通過培訓(xùn)的方式提高管理人員的綜合素養(yǎng)，讓每一位管理人員都能樹立正確的意識與觀念，在管理當中思路更加清晰，認識到政工對醫(yī)院發(fā)展的重要性，這樣才能為后續(xù)政工工作的開展提供幫助。

（九）堅持基本原則

堅持原則，創(chuàng)新政工管理。對醫(yī)護人員而言，要認清醫(yī)院管理與人民群眾健康之間所存在的關(guān)聯(lián)性，要堅持基本原則，明辨是非，醫(yī)院還要加強對醫(yī)護人員職業(yè)道德的培養(yǎng)與教育，進行醫(yī)德醫(yī)風的建設(shè)，提高醫(yī)療水平。醫(yī)院政工管理在改革與創(chuàng)新當中也要堅持基本原則，其中要定期召開中層領(lǐng)導(dǎo)會議，對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風進行分析，并廣泛接受醫(yī)患所提出的建議，邀請人民群眾加以監(jiān)督，做好醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的有效宣傳，可以年度評選，對優(yōu)勝的科室進行表彰，給予相應(yīng)的獎懲制度。

（十）增強醫(yī)護質(zhì)量管理效率

病歷書的規(guī)范性是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院管理的主要參考標準，對于病歷書寫規(guī)范的現(xiàn)狀要制定完善的獎懲制度，減少c級病歷書的發(fā)生，對醫(yī)療護理展開監(jiān)管，有效提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。另外還要加強醫(yī)院學科建設(shè)，增強科研水平，在優(yōu)化專業(yè)技術(shù)隊伍的同時選擇相應(yīng)的技術(shù)人員管理人員參與到研討之中，打造全新的科研隊伍，形成自主創(chuàng)新的醫(yī)療服務(wù)體系。