程國明

（山東省東營市畜牧獸醫(yī)站，山東 東營 257091）

牛結節(jié)性皮膚病又稱牛疙瘩皮膚病，是由痘病毒科山羊痘病毒屬的疙瘩皮膚病病毒引起牛的一種急性、亞急性或慢性傳染病?；疾∨Ｒ园l(fā)熱、消瘦、淋巴結腫大、皮膚水腫、局部形成結節(jié)或潰瘍?yōu)橹饕R床特征[1]。該病被世界動物衛(wèi)生組織列為必須通報的疫病，我國暫時對其按二類動物疫病進行管理。2015年以來，該病在歐洲東南部迅速蔓延，包括希臘、俄羅斯等國。我國與部分國家毗鄰，該病對我國養(yǎng)牛業(yè)構成了嚴重威脅[2-3]。2019年8月12日，我國首次通報在新疆維吾爾自治區(qū)伊犁州發(fā)生該疫情[4]。2020年11月，東營市現代畜牧業(yè)發(fā)展服務中心（以下簡稱“市畜牧中心”）會同墾利區(qū)畜牧業(yè)發(fā)展服務中心（以下簡稱“區(qū)畜牧中心”）、東營市現代農業(yè)示范區(qū)管理中心（以下簡稱“市農業(yè)示范區(qū)”）、東營海關共同規(guī)范處置了一起境外輸入性牛結節(jié)性皮膚病疫情。現將處置情況和經驗總結報告如下，供相關行業(yè)人員參考。

1 疫情信息來源

2020年11月4 日14時，市畜牧中心接到山東省畜牧獸醫(yī)局關于突發(fā)牛結節(jié)性皮膚病疫情調查核實的緊急通知后，市、區(qū)畜牧中心立即派出技術人員對本市墾利區(qū)某養(yǎng)殖場最近一批調入牛只可能感染牛結節(jié)性皮膚病疫情進行了調查核實。

2 疫情診斷和報告

2.1 可疑疫情診斷

2.1.1 流行病學調查 11月 4日 16時左右，市、區(qū)畜牧中心技術人員及市農業(yè)示范區(qū)有關人員赴現場開展核查。經調查，市農業(yè)示范區(qū)某養(yǎng)殖場于10月24日從江蘇省某縣購進從智利進口肉種牛一批 273頭，暫養(yǎng)于某廢棄奶牛場封閉隔離飼養(yǎng)（該場所在地經濟社會事務由市農業(yè)示范區(qū)管理），該廢棄奶牛場已停產多年，場內未飼養(yǎng)其他動物，場區(qū)四周建有高墻，大門關閉，生物安全條件良好；該批進口牛入場后無向場外移動情況，全部在該場隔離飼養(yǎng)，場外畜禽及其產品無進入該場情況；該場四周無村莊和居民，附近無其他養(yǎng)殖場。

經調查，該批進口牛包括荷斯坦牛 215頭、海福特牛 58頭，在隔離場起運地裝車時，發(fā)現約有 40頭牛出現皮膚破損情況。場主持有的2020年 10月 12日海關出入境檢疫檢驗證明顯示，報檢數量 4 881頭，品名為肉種牛，輸出國家為智利，入境時間為2020年8月28日，同時檢疫檢驗證明上備注：根據《中華人民共和國從智利輸入牛的檢疫和衛(wèi)生要求議定書》對上述入境種牛檢疫，其中4 857頭經檢疫合格。

2.1.2 臨床癥狀 經市、區(qū)技術人員臨床檢查，該批牛絕大部分皮膚有凸起的圓形結節(jié)，大小數量不一，直徑 0.5～5 cm；數量少者可見數個，多者遍布全身，甚至連片分布。有部分牛結節(jié)破潰，形成結痂。少部分結節(jié)脫落，形成紅色的圓形無皮膚的潰瘍面。觸摸有的結節(jié)質地結實，有的結節(jié)痂皮容易揭開，暴露出皮膚潰瘍面。觸摸肩前淋巴結腫大，大者如鵝蛋一般。

2.1.3 臨床診斷 經流行病學調查和臨床癥狀檢查，初步判定為可疑牛結節(jié)性皮膚病。

2.2 疫情確診

2.2.1 采樣組織工作 采樣工作于11月5-6日完成，共采集全血樣品 144份、痂皮組織樣品 129份。采樣工作由市畜牧中心派出專家組進行技術指導，市農業(yè)示范區(qū)負責采樣組織落實，具體負責采樣通道建立、牛只保定、分群驅趕、后勤保障、安全保衛(wèi)等工作；墾利區(qū)畜牧中心負責全血、痂皮組織等樣品采集、編號登記、送檢等技術工作；東營海關負責牛只耳標號登記、樣品抽檢等工作。

2.2.2 采樣條件準備 采樣通道：利用牧場墻壁作為通道一側，另一側用鏟車將腳手架鋼管壓入地面扎架固定，臨時建造了 3條長10余 m、寬約 1 m的牛只保定通道。采樣器械：10 ml注射器、EDTA采血管、手術剪、離心管、消毒藥品、一次性隔離服、膠鞋、口罩、乳膠手套、記號筆、編號自噴漆、記錄表格等。

2.2.3 采樣技術要求 有皮膚潰瘍結痂的牛，采集痂皮 1～2塊，放入離心管；沒有皮膚潰瘍結痂或痂皮不明顯的牛，采集全血，頸靜脈或尾靜脈采血，每份 5 ml。采樣信息表填寫要求樣品編號與牛耳標號一一對應，可追溯，采樣牛做好分隔管理、預防混群，采樣人員做好安全防護。

2.2.4 樣品送檢 墾利區(qū)畜牧中心安排專人專車，樣品置于冷藏箱低溫保存，運送至中國動物衛(wèi)生與流行病學中心進行實驗室檢測。

2.2.5 實驗室檢測 11月7日，中國動物衛(wèi)生與流行病學中心采用熒光 RT-PCR方法對送檢樣品進行檢測。檢測結果顯示，送檢的 144份全血樣品中有 3份（2.08 %）為牛結節(jié)性皮膚病病毒核酸陽性，129份痂皮組織樣品中有 128份（99.22 %）為牛結節(jié)性皮膚病病毒核酸陽性。

2.3 疫情報告

牛結節(jié)性皮膚病疫情經核查、臨床初步診斷后，市畜牧中心立即向山東省畜牧獸醫(yī)局和東營市人民政府報告，并立即啟動重大動物疫情快報日報告程序。當日下午 16:00前由專人通過中國動物疫情監(jiān)測平臺逐級上報至中國動物疫病預防與控制中心。疫情確診后，再次報告省畜牧獸醫(yī)局和東營市人民政府。

3 疫情評估和處置

3.1 組織領導

東營市人民政府接到報告后，于 11月 5日上午組織墾利區(qū)人民政府、東營海關、市、區(qū)畜牧部門、市農業(yè)示范區(qū)等單位召開專題會議，聽取情況匯報，明確任務分工，安排工作部署，要求按照“早、快、嚴、小”的原則規(guī)范處置疫情，盡快拔除疫點，消毒滅源，嚴防擴散。

山東省畜牧獸醫(yī)局接到報告后，迅速由省動物疫病預防與控制中心有關領導帶隊到現場指導幫助疫情處置和防控工作。

3.2 疫情評估

疫情確診后，為評估傳播風險，科學指導防控，市畜牧中心組織有關動物疫病防控專家對疫情傳播風險進行評估。評估組通過流行病學調查、查看現場、討論交流的方式，根據農業(yè)農村部《牛結節(jié)性皮膚病防治技術規(guī)范》，形成了評估意見。評估組一致認為，該起疫情為輸入性疫情，應按照“早、快、嚴、小”的原則對疫區(qū)實行獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)管和生物安全措施。疫區(qū)及周邊地區(qū)應緊急開展流行病學調查和免疫預防工作。

3.3 疫情處置

3.3.1 疫區(qū)劃定 根據疫情處置工作需要，市農業(yè)示范區(qū)依據《重大動物疫情應急條例》和《牛結節(jié)性皮膚病防治技術規(guī)范》有關規(guī)定及評估組評估結論，發(fā)布疫點封鎖令，劃定疫點、疫區(qū)、受威脅區(qū)，規(guī)范開展疫情處置。以該批牛暫存養(yǎng)殖場劃為疫點，疫點邊緣向外延伸 3 km的區(qū)域劃為疫區(qū)，疫區(qū)邊緣向外延伸 10 km的區(qū)域劃為受威脅區(qū)。

3.3.2 疫點處置 （1）生物安全管控措施。市農業(yè)示范區(qū)組織公安、畜牧等工作人員24 h值勤管控，對該場實行嚴格封閉管控。禁止動物進出，同時限制人員和車輛出入，禁止該場飼草、飼料、糞污及可能染疫帶疫的一切物品外出；確需出入該場的人員車輛，經批準登記后，嚴格消毒和防護。（2）染疫牛只捕殺和無害化處理。根據農業(yè)農村部《牛結節(jié)性皮膚病防治技術規(guī)范》和中國動物衛(wèi)生與流行病學中心檢測報告，11月7日，墾利區(qū)農業(yè)農村局農業(yè)綜合執(zhí)法大隊下達染疫牛只撲殺行政強制措施通知書，對該場檢測陽性牛及同群牛實施撲殺無害化處理措施。每頭牛采用肌注 20～30 ml的敵敵畏（O，O-二甲基-O-2，2-二氯乙烯磷酸酯）撲殺后，委托墾利區(qū)病死畜禽無害化處理廠進行無害化處理。全過程密閉運輸，各環(huán)節(jié)嚴格消毒，由官方獸醫(yī)監(jiān)管。無害化處理完成后，對無害化處理設施、裝運車輛和場所進行全面消毒。撲殺牛無害化處理后的固體物封閉放置 6個月，經第三方檢測機構檢測農藥殘留合格后，再進行利用。（3）消毒滅源。該飼養(yǎng)場場區(qū)及周邊環(huán)境自疫情處置起至疫情終止，采用火堿消毒 1次/d，牛舍采用碘制劑噴灑消毒 1次/d，人員、車輛、器具采用新潔爾滅消毒。疫點內牛只捕殺結束后，對飼養(yǎng)場場區(qū)牛舍糞便、墊料、飼養(yǎng)器具、飼草料、污染物等進行徹底清理消毒，集中堆放發(fā)酵至次年 7月，發(fā)酵堆不得提前開封。（4）后續(xù)管理措施。疫點染疫牛只撲殺無害化處理、場區(qū)環(huán)境消毒結束后，因該場為廢棄養(yǎng)殖場點，市農業(yè)示范區(qū)繼續(xù)對該場實行封閉管理，直至疫情終止。

3.3.3 疫區(qū)和受威脅區(qū)處置措施 （1）疫情排查。疫區(qū)內，經排查無牛羊易感動物養(yǎng)殖場戶。受威脅區(qū)，經排查有規(guī)模肉牛場 1個、存欄肉牛280頭，專業(yè)戶44個、存欄肉牛2 705頭，散養(yǎng)戶共存欄肉牛 437頭，無奶牛、羊等易感動物養(yǎng)殖場戶，臨床排查未發(fā)現牛結節(jié)性皮膚病疑似癥狀或感染病例，流行病學調查顯示，受威脅區(qū)30 d內未從外地購進牛只。（2）環(huán)境消毒。消毒方法與疫點消毒方法相同，每周安排 1次。（3）緊急免疫。經請示山東省畜牧獸醫(yī)局同意后，墾利區(qū)畜牧中心安排全區(qū)緊急接種山羊痘疫苗，每頭牛按照羊的 5倍劑量，尾根皮內注射。疫苗由區(qū)畜牧中心統(tǒng)一調配。

4 防控措施

4.1 縣域防控措施

4.1.1 臨床排查及專項流行病學調查 墾利區(qū)畜牧中心緊急組織開展全區(qū)牛結節(jié)性皮膚病疫情排查和專項流行病學調查工作，共計排查牛規(guī)模養(yǎng)殖場243個、牛24 382頭，現場發(fā)放填寫專項調查問卷243份，未發(fā)現牛結節(jié)性皮膚病可疑病例。

4.1.2 環(huán)境消毒 同受威脅區(qū)環(huán)境消毒措施。

4.1.3 臨時性牛只限制移動 根據防疫工作需要，墾利區(qū)畜牧中心決定，在 1個月內對進出該區(qū)的牛只實行臨時性申報制度。如有牛只調入或調出該區(qū)，養(yǎng)殖場戶須提出申請，區(qū)動物疫病預防控制機構批準后方可移動。

4.1.4 免疫預防 墾利區(qū)對全區(qū)范圍內所有牛只實施山羊痘疫苗緊急接種，每頭牛按照羊的 5倍劑量，尾根皮內注射，疫苗由區(qū)畜牧中心統(tǒng)一調配。截至11月19日，全區(qū)所有牛只山羊痘疫苗全部免疫完成。

4.1.5 防控知識宣傳 墾利區(qū)畜牧中心編寫了《牛結節(jié)性皮膚病防控技術明白紙》，發(fā)放到全區(qū)所有養(yǎng)牛場戶。

4.2 市域防控措施

疫情發(fā)生后，東營市畜牧中心立即向全市通報情況，做出疫情預警，安排部署防控工作。按照農業(yè)農村部《牛結節(jié)性皮膚病防治技術規(guī)范》要求，組織全市開展牛結節(jié)性皮膚病緊急臨床排查、監(jiān)測流調，強化動物衛(wèi)生檢疫監(jiān)管，實施緊急免疫，加強宣傳培訓，落實生物安全等綜合防控措施。截至11月26日，全市組織養(yǎng)牛場戶消毒養(yǎng)殖場所面積200萬m2，實施山羊痘疫苗免疫牛只71 095頭，發(fā)放防控知識宣傳明白紙21 000份，開展防控技術培訓班8期。

5 疫情終止

12月8日，經墾利區(qū)畜牧中心申請，東營市畜牧中心組織評估組開展了疫點解除封鎖風險評估，評估組一致認為：該起輸入性牛結節(jié)性皮膚病疫情自 11月 7日最后一頭染疫牛只撲殺無害化處理完成已超過28 d以上，無新發(fā)或可疑病例發(fā)生；該起疫情處置徹底，疫點、疫區(qū)發(fā)生疫情的風險較低，受威脅區(qū)疫情傳出風險低，且易感動物已實施了免疫預防措施，處于穩(wěn)定保護狀態(tài)，建議解除疫點封鎖。市農業(yè)示范區(qū)根據評估組評估結論發(fā)布解除封鎖令，至此該起輸入性牛結節(jié)性皮膚病疫情終止。市、區(qū)畜牧中心將疫情處置資料整理歸檔備存。

6 小結

6.1 政府組織領導是關鍵

東營市人民政府對疫情處置的高度重視和統(tǒng)一組織領導是該起疫情高效成功處置的關鍵，明確了各級、各部門的責任分工和任務目標，保障了疫情處置的組織協(xié)調。

6.2 及時準確診斷是保障

各級畜牧部門和疫控機構及時準確的疫情核查、診斷研判、確診處置對疫情的高效處置提供了科學的技術支持[5-6]。

6.3 科學規(guī)范處置是核心

各級、各部門嚴格按照法律法規(guī)和有關防治技術規(guī)范依法科學處置和綜合防控，保障了疫情處置和防控工作的合法性、規(guī)范性、科學性和有效性，提升了區(qū)域疫情處置能力和動物疫病防控能力，有效維護了區(qū)域養(yǎng)殖產業(yè)的安全和高質量發(fā)展[7]。

6.4 聯防聯控機制是基礎

省市區(qū)三級畜牧部門上下銜接及畜牧、海關、市農業(yè)示范區(qū)信息溝通、聯防聯控機制的有效運行和協(xié)作配合為本次疫情的成功處置奠定了良好的機制基礎。