Hi科學(xué)

寒假將至，寒風(fēng)蕭瑟。出門在外，很多人凍手凍腳凍耳朵，即使戴上手套、圍巾也不管用。最最要命的是那些隨時(shí)會(huì)找上門來(lái)的凍瘡，又疼又癢，讓小朋友苦不堪言……

為什么會(huì)生凍瘡？

當(dāng)人的身體較長(zhǎng)時(shí)間處于低溫和潮濕刺激時(shí)，就會(huì)使體表的血管發(fā)生痙攣，血液流量因此減少，這樣會(huì)造成組織缺血缺氧，細(xì)胞受到損傷，尤其是肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)較差的部位，如手指、腳趾。凍瘡的常見(jiàn)癥狀：凍瘡剛發(fā)的時(shí)候，是暗紅色、邊界不太清楚的局限性、充血性斑塊。伴有腫脹、疼痛、發(fā)癢等感覺(jué)。有時(shí)候還會(huì)有發(fā)麻或者是燒灼樣的感覺(jué)，遇熱時(shí)這種感覺(jué)更明顯。如果沒(méi)有及時(shí)得到治療，斑塊會(huì)逐漸變成暗紫色，更嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)水泡、潰瘍，疼痛感就更加明顯。通常，凍瘡會(huì)愈合得很慢，一般要等到天氣暖和時(shí)才能好轉(zhuǎn)。相較成年人，小孩子更容易生凍瘡，主要有以下三個(gè)方面的原因：

孩子更敏感，孩子皮膚的血管系統(tǒng)相對(duì)發(fā)達(dá)，特別是顏面、雙手部位的血管異常豐富，血管網(wǎng)貼近表皮，因此皮膚對(duì)外界環(huán)境的溫度變化比較敏感。

孩子皮膚組織的含水量較成人高，更容易凍傷。

孩子的血液循環(huán)相對(duì)較差，因此更容易生凍瘡。

凍瘡該如何處理？

立刻將孩子喚回室內(nèi)：發(fā)現(xiàn)孩子凍傷后，立刻抱回室內(nèi)，同時(shí)用你的體溫來(lái)溫暖孩子凍傷的地方，解開(kāi)外套或襯衫紐扣，懷抱孩子，讓他緊貼在你的皮膚上。

用溫水浸泡凍傷的部位：準(zhǔn)備一盆約38～40℃的溫水，讓凍傷的部位浸泡在水中。（可以用胳膊肘試水溫，感覺(jué)到是溫?zé)岬木涂梢粤耍?。?duì)于不能浸泡的部位，如鼻子、耳朵，可以用同樣溫度的濕毛巾來(lái)溫敷，但注意受凍的皮膚很脆弱，輕輕濕敷不要按壓，直到顏色逐漸恢復(fù)皮膚的本色。通常需要30～60分鐘，家長(zhǎng)要有耐心，中途根據(jù)水溫變化及時(shí)更換溫水，如果凍瘡一時(shí)不能完全恢復(fù)，只要護(hù)理得當(dāng)，一周左右也可逐漸好轉(zhuǎn)。

做促進(jìn)血液循環(huán)的活動(dòng)：做一些能促進(jìn)血液循環(huán)的活動(dòng)，促進(jìn)皮膚末梢血液循環(huán)，凍瘡更容易恢復(fù)。還可以喝一杯熱水來(lái)促進(jìn)全身血液循環(huán)。

讓孩子遠(yuǎn)離二手煙：讓孩子遠(yuǎn)離二手煙，尼古丁會(huì)引起血管收縮，加重?fù)p害已經(jīng)血液循環(huán)不暢的凍瘡皮膚。

錯(cuò)誤的處理方式

立刻取暖：不要讓凍傷的部位立刻靠近熱烘烘的暖氣片、散熱器、熱輻射燈（小太陽(yáng)）、爐子或明火等，迅速靠近它們非但不能緩解凍傷，還會(huì)灼傷已經(jīng)凍傷受損的皮膚。

立刻泡熱水升溫：凍傷后不要立刻泡熱水澡、熱水腳來(lái)升溫，凍傷后的皮膚神經(jīng)感覺(jué)減弱，迅速升溫只會(huì)加劇損傷。

揉搓孩子凍傷的皮膚：盲目揉搓把握不好力度，可能會(huì)讓凍傷受損的皮膚組織受到更嚴(yán)重的破壞，甚至發(fā)生感染。

穿太厚的襪子：厚襪子會(huì)使孩子腳部出汗，出汗后溫度降下來(lái)，孩子的腳部就很容易發(fā)生凍瘡現(xiàn)象。所以，盡量給孩子穿吸汗強(qiáng)、厚薄適宜的純棉襪子。

穿戴過(guò)緊：像褲子、手套、襪子、衣服等御寒裝備要適當(dāng)寬松一些，因?yàn)榇┐鬟^(guò)緊不僅會(huì)讓孩子感覺(jué)不適，還會(huì)影響血液循環(huán)，起不到保暖作用，容易使孩子四肢發(fā)生凍瘡。

穿潮濕的衣物：出汗后，浸濕的衣物可是凍瘡最佳的“助力器”，因?yàn)闈竦囊挛飼?huì)揮發(fā)更多熱量誘發(fā)凍瘡。所以家長(zhǎng)只要發(fā)現(xiàn)孩子的帽子、口罩、內(nèi)衣、褲襪被汗浸濕后一定要及時(shí)更換。凍瘡發(fā)生后一定要避免過(guò)熱、干熱、快速熱，最關(guān)鍵的是逐漸幫孩子回暖！

什么情況下要看醫(yī)生？

如果凍瘡已經(jīng)破潰流水，要立即看醫(yī)生。如果凍瘡發(fā)生幾周后仍未緩解，同時(shí)還伴有膝關(guān)節(jié)疼痛，要立即看醫(yī)生。

如果凍瘡在一年內(nèi)反復(fù)發(fā)生，且孩子出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛也需要看醫(yī)生，以排除冷球蛋白血癥、雷諾氏病等。

如何預(yù)防孩子長(zhǎng)凍瘡？

每到冬季，網(wǎng)上就會(huì)有各種腦洞大開(kāi)的治凍瘡偏方出來(lái)，建議不要隨便給孩子使用。特別是在網(wǎng)上走紅的“白酒泡花椒”之類的重口味方法，已被專業(yè)的皮膚科大夫辟謠過(guò)了，并沒(méi)有“治愈”凍瘡的效果。要想孩子在這寒冬臘月不長(zhǎng)凍瘡，什么偏方都不可信哦，還需科學(xué)預(yù)防！

外出保暖：帶孩子外出時(shí)要注意保暖，但衣服鞋襪不能穿得過(guò)緊，以免血液循環(huán)不暢，在寒冷環(huán)境下易誘發(fā)凍瘡。

濕衣物及時(shí)更換：手套、襪子濕了要及時(shí)換，確保孩子每天穿的鞋子都是清潔又干燥的。

多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)：讓孩子適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，增加御寒能力。但要避免孩子長(zhǎng)時(shí)間將手、足、耳朵暴露在外面，出門時(shí)記得戴上手套、帽子、圍巾、口罩，盡量不去觸碰冰冷的東西。

按摩促進(jìn)血液循環(huán)：平時(shí)多在家按摩孩子的手腳促進(jìn)血液循環(huán)，也可用溫水泡腳來(lái)預(yù)防凍瘡。

保持適宜的室溫：在寒冷的天氣里，白天房間的溫度應(yīng)保持在20～22℃，晚上應(yīng)在20℃左右。

如果室內(nèi)溫度太高，干燥的熱空氣會(huì)讓鼻黏膜更干，減弱濕潤(rùn)鼻腔對(duì)病毒細(xì)菌的過(guò)濾作用，更容易患感冒、流感等，而且鼻腔干燥，容易引起鼻子發(fā)癢，讓孩子不停揉搓鼻子，會(huì)增加鼻出血的發(fā)生概率。

多吃富含維生素的食物：多給孩子吃些高熱量、富含維生素的食物，來(lái)增強(qiáng)機(jī)體對(duì)寒冷刺激的適應(yīng)能力，也能預(yù)防凍瘡發(fā)生。

一般來(lái)說(shuō)，待氣溫回暖后，孩子凍瘡的情況會(huì)逐漸痊愈。但若不注意，可能因抓撓而引起破潰感染，形成局部潰瘍，凍瘡嚴(yán)重時(shí)皮膚血運(yùn)長(zhǎng)期不能恢復(fù)。還可造成局部組織壞死，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以寶爸寶媽一定要注意預(yù)防，才能讓孩子安全過(guò)冬！