譚曉嫦
一般來說,女性一次月經(jīng)的失血量大概為5~80 ml,若每次月經(jīng)期的失血量在5 ml以內(nèi),即為月經(jīng)過少。正常情況下,女性在月經(jīng)周期時平均每天使用的衛(wèi)生巾約為2~4片,如果10片裝的衛(wèi)生巾,整個月經(jīng)期一般1包左右,但如果每次月經(jīng)周期只用幾片護(hù)墊就搞定了,那么則為月經(jīng)過少了。當(dāng)卵巢開始發(fā)生衰退時,的確會出現(xiàn)一個月經(jīng)減少-月經(jīng)稀發(fā)-閉經(jīng)的變化過程。但月經(jīng)量過少,還可能隱藏著其他婦科問題。
內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體很重要的一項調(diào)節(jié)系統(tǒng),正常情況下各激素水平保持在一種平衡的狀態(tài)中,但如果因為某種原因使得這種平衡被打破了,則有可能會導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂而引起相應(yīng)的臨床癥狀。
多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是生育期婦女的常見疾病,它是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征。在臨床上主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀少(甚至閉經(jīng))、肥胖、多毛和不孕。此外,還可出現(xiàn)上唇、下腹、大腿內(nèi)側(cè)等處多毛現(xiàn)象。
泌乳素
泌乳素也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種。從正常的生理來說,女性懷孕8周開始血泌乳素增高,以促進(jìn)乳腺發(fā)育和為泌乳準(zhǔn)備,但某些女性因為一些病理方面的原因,如垂體腺瘤、下丘腦功能障礙、原發(fā)或繼發(fā)性甲狀腺功能減退,或服用了某些容易引起高泌乳素血癥的藥物,如多巴胺受體阻斷劑、雌激素藥物等,使得外周血中泌乳素水平持續(xù)超過正常范圍,出現(xiàn)高泌乳素血癥。血清中這種高泌乳素水平也可抑制下丘腦-垂體-卵巢的生殖內(nèi)分泌軸而抑制排卵,從而引起月經(jīng)量減少、月經(jīng)稀發(fā),甚至閉經(jīng)、不孕等。
子宮內(nèi)膜因素
在月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜是呈周期性變化的,子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層,基底層靠近子宮肌層,不受卵巢激素周期性變化的影響,在月經(jīng)期不發(fā)生脫落,功能層由基底層再生而來,受卵巢性激素的影響而出現(xiàn)周期性變化,在未受孕時功能層隨月經(jīng)期出現(xiàn)壞死脫落,從而形成月經(jīng)。在子宮內(nèi)膜基底層仍處于完好狀態(tài)時,基底層是可以很快地修復(fù)內(nèi)膜功能層,并進(jìn)入下一個月經(jīng)周期的循環(huán)中。但如果在人流、刮宮、炎癥等刺激因素下?lián)p害了子宮內(nèi)膜時,則有可能會導(dǎo)致子宮間質(zhì)中纖維蛋白原滲出、沉積而最終導(dǎo)致宮腔前后壁粘連纖維化甚至瘢痕化,使得子宮內(nèi)膜的周期性變化發(fā)生了改變,臨床上表現(xiàn)出來的癥狀就是月經(jīng)量隨著內(nèi)膜損傷的程度而慢慢減少,甚至出現(xiàn)了閉經(jīng)。
所以,對人流術(shù)后或其他宮腔手術(shù)術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)過少時,需警惕子宮內(nèi)膜損傷的可能,可給予宮腔鏡檢查進(jìn)行診斷并采取相應(yīng)的治療,以改善宮腔粘連導(dǎo)致的月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)。
總之,在發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)突然變少時,女性朋友應(yīng)及時就醫(yī),請婦科醫(yī)生幫忙尋找原因,并給予及時的治療。