黃明濤，莫 楠

(1 福建醫(yī)科大學(xué)健康學(xué)院，福建 福州 350122，645767311@qq.com；2 福建醫(yī)科大學(xué)馬克思主義學(xué)院，福建 福州 350122；3 福建醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究中心，福建 福州 350122)

在醫(yī)學(xué)生的教育中開(kāi)展人文素養(yǎng)培育，可以使未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者獲得人文素質(zhì)的提升，形成良好的職業(yè)精神。在中國(guó)共產(chǎn)黨長(zhǎng)期的革命斗爭(zhēng)實(shí)踐中，形成了一種特殊的文化形態(tài)——紅醫(yī)精神，它是中國(guó)革命紅色文化的重要組成部分，是中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)廣大工農(nóng)群眾在醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐中形成的革命精神，并且隨著時(shí)代的發(fā)展不斷融入新內(nèi)涵。通過(guò)挖掘紅醫(yī)精神中的“情”元素，將其融入醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育中具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和時(shí)代價(jià)值。

1 紅醫(yī)精神與“情”元素的概念界定

1.1 紅醫(yī)精神

《紅色衛(wèi)生文化概論》指出：“所謂紅醫(yī)精神，主要指在中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)中國(guó)革命的偉大實(shí)踐中，在人民衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)建發(fā)展的戰(zhàn)爭(zhēng)年代里，所形成的理想信念、價(jià)值取向、工作作風(fēng)、專業(yè)技術(shù)等多維度的思想體系?！盵1]5紅醫(yī)精神起源于土地革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，成熟于抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，發(fā)展于解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，貫穿中國(guó)革命發(fā)展的全過(guò)程，并且隨著時(shí)代的發(fā)展不斷融入新的內(nèi)涵。新時(shí)代紅醫(yī)精神的基本內(nèi)涵包括：“堅(jiān)定執(zhí)著、無(wú)限忠誠(chéng)的理想信念與政治品格；艱苦奮斗、甘于奉獻(xiàn)的優(yōu)良作風(fēng)；救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆的革命人道主義情懷；求是創(chuàng)新、精益求精的專業(yè)追求”[2]?！凹t醫(yī)”相比于普通“醫(yī)”，最大的特點(diǎn)就在于“紅”，也就是對(duì)中國(guó)共產(chǎn)黨的無(wú)限忠誠(chéng)，而中國(guó)共產(chǎn)黨是馬克思主義的忠誠(chéng)信奉者和堅(jiān)定實(shí)踐者，全心全意為人民服務(wù)是中國(guó)共產(chǎn)黨的根本宗旨，所以“紅醫(yī)”的“紅”指“紅醫(yī)精神的思想根基主要來(lái)源于對(duì)馬克思主義的信仰、對(duì)中國(guó)共產(chǎn)黨的忠誠(chéng)和對(duì)人民的熱愛(ài)?！盵3]因此“紅醫(yī)”的自律性更強(qiáng)，道德標(biāo)準(zhǔn)更高，要求更嚴(yán)格，其精神在醫(yī)學(xué)生的人文教育中的作用也更具有價(jià)值。

1.2 “情”元素

“情”在古代醫(yī)患關(guān)系中處于核心地位，“醫(yī)者仁心”更是成為中國(guó)醫(yī)者的職業(yè)信仰。以仁愛(ài)為代表的醫(yī)者之情讓善待、關(guān)愛(ài)患者成為醫(yī)者的自覺(jué)行動(dòng)，故傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系可稱為“情感醫(yī)”。中國(guó)人重視“情”的傳統(tǒng)自古存在，“情”在醫(yī)患這種關(guān)涉生命托付的倫理關(guān)系中仍占據(jù)重要地位，待患有情才能使醫(yī)患間建立起溫暖的聯(lián)系，這并非一蹴而就之事，需要從醫(yī)學(xué)生階段就開(kāi)始培養(yǎng)?！扒椤笔轻t(yī)學(xué)人文教育的核心元素，這里的情既包括醫(yī)務(wù)人員對(duì)中國(guó)共產(chǎn)黨絕對(duì)忠誠(chéng)的情感，也包括其內(nèi)在的道德情感，將醫(yī)療過(guò)程看作情感給予和溫暖的體現(xiàn)，使醫(yī)療行為具有同情內(nèi)涵的仁愛(ài)精神或博愛(ài)精神，彰顯醫(yī)學(xué)為全人類謀幸福的價(jià)值取向；還包含他們根據(jù)具體情境和顧及情理，從更加顧及患者、更加綜合的角度與患者共同決策能力，建立在情之上的情理是更具人性關(guān)懷和中國(guó)特色的醫(yī)療決策指導(dǎo)思想；還包括其對(duì)輿情的應(yīng)對(duì)及糾正偏見(jiàn)，以提高輿情引導(dǎo)能力。

2 紅醫(yī)精神中“情”元素的挖掘

紅醫(yī)精神是中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)廣大軍民在醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐過(guò)程中形成的先進(jìn)精神文化，是一座內(nèi)容豐富的文化寶庫(kù)，其中的“情”元素包括對(duì)黨忠誠(chéng)的政治情感、救死扶傷的道德情感、醫(yī)療情境轉(zhuǎn)換下的情理決策、對(duì)不良輿情的應(yīng)對(duì)與處理四個(gè)方面。

2.1 對(duì)黨忠誠(chéng)的政治情感是紅醫(yī)的最大標(biāo)志

對(duì)黨忠誠(chéng)實(shí)質(zhì)上就把紅醫(yī)和單純治病療傷的技術(shù)工作區(qū)分開(kāi)，賦予為革命戰(zhàn)爭(zhēng)服務(wù)、為軍民健康服務(wù)的更廣闊更艱巨的使命。1927年，秋收起義部隊(duì)到達(dá)茅坪后，毛澤東即指示紅軍在茅坪懋龍書(shū)院舊址建立了紅軍的第一所醫(yī)院[4]，緩解了當(dāng)時(shí)醫(yī)療資源緊缺的問(wèn)題。1931年，中國(guó)共產(chǎn)黨第一所軍醫(yī)學(xué)?！袊?guó)工農(nóng)紅軍軍醫(yī)學(xué)校確立了“政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良”的辦學(xué)方針。從第一所紅軍醫(yī)院的建立到第一所紅軍軍醫(yī)學(xué)校的設(shè)立，都離不開(kāi)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，在之后的各個(gè)時(shí)期，紅醫(yī)都緊隨中國(guó)共產(chǎn)黨的步伐。土地革命時(shí)期，全體醫(yī)療衛(wèi)生人員在黨的領(lǐng)導(dǎo)下，在極其艱苦和惡劣的環(huán)境中創(chuàng)立了人民衛(wèi)生事業(yè)；“長(zhǎng)征時(shí)期，紅軍衛(wèi)校師生用鮮血和生命踐行了一次信仰的遠(yuǎn)征，詮釋了對(duì)黨和人民的革命事業(yè)的無(wú)限忠誠(chéng)……并同張國(guó)燾的分裂主義進(jìn)行了堅(jiān)決斗爭(zhēng)”[1]6；解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，醫(yī)療衛(wèi)生人員在極其簡(jiǎn)陋的條件下，克服重重困難，冒著生命危險(xiǎn)救治傷員和群眾?；厥渍麄€(gè)新民主主義革命時(shí)期，“紅醫(yī)”服務(wù)于革命的戰(zhàn)爭(zhēng)，為戰(zhàn)爭(zhēng)勝利提供醫(yī)療衛(wèi)生方面的保障。新中國(guó)成立以后，歷次的大災(zāi)大難面前,“共產(chǎn)黨員先上”的口號(hào)激勵(lì)著無(wú)數(shù)醫(yī)務(wù)人員。除了在災(zāi)難面前挺身而出，黨員們?cè)谌粘９ぷ髦懈瞧鹉７稁ь^作用。例如福建醫(yī)科大學(xué)名譽(yù)校長(zhǎng)、中國(guó)肝膽外科之父、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員吳孟超同志，從醫(yī)70年，提出“五葉四段”的解剖學(xué)理論，建立“常溫下間歇肝門(mén)阻斷”肝臟止血技術(shù)等無(wú)數(shù)創(chuàng)新，使得中國(guó)肝臟外科躋身世界先進(jìn)行列，吳孟超同志展現(xiàn)了一個(gè)堅(jiān)定理想信念，忠誠(chéng)黨和國(guó)家事業(yè)的醫(yī)者形象。在這些紅醫(yī)的背后，體現(xiàn)的是堅(jiān)定的共產(chǎn)主義理想信念和對(duì)黨忠誠(chéng)的情感。

2.2 救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆的道德情感

中國(guó)古代儒家將醫(yī)學(xué)稱為“仁術(shù)”，“仁”即“愛(ài)人”，不僅反映醫(yī)生救死扶傷的職責(zé)，更體現(xiàn)大愛(ài)無(wú)疆的人道主義精神。馬克思和恩格斯在《共產(chǎn)黨宣言》中寫(xiě)道：“資產(chǎn)階級(jí)抹去了一切向來(lái)受人尊崇和令人敬畏的職業(yè)的神圣光環(huán)。它把醫(yī)生……變成了它出錢招雇的雇傭勞動(dòng)者……把這種關(guān)系變成了純粹的金錢關(guān)系”[5]。這和無(wú)產(chǎn)階級(jí)的醫(yī)生不同，毛澤東在批判繼承發(fā)展中國(guó)傳統(tǒng)思想文化和馬克思恩格斯的醫(yī)療衛(wèi)生思想的基礎(chǔ)上，形成了毛澤東衛(wèi)生思想。紅醫(yī)精神是在毛澤東衛(wèi)生思想的領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)展形成的，具有救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆的道德情感，紅醫(yī)的三大行醫(yī)原則就是：為所有人治病、治所有的病、盡心盡職治病療傷[6]。在革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代，許多紅醫(yī)選擇離開(kāi)安全的大后方，為了及時(shí)搶救前線的傷員，不顧個(gè)人安危靠近戰(zhàn)場(chǎng)。他們除了履行為紅軍戰(zhàn)士治病療傷的職責(zé)外，也為普通的人民群眾和國(guó)民黨傷病士兵治病。在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，面對(duì)傷病的日本俘虜，他們更是以仁為先，一視同仁。在朱德和彭德懷聯(lián)合發(fā)布的寬待日本俘虜六項(xiàng)命令中，就包括“對(duì)傷病日俘應(yīng)給予特別照顧和適當(dāng)醫(yī)療”[7]，這是革命人道主義醫(yī)德原則的具體化，彰顯著紅醫(yī)的革命人道主義精神。從“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”成為軍隊(duì)醫(yī)務(wù)人員遵循的醫(yī)學(xué)道德根本準(zhǔn)則，到“防病治病，救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義，全心全意為人民服務(wù)”的社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的提出，再到構(gòu)建人類命運(yùn)共同體，這是一個(gè)一脈相承的過(guò)程，是對(duì)馬克思主義人道精神的繼承?！熬人婪鰝羌t醫(yī)精神的本質(zhì)與精髓，也是紅醫(yī)文化不斷追求醫(yī)學(xué)真理、講求科學(xué)態(tài)度和實(shí)踐精神的體現(xiàn)”[1]157，用紅醫(yī)精神指導(dǎo)新時(shí)代下的醫(yī)學(xué)生，可以培育其救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆的道德情感。

2.3 醫(yī)療情境轉(zhuǎn)換下的情理決策

馬克思、恩格斯在《致醫(yī)生們》一詩(shī)中以反諷的手法寫(xiě)道：“只要你們用氫氣把血液變涼，再一按脈搏，發(fā)現(xiàn)它已經(jīng)跳動(dòng)正常，你們就認(rèn)為一切都已沒(méi)有問(wèn)題，患者就可以舒舒服服地活下去?！盵8]他們認(rèn)為，醫(yī)療不只是將患者救活，還要體現(xiàn)人與人之間的“情”。所謂情理，是情與理的交織融合，理的運(yùn)作建立在情的基礎(chǔ)上，情同時(shí)又接受理給予的運(yùn)作秩序與制約；合乎情理，指以存在于情之中的理作為行為的根據(jù)和原則，達(dá)到合情合理的效果[9]。在醫(yī)療活動(dòng)中講情理，是在符合科學(xué)與制度規(guī)范前提下，在倫理決策和行動(dòng)時(shí)考慮怎么樣不失人情，做到通情達(dá)理。戰(zhàn)場(chǎng)上的瞬息萬(wàn)變導(dǎo)致紅醫(yī)的醫(yī)療行動(dòng)必須服從于戰(zhàn)爭(zhēng)的需要，中央蘇區(qū)所處的山區(qū)經(jīng)濟(jì)落后，加上國(guó)民黨的封鎖，醫(yī)療物品異常緊缺，但為了醫(yī)治紅軍傷員，紅醫(yī)們根據(jù)所處情境，采取不同的解決辦法。例如：最為稀缺的止痛藥通過(guò)從鴉片中提煉的嗎啡取代，這在當(dāng)時(shí)是來(lái)源最廣、效果最好的止痛藥；在沒(méi)有透視設(shè)備不能準(zhǔn)確診斷出傷員身上的彈頭或彈片位置的情況下，用鐵制或竹制的探針探尋[10]，這些特殊的辦法在當(dāng)時(shí)挽救了大量紅軍戰(zhàn)士的生命。在“非典”時(shí)期，情與理的融合更加密切，在嚴(yán)格執(zhí)行制度的情境下更能體現(xiàn)情的獨(dú)到之處。據(jù)時(shí)任北京協(xié)和醫(yī)院ICU住院醫(yī)師周翔回憶[11]，北京大學(xué)人民醫(yī)院的一位護(hù)士被確診，送進(jìn)ICU時(shí)病情已經(jīng)極度危重，而她的丈夫與孩子在家中時(shí)刻牽掛著她，但按當(dāng)時(shí)的規(guī)定，患者進(jìn)入隔離病房后禁止健康人探視。為鼓勵(lì)患者和安慰家屬，醫(yī)生決定同意讓他們通過(guò)信件進(jìn)行交流，信件自清潔區(qū)經(jīng)一道道關(guān)口傳進(jìn)來(lái)，由護(hù)士在床旁逐字逐句讀給她聽(tīng)，而她即便在極度缺氧的情況下，依靠著親人的鼓勵(lì)也從未放棄。這一做法保證了理的實(shí)現(xiàn)卻不失人情，達(dá)到合情合理的效果?！霸卺t(yī)患這一特殊的人際關(guān)系中講情理，并不是說(shuō)情感僭越合理的制度規(guī)定，或影響醫(yī)生科學(xué)的診斷措施決策，而是將其作為在合乎制度之下不可缺少的部分，在倫理決策和行動(dòng)時(shí)考慮怎樣合乎情。”[9]醫(yī)學(xué)本身是自然學(xué)科與人文學(xué)科相融合的學(xué)科，現(xiàn)今醫(yī)務(wù)工作者的決策往往湮沒(méi)于制度安排及程序化的治療流程里，雖符合“理”的要求，但是其中的“情”卻有所淡薄，醫(yī)護(hù)人員能否作出合情合理的臨床決策會(huì)影響治療的效能性，影響患者治療效果及就醫(yī)體驗(yàn)。

2.4 對(duì)不良輿情的應(yīng)對(duì)與處理能力

輿情是醫(yī)務(wù)工作者需面對(duì)的重要社會(huì)因素，其中蘊(yùn)含著大眾情感指向，關(guān)于醫(yī)療的輿情代表著社會(huì)或患者群體的態(tài)度。紅軍戰(zhàn)士在戰(zhàn)場(chǎng)上英勇殺敵，負(fù)傷后治療的醫(yī)院卻被稱之為“殘廢醫(yī)院”，這是當(dāng)時(shí)社會(huì)對(duì)于紅軍戰(zhàn)士極其不尊重的表現(xiàn)，若不制止不良輿論，會(huì)嚴(yán)重影響前方部隊(duì)的士氣?！?938年2月，毛澤東提議：不要再叫殘廢醫(yī)院了，這個(gè)名稱對(duì)傷員人格不尊重……把殘廢醫(yī)院改成榮譽(yù)軍人教導(dǎo)院?！盵12]這是毛澤東衛(wèi)生思想中的重要組成部分。另外，戰(zhàn)亂年代，國(guó)民經(jīng)濟(jì)遭受嚴(yán)重破壞，文化教育極其落后，封建迷信盛行。為應(yīng)對(duì)封建迷信所帶來(lái)的嚴(yán)重危害，由中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)，人民群眾參與的衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)開(kāi)展起來(lái)，通過(guò)醫(yī)學(xué)知識(shí)科普等各種方式勸說(shuō)群眾主動(dòng)接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療，用事實(shí)揭露巫神謀財(cái)害命的本質(zhì)，并開(kāi)展反巫神斗爭(zhēng)?！拔揍t(yī)并非全都是巫神，有些巫醫(yī)在為群眾治病療傷方面也是能夠盡心盡力地，把所有與‘巫’有關(guān)的對(duì)象都視作不學(xué)無(wú)術(shù)、無(wú)惡不作、殺人詐財(cái)?shù)摹咨瘛右源虻故且环N過(guò)激行為。”[13]中國(guó)共產(chǎn)黨通過(guò)對(duì)“巫醫(yī)”的去污名化，化解社會(huì)輿論中的偏見(jiàn)，使粗通醫(yī)術(shù)、有一技之長(zhǎng)的巫醫(yī)服務(wù)于人民群眾，緩解蘇區(qū)醫(yī)療人才奇缺的難題。在毛澤東衛(wèi)生思想的指導(dǎo)下，通過(guò)對(duì)社會(huì)輿情的正確引導(dǎo)與處理，蘇區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生需求才能得以保障。

3 將紅醫(yī)精神“情”元素有機(jī)融入醫(yī)學(xué)生人文教育的路徑

“情”在醫(yī)學(xué)人文教育中應(yīng)處于核心地位，而當(dāng)下中國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的狀況是由傳統(tǒng)“情感醫(yī)”到現(xiàn)代“少情醫(yī)”的嬗變過(guò)程造成的結(jié)果，要解決這一問(wèn)題，需要從醫(yī)學(xué)生階段就開(kāi)始培養(yǎng)其對(duì)醫(yī)患之情重要性的認(rèn)識(shí)，教授建立醫(yī)患間合理情感的方法。

3.1 結(jié)合學(xué)校紅醫(yī)精神教育資源，厚植醫(yī)學(xué)生對(duì)黨忠誠(chéng)的政治情感

“堅(jiān)定的理想信念是紅醫(yī)精神的基本內(nèi)容，是紅醫(yī)精神的政治靈魂，更是醫(yī)務(wù)工作者奮發(fā)向上的精神動(dòng)力”[1]157。西方絕對(duì)自由主義的價(jià)值觀念，如享樂(lè)主義、拜金主義和極端個(gè)人主義給部分醫(yī)學(xué)生帶來(lái)了信仰危機(jī)。在醫(yī)學(xué)生思政教育中大力弘揚(yáng)紅醫(yī)精神，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生堅(jiān)定的政治立場(chǎng)，有利于改變這一現(xiàn)象，可從以下兩個(gè)著力點(diǎn)入手建立紅醫(yī)精神對(duì)醫(yī)學(xué)生思想政治教育的長(zhǎng)效機(jī)制：一是為醫(yī)學(xué)生開(kāi)設(shè)專題思政教育課，利用好學(xué)校紅色教育資源，結(jié)合身邊典型事例，發(fā)揮黨員模范帶頭作用，以點(diǎn)帶面，豐富醫(yī)學(xué)生的精神世界，確立堅(jiān)定的政治方向和理想信念；二是在學(xué)生課余活動(dòng)中融入紅醫(yī)故事，“通過(guò)‘動(dòng)覺(jué)學(xué)習(xí)’讓學(xué)生參加實(shí)踐活動(dòng)能夠更好地感受紅醫(yī)精神”[14]。福建醫(yī)科大學(xué)有著光榮的革命斗爭(zhēng)歷史傳統(tǒng)，通過(guò)學(xué)校紅色閩醫(yī)展的參訪學(xué)習(xí)，使學(xué)生了解學(xué)校“改善國(guó)民衛(wèi)生的先鋒，東南的醫(yī)藥界的柱石”的辦學(xué)目標(biāo)和“抑流行病之蔓延，解國(guó)家民族衰弱之癥結(jié)”的辦學(xué)初心，切身感受孟琇燾、林建神、姚明珠、薛介民等革命先烈忠誠(chéng)于黨的情感。要用紅醫(yī)精神武裝醫(yī)學(xué)生的頭腦，為國(guó)家醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)具有堅(jiān)定政治立場(chǎng)，對(duì)黨忠誠(chéng)的醫(yī)學(xué)人才。

3.2 多途徑激發(fā)醫(yī)學(xué)生救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆的道德情感

習(xí)近平總書(shū)記將衛(wèi)生與健康工作者的精神概括為“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”，其中，對(duì)生命的敬重庇佑和對(duì)死傷的拯救都蘊(yùn)涵著對(duì)患者的同情關(guān)懷，最后更凝聚于“大愛(ài)”這一高尚的道德之情上。這一精神的核心是喚起以同情感為基礎(chǔ)的良心感，尤其需要讓學(xué)生有道德想象能力，能設(shè)身處地為遭受病痛的人著想[15]。醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)過(guò)程中需要著力培養(yǎng)這一醫(yī)者精神，注重加強(qiáng)醫(yī)者仁心教育。一方面可以在課堂上以紅色醫(yī)療背景的文章、電影等向?qū)W生展示生命的可貴及脆弱，激發(fā)他們的同情心。還可利用聲畫(huà)器材、虛擬仿真設(shè)備，使紅醫(yī)榜樣、紅醫(yī)事件再現(xiàn)在學(xué)生眼前，讓他們感受醫(yī)學(xué)中情的付出與回報(bào)，嘗試從生命挽救者的角度來(lái)看待他人生命；另一方面還可增加實(shí)踐課時(shí)，組織學(xué)生參與醫(yī)務(wù)義工、志愿者活動(dòng)，讓他們?cè)诨顒?dòng)中理解患者的疾苦與對(duì)撫慰的渴求。醫(yī)學(xué)生的另一個(gè)重要教學(xué)場(chǎng)地為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，臨床教師應(yīng)把紅醫(yī)精神中的醫(yī)德思想、醫(yī)學(xué)人文精神、醫(yī)患溝通意識(shí)提煉并滲透到臨床實(shí)踐教學(xué)中，結(jié)合臨床實(shí)際對(duì)醫(yī)學(xué)生繼續(xù)進(jìn)行情元素教育，在床邊教學(xué)過(guò)程中向?qū)W生傳授關(guān)愛(ài)與尊重患者的方法，如在問(wèn)診中如何安撫患者情緒，診療中如何減少患者身心不適等細(xì)節(jié)方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教育，使學(xué)生明白將待患有情落到實(shí)處，將此種學(xué)習(xí)貫穿于從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的全過(guò)程，并延續(xù)至職業(yè)生涯中。

3.3 將紅醫(yī)精神內(nèi)涵融入課堂，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生情理決策的能力

醫(yī)療決策能力是醫(yī)生臨床診療實(shí)踐過(guò)程中綜合素質(zhì)的體現(xiàn)和反映，合情合理的臨床決策能力直接影響醫(yī)療質(zhì)量和安全、醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)生的成長(zhǎng)。醫(yī)學(xué)人文知識(shí)要內(nèi)化為能力，需要在具體情境中實(shí)踐，而紅醫(yī)精神隨著時(shí)代的發(fā)展不斷融入新的內(nèi)涵。例如抗擊“非典”與新冠疫情防控時(shí)，越是緊張的環(huán)境越能激發(fā)出紅醫(yī)精神的底蘊(yùn)，這就為教學(xué)提供了豐富的教育資源，課堂上可以通過(guò)思維及技能兩方面入手，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床決策能力。在思維上，教師可結(jié)合具體案例，以情景模擬、翻轉(zhuǎn)課堂、案例教學(xué)法、角色扮演等有效方法引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思維訓(xùn)練，還可以通過(guò)高度仿真的模擬訓(xùn)練系統(tǒng)使教學(xué)和訓(xùn)練過(guò)程更具均一性、可重復(fù)性和可控性，以增強(qiáng)臨床決策能力的培養(yǎng)[16]。在技能上，通過(guò)客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試等手段將理論思維轉(zhuǎn)換到實(shí)際技能中，實(shí)現(xiàn)了理論知識(shí)與臨床實(shí)踐零距離，并且客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試使用的標(biāo)準(zhǔn)化患者可由學(xué)生扮演，更能親身體驗(yàn)其中的“情”，同時(shí)能反過(guò)來(lái)學(xué)習(xí)如何運(yùn)用“情”。教師需在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行指導(dǎo)與糾正，讓學(xué)生充分掌握情理結(jié)合的決策思維與技能，體現(xiàn)紅醫(yī)精神以人為本的基本內(nèi)涵。

3.4 加強(qiáng)正確輿論引導(dǎo)

紅醫(yī)們?cè)趹?zhàn)爭(zhēng)年代不僅要履行救死扶傷職責(zé)，更肩負(fù)著醫(yī)學(xué)科普、輿情引導(dǎo)等任務(wù)，而作為信息社會(huì)中成長(zhǎng)起來(lái)的一代，醫(yī)學(xué)生更需要努力具備去除污名、引導(dǎo)社會(huì)輿論的能力。將紅醫(yī)精神中尊重科學(xué)，堅(jiān)持真理等內(nèi)容融入醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育中，使其在面對(duì)社會(huì)輿情時(shí)，能堅(jiān)持科學(xué)精神與倫理精神結(jié)合的原則，在宣傳醫(yī)學(xué)知識(shí)科學(xué)性的基礎(chǔ)上，對(duì)疾病的社會(huì)認(rèn)知進(jìn)行正確引導(dǎo)以減少偏見(jiàn)和歧視，增強(qiáng)患者與民眾在共同體中彼此的認(rèn)同感。一方面，可構(gòu)建紅醫(yī)文化網(wǎng)絡(luò)傳播平臺(tái)，在宣傳紅醫(yī)文化的同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)科普，做好衛(wèi)生健康防控知識(shí)的科普工作，這將對(duì)化解社會(huì)輿論中的偏見(jiàn)、引導(dǎo)正確社會(huì)認(rèn)知方向有重要作用。這一平臺(tái)還應(yīng)在錯(cuò)誤輿論發(fā)酵時(shí)及時(shí)發(fā)聲，最大程度消除公眾的疑問(wèn)和誤解，以“默化”的方式提高醫(yī)學(xué)生獨(dú)立思考以及辨別判斷的能力；另一方面，教師作為學(xué)生成長(zhǎng)成才的引路人，應(yīng)在課堂宣揚(yáng)正面輿論，回?fù)糌?fù)面輿論，疏導(dǎo)是使醫(yī)學(xué)生保持理性的重要法寶，并利用自己的專業(yè)性與示范作用，倡導(dǎo)學(xué)生面對(duì)患者時(shí)不論病因?yàn)楹?，給予應(yīng)有的尊重與包容的理念。

4 結(jié)語(yǔ)

在醫(yī)學(xué)人文教育中強(qiáng)調(diào)“情”的關(guān)鍵性，使醫(yī)學(xué)生與患者交往過(guò)程中以情動(dòng)人，也可使患者能給予醫(yī)者信任。而紅醫(yī)精神是中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)廣大軍民在創(chuàng)建醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的偉大實(shí)踐中鑄造的，具有政治堅(jiān)定、救死扶傷、埋頭苦干、技術(shù)優(yōu)良等基本內(nèi)涵?？赏ㄟ^(guò)挖掘紅醫(yī)精神中的“情”元素，并將其有機(jī)融入醫(yī)學(xué)生人文教育中，探求在醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)中進(jìn)行“情”元素教育的有效途徑與推廣模式，推動(dòng)醫(yī)學(xué)人才道德修養(yǎng)與倫理決策能力的培養(yǎng)，提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神與人文修養(yǎng)，為國(guó)家培養(yǎng)一批政治堅(jiān)定、情理兼顧的醫(yī)學(xué)人才。