張素艷

血沉指的是在一定條件下人體內紅細胞發(fā)生沉降。對于一個健康的人來說，男性血沉速率為0～15 mm/h，女性為0～20 mm/h，超過這個限值就說明血沉加快。

血沉加快和哪些疾病有關

（1）血沉加快和各種細菌感染引發(fā)的疾病有關。通常情況下，當患者出現(xiàn)炎癥2～3d后就會出現(xiàn)血沉加快的情況。如果患者感染的是鏈球菌或者結核細菌，那么血沉加快的現(xiàn)象會更為明顯。之所以會出現(xiàn)血沉加快的現(xiàn)象，和患者血漿中纖維蛋白原、球蛋白增加有關。

（2）如果患者得的是壞死性或者組織損傷疾病，像嚴重外傷、急性胰腺炎、心肌梗死等疾病，纖維蛋白原將明顯增高，這時血沉速度將明顯加快。

（3）如果患者得了血漿球蛋白升高疾病，像巨球蛋白血癥、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎炎、肝硬化等疾病，都可能會導致紅細胞呈現(xiàn)出緡線狀，造成血沉加快。

（4）各種系統(tǒng)性惡性腫瘤疾病，像胰腺癌、肺癌、肝癌等，會導致患者體內球蛋白將明顯增多，這時就可能會造成血沉加快。

（5）如果患者得了動脈粥樣硬化性疾病、高膽固醇血癥、貧血、黏液性水腫、腎病綜合征、糖尿病等，體內白蛋白將有所減少，球蛋白升高，血脂發(fā)生異常，這時也會出現(xiàn)血沉加快的情況。

血沉加快有哪些癥狀

一般來說，紅細胞沉降速率可以利用第一個小時結束時，紅細胞下降的距離來表示。血沉的速度和血漿的黏稠度存在著密切的關系，特別是堆積紅細胞的數(shù)量。如果紅細胞間有著較大的聚集力，血沉要么會加快，要么會減慢。所以，臨床上通常將血沉作為紅細胞聚集的指標，可以反映出身體的一些疾病。

血沉加快的癥狀表現(xiàn)各種各樣，較為常見的癥狀主要有免疫系統(tǒng)癥狀和感染性癥狀。并且，患者發(fā)生感染的位置不同，表現(xiàn)出的癥狀也會不同。如果是肺部組織感染，那么患者可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀；如果是泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染，患者可能會出現(xiàn)尿痛、尿急、尿頻等癥狀；如果是消化道發(fā)生感染，患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等情況；如果是免疫系統(tǒng)疾病，比較常見的癥狀為腰背疼痛、關節(jié)腫痛等。一些患者雖然發(fā)生了血沉加快，但也可能不會表現(xiàn)出明顯的癥狀，只是在做身體檢查時才發(fā)現(xiàn)自己血沉速度較快。其原因一般包括兩種：一種為患者本身血沉速度就比較快，身體沒有任何的疾病；另一種為患者得了某種疾病，但是處于疾病的初期階段，暫時沒有表現(xiàn)出明顯的癥狀，像胃癌初期、肺癌初期等。

血沉檢查

哪些人群需要做血沉檢查

如果患者存在發(fā)燒、咳嗽、咳痰、食欲出現(xiàn)異常、胸部疼痛、肝臟腫大的情況，或者有鉛中毒、心肌梗塞、類風濕性關節(jié)炎、貧血、惡性淋巴瘤、白血病等，都建議做血沉檢查。做血沉檢查可以到醫(yī)院掛血液科就診，還可以很好地輔助醫(yī)生觀察患者病情的變化。

做血沉檢查前的注意事項

（1）做血沉前一天不要吃高蛋白和過于油膩的食物，也不可以大量喝酒。因為大量喝酒后，在血液中會出現(xiàn)酒精成分，這將對檢查結果的可靠性造成直接影響。

（2）做血沉檢查的前一天晚上八點以后不可以吃東西，保持空腹狀態(tài)，避免對第二天血糖的檢測造成影響。

（3）做血沉檢查的前一天盡量不要做任何劇烈性的運動或者參加聚會等活動。

平時飲食要注意什么

（1）患者血沉加快以后，一定不可以暴飲暴食，控制好體重，要葷素搭配，不可以吃過多的大魚大肉。

（2）飲酒會導致血沉速度變得更快，所以有飲酒習慣的患者最好戒酒。如果一時無法戒酒，也要注意減少飲酒的次數(shù)和飲酒量，否則很容易導致病情加重。

（3）患者可以適當多吃一些大棗、黑木耳，有助于緩解血沉加快的情況。其中，黑木耳可以幫助消化食物，還可以減少血栓、缺鐵性貧血疾病的出現(xiàn)；大棗對患者體內抗體的出現(xiàn)具有很好的抑制作用，可以緩解血沉加快。

（4）在平時的飲食中，還需要注意控制鈉鹽的攝入量；吸煙者最好戒煙。

（5）少吃或不吃腌制食品，像培根、腌肉、腌菜等。

（6）可以適當多喝豆?jié){、牛奶等，以及吃一些含有豐富維生素的水果和蔬菜，同時注意多喝溫開水。

如何治療血沉加快

由于引發(fā)血沉加快的原因復雜多樣，且身體健康的人也可能會出現(xiàn)血沉加快，所以一定要到醫(yī)院做詳細的檢查，確定引發(fā)血沉加快的具體原因后，在專業(yè)醫(yī)生的指導下對癥治療。血沉速度并不是一個可以確診患者得有某一種疾病的指標，而是一個不具有特異性的指標，很多疾病都可能會出現(xiàn)血沉加快。

糖皮激素是人體關鍵的調節(jié)因子，對機體新陳代謝、免疫功能的調節(jié)均發(fā)揮著重要的作用，因此糖皮激素在血沉加快治療中的應用十分廣泛，不僅具有抗炎、抗過敏的作用，還具有抑制免疫、抗風濕、抗休克的作用。如果患者是因為得了免疫性炎癥、過敏性疾病、風濕性疾病等造成血沉加快，比較適合使用糖皮質激素進行治療。如果患者是因惡性淋巴瘤、急性白血病等導致血沉加快，也可以通過化療的方式治療。但是，糖皮質激素具有一定的副作用，像輕度的肝損傷、骨髓移植等，一定要在醫(yī)生的指導下進行治療。

總之，血沉速度是反應身體狀況的一個重要指標。所以，大家一定要正確對待血沉加快，積極配合醫(yī)生做好各項檢查，以便醫(yī)生準確判斷血沉加快的病因，這樣才能夠對癥進行治療。在治療的過程中，患者除了重視飲食調理，平時還需要堅持運動，這對預防和緩解血沉加快有很好的幫助。