趙亮，楊春苗

（1.北京大學口腔醫(yī)院，北京 100081；2.礦冶科技集團有限公司，北京 100160）

醫(yī)院屬于綜合體項目，涉及的部門非常多，例如急診部門、住院部門等，不同部門實踐涉及的設備類型不同，這些設備均需要全天候運行，保障患者能夠得到及時治療。設備的運轉效率高低直接與醫(yī)院的正常開展有著一定的聯(lián)系。因此在醫(yī)院后勤設備運行維修保障工作開展環(huán)節(jié)，需要根據(jù)實際情況構建出針對性的管理方案，如此才能夠提高設備的運轉效率，滿足醫(yī)院的正常需要。

1 醫(yī)院對后勤設備的要求

1.1 后勤設備建設的決策與規(guī)劃

這是關系到醫(yī)院后勤設備全面發(fā)展的重要內(nèi)容，也是實現(xiàn)綜合能力與水平的重要方面，需要合理預測，并且全面論證分析，確定具體的目標，明確發(fā)展方向，劃分不同發(fā)展階段，并且采取必要的實施方案，以促進綜合能力與水平的提升。決策規(guī)劃的主要工作內(nèi)容是收集掌握全部的后勤相關工作信息，預測今后的發(fā)展趨勢和方向，并且總結分析，明確最終發(fā)展方案。經(jīng)濟與技術的可行性論證分析，提出論證報告，確定今后發(fā)展方向，制定出切實可行的實施方案和步驟，從而可以真正的了解后勤目標，明確經(jīng)費數(shù)據(jù)信息。

1.2 后勤設備的維保

后勤設備維保的作用是保證后勤設備的運行狀態(tài)良好，對于全部后勤設備進行必要的保養(yǎng)、檢查以及修理處理，保證后勤設備的運行性能滿足要求，設備完好率達標，延長使用壽命，促進綜合效益的提升。后勤設備的使用和維修相互關聯(lián)、相互影響，是一個整體性的工作，對于保障后勤設備有效運行有著重要幫助?；诖?，醫(yī)院后勤設備維修管理工作極為重要，并且是經(jīng)常性的工作，需要嚴格落實到實際中，以滿足正常運行的要求。

1.3 后勤設備的更新與改造

后勤設備需要定期的改進和更新，應用先進、高效、經(jīng)濟的設備取代落后的設備，及時將一些低效、能耗高的設備淘汰不再使用。因為后勤技術領域處于不斷發(fā)展的進程中，設備技術水平在全面的提高，以往先進的設備在現(xiàn)代社會已經(jīng)非常落后，性能不足或者效果比較差，所以進行后勤設備的更新非常有必要。后勤設備改造就是通過專業(yè)化的技術，利用最新研究的成果，改變傳統(tǒng)落后的設備形式，或者購置全新的設備，以促進設備的綜合性能提升，讓局部或者全部都能夠達到最先進的設備水平。從本質上來說，改造也是更新的一種方式，是對目前設備進行局部的更新，讓其具備較高的先進性。改造和更新對比，投入資金量較少、時間比較快、綜合效果比較好。因此，后勤設備的改造是促進設備運行效果提升的重要舉措。

1.4 后勤設備的管理

對于醫(yī)院而言，涉及到的供電系統(tǒng)、供氧供氣系統(tǒng)、采暖制冷系統(tǒng)設備的管理工作都是專業(yè)性的，這些系統(tǒng)涉及到的專業(yè)知識內(nèi)容非常多，并且加之醫(yī)院后勤系統(tǒng)的設備分散在不同的區(qū)域，在巡查工作時很容易出現(xiàn)遺漏。在舊管理模式之下對于設備的管理也只是按照專屬班組以及相關的規(guī)定進行，上級管理人員很難能夠全面性的掌控設備的管理情況，所以為了能夠將后勤設備的管理水平提高，確保后勤設備始終處于良好的狀態(tài) ，就必須要加大后勤設備的管理力度。所以在后勤設備管理工作開展時，需要根據(jù)設備的變換周期，合理地應用信息化技術，以及管理平臺進行動態(tài)性的在線監(jiān)控，如此才能夠保證設備管理的需求達到實際需要。

2 醫(yī)院后勤設備運行維?，F(xiàn)狀

2.1 后勤設備在管理上存在著機制不完善問題

后勤系統(tǒng)是醫(yī)院開展醫(yī)療救治活動的基礎和根本，雖然作用非常明顯，但是卻很少有人真正的關注，所以造成很多后勤設備的管理重視度不足，造成設備的功能性下降，給醫(yī)院正常醫(yī)療活動的開展帶來不利的影響。后勤設備運行維修管理工作量比較大，但是目前管理機構不完善的問題較為常見，工作比較散漫，工作質量也比較差，機構設置不全面等，極大的影響后勤設備的運行效果，對于醫(yī)院的正常醫(yī)療活動產(chǎn)生不利的影響。

2.2 后勤設備落后老化、能耗高效率低

有很多醫(yī)院比較重視醫(yī)療水平的提高，對于醫(yī)護人員的培訓、先進醫(yī)療設備采購方面比較重視，但是對于后勤設備的關注度卻比較低，尤其是多年前采購的后勤設備，功能老化、技術落后、能耗高、效率低等問題比較嚴重，這些設備的運行效果比較差，影響正常后勤活動的開展，并且導致醫(yī)療活動無法順利的進行，給醫(yī)院發(fā)展和進步造成很大的影響。此外，有些能耗過高的設備，也不利于節(jié)能與發(fā)展，尤其是很多使用率較低的設備，閑置資產(chǎn)比較多，大量的資金浪費，成本升高明顯，極大的限制醫(yī)院的全面發(fā)展。

2.3 醫(yī)院后勤設備管理人員欠缺

醫(yī)院后勤設備運行維修管理歸根結底是由專業(yè)人員來完成，但是目前人員欠缺的問題卻比較嚴重，高素質人才的缺口非常大，導致運行維修管理工作水平比較低，無法滿足實際工作的需要。此外，醫(yī)院對于醫(yī)院運行維修管理重視度不足，沒有及時采取人員培訓和教育措施，導致工作人員素質水平較低，甚至對于后勤設備的原理、管理要點沒有任何了解就進入到崗位，開展工作，造成后勤設備運行效果下降，給醫(yī)院正常工作開展帶來不利影響。

2.4 設備維修“滯后”，缺乏預防性維護

當前很多醫(yī)院的后勤設備都沒有建立完善的點檢保養(yǎng)管理制度，設備運行維修管理工作都是采用事后維修的方式，并未嚴格落實預防性維修的措施，即設備出現(xiàn)嚴重的故障問題時，才進行設備維修和處理，導致設備故障問題愈發(fā)嚴重，也會造成設備無法運行，資源浪費嚴重。此外，很多人對于后勤設備運行維修重視不足，即使發(fā)生比較小的故障問題，也不會進行維修，任由設備向更壞的方向發(fā)展，出現(xiàn)巨大傷害事故或者損壞問題更加嚴重，也會給醫(yī)院造成巨大的經(jīng)濟損失，無法實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

3 醫(yī)院后勤設備管理與維護思路構建

3.1 轉變后勤設備管理模式

醫(yī)院的經(jīng)營管理過程中，需要充分重視后勤設備運行維修管理工作，將綜合管理理念應用到實際工作中，讓該項工作作為醫(yī)院重要管理工作開展和落實，和其他工作同等重視，并且結合實際工作開展，轉變傳統(tǒng)落后的理念，提高工作水平。建立高水平的后勤設備管理機構，聘請高素質的人才開展工作，對于各項工作都要確定工作程序和標準，將所參與到工作的人員進行培訓和教育，確定工作職責與標準，每個人都了解自己的工作職責，任何工作有序組織開展進行。設備管理各個環(huán)節(jié)與部門相互配合、相互幫助，各個部門有效協(xié)調(diào)處理各項工作，確保工作效率和質量，保證后勤設備可以正常的運行。

3.2 加大后勤設備的技術投入

隨著科學技術的發(fā)展，信息化、網(wǎng)絡化、智能化等先進技術被廣泛的應用，這已經(jīng)成為競爭力提升的基礎和根本。為了能夠提高醫(yī)院的綜合競爭力，具備較高的應變能力，必須要引入先進科學技術，以實現(xiàn)總體水平的全面提升。醫(yī)院對于后勤設備管理工作投入更大的力量，投入資金購入先進設備，應用大型、高質量的設備以提高工作質量水平，實現(xiàn)自動化檢測和智能化控制，隨時掌握設備運行的實際情況，確保各項工作順利進行。此外，管理工作結合實際情況，對于后勤設備進行分類，從狀態(tài)維修到預知維修方向發(fā)展，根據(jù)要求進行設備分類，分為A、B、C3類，每一類設備的管理措施不同，通過分類管理提高后勤設備運行水平，完全滿足正常工作的需要。

3.3 引進高素質的專業(yè)技術人才

要想促進醫(yī)院后勤系統(tǒng)的全面發(fā)展和進步，就要擯棄傳統(tǒng)落后的理念，尤其是人才觀念，引進高素質的專業(yè)技術人才極為重要，更新觀念，用先進知識武裝自己，才能更好的提高后勤設備的水平。醫(yī)院后勤設備系統(tǒng)內(nèi)包含的內(nèi)容比較多，比如給排水系統(tǒng)、供電系統(tǒng)、供暖系統(tǒng)、通風空調(diào)系統(tǒng)等，這些都是必不可少的組成部分，其涉及到的專業(yè)知識比較多，稍有不慎就會導致功能下降，難以滿足運行標準。因此，醫(yī)院需要加強后勤管理工作，保證后勤設備運行維修工作順利進行，提高設備管理水平，必須建立高水平的工作團隊，這樣才能提高工作水平和質量，符合醫(yī)院后勤管理的需要。在建立后勤設備運行維修團隊時，引進高素質專業(yè)人才尤為重要，尤其是具備專業(yè)能力的各級技術人才，發(fā)揮出重要的作用，體現(xiàn)出人力資源的應用效果，為醫(yī)院后勤管理水平提升有著重要的作用。

3.4 建立設備管理監(jiān)督考核機制

首先需要明確設備管理工作責任和標準，保證設備管理管理有效的進行，應該將工作質量和經(jīng)濟效益聯(lián)系起來。設備管理考核中，要從人員素質、設備故障率、無故障運行天數(shù)等方面出發(fā)計算，保證設備處于良好運行條件下，也能夠給工作人員提升薪酬待遇，促進工作積極性的全面提高。保證各級人員堅持做好各項檢查工作，明確考核管理制度和標準，落實獎懲管理措施。設備管理部門落實自己的監(jiān)督管理職責，進行有效監(jiān)督和管理，每個月都要進行一次考核管理，每季度進行綜合考評，給予先進班組、先進個人進行必要的表彰，而表現(xiàn)較差的人應該進行懲罰，促進工作人員責任心的提高，提高后勤設備管理水平，為醫(yī)院正常運行奠定基礎。

3.5 重視后勤設備的運行成本管理

對于醫(yī)院后勤設備給服務成本產(chǎn)生的影響，除開在數(shù)量以及質量上面出現(xiàn)的影響之外，還包含了設備維修、停工損失等諸多問題。所以需要根據(jù)實際情況做好設備的維護保養(yǎng)，通過科學有效的保養(yǎng)方式，能夠有效的提高設備的使用年限以及檢修周期，可以減少運營成本。因此必須要將針對性的設備經(jīng)濟運行意識樹立起來，在設備運轉的階段中要注重能源的消耗，通過減少成本費用，強化設備的運轉能力，提高后勤設備的運轉效率，避免多余費用的支出，如此才能夠推進醫(yī)院的不斷發(fā)展。

4 醫(yī)院后勤建設發(fā)展的分析

4.1 受經(jīng)濟實力的制約

后勤系統(tǒng)建設離不開資金的支持，這是重要的物質基礎，對于醫(yī)院后勤建設與發(fā)展存在直接的關系，尤其是現(xiàn)代社會高速發(fā)展，需要向著高水平的方向發(fā)展，投入更多的資金，才能降低運行的成本，產(chǎn)生較高的綜合效益。

4.2 促進后勤理論的發(fā)展

后勤理論指導后勤工作的順利開展，后勤理論要順應時代發(fā)展做出改進，符合實際運行的需要，尤其是高技術條件下后勤保障的客觀現(xiàn)實，無疑將促進后勤理論實現(xiàn)重大轉變。后勤理論的綜合與發(fā)展，形成更多先進的理念，讓后勤管理水平提升更加有效。此外，基礎理論和實踐理論有效的融合，不斷做出改革和調(diào)整，讓后勤工作體系更加的完善，給醫(yī)院后勤服務水平提升奠定基礎，也會縮減人員，實現(xiàn)優(yōu)質發(fā)展，保障醫(yī)院各項活動順利實施，對于促進全面發(fā)展有重要意義。

4.3 促使后勤設備向多功能方向發(fā)展

當前社會處于高速發(fā)展的階段，對于社會各個行業(yè)的發(fā)展都有極為重要的影響，尤其是后勤設備中，很多先進技術的應用使得設備智能化、自動化發(fā)展迅速，對于整體功能性的提升有著極為重要的作用。從這個方面出發(fā)，醫(yī)院后勤運行維修保障工作要隨時做出調(diào)整，發(fā)揮出先進技術的優(yōu)勢，促進綜合能力全面提高，為醫(yī)院發(fā)展奠定基礎。

5 結語

綜上所述，在醫(yī)院后勤設備運行維修保障工作開展的階段中，需要根據(jù)實際情況構建出針對性的工作方案，同時在具體設備運行維護保障期間還需要針對設備的運行情況及時做好相關的維護處理，如此才能夠確保設備的正常運轉，才能夠滿足醫(yī)院后勤工作的需要。在本文研究中對設備運行維修保障工作方案進行了探討，提出了相關的技術策略，目的在于提高醫(yī)院后勤設備的運轉能力，提高醫(yī)院的發(fā)展水平。