西安交通大學第二附屬醫(yī)院兒保科 徐爾迪

每年的寒暑假，總會有一大批家長帶孩子來兒?？崎T診咨詢有關孩子身高的問題。這些孩子當中，有3歲以下的嬰幼兒，也有3～6歲的學齡前兒童，還有上小學、中學的學生。眾所周知，孩子年齡越小，身高增長就越快，青春期結束骨齡成熟之后，孩子的身高增長速度會明顯減慢，因此，我們關注孩子身高增長要從小開始，避免孩子長大后留遺憾。那么，平時家長和老師可以通過哪些生活方式和方法來助力孩子長高呢？

一、均衡飲食

孩子處于動態(tài)的生長過程，每個年齡階段都有各自的營養(yǎng)需求，我們國家出臺了針對各個年齡階段孩子的膳食指南，詳細地建議了每個年齡段孩子每日應該攝入的主食、蛋白質(zhì)、蔬菜、水果、乳類、調(diào)料等營養(yǎng)的需求，家長和老師可以參照與自己孩子年齡段對應的膳食指南安排孩子的飲食。

培養(yǎng)幼兒良好的飲食行為習慣，引導幼兒規(guī)律就餐、專注進食。由于幼兒容易受環(huán)境的影響，如果幼兒在吃飯時玩玩具、看電視、做游戲等都會降低他們對面前食物的關注，進而會影響幼兒的進食過程和營養(yǎng)攝入。所以我們要盡可能為幼兒提供固定的就餐位置，定時定量進餐，不要選擇在幼兒玩玩具、看電視、做游戲的時間要求孩子進餐，避免幼兒邊吃邊玩、邊吃邊看電視等行為出現(xiàn)；要求幼兒吃飯時細嚼慢咽但不能拖延時間，最好在30分鐘內(nèi)吃完一頓飯；讓幼兒自己使用筷子、湯匙進餐，養(yǎng)成自主進餐的習慣；提高幼兒對食物的興趣，培養(yǎng)幼兒的自信心和獨立性。一旦孩子在就餐方面有任何進步，家長和老師都要給予積極的鼓勵。

當然，我們做飯時要少調(diào)料、少油炸，避免“重口味”，盡可能少用或不用味精或雞精、糖精等調(diào)味品，應控制鹽的用量，還應少選含鹽量高的腌制食品或調(diào)味品，宜采用蒸、煮、燉、煨等烹調(diào)方式。從小培養(yǎng)兒童的清淡口味，有助于孩子形成終生的健康飲食習慣。有些幼兒有挑食偏食的情況出現(xiàn)，家長很頭疼，遇到這種情況家長和老師該怎么應對呢？除了上面所提到的方法以外，家長良好的飲食行為對幼兒也具有重要影響，建議家長盡量與幼兒一起進食，起到良好的榜樣作用。對于兒童不喜歡吃的食物，可通過變換烹調(diào)方法：如將蔬菜切碎，將瘦肉剁碎，將多種食材混合制作成包子或餃子等；也可采用給予小份量，鼓勵幼兒嘗試進食并及時的表揚，不可強迫喂食；還可以讓孩子多體驗選購食材的過程，參與食物的選擇與制作，增強他們對食物的認知與喜愛，從而珍惜食物！在節(jié)假日，可以帶兒童去農(nóng)田認識農(nóng)作物，參與植物的種植，觀察植物的生長過程，介紹蔬菜的生長方式、營養(yǎng)成分及對身體的好處，并親自動手采摘蔬菜，體驗參與的樂趣。切忌給孩子提供過多零食、飲料導致孩子沒有饑餓感，習慣于饑餓時吃零食會影響孩子的生長發(fā)育。

二、合理運動

運動是可以幫助孩子長高的第二個小妙招。通過增加幼兒活動量，尤其是選擇兒童喜歡的運動或游戲項目，可以使幼兒肌肉得到充分的鍛煉，增加消耗，增進食欲。此外，運動本身可以促進生長激素分泌、促進長骨增長，運動還可以增強機體抵抗力，讓身體更加健康、少生病，因為頻繁生病也會影響孩子長高。所以家長和老師要鼓勵幼兒經(jīng)常參加戶外游戲活動，鍛煉幼兒的體能與智能，維持能量平衡。此外，戶外陽光的照射可以促進皮膚中維生素D的合成和鈣的吸收利用。一般要保證孩子每天有半小時的戶外運動時間，多做慢跑、跳繩、跳舞、打籃球、打排球、游泳等運動，循序漸進慢慢增加運動量，以免剛開始孩子因為不適應產(chǎn)生逆反情緒；運動時，要盡量避免舉重等這種負重類型的運動方式。

如果天氣不好或者是作業(yè)較多，導致孩子沒有額外時間去戶外運動，我們也可以選擇在家做一些便捷的運動，比如懸垂擺動——就是利用單杠或門框為工具做運動，運動時要注意高度以腳趾剛能離開地面為宜，兩手握杠，間距稍大于肩寬，兩腳并攏，隨即身體前后擺動，幅度不要過大，時間不宜過久；跳起摸高——跳起時用雙手去摸預先設置在高處的物體，也可以選擇有跳躍動作的親子活動，比如模仿小動物前進等。

一定要避免讓兒童有連續(xù)超過1小時的靜止狀態(tài)，比如，寫作業(yè)一個小時就要起來活動活動。另外，幼兒每天看電視、玩平板電腦的累計時間不應該超過2小時。

三、按時入睡

高質(zhì)量的睡眠也是很有效的長高處方。因為促進長高的生長激素在夜晚23:00～1:00，凌晨5:00～7:00分泌最多，并且在深度睡眠的狀態(tài)下會分泌得更多。生長激素是垂體分泌的一種肽類激素，對促進人體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成、脂肪的代謝以及骨骼和內(nèi)臟的生長具有重要的作用。生長激素呈脈沖式分泌，在夜間分泌多，白天分泌較少，夜間分泌的生長激素量大約為白天分泌的2～3倍左右。在人體進入深度睡眠之后，生長激素分泌量大約為白天分泌量的一倍左右，占到50%的高比重。在凌晨6點左右，生長激素開始了第二個分泌高峰，隨后逐漸趨于下降并穩(wěn)定。

所以，務必保證兒童及青少年充足的睡眠，在夜間生長激素分泌高峰期及時補充身體所需激素量。建議學齡前兒童不晚于21點入睡，學齡期兒童不晚于22點入睡，睡前一小時不要太興奮，可以安排兒童進行看書、講故事、聽輕音樂等舒緩性活動。另外在兒童睡覺的時候不要開夜燈，以免影響褪黑素的分泌繼而影響生長激素的分泌。

四、創(chuàng)造良好的生活環(huán)境

精神心理方面也會影響兒童體格的生長——在父母離異、幼兒與監(jiān)護人之間關系不正常，或者學習壓力太大、自卑等，這些因素會影響大腦皮質(zhì)向下丘腦傳播神經(jīng)沖動，抑制垂體分泌生長激素。當幼兒周圍的環(huán)境得到改善后，生長速度可恢復正常。

家長在孩子身高方面要適度關注，但不要過度關注，接受孩子在正常范圍內(nèi)的身高偏低，避免抱怨、嘮叨、自責、指責、焦慮行為的產(chǎn)生，否則傳遞給孩子的負面情緒會影響到同伴關系和學習成績。我們可以幫助和引導孩子合理的飲食、運動、睡眠，但不要過分的焦慮。

最后，如果生活方式已經(jīng)努力改善了但孩子還是長得慢，或者孩子總坐第一排或排隊總在前三排左右，衣服褲子大小幾年都沒有更換，那還是要及時到專業(yè)的醫(yī)院就診，獲得科學的治療方法，助力增高。