■李玫(河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院乳腺中心)
乳房根治性切除手術(shù)是目前治療乳腺癌的有效手段,但手術(shù)期有多種因素會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)生理及心理應(yīng)激反應(yīng),從而影響治療效果。因此,加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)尤為重要。有研究表明,心理護(hù)理可以通過與患者之間的心理溝通,針對(duì)患者不同情況給予相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施,盡最大可能減少疾病帶來的傷害,還能提高護(hù)理人員的主動(dòng)性,更好維護(hù)醫(yī)患關(guān)系,臨床效果顯著。
心理教育:自患者入院開始,護(hù)理人員要勤與患者交流溝通,減少患者對(duì)護(hù)理人員的陌生感、不信任感,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。交流過程中認(rèn)真傾聽患者的煩惱并及時(shí)共情,對(duì)其所敘述的情況和提出的問題給予積極關(guān)注和回應(yīng),用真誠(chéng)取得患者的信任,使患者能夠盡情傾訴,將積壓在心里的想法訴說出來。通過傾聽了解患者的所思所想,然后去逐一解答,確保患者能夠正確面對(duì)疾病,不會(huì)過分地憂慮、急躁。減輕患者過重的心理負(fù)擔(dān),讓其以積極的心態(tài)進(jìn)行治療。
健康教育:對(duì)乳腺癌患者實(shí)施健康宣教,將乳腺癌的誘發(fā)因素、發(fā)展、治療、康復(fù)等情況對(duì)患者作詳細(xì)解釋。其間對(duì)患者提出的疑難問題或不理解之處給予全面的解答,保證患者理解清楚后繼續(xù)進(jìn)行講解,能夠使得患者最大程度上了解乳腺癌的知識(shí)及治療情況,提高患者遵醫(yī)囑率,加強(qiáng)治療效果,還能有效緩解患者因?qū)θ橄侔┱J(rèn)知程度不完全從而產(chǎn)生懷疑、抗拒等不良情緒。通過健康教育,打消患者假設(shè)猜想,讓其了解乳腺癌的疾病特點(diǎn),并為患者講述康復(fù)病例,鼓勵(lì)患者正確面對(duì)疾病,予以患者心理支持,增加患者康復(fù)信心。除此之外,還應(yīng)告知患者乳腺癌和心理壓力、環(huán)境因素、生活習(xí)慣息息相關(guān),日常早睡早起、少熬夜、放松心情、規(guī)律飲食、適量運(yùn)動(dòng),能夠加速康復(fù)速度,對(duì)治療起到積極作用。
家屬教育:家屬對(duì)患者的治療起著重要作用,因此也需要為其實(shí)施教育指導(dǎo),將乳腺癌的誘發(fā)因素、臨床表現(xiàn)、治療重點(diǎn)等內(nèi)容對(duì)其詳細(xì)解說,對(duì)于其提出的問題給予耐心解答,使其充分了解乳腺癌的相關(guān)知識(shí),強(qiáng)調(diào)預(yù)防復(fù)發(fā)的重要性。
另外患者出院后也要定期門診隨訪,掌握患者病情變化情況并給予對(duì)應(yīng)指導(dǎo),幫助其逐漸恢復(fù)到日常狀態(tài),從而提升預(yù)后效果。
乳腺癌是發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一,若不及時(shí)治療則會(huì)影響患者的身體各項(xiàng)功能,對(duì)患者生命安全形成一定威脅。及時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療雖然可以提高臨床療效,但其后的護(hù)理工作也至關(guān)重要。常規(guī)護(hù)理模式下的護(hù)理效果表現(xiàn)不佳,護(hù)理人員缺乏自主服務(wù)意識(shí),主動(dòng)性較差,護(hù)患之間極少溝通,患者對(duì)治療情況一知半解,遵醫(yī)囑率較差。心理護(hù)理能夠針對(duì)患者不同情況予以對(duì)應(yīng)干預(yù)措施,及時(shí)減輕病痛帶來的影響,還能提升護(hù)患溝通質(zhì)量,維護(hù)患者和諧關(guān)系,對(duì)改善患者身心狀態(tài)具有積極作用,應(yīng)用價(jià)值顯著。