■賈艷（河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院東院區(qū)急診科）

中國是世界上腦卒中疾病負擔最大的國家，臨床上主要采取病房管理模式對患者進行治療和護理，并給予患者良好的居家指導，促進患者快速恢復肢體功能。但是因為缺乏專業(yè)的康復指導和監(jiān)督，加之患者并未充分了解康復治療，導致其遵醫(yī)囑程度降低，發(fā)生再住院治療問題?；ヂ?lián)網(wǎng)成為當下全新交互平臺之一，“互聯(lián)網(wǎng)+”在腦卒中患者服務中應用可有效提升患者遵醫(yī)囑行為以及自護能力，使其再住院概率有效降低。

腦卒中知識

為使患者疾病認知程度得到有效提升，首先需要為患者普及腦卒中疾病知識。腦卒中的發(fā)病率、致殘率和致死率相對較高，臨床主要包括特異性治療與非特異性治療兩種方法。其中特異性治療主要是指保護神經(jīng)、溶栓、抗血小板、抗凝等；非特異性治療主要是指管理顱內(nèi)高壓、腦水腫、處理血糖、降壓治療等。多數(shù)患者接受治療后會留下不同程度的肢體障礙或者神經(jīng)障礙，需要接受多次康復訓練之后才可以恢復，且康復訓練效果與患者遵醫(yī)囑程度之間存在密切的關聯(lián)。所以，術后需要及時對患者開展健康宣教，為患者講解康復訓練的重要性，提升患者相關知識了解程度，增強康復效果。

創(chuàng)新護理方法

隨著手機、互聯(lián)網(wǎng)的不斷普及，網(wǎng)絡學習成為一種時尚?；诰W(wǎng)絡平臺與患者進行互動成為醫(yī)院延續(xù)性護理的主流方式，此種方法不會受到時空的限制，能夠及時了解患者實際情況，指導患者改善護理方案，保證護理效果。護理人員借助互聯(lián)網(wǎng)，每周與患者進行語音、視頻交流，強調(diào)術后健康行為及調(diào)節(jié)情緒的重要性，加深患者及其家屬對疾病的認識，提升患者重視康復訓練程度，進而使其康復訓練依從性得到有效提升。

運用“互聯(lián)網(wǎng)+”護理新模式

臨床需要建立微信群，并制定相應的管理制度，對各個護理人員的職責進行明確。要求群中有1 位心理咨詢師、1 位科室副主任以及2 名護理人員，定期在群中以圖片、文字、視頻等方式發(fā)放相關疾病知識與護理方法。在微信群中及時尋找患者及家屬進行交流，記錄患者反饋并耐心解答問題，每月月底進行總結。同時詢問患者及家屬需求，主動尋找患者及家屬進行視頻通話，了解患者執(zhí)行康復計劃情況以及遇到的問題，記錄溝通結果，對進步患者給予鼓勵，追蹤依從性較差患者。副主任醫(yī)師耐心解答患者及家屬在群中提出的疑惑，每月月底組織人員開會，報告并討論患者情況，整理患者最新信息，制定下一步護理計劃。

結束語

在腦卒中患者護理過程中，為患者打造一個良好的家庭環(huán)境和社會環(huán)境十分必要，且患者出院后通過有效方式給予患者延續(xù)性護理也十分必要。隨著互聯(lián)網(wǎng)的不斷發(fā)展，臨床以互聯(lián)網(wǎng)作為基礎，通過組建微信群、視頻等方式可以充分了解患者居家康復鍛煉實際情況，給予患者良好的遠程指導，提升患者相關知識了解程度及遵醫(yī)囑程度，幫助患者改變不良生活習慣，提升康復效果，進而提升患者的身心健康、生活質(zhì)量以及回歸社會率。