■文/陳 軍

一、學(xué)前特殊教育的原點

廈門市心欣幼兒園是全國首家醫(yī)教結(jié)合的特殊幼兒園，筆者在擔(dān)任該幼兒園園長時一直在思考“要培養(yǎng)什么樣的人”“應(yīng)該怎么做”這兩個問題。要培養(yǎng)什么樣的人即教育的原點是什么，孔子、蘇格拉底等教育先賢認(rèn)為，“仁、善”是教育的原點。著名教育家魯潔認(rèn)為，教育的原點是“育人”，即促進(jìn)人的發(fā)展。特殊教育不同于普通教育，特別是學(xué)前階段的特殊教育。因此，教師必須找到并堅持一個正確的教育原點。其實，學(xué)前特殊兒童的教育最重要的是早期干預(yù)，是康復(fù)與教育的結(jié)合?！稓埣差A(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》對殘疾人康復(fù)的概念進(jìn)行了界定，即在殘疾發(fā)生后綜合運用醫(yī)學(xué)、教育、職業(yè)、社會、心理和輔助器具等措施，幫助殘疾人恢復(fù)或者補(bǔ)償功能，減輕功能障礙，增強(qiáng)生活自理和社會參與能力。基于此，筆者認(rèn)為學(xué)前特殊教育的原點是“育平常人”，即讓特殊兒童具有一定的生活自理和社會參與能力，能擁有相對正常的生活。

二、學(xué)前特殊教育發(fā)展路向的幾點思考

（一）兩手準(zhǔn)備：走出家庭、走進(jìn)社會

筆者所在幼兒園主要招收具有廈門戶籍，3～7歲持有殘疾證的聽力障礙、智力障礙、孤獨癥、腦癱等類型的特殊兒童，這些辦有殘疾證的特殊兒童病情大部分為中重度。

廈門市心欣幼兒園于2011年正式批復(fù)成立，配備了以教師為主、康復(fù)治療師等為輔的專業(yè)團(tuán)隊，為特殊兒童提供免費的學(xué)前教育、特殊教育和康復(fù)治療。筆者所在幼兒園的工作人員會積極應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科的教育手段，對特殊兒童進(jìn)行身體、心理、教育和社會等方面的全面訓(xùn)練和全人教育，以使其功能得到最大限度的改善、代償或替代，為他們走出家庭、走進(jìn)社會做好扎實的準(zhǔn)備。

（二）三點支撐：醫(yī)教結(jié)合、全人教育、融合發(fā)展

筆者所在幼兒園以“醫(yī)教結(jié)合、全人教育、融合發(fā)展”為支撐點，面向全體幼兒，通過課程建設(shè)、師資培訓(xùn)、課堂教學(xué)、綜合實踐活動、家庭康復(fù)支持等途徑，力求幼兒在融合中實現(xiàn)全面發(fā)展和持續(xù)發(fā)展。

在融合中實現(xiàn)全面發(fā)展和持續(xù)發(fā)展，需要創(chuàng)新現(xiàn)有的康復(fù)教育模式。對此，筆者所在幼兒園通過積極探索，開創(chuàng)了以下五種融合教育活動模式：一是醫(yī)教融合模式，由康復(fù)醫(yī)生對每名幼兒進(jìn)行診斷和評估，為幼兒設(shè)計個性化的康復(fù)治療方案，教師則根據(jù)康復(fù)醫(yī)生的專項評估結(jié)果和治療方案，為每名幼兒制定個性化的康復(fù)教育和訓(xùn)練計劃，通過康復(fù)和教學(xué)部門的協(xié)調(diào)配合，實現(xiàn)診斷、評估、康復(fù)、教育和轉(zhuǎn)銜一體化；二是同學(xué)融合模式，開設(shè)實驗班，根據(jù)不同類型特殊兒童的優(yōu)勢和潛能，組織不同殘疾類型的幼兒開展跨領(lǐng)域的園內(nèi)融合教育；三是殘健融合模式，與新景幼兒園、金福緣幼兒園、秀徳幼兒園等普通幼兒園結(jié)伴共建，通過“殘健幼兒結(jié)伴、殘健家庭結(jié)對”的模式，有效促進(jìn)特殊兒童語言、社交等能力的發(fā)展，培養(yǎng)普通兒童的耐心、專注力等；四是融合培訓(xùn)模式，舉辦培訓(xùn)班，為全市300多所普通幼兒園的2500多名教師和600多名學(xué)前教育專業(yè)的志愿者開展融合教育培訓(xùn)；五是融合教育科研，與中國人民大學(xué)、華東師大、陜西師大、濱州醫(yī)學(xué)院等高校合作開展“深化學(xué)前特殊幼兒日常生活技能研究”“醫(yī)教結(jié)合人才培養(yǎng)模式”等重點項目研究。

（三）四種手段：科學(xué)評估、精準(zhǔn)康復(fù)、生活教育、整合探究

1.科學(xué)評估每一名幼兒。評估是每一名特殊兒童康復(fù)的立足點，是康復(fù)效果的反饋，也是對康復(fù)教育成果的檢驗，更是下一步實施和調(diào)整康復(fù)教育計劃的依據(jù)。筆者所在幼兒園建立了特殊兒童評估系統(tǒng)，形成了符合特殊兒童發(fā)展特點的評估理念、評估標(biāo)準(zhǔn)和評估方法，將定性評估與定量評估相結(jié)合，建立特殊兒童個人成長檔案，記錄特殊兒童接受康復(fù)教育的全過程，使評估更加科學(xué)、快捷、直觀，從而讓特殊兒童可以獲得更具針對性的康復(fù)教育，強(qiáng)化了個別化康復(fù)教育的科學(xué)性和集體教學(xué)中分層教學(xué)的有效性。具體來說，筆者所在幼兒園的特殊兒童評估系統(tǒng)包括以下三個方面。一是做好每一名特殊兒童入學(xué)時的個體發(fā)展情況評估，如：完成每名自閉癥幼兒的社會適應(yīng)性評估、學(xué)業(yè)能力評估、生活自理能力評估等。二是做好每一名特殊兒童的階段性康復(fù)教育情況評估，如：完成在園的每名自閉癥幼兒的心理與教育評估，全面詳細(xì)地了解每一名幼兒康復(fù)教育的起點，根據(jù)每名幼兒的評估結(jié)果制定為期3個月的個別化教育計劃，并嚴(yán)格按照個別化教育的要求，每隔3個月進(jìn)行一次全面評估。三是與每名特殊兒童的家長探討評估的結(jié)果，讓家長及時了解幼兒的康復(fù)教育情況，并與家長一起總結(jié)康復(fù)教育的方法和經(jīng)驗，確定下一個階段的康復(fù)教育目標(biāo)。

此外，教師會對幼兒的語言能力、學(xué)習(xí)能力、認(rèn)知能力等方面進(jìn)行教育評估，康復(fù)治療師會對幼兒的粗大運動、精細(xì)運動、語言發(fā)育等方面進(jìn)行評估。具體來說，康復(fù)治療師會采用粗大運動功能評估量表，評估幼兒在坐、站、走、跑、跳及平衡等方面的能力；采用運動發(fā)育量表中精細(xì)運動的評估模塊，評估幼兒的手部抓握能力和視覺運動整合能力；采用S-S語言發(fā)育遲緩評價法，評估幼兒在語言理解、語言表達(dá)、記憶、交流態(tài)度等方面的能力。

2.精準(zhǔn)康復(fù)每一名幼兒。康復(fù)醫(yī)生會根據(jù)評估的實際情況，為每一名特殊兒童量身定制康復(fù)方案，教師則會根據(jù)康復(fù)醫(yī)生的專項評估結(jié)果和康復(fù)方案，結(jié)合幼兒和幼兒家庭的實際情況綜合研判，為每名幼兒制定合適的康復(fù)教育和個別化訓(xùn)練計劃，并通過個訓(xùn)課、集體課、綜合活動等多種方式對幼兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以求在最短的時間內(nèi)達(dá)到最好的康復(fù)效果，精準(zhǔn)康復(fù)每一名幼兒。

3.利用生活中的教育契機(jī)。特殊兒童一日生活中的每個環(huán)節(jié)都滲透著康復(fù)和教育，教師要善于在細(xì)小的環(huán)節(jié)或活動中發(fā)現(xiàn)并利用康復(fù)教育契機(jī)，通過日常的生活活動，培養(yǎng)特殊兒童的適應(yīng)能力、生活自理能力和獨立性?；诖耍诂F(xiàn)有課程體系的基礎(chǔ)上，筆者所在幼兒園的教師積極探索康復(fù)和保育的課程體系，以實現(xiàn)教育、康復(fù)和保育的相互融合，形成各類康復(fù)教育課程體系，確保補(bǔ)償類、治療類、功能康復(fù)類、保健類等課程齊頭并進(jìn)，以更好地滿足特殊兒童的發(fā)展需求。

4.全面推進(jìn)課程整合與合作探究。筆者所在幼兒園抓住學(xué)科建設(shè)的核心要素，將普通幼兒園五大領(lǐng)域的課程和特殊兒童的語言與溝通、粗大動作、精細(xì)動作、認(rèn)知、社會交往、生活自理、情緒與行為等各領(lǐng)域的課程進(jìn)行整合，開發(fā)適合學(xué)前特殊兒童的特色課程，并正式出版了《言語康復(fù)》《日常生活技能》《藝術(shù)康復(fù)》《學(xué)前孤獨癥兒童康復(fù)教育》等書。同時，筆者所在幼兒園與中國人民大學(xué)社工系、華東師范大學(xué)教育康復(fù)系、陜西師范大學(xué)心理學(xué)院、浙江工業(yè)大學(xué)心理系、福建師范大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院、集美大學(xué)教師教育學(xué)院等相關(guān)院系合作建立了實踐基地，在《康復(fù)學(xué)報》《現(xiàn)代特殊教育》等知名報刊發(fā)表了多篇論文或經(jīng)驗文章?！度嗣裾f(xié)報》《中國教育報》《中國教師報》《現(xiàn)代特殊教育》等報刊宣傳介紹了筆者所在幼兒園的辦學(xué)成果與經(jīng)驗。此外，筆者所在幼兒園與松柏幼兒園、湖明幼兒園等普通幼兒園簽訂了“融合教育結(jié)伴協(xié)議”，與中央音樂學(xué)院鼓浪嶼鋼琴學(xué)校、廈門國際學(xué)校等單位多次攜手走進(jìn)社區(qū)，共同參與社區(qū)融合活動，還與廈門市仙岳醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，建立了幼兒康復(fù)綠色通道。

（四）五塊基石：個別教育、醫(yī)學(xué)康復(fù)、生活課程、康復(fù)輔具、家庭支持

筆者所在幼兒園醫(yī)學(xué)部的工作人員會參與全園幼兒的“個別化康復(fù)教育計劃討論會”，并提出康復(fù)指導(dǎo)建議，參與腦癱兒童的集體課、個訓(xùn)課和治療課，對聽障兒童進(jìn)行聽輔具日常檢測、助聽效果評估等，并根據(jù)評估結(jié)果指導(dǎo)家長進(jìn)行調(diào)機(jī)或親自調(diào)機(jī)，給教師提出康復(fù)教學(xué)建議。此外，筆者所在幼兒園康復(fù)團(tuán)隊的工作人員在完成評估后，會及時召開“個別化康復(fù)教育計劃討論會”，先交流幼兒目前的情況和評估結(jié)果，再結(jié)合家長目前對幼兒主要的康復(fù)需求確定一個統(tǒng)一的目標(biāo)，最后根據(jù)目標(biāo)制定長短期康復(fù)訓(xùn)練計劃和家庭康復(fù)計劃。在下一個學(xué)期開始時，筆者所在幼兒園康復(fù)團(tuán)隊的工作人員會再次評估幼兒的各項能力，并召開“個別化康復(fù)教育計劃討論會”，總結(jié)上一階段康復(fù)的情況，根據(jù)幼兒的實際情況調(diào)整之前的目標(biāo)。

筆者所在幼兒園各種康復(fù)教學(xué)輔具與設(shè)備較為齊全，教師可以利用戶外跑道和感統(tǒng)室的運動設(shè)備，豐富腦癱兒童的活動內(nèi)容，結(jié)合多感官教室里的燈光、不同頻率的音樂、海洋球、拍拍燈等來增強(qiáng)腦癱兒童的視覺、聽覺和觸覺，利用臉譜工坊、凍蠟工坊和陶泥工坊，為幼兒的手部康復(fù)訓(xùn)練活動增加趣味，利用全身渦流氣泡浴槽和蝶形水療浴槽，幫助腦癱兒童進(jìn)行臥姿全身、站姿下肢的康復(fù)治療和保健。

筆者所在幼兒園關(guān)注特殊兒童家長的培訓(xùn)和家庭康復(fù)，積極開展家庭康復(fù)教育講座，為家長進(jìn)行家庭康復(fù)教育助力。筆者所在幼兒園每學(xué)期都會召開一次家園聯(lián)系會，由家長、班主任、特教教師、康復(fù)治療師等共同參與，總結(jié)并匯報每名幼兒目前的康復(fù)情況和家庭康復(fù)計劃的完成情況，并商定下一階段的康復(fù)計劃及相關(guān)細(xì)節(jié)。在每學(xué)期末的最后一周，特教教師和康復(fù)治療師會針對幼兒的假期家庭教育康復(fù)訓(xùn)練提出書面建議，布置家庭康復(fù)作業(yè)，并向家長發(fā)放完成記錄表，鼓勵家長在假期做好家庭康復(fù)工作，并記錄下來，在開學(xué)初交于班主任。

每名幼兒的康復(fù)目標(biāo)都應(yīng)著眼于長遠(yuǎn)，為幼兒將來獨立生活、融入社會作準(zhǔn)備?；诖?，筆者所在幼兒園充分利用園內(nèi)功能室，舉辦“家長開放日”“親子運動會”等，鼓勵家長參與特殊兒童的康復(fù)教育，引導(dǎo)家長注重幼兒的全面發(fā)展，并幫助幼兒掌握基本的生活技能。同時，教師會引導(dǎo)家長利用游戲活動和生活活動，培養(yǎng)幼兒的規(guī)則意識。在“家長開放日”活動中，教師會帶領(lǐng)家長了解幼兒在園一日活動、集體活動、個別康復(fù)活動的開展情況，為家庭康復(fù)教育的開展指明方向。

給幼兒提供什么樣的教育，就是在為幼兒準(zhǔn)備什么樣的人生?；诖耍P者所在幼兒園從幼兒的實際情況出發(fā)，積極思考學(xué)前特殊教育的原點與發(fā)展路向，并采取多項措施，以增強(qiáng)特殊兒童的社會適應(yīng)能力，使特殊兒童擁有一個幸福的人生。