陳茂源 孫輝 李增杰 張麗珍

（重慶安全技術(shù)職業(yè)學(xué)院, 重慶 404100）

1 課程特點

《職業(yè)衛(wèi)生與健康》課程是重慶安全技術(shù)職業(yè)學(xué)院安全技術(shù)與管理專業(yè)學(xué)生的一門重要的專業(yè)課程，是安全技術(shù)與管理專業(yè)學(xué)生今后從事本專業(yè)生產(chǎn)工作、科研工作的理論基礎(chǔ)。課程全部學(xué)時為32 學(xué)時，其中理論學(xué)時為24 學(xué)時，實踐學(xué)時為8 學(xué)時。課堂教學(xué)內(nèi)容主要包括職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)危害基本概念、職業(yè)病的相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)中毒的危害與防治、生產(chǎn)性粉塵及其危害與防治、高溫作業(yè)的危害與防治、工業(yè)噪聲危害與防治、輻射危害與防治、個體防護等。通過課程教學(xué)，使學(xué)生了解職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，并能夠辨識出勞動者在生產(chǎn)過程中接觸的職業(yè)危害，了解職業(yè)危害的產(chǎn)生條件、掌握各類職業(yè)危害的防護方法及控制技術(shù)等，從而為處理和預(yù)防各類勞動生產(chǎn)過程中已經(jīng)存在的職業(yè)危害或隨著工業(yè)化的發(fā)展可能出現(xiàn)的新型職業(yè)危害問題打下堅實的理論基礎(chǔ)。

《職業(yè)衛(wèi)生與健康》課程具有如下特點 ：

1）課程原理性、概念性知識較多，涉及到的法律法規(guī)、規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范眾多，難以記憶，容易讓學(xué)生產(chǎn)生畏難情緒，失去鉆研的興趣；

2）課程應(yīng)用范圍廣，涉及到的行業(yè)領(lǐng)域眾多，實用性強，僅靠理論傳授，學(xué)生難以去識別和解決各行各業(yè)實際勞動生產(chǎn)過程中存在的種種職業(yè)危害；

3）課程內(nèi)容分模塊教學(xué)，若都采用單一的理論教學(xué)形式，學(xué)生容易感到枯燥乏味，也難以培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。

2 學(xué)生情況

《職業(yè)衛(wèi)生與健康》課程開設(shè)在3 年制安全技術(shù)與管理專業(yè)學(xué)生的大二年級以及五年一貫制安全技術(shù)與管理專業(yè)學(xué)生的第二學(xué)年。這兩個階段的在校學(xué)生都已經(jīng)經(jīng)過了一年的專業(yè)課學(xué)習(xí)，他們對所學(xué)專業(yè)有了一定的了解。但是普遍存在以下共同點：一是基礎(chǔ)薄弱。自主學(xué)習(xí)意識淡薄，靜不下心，上課能夠?qū)Ｐ穆犞v的人數(shù)少且持續(xù)時間短。二是厭學(xué)。沒有掌握正確的學(xué)習(xí)方法導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力不強，學(xué)習(xí)上有畏難情緒，進而厭學(xué)。三是自控能力不足。學(xué)習(xí)紀(jì)律渙散，上課容易走神、看手機、講話等，缺乏自覺性。

綜上，《職業(yè)衛(wèi)生與健康》課程里面眾多枯燥、僵硬的規(guī)章制度遇到這些基礎(chǔ)薄弱的職業(yè)院校學(xué)生，就逐漸形成了教師難教、學(xué)生厭學(xué)的氛圍。由此，改進教學(xué)方法，革新課程教學(xué)，讓學(xué)生變被動接受為主動參與，是改善教學(xué)效果，提高課堂質(zhì)量的有效途徑[1]。

3 案例教學(xué)法的優(yōu)勢

案例教學(xué)法是一種建立在以往的實踐經(jīng)驗上，以學(xué)生自主探索為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。目前，案例學(xué)法法在國內(nèi)外已經(jīng)得到了廣泛的推廣和應(yīng)用。它是一種培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要教學(xué)方法，通過把枯燥、抽象的知識與具體、實際的案例聯(lián)系起來，使學(xué)習(xí)的過程變得更加具體和直觀。教師根據(jù)人才培養(yǎng)方案所設(shè)定的培養(yǎng)目標(biāo)結(jié)合課程教學(xué)目標(biāo)，在理論授課過程中，選取合適的案例素材，學(xué)生針對老師給出的案例進行查閱資料、分析、交流、討論和匯報等活動，自主探索學(xué)習(xí)，將理論知識運用在實際案例中，從而提高解決實際問題的能力[2]。

案例教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，更加具有“授人以漁”的作用，具有以下優(yōu)勢：一是理論與實際相結(jié)合，便于學(xué)生在實際工作中的歸納和應(yīng)用；二是使知識更加直觀、真實。通過多媒體課件等現(xiàn)代化手段，將案例事實用影像、聲音、圖片等形式展現(xiàn)出來，可以激發(fā)學(xué)生的興趣、培養(yǎng)他們細心、耐心、關(guān)注細節(jié)的習(xí)慣。三是結(jié)果的多元性。在案例教學(xué)法中，教師不提供唯一的正確答案。而是鼓勵學(xué)生從多個角度，多方向去思考問題，允許出現(xiàn)多種選擇，也能容忍學(xué)生出現(xiàn)錯誤。四是學(xué)生的自主性。通過讓學(xué)生自主參與到案例的討論與交流中，鼓勵學(xué)生針對案例提出自己的見解，激發(fā)想象，提高他們的創(chuàng)新能力、提升其自身素質(zhì)。

綜上，案例教學(xué)法的實踐過程中需要學(xué)生自己去用理論知識分析、歸納生產(chǎn)實際過程中出現(xiàn)的特定情況。鍛煉了他們總結(jié)知識、運用理論、處理資料、判斷分析實際問題的技能。在此過程中，更多的學(xué)生參與進來，學(xué)生聽、說、演講的能力也得到了增強。這很好地鍛煉了他們的而語言表達能力和溝通技巧。同時在案例準(zhǔn)備、角色分工、結(jié)論展示階段每各學(xué)生都有自己的責(zé)任和任務(wù)，這就促使了他們合理安排自己的時間。提升時間管理能力。在最后進行小組匯報和討論的階段，還能使學(xué)生學(xué)會處理與同學(xué)之間的關(guān)系，比如如何解決觀點沖突問題，如何求同存異等等。

在案例教學(xué)中，教師不應(yīng)只是傳統(tǒng)的傳授者，更應(yīng)該扮演一個引導(dǎo)者、組織者、促進者的形象。引導(dǎo)學(xué)生用學(xué)習(xí)到的專業(yè)理論知識去分析解決特定案例中遇到的實際問題，堅持以學(xué)生自主探索為主，鼓勵集體參與，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力，增強學(xué)生對課本理論的理解。在組織課堂活動的過程中，要做到心中有數(shù)、循序漸進、由淺入深、漸入佳境。在學(xué)生自主探索的過程中，不阻擋學(xué)生出現(xiàn)錯誤，也不放任自流，而是適時地進行檢查和提點，促進學(xué)生順利完成任務(wù)。既要讓學(xué)生達到學(xué)習(xí)設(shè)定的知識技能目標(biāo)，又要讓他們能夠處理實際問題，能夠?qū)⒅R外化為應(yīng)用于實踐[3]。

4 案例教學(xué)法的設(shè)計思路

基于知識傳授和能力培養(yǎng)這兩個教學(xué)育人目標(biāo)[3]，筆者采用案例教學(xué)法，在3 年制和五年一貫制學(xué)生的教學(xué)過程中都開展了《職業(yè)衛(wèi)生與健康》課程的案例教學(xué)實踐。案例教學(xué)法按照案例搜集、案例選擇、組織實施、開展討論（或角色扮演）與匯報、考核與反思的實施流程進行。

4.1 案例搜集

搜集的案例應(yīng)該具有針對性，要對課程的學(xué)習(xí)具有研究、借鑒的意義，對教學(xué)的目標(biāo)具有實踐價值。這就要求教師自身首先應(yīng)該廣泛地閱讀材料[4]，可以通過書籍、報刊、電視新聞、網(wǎng)絡(luò)媒體、企業(yè)實踐、社會調(diào)查等多種方式廣泛獲取案例。

4.2 案例的選擇

所選取的案例首先應(yīng)該符合教學(xué)大綱的要求，為了控制時間，可以篩選案例中與課程內(nèi)容有關(guān)的有意義的信息而摒棄掉其他無關(guān)信息，提高學(xué)生接收信息的效率。其次，選取的案例應(yīng)該結(jié)合學(xué)生的實際情況，選擇符合其身心健康和專業(yè)發(fā)展所需要的信息。再則，所選擇的案例應(yīng)該具有真實性。近年來由于信息技術(shù)的不斷發(fā)展，各種網(wǎng)站、媒體、社交應(yīng)用軟件不斷出現(xiàn)，各類生產(chǎn)安全事件和熱點話題層出不窮。如何在洶涌而來的各類信息中，辨別其中的真?zhèn)?、獲取最需要的真相，是選擇案例的一個基本要求。同時，案例的選擇還應(yīng)該具有知名度和針對性，知名度高的案例有利于學(xué)生挖掘出更多的信息和參考資料，結(jié)合書本上的理論選取社會發(fā)展中的熱點和要點案例，則能夠帶給學(xué)生更大的沖擊性，激發(fā)其學(xué)習(xí)和探索的動力，有利于學(xué)生學(xué)以致用，在學(xué)習(xí)過程中留下深刻印象。最后，選擇的案例還應(yīng)該具有時代典型性和完整性。具有典型性、代表性的即時案例不僅能夠引起學(xué)生主動關(guān)注，激發(fā)創(chuàng)新思維，還能使其探討過程中達到觸類旁通、以點帶面、舉一反三的效果。事件結(jié)構(gòu)和內(nèi)容的完整性也是教學(xué)案例應(yīng)該具備的條件。這就包括事件的起因、發(fā)展、結(jié)果、社會影響，以及人物、時間、地點等重要信息。

4.3 組織實施

教師首先做好教學(xué)設(shè)計，學(xué)生自由組建學(xué)習(xí)小組，根據(jù)各班實際人數(shù)，每組由4 到6 名成員組成，每組設(shè)一名組長。在上課之前一周的時間內(nèi)，教師根據(jù)教學(xué)設(shè)計的內(nèi)容。以班級為單位將相關(guān)案例傳至網(wǎng)絡(luò)平臺，如職教云、雨課堂、云班課、qq 群等。并設(shè)置時長，學(xué)生在規(guī)定的時間內(nèi)下載案例，并查閱相關(guān)資料、文獻、理論等，小組同學(xué)之間進行充分的研究、討論，每組得出分析結(jié)論，形成分析報告。

4.4 開展討論與匯報

在課中，教師隨機抽取1 到2 組的同學(xué)做匯報。由組長或組員推薦人進行展示，其他組員可做補充，未抽到的小組要負責(zé)提問和交流。要求匯報者語言清晰、觀點鮮明、課件制作精良，可以適當(dāng)延伸和創(chuàng)新，但不得脫離教學(xué)大綱。在案例討論環(huán)節(jié)，組內(nèi)成員可進行角色扮演，如執(zhí)法機關(guān)工作人員、企業(yè)負責(zé)人、管理人員、一線工人等，通過扮演不同身份可讓學(xué)生學(xué)會站在不同的角度思考問題。同時要求其他同學(xué)認真聽取匯報，在小組匯報完畢之后，進行點評和打分。

4.5 考核與反思

根據(jù)學(xué)生的匯報與交流，教師首先理解學(xué)生的分析和思維過程，在此基礎(chǔ)上給出適當(dāng)?shù)狞c評和補充，與學(xué)生展開互動，同時可以用提出新的問題的方式，引導(dǎo)學(xué)生反思和總結(jié)。并根據(jù)學(xué)生互評結(jié)果結(jié)合教師評價，給出小組最后的考核得分。

5 案例教學(xué)實踐展示

《職業(yè)衛(wèi)生與健康》課程，根據(jù)其課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)目標(biāo)分為職業(yè)危害因素識別、職業(yè)病相關(guān)法律法規(guī)、有毒作業(yè)分級、職業(yè)性接觸毒物的防治、生產(chǎn)性粉塵及其危害與防治、高溫作業(yè)的危害與防治、工業(yè)噪聲危害與防治、紫外線輻射危害與防治、電離輻射危害與防治、個體防護等模塊[5]。

以“職業(yè)性接觸毒物的防治”課程模塊為例，首先教師在課前通過網(wǎng)絡(luò)平臺導(dǎo)入兩則案例：

案例一：鄭州某鞋廠8 名員工苯中毒事件。事件經(jīng)過：2021 年9 月，河南新密的劉某及他同廠的幾名工友先后被診斷出再生障礙性貧血，其中兩名病情特別嚴(yán)重的工友已經(jīng)做了骨髓移植，據(jù)工人反映，這個疾病的群發(fā)現(xiàn)象和他們的工作有關(guān)系。該鞋廠員工介紹，生病的幾名工人都在鄭州某鞋材有限公司的同一個車間工作，2020 年9—10 月期間，該鞋廠進購了一批沒有名字和生產(chǎn)日期且氣味特別大，懷疑是“三無”產(chǎn)品的封底膠。在用此封底膠作業(yè)期間，車間陸續(xù)有工人暈倒，后在公司組織的體檢后發(fā)現(xiàn)工人普遍白細胞、紅細胞、血小板異常，其中8 人陸續(xù)診斷為不同程度的再生障礙性貧血。事發(fā)后，有工人將那批封底膠送去北京某專業(yè)機構(gòu)檢驗，結(jié)果表明存在嚴(yán)重的苯超標(biāo)。

案例二：2022 年2 月27 日埃及埃爾達巴市“2·27”氯氣泄漏事故。據(jù)埃及媒體報道，一輛載有消毒用氯氣瓶的卡車在埃及埃爾達巴市某路段行駛途中發(fā)生氯氣泄漏事故，導(dǎo)致40 人中毒被緊急送往醫(yī)院治療。

針對上述兩則案例提出問題：

1）這兩起中毒事故有什么不同點？各有什么特點？要求學(xué)生收集的常見工業(yè)毒物中毒案例，發(fā)表對職業(yè)中毒分類的看法。

2）根據(jù)案例及資料，例舉出幾種常見的工業(yè)毒物，并結(jié)合資料分析什么是刺激性氣體?什么是窒息性氣體？分別會對人體造成何種危害？

3）角色扮演：假如你是某化工企業(yè)的安全管理人員，你應(yīng)該怎么制定該企業(yè)的防毒管理措施、防毒技術(shù)措施？要求學(xué)生要分條列項，并寫出具體措施。假如你是衛(wèi)健委的工作人員，你收到報告稱來自同一個鞋廠的8 名員工在一個月內(nèi)相繼檢測出患有再生障礙性貧血的報告，你有什么想法？如何證實你的猜想？應(yīng)該采取哪些應(yīng)急救援和控制措施？

接下來進入學(xué)生匯報階段，課中，學(xué)生分小組對課前導(dǎo)入的案例和任務(wù)，匯報任務(wù)完成情況。通過課前資料收集和課中的匯報，學(xué)生能夠基本掌握職業(yè)中毒的種類、職業(yè)中毒對人體的危害、職業(yè)性接觸毒物的防治等幾個方面的問題。

最后，進入小組之間的交流和互評，同時由老師做出補充點評，并作總結(jié)。

6 總結(jié)與反思

《職業(yè)衛(wèi)生與健康》課程作為安全技術(shù)與管理專業(yè)的一門重要課程，具有多學(xué)科交叉性和較強的工程實踐性的特點，這就決定了其具有采用案例教學(xué)法教學(xué)的先天優(yōu)勢[6]：案例素材眾多，涉及行業(yè)廣泛。在對安全技術(shù)與管理專業(yè)兩個年級的學(xué)生開展案例教學(xué)實踐以來，學(xué)生反饋良好，學(xué)生的學(xué)習(xí)動機得到了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，大部分學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度由被動接受變成了主動探究，從需要老師監(jiān)督提醒變成了自發(fā)地、為了興趣學(xué)習(xí)，在這個過程中獲得了自我實現(xiàn)，增加了學(xué)生的積極主動性。同時通過案例分析、資料收集、課堂展示、課堂交流等環(huán)節(jié)的訓(xùn)練，學(xué)生的動手能力、知識活用能力、團隊協(xié)作能力、溝通能力、人際交往能力等都得到了鍛煉和提升。在課堂活動中，學(xué)生愿意主動和老師進行的交流，增強了師生之間的互動。綜上，本課程在應(yīng)用案例教學(xué)法后收到了很好的教學(xué)效果。由此，筆者認為案例教學(xué)法可以應(yīng)用于相似工科專業(yè)課程的教學(xué)中，本課程所取得的經(jīng)驗可以在相近專業(yè)進行推廣。同時在應(yīng)用案例教學(xué)法時，應(yīng)注意以下幾個問題：

1）運用案例教學(xué)法所取得的良好效果是建立在學(xué)生參與自主學(xué)習(xí)的條件上。對于那些沒有主動參與進來的學(xué)生，他們在對教材中的理論、概念沒有熟悉和查閱資料的前提下，運用案例教學(xué)法反而會導(dǎo)致這部分學(xué)生難以理解，跟不上教學(xué)思路，產(chǎn)生畏難、厭學(xué)情緒。這就需要教師深入關(guān)注學(xué)生對于基礎(chǔ)知識、基本理論的掌握程度，適時做出教學(xué)方式和教學(xué)手段的調(diào)整，以幫助學(xué)生將理論和實踐操作相結(jié)合。

2）在部分學(xué)習(xí)小組內(nèi)，出現(xiàn)了分工不清，職責(zé)不明的情況。一部分同學(xué)存在推諉工作、依賴同伴的思想，這部分同學(xué)的偷懶讓學(xué)習(xí)任務(wù)集中在了個別一兩個同學(xué)的身上，造成小組內(nèi)部難以協(xié)調(diào)，甚至同學(xué)之間產(chǎn)生矛盾，這種情況完全背離了教學(xué)目標(biāo)，難以達到預(yù)期的教學(xué)效果。這就需要教師反思分組是否合理，組員之間是否相互理解，能否按照每個人的特點去分配他們各自擅長的任務(wù)等，積極幫助學(xué)生進行組內(nèi)調(diào)節(jié)。

3）案例教學(xué)過程中，教師容易被自己邊緣化，導(dǎo)致場面不受控制。又容易受到媒體和前人的影響，對學(xué)生的案例分析點評不到位、不深刻。這就要求教師首先要明確自身對教學(xué)的效果承擔(dān)主要責(zé)任。在案例的搜集、選擇、討論、點評等階段都應(yīng)該積極做好準(zhǔn)備，在不干預(yù)學(xué)生創(chuàng)造性發(fā)揮的前提下，活躍自己的思維，獻出自己的智慧，充分表達自己的教學(xué)意圖，控制學(xué)生討論分析的節(jié)奏，推進教學(xué)進程向著預(yù)先設(shè)定的方向，扮演好引導(dǎo)者和促進者的作用。