劉明珠

“醫(yī)生，你看我腳上的‘雞眼’是不是比較難治？我貼‘雞眼膏’怎么貼不好？而且越貼越多？都影響我正常走路了！”市民李先生剛走進(jìn)皮膚科門(mén)診，就脫去鞋襪，指著腳底的“雞眼”給醫(yī)生看。

“你這幾處地方有的不是‘雞眼’，比如這個(gè)地方是跖疣，這個(gè)地方是胼胝，也就是我們俗稱(chēng)的‘老繭’。治療不對(duì)癥，肯定效果不好呀！”接診醫(yī)生解釋道。原來(lái)，李先生除了長(zhǎng)了引起他走路疼痛的“雞眼”，還有跖疣和胼胝（俗稱(chēng)老繭），跖疣和雞眼好多患者會(huì)分不清，經(jīng)常誤把跖疣當(dāng)成“雞眼”，自行去藥店購(gòu)買(mǎi)“雞眼膏”治療，不僅沒(méi)治好，反而越貼越多。

● 什么是雞眼

中醫(yī)認(rèn)為，雞眼是由于足部長(zhǎng)期受壓，氣血運(yùn)行不暢，肌膚失養(yǎng)，生長(zhǎng)異常所致。雞眼和胼胝（老繭）都是長(zhǎng)期機(jī)械刺激（如壓迫和摩擦）引起的角質(zhì)層過(guò)度增生有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間站立和行走的人容易發(fā)病，無(wú)傳染性。但是，雞眼皮損為境界清楚的淡黃色或深黃色圓錐形角質(zhì)栓，針頭至蠶豆大小,表面光滑透明,有連續(xù)的皮紋通過(guò)雞眼表面，一般與皮面相平或稍隆起。因角質(zhì)栓尖端壓迫真皮層內(nèi)末梢神經(jīng)引起劇烈疼痛，如同一個(gè)小釘子釘在了腳底，壓痛明顯且皮損多位于足部受壓部位。若去除其表面的角質(zhì)，在中央可見(jiàn)一堅(jiān)硬的針狀角質(zhì)栓，外周有一圈透明的淡黃色環(huán)，形如雞的眼睛，因而得名，數(shù)目常為 1—2個(gè)或多個(gè)。

● 什么是跖疣

跖疣是由人類(lèi)乳頭瘤病毒感染足底或足趾而發(fā)生的表皮良性贅生物，有一定的傳染性。中醫(yī)認(rèn)為，跖疣多由局部氣血凝滯而成，外傷、摩擦常為其誘因。足部多汗、有外傷者容易患此病。初起時(shí)為一細(xì)小發(fā)亮的丘疹，逐漸增大至黃豆大小或更大。因在足底受壓而形成淡黃色或褐黃色胼胝樣斑塊或扁平丘疹，境界清楚，周?chē)@以稍增厚的角質(zhì)環(huán)，表面粗糙，無(wú)正常皮紋。削去角質(zhì)后可見(jiàn)黑點(diǎn)刺狀贅生物，這是毛細(xì)血管破裂出血而形成的小黑點(diǎn)，亦可出血，擠捏兩側(cè)疣體可出現(xiàn)疼痛，數(shù)目常為多個(gè)或單個(gè)。損害多發(fā)生于足跖、足趾間、足跟部，如位于壓力點(diǎn)上則常感到疼痛。跖疣如果治療不及時(shí)，則會(huì)泛發(fā)較多甚至整個(gè)足底，治療比較棘手。泛發(fā)性的跖疣，臨床可采用中藥外用聯(lián)合光動(dòng)力治療。