廣東省人民醫(yī)院終身主任、廣東省肺癌研究所名譽(yù)所長(zhǎng)吳一龍教授領(lǐng)銜的臨床科研團(tuán)隊(duì),通過(guò)對(duì)接受根治性治療的早中期非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行血液檢測(cè),查找是否存在腫瘤分子殘留病灶(MRD),能對(duì)患者的疾病復(fù)發(fā)概率精準(zhǔn)預(yù)測(cè)。研究成果以《MRD持續(xù)陰性定義非小細(xì)胞肺癌可能被治愈》為題在期刊《癌癥·發(fā)現(xiàn)》發(fā)表。這一發(fā)現(xiàn)將改變?cè)缰衅诜伟┑闹委煵呗?,即避免過(guò)度治療,又能對(duì)復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)人群開(kāi)展精準(zhǔn)介入治療,將提高患者的生活、生存質(zhì)量。
借鑒血液腫瘤領(lǐng)域通過(guò)MRD能預(yù)測(cè)白血病等血液患者是否復(fù)發(fā)的理念,吳一龍團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)外周血進(jìn)行高深度的檢測(cè),以查找肺癌相關(guān)的分子殘留病灶或微小殘留病灶,陰性代表患者沒(méi)有腫瘤殘留或者腫瘤負(fù)荷極低,陽(yáng)性則代表體內(nèi)仍存有腫瘤,并據(jù)此對(duì)患者是否會(huì)復(fù)發(fā)進(jìn)行預(yù)判。研究中,廣東省肺癌研究所團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)4年入組了261例經(jīng)過(guò)手術(shù)根治性切除后的I-IIIA期非小細(xì)胞肺癌患者,用MRD監(jiān)測(cè)結(jié)果與患者疾病復(fù)發(fā)情況進(jìn)行對(duì)應(yīng)分析,首次定義了肺癌術(shù)后潛在治愈人群。
“如果患者術(shù)后一直保持腫瘤微小殘留病灶陰性,僅有3.2%的概率發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,風(fēng)險(xiǎn)極低,可被認(rèn)為是潛在已經(jīng)治愈人群。”吳一龍說(shuō)。
此外,MRD可預(yù)測(cè)術(shù)后輔助治療療效,陰性人群意味著患者體內(nèi)沒(méi)有腫瘤殘留,無(wú)需接受輔助治療。