陳吾科

廣州安必平醫(yī)藥科技股份有限公司研發(fā)部 （廣東廣州 510663）

醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院管理不可或缺的一部分，傳統(tǒng)的管理模式存在管理效率低下、盤點(diǎn)困難、管理工作量大等諸多痛點(diǎn)。如何提高醫(yī)療設(shè)備管理水平，避免醫(yī)療事故發(fā)生，助力醫(yī)院服務(wù)水平提升是當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)[1]。物聯(lián)網(wǎng)即物物相連的互聯(lián)網(wǎng)，不僅能夠提高工作效率，還能夠降低人力成本。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，以及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》《醫(yī)療設(shè)備管理與技術(shù)規(guī)范》等政策法規(guī)的出臺，醫(yī)療設(shè)備管理迎來了新的發(fā)展契機(jī)，利用物聯(lián)網(wǎng)手段提高醫(yī)療設(shè)備管理水平已成為趨勢。

1 傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理模式存在的問題

既往調(diào)查發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理模式普遍存在以下問題：（1）多為紙質(zhì)文件或Excel 記錄，存在工作量大、效率低、信息反饋不及時(shí)、信息無法準(zhǔn)確保留等缺點(diǎn)；（2）醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢處置無法追溯，影響醫(yī)療設(shè)備效益分析的準(zhǔn)確性；（3）無法掌握醫(yī)療設(shè)備全面運(yùn)行情況；（4）醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量與安全管理制度不完善，無法對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，經(jīng)常出現(xiàn)老化故障、機(jī)械故障、電路故障等，影響臨床診斷質(zhì)量[2-3]；（5）醫(yī)療設(shè)備盈虧核算制度不完善，無法將醫(yī)療設(shè)備的使用情況與績效、二次采購聯(lián)系起來，導(dǎo)致部分醫(yī)療設(shè)備的利用率低、維修費(fèi)用高昂等問題[4]。因此，優(yōu)化傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備管理模式勢在必行。

2 物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用

2.1 二維碼技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用

隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，二維碼逐漸走進(jìn)人們的視野，其憑借操作簡單、儲存量大等特點(diǎn)獲得了人們的一致好評。將二維碼技術(shù)用于醫(yī)療設(shè)備管理中，醫(yī)護(hù)人員通過掃描二維碼，可快速獲得醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)信息（生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號、收費(fèi)金額、HIS 代碼、HIS 醫(yī)保代碼）、使用流程（操作方法、使用次數(shù)）、維護(hù)信息（維修情況、故障表現(xiàn)、故障時(shí)間/原因等）；維修人員通過掃描二維碼即可查看醫(yī)療設(shè)備的維修情況、易損部件更換情況。此外，利用二維碼技術(shù)分析醫(yī)療設(shè)備價(jià)格、耗損率、使用情況等，可為購買醫(yī)療設(shè)備提供參考依據(jù)；利用二維碼技術(shù)對使用頻率較低的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，可實(shí)現(xiàn)每臺設(shè)備效益的最大化；利用二維碼技術(shù)驗(yàn)收醫(yī)療設(shè)備，可有效提升醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收效率。

我司通過應(yīng)用二維碼技術(shù)（使用者在使用醫(yī)療設(shè)備前通過掃描二維碼獲得操作指南），使醫(yī)療設(shè)備的故障（由操作不當(dāng)導(dǎo)致）率由0.80%降至0.10%。曾毅等[5]的研究表明，二維碼技術(shù)不僅能夠降低醫(yī)療設(shè)備故障率，還能夠縮短醫(yī)療設(shè)備故障排除時(shí)間。馬曉洋等[6]研究發(fā)現(xiàn)，將二維碼技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)療設(shè)備管理中，醫(yī)療設(shè)備開支較以往降低了1/3。此外，還有研究表明，將二維碼技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)療設(shè)備管理中能夠有效提高醫(yī)療設(shè)備的管理效率[7-8]。

2.2 射頻識別技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用

射頻識別技術(shù)是建立在射頻通信基礎(chǔ)上的識別技術(shù)，具有非接觸性、自動(dòng)性、可適應(yīng)任何工作環(huán)境、數(shù)據(jù)存取速度快、無干擾識別、實(shí)時(shí)查詢和記錄等特點(diǎn)，其設(shè)備主要由標(biāo)簽、天線、讀寫器、軟硬件等組成，目前已被廣泛運(yùn)用到物流、零售、公共管理等多個(gè)領(lǐng)域[9-10]。射頻識別讀寫器利用醫(yī)院無線網(wǎng)絡(luò)可將其采集的數(shù)據(jù)上傳至云服務(wù)器，然后對整個(gè)服務(wù)器的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理；同時(shí)，還支持醫(yī)療設(shè)備的采購、調(diào)出、預(yù)備賬戶管理、日常管理、輔助決策、盤點(diǎn)清理、數(shù)據(jù)備份等，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療設(shè)備管理的精確量化及可視化。

有研究證實(shí)，利用射頻識別技術(shù)發(fā)送無線定位信息可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的實(shí)時(shí)定位，同時(shí)將其和無線局域網(wǎng)技術(shù)聯(lián)合使用可及時(shí)向終端服務(wù)器發(fā)送報(bào)警信號，從而使報(bào)警管理人員第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)故障醫(yī)療設(shè)備位置[11]。從醫(yī)療設(shè)備盤查管理方面來看，射頻識別技術(shù)可實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療設(shè)備快速、批量、準(zhǔn)確的處理，從而有效提升醫(yī)療設(shè)備盤查效率。從流動(dòng)監(jiān)控管理方面來看，將射頻識別讀寫器安裝到醫(yī)療設(shè)備間門口、科室門口即可實(shí)現(xiàn)對流動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)控。從醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理方面來看，通過射頻識別讀寫器將醫(yī)療設(shè)備信息寫入標(biāo)簽，后臺系統(tǒng)可自動(dòng)生成電子臺賬，方便查看，并可快速導(dǎo)出生成報(bào)表，確保賬物一致，避免資產(chǎn)流失[12-13]。從醫(yī)療設(shè)備維修管理方面來看，通過射頻識別技術(shù)設(shè)置維修提醒，可顯示維修進(jìn)度，方便維修人員及時(shí)查看，減少因信息錯(cuò)誤導(dǎo)致的多修、少修等情況的發(fā)生，并可掌握該類型醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量情況，從而為二次購買提供參考。

3 總結(jié)

隨著時(shí)代的發(fā)展及社會的進(jìn)步，傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理模式已無法滿足時(shí)代的需求，據(jù)此有必要加強(qiáng)信息化技術(shù)的運(yùn)用，以提升醫(yī)療設(shè)備管理效率。本研究通過總結(jié)歸納，發(fā)現(xiàn)二維碼技術(shù)和射頻識別技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中有著無可比擬的優(yōu)勢，不僅可以提升醫(yī)療設(shè)備管理效率，亦可實(shí)現(xiàn)滿足日常設(shè)備監(jiān)控需求，同時(shí)還能實(shí)現(xiàn)設(shè)備動(dòng)態(tài)化管理，最大限度地避免了資產(chǎn)流失，符合醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)代化、智能化需求。