周磊，陳剛勇（通信作者）

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 （重慶 400015）

超聲波潔牙機是口腔科中普遍配置的一種專業(yè)設(shè)備，具有操作簡單、性能穩(wěn)定、安全有效、省時省力等優(yōu)點[1]。根據(jù)超聲波產(chǎn)生方式的不同，可將超聲波潔牙機分為磁伸縮式與壓電陶瓷式兩種。磁致伸縮型超聲波潔牙機通過超聲波使水流動來達到清除牙菌斑、牙石的目的，其不會使牙齒表面出現(xiàn)劃痕，對牙齒表面的牙釉質(zhì)也具有一定的保護作用，可有效減輕潔牙過程中的牙敏感癥狀[2]。隨著磁致伸縮型超聲波潔牙機的廣泛應(yīng)用，其設(shè)備故障亦時有發(fā)生，故除了定時保養(yǎng)以及正確操作外，及時處理故障也尤為重要[3]?，F(xiàn)介紹我院使用的ART-M1磁致伸縮型超聲波潔牙機的常見故障分析與維修方法，以供同行參考。

1 基本結(jié)構(gòu)及工作原理

磁致伸縮型超聲波潔牙機主要由超聲波發(fā)生器、磁性換能器、工作頭、腳踏開關(guān)組成。超聲波發(fā)生器包括水流控制電磁閥和磁棒兩部分，水流控制電磁閥主要用于控制沖洗牙齒時的水流大小，磁棒能夠產(chǎn)生軟磁超聲流。磁性換能器與超聲波發(fā)生器相連接，主要作用是接受超聲波發(fā)生器的磁超聲流，然后將其轉(zhuǎn)換為機械能，產(chǎn)生伸縮振動作用。工作頭由醫(yī)用鈦合金制成，用于滿足不同的潔牙需求。腳踏開關(guān)是潔牙機的總控制開關(guān)，主要控制設(shè)備水路、電路的開放與關(guān)閉。

磁致伸縮型超聲波潔牙機的工作原理是磁棒產(chǎn)生的軟磁超聲流經(jīng)磁性換能器作用于工作頭，工作頭擺幅較小但可產(chǎn)生較高的功率，能夠360°旋轉(zhuǎn)作業(yè)。該潔牙技術(shù)不僅能夠使水流深入牙周袋，對牙齦組織進行刮治，同時還可通過超聲產(chǎn)生氧化反應(yīng)抑制牙齦組織滋生細菌，故其能夠用于潔牙或治療牙周炎等牙科疾病[4]。

2 常見故障分析與維修

2.1 故障一

故障現(xiàn)象：工作頭不振動。

故障原因：（1）潔牙機電源線斷路，外部供電異常，或功率調(diào)節(jié)旋鈕尚未打開；（2）腳踏開關(guān)內(nèi)供電斷路，或開關(guān)接觸不良；（3）工作頭手柄內(nèi)部結(jié)構(gòu)短路，或手柄連接的尾線斷路。

故障維修：首先，查看電源供電指示燈，若燈亮，表示電源供電正常，若不亮，則將萬用表調(diào)至交流電壓擋，檢查電壓是否正常，并調(diào)至通斷擋檢查電源線是否正常，逐一排查解決問題；若排除以上問題后工作頭仍不振動，則檢查功率調(diào)節(jié)旋鈕是否已被打開，若其處于打開狀態(tài)，則需檢查腳踏開關(guān)是否斷路或接觸不良，若斷路，則更換微動開關(guān)即可；若排除以上問題后工作頭仍未振動，則需檢查手柄的尾線，拆除潔牙機的外殼，并拔下電路板和手柄尾線的接頭，檢查尾線的通斷情況，若不通，則提示尾線斷路，需拆開尾線，重新焊接以將其復(fù)原。

2.2 故障二

故障現(xiàn)象：工作頭可正常振動，但噴水量較少或不噴水。

故障原因：（1）長期使用后，水中的雜質(zhì)、水垢等可能堵塞設(shè)備的進、出水管道，致使水流不通暢；（2）水量調(diào)節(jié)旋鈕未打開或損壞；（3）水流控制電磁閥未打開或損壞。

故障維修：首先，檢查水量調(diào)節(jié)旋鈕的擋位，若尚未打開，旋轉(zhuǎn)旋鈕調(diào)節(jié)水量即可；若水流仍無變化，考慮是否未打開水流控制電磁閥，若已打開，需進一步檢查其吸合有無異常，踩一下腳踏，若可聞及吸合時發(fā)出的“啪嗒”聲，則提示電磁閥正常，若不能聞及吸合聲，則電磁閥有可能出現(xiàn)了故障；電磁閥故障有可能是由水管堵塞所致，故需用細導(dǎo)絲將管道疏通，清除管道中的異物，若管道疏通成功后，電磁閥仍有問題，則需聯(lián)系廠商維修。

2.3 故障三

故障現(xiàn)象：工作頭可以噴水，但出水時不振動。

故障原因：（1）水流控制電磁閥接觸不良；（2）工作頭供電不穩(wěn)。

故障維修：首先，檢查水流控制電磁閥有無異物存在，及時清除，隨后踩一下腳踏，若工作頭仍不振動，考慮腳踏開關(guān)出現(xiàn)了故障；排除以上原因后，若仍不振動，則使用萬用表電阻擋檢查是否因手柄尾線老化導(dǎo)致導(dǎo)線絕緣性能降低，造成短路故障而影響供電正常，若導(dǎo)線絕緣性能降低，可更換1條新導(dǎo)線；若無異常，則需檢查電源穩(wěn)壓芯片有無異常，若異常，則更換穩(wěn)壓芯片。

2.4 故障四

故障現(xiàn)象：工作頭可以噴水，但出水時振動無力。

故障原因：（1）功率調(diào)整電位器失靈，或功率調(diào)節(jié)旋鈕受損；（2）磁性換能器的反饋線圈損壞，或其無反饋環(huán)路。

故障維修：首先，檢查功率調(diào)節(jié)旋鈕的擋位，若旋鈕尚未打開，選擇合適的功率擋位即可；同時，應(yīng)用萬用表檢測功率調(diào)節(jié)旋鈕是否可正常工作，若功率與電壓同步變化提示為正常，若異常，需進一步檢查功率調(diào)整電位器的阻值，若阻值異常，則更換電位器；排除上述原因后，若出水時仍振動無力，則檢查磁性換能器是否老化，或反饋線圈是否出現(xiàn)短路、虛連等情況，若短路，則使用絕緣膠帶進行絕緣處理，若虛連，則使用焊錫絲重新焊接。

2.5 故障五

故障現(xiàn)象：工作頭發(fā)熱。

故障原因：設(shè)備工作時間過長，或壓力過大。

故障維修：關(guān)閉設(shè)備，待其自行散熱；在長時間使用設(shè)備后，應(yīng)檢查工作頭有無松動，使用設(shè)備時以點式小壓力的形式進行操作；定期更換工作頭，禁止應(yīng)用老化工作頭[5]。

2.6 故障六

故障現(xiàn)象：換能器的手柄接口漏水。

故障原因：（1）手柄彎折或疲勞，致使接口密封不全；（2）手柄內(nèi)的塑料膠管裂開；（3）水流控制電磁閥的濾芯出現(xiàn)阻塞。

故障維修：首先，檢查接口的密封圈，若發(fā)現(xiàn)密封圈異常，則將其更換；隨后，檢查水流控制電磁閥運行有無異常，及時清除其內(nèi)部存在的水垢或其他異物；若此時故障仍未解除，可拆下手柄將其置于清水中并向內(nèi)吹氣，若塑料膠管附近有氣泡出現(xiàn)提示其裂開，此時需修復(fù)裂口或更換塑料膠管。

2.7 故障七

故障現(xiàn)象：刀頭受損或不牢固。

故障原因：設(shè)備應(yīng)用時間過長會使刀頭老化，導(dǎo)致刀頭損傷或松動不牢。

故障維修：及時更換刀頭。

3 小結(jié)

磁致伸縮型超聲波潔牙機屬于精密的潔牙設(shè)備，故醫(yī)護人員在使用時需嚴(yán)格按照說明書規(guī)范操作，使用前，應(yīng)對設(shè)備進行全面檢查，及時清除管道內(nèi)的異物，若檢查過程中發(fā)現(xiàn)有部件發(fā)生了老化，則需及時更換，以最大限度減少設(shè)備故障；同時，考慮到每次使用設(shè)備時均需拉拽、彎曲手柄末端的導(dǎo)線，易造成導(dǎo)線疲勞，導(dǎo)致出現(xiàn)接觸不良或斷路的情況，建議對手柄末端的導(dǎo)線增加保護套。總之，正確規(guī)范地使用潔牙機不僅可有效保障潔牙的有效性，又可保障患者的安全，同時還能夠延長設(shè)備的使用壽命。