謝迎迎 汪作為 卞麗敏 黃丹琪 施征宇
上海市虹口區(qū)精神衛(wèi)生中心 上海 200083
自2020年初新冠肺炎疫情爆發(fā)以來,中國共產(chǎn)黨帶領(lǐng)廣大人民萬眾一心、團(tuán)結(jié)一致,彰顯了強(qiáng)大的制度優(yōu)勢,凝練了“生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運(yùn)與共”的偉大抗疫精神[1]。黨支部是黨的基層組織,是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ),是黨聯(lián)系群眾的紐帶、橋梁[2]。醫(yī)院黨支部作為基層黨組織,是黨的整個機(jī)體的重要組成部分[3],是新時代推進(jìn)公立醫(yī)院黨建的重要抓手,更是在疫情防控中始終沖鋒在前,為人民群眾的身心健康保駕護(hù)航。
疫情兩年多來,人民群眾的生活、工作、學(xué)習(xí)等各方面都深受影響,新型冠狀病毒感染的肺炎不僅給廣大人民群眾造成極大的身體損害,且此次疫情期間公眾出現(xiàn)了顯著的情緒障礙,焦慮、抑郁、失眠等問題突出,發(fā)生率高、程度嚴(yán)重[4]。尤其是處于疫情爆發(fā)地區(qū)的人們,較多出現(xiàn)緊張、焦慮、擔(dān)心、失眠等精神癥狀或各種軀體不適癥狀,心理援助工作被納入到疫情防控工作整體工作規(guī)范中[5]。上海市某區(qū)精神衛(wèi)生中心作為轄區(qū)內(nèi)唯一的公立精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu),醫(yī)院黨支部在疫情防控中充分發(fā)揮的戰(zhàn)斗堡壘作用,運(yùn)用“黨建+”模式、啟動“線上+線下”服務(wù),助力疫情期廣大人民群眾緩解心理焦慮、應(yīng)對心理危機(jī),充分展示了廣大黨員同志沖在前線的先鋒模范作用,展現(xiàn)了基層黨支部的責(zé)任擔(dān)當(dāng),取得了較好成效。
新冠肺炎疫情對于我國人民群眾的心理沖擊非常之大,疫情爆發(fā)初期由于對疾病的認(rèn)知有限以及醫(yī)療資源緊缺,不僅給人民群眾帶來極大的身體創(chuàng)傷,而且造成巨大心理沖擊;隨后為充分做好疫情防控而采取的居家隔離、集中隔離等措施也造成了一定程度的心理困境,同時在復(fù)工復(fù)產(chǎn)以及學(xué)生復(fù)學(xué)過程中也面臨諸多心理挑戰(zhàn)。有專家指出“新冠肺炎疫情的爆發(fā)以及隨后的封鎖措施使全球數(shù)十億人焦慮情緒加劇,或?qū)θ蛐睦斫】翟斐伞畤?yán)重的普遍性影響’[6]?!倍囗?xiàng)研究表明,新冠肺炎疫情作為Ⅰ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件,對社會大眾造成不同程度的心理應(yīng)激反應(yīng)[7],社區(qū)居民整體心理狀態(tài)不佳,主要表現(xiàn)為恐懼、抑郁、強(qiáng)迫-焦慮、疑病等各種心理問題,政府及相關(guān)部門應(yīng)根據(jù)采取各級各項(xiàng)心理危機(jī)干預(yù)措施,緩解大眾心理問題,促進(jìn)社會和諧與穩(wěn)定。
上海市各級精神衛(wèi)生中心在居民心理疾病預(yù)防和心理危機(jī)干預(yù)中承擔(dān)了主要工作任務(wù),為保障人民群眾的心理健康中發(fā)揮了重要作用。上海市某區(qū)精神衛(wèi)生中心作為一家公立精神??漆t(yī)療機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮公立醫(yī)院公益性和精神心理服務(wù)專業(yè)優(yōu)勢,長期致力于服務(wù)轄區(qū)精神及心理疾病患者。
黨的引領(lǐng)是打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的根本保證,加強(qiáng)黨的建設(shè)已成為公立醫(yī)院工作的重中之重[8]。上海市某區(qū)精神衛(wèi)生中心實(shí)行黨支委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,醫(yī)院黨支部共有42名黨員,下設(shè)9個黨小組,每個黨小組由4~5名黨員組成。面對新冠肺炎疫情,醫(yī)院黨支部通過帶領(lǐng)廣大醫(yī)務(wù)黨員精準(zhǔn)聚焦人民群眾的心理健康服務(wù)需求,積極構(gòu)建“黨建+”心理健康服務(wù)模式新格局,推進(jìn)黨務(wù)工作和業(yè)務(wù)工作的深度融合,把黨務(wù)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為服務(wù)優(yōu)勢,打通服務(wù)群眾心理健康“最后一公里”,積極解決疫情期人民群眾面臨的心理問題,助力疫情期間提升居民心理健康素養(yǎng),提升居民的心理獲得感和滿意度,體現(xiàn)了黨建工作“以人民為中心”的服務(wù)理念。
精神衛(wèi)生中心黨支部以群眾心理需求為著力點(diǎn),通過探索“黨建+”模式,有效將黨建工作與心理健康服務(wù)融合,著力打造“一個支部三支隊(duì)伍”,增強(qiáng)了心理服務(wù)的精細(xì)化、精準(zhǔn)化和專業(yè)化,切實(shí)預(yù)防和解決了疫情期頻發(fā)的心理問題。
醫(yī)院黨支部通過構(gòu)建“黨建+團(tuán)建+志愿者”服務(wù)隊(duì)伍,黨員發(fā)揮先鋒模范作用、團(tuán)員發(fā)揮積極帶頭作用、志愿者發(fā)揮協(xié)調(diào)聯(lián)動功能,夯實(shí)了社區(qū)心理健康服務(wù)主體,壯大了社會心理服務(wù)力量,通過人力保障有效滿足疫情期間大眾多樣化的心理需求。
2.1.1 黨員充分發(fā)揮先鋒作用 醫(yī)院黨支部調(diào)動廣大黨員同志發(fā)揮黨員和醫(yī)護(hù)雙重角色身份,醫(yī)院42名黨員均為專業(yè)人士,在疫情防控中充分發(fā)揮精神醫(yī)學(xué)、護(hù)理、心理咨詢專業(yè)學(xué)科優(yōu)勢,帶頭成立心理危機(jī)干預(yù)黨員服務(wù)隊(duì),通過開展專業(yè)化的心理治療與心理咨詢服務(wù)滿足人民群眾的心理健康需求。
2.1.2 團(tuán)員積極參與心理援助 共青團(tuán)、工會等群團(tuán)組織是黨的后備軍,黨建帶團(tuán)建工作一直以來受到黨和國家的高度重視[9],黨建帶團(tuán)建其根本在“建”,目標(biāo)在于“促發(fā)展”,堅(jiān)持黨建帶團(tuán)建,有利于黨執(zhí)政能力的提升[10]。醫(yī)院現(xiàn)有團(tuán)員20名,其中護(hù)理人員中團(tuán)員比例大,均長期服務(wù)于精神科臨床一線,專業(yè)技術(shù)強(qiáng),通過“黨建+團(tuán)建”,整合更多年輕醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)院疫情防控心理援助工作,不僅擴(kuò)大了專業(yè)服務(wù)力量,同時提升了心理服務(wù)活力和戰(zhàn)斗力。
2.1.3 志愿者壯大服務(wù)力量 公立醫(yī)院志愿服務(wù)作為現(xiàn)代社會文明的一部分和不可或缺的社會力量,在醫(yī)院-社區(qū)聯(lián)動、患者-醫(yī)護(hù)人員橋梁等方面發(fā)揮著重要作用[11]。堅(jiān)持黨建引領(lǐng),促進(jìn)黨組織建設(shè)與志愿服務(wù)相融合[12],醫(yī)院成立了由專業(yè)醫(yī)務(wù)社會工作者和精神疾病患者家屬組成的“螢火蟲”精神康復(fù)志愿服務(wù)隊(duì),現(xiàn)有志愿者250余人,是轄區(qū)首支致力于精神康復(fù)和心理服務(wù)的志愿者隊(duì)伍,通過把“黨建+志愿者”活動結(jié)合起來,不斷發(fā)展與延伸社區(qū)心理健康服務(wù)載體,密切了與人民群眾的聯(lián)系,為做好疫情防控常態(tài)化下的心理服務(wù)提供了堅(jiān)強(qiáng)支持。
2017年10月,黨的十九大報(bào)告指出:“要全面增強(qiáng)執(zhí)政本領(lǐng),善于運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息化手段開展工作[13]?!苯陙?,“互聯(lián)網(wǎng)+”在各醫(yī)院黨建工作中得到了廣泛的應(yīng)用與發(fā)展[14]。疫情期間,醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況有效利用各項(xiàng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),著力打造“工作平臺”“管理平臺”“交流平臺”三位一體的功能結(jié)構(gòu),為全面加強(qiáng)黨的基層組織建設(shè)提供了有效的路徑支撐。
2.2.1 工作平臺 ①做好心理健康科普。黨支部有效利用醫(yī)院官方微信公眾號、《大眾衛(wèi)生報(bào)》等線上平臺和線下紙媒,調(diào)動醫(yī)務(wù)黨員積極撰寫緩解疫情期心理問題的科普文章,極大地滿足了群眾的心理訴求;同時,有效利用網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行直播科普,內(nèi)容涉及學(xué)生與家長心理干預(yù)、復(fù)工復(fù)產(chǎn)心理調(diào)適、職場心理焦慮、睡眠問題解決等疫情期常見問題并提出切實(shí)有效策略。②進(jìn)行心理問題干預(yù)。面對疫情期患者和家屬不便外出的客觀實(shí)際,利用“健康云”、海上名醫(yī)等平臺開展網(wǎng)上心理干預(yù)、義診,并為外出不便的心理疾病患者代為送藥等,有效解決實(shí)際需求。③開展心理危機(jī)干預(yù)。借助上海市962525心理熱線和轄區(qū)心理援助熱線,提供7×24小時心理援助服務(wù),通過緊急疏導(dǎo)干預(yù)有效緩解了來電人員的心理危機(jī)。
2.2.2 管理平臺 疫情期間為持續(xù)夯實(shí)黨建工作基礎(chǔ)、拓展黨員服務(wù)力量,黨支部為加強(qiáng)對黨員、團(tuán)員和志愿者三支隊(duì)伍的有效管理,通過召開云會議有效開展“三會一課”、主題黨日等。利用云打卡提升黨員和團(tuán)員、志愿者的學(xué)習(xí)任務(wù)及時率和各項(xiàng)活動出勤率,引導(dǎo)其不斷提升政治品質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)疫情防控的戰(zhàn)斗力和行動力,助力有序開展各項(xiàng)心理服務(wù)。
2.2.3 交流平臺 交流平臺主要是兩個面向:①建立黨團(tuán)員、志愿者內(nèi)部溝通交流群,主要解決疫情期間其在工作中面臨的問題以及壓力疏導(dǎo)和情緒改善等;②通過與社區(qū)精神疾病患者和家屬、隔離點(diǎn)人員建立QQ群、微信群多形式多渠道主動對接,針對不同群體的需求提供特色化心理健康服務(wù),打破了原有社區(qū)黨建工作、社區(qū)工作的被動局面。
醫(yī)院黨支部依托區(qū)域資源,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院黨建與區(qū)域黨建的契合,疫情期仍密織社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),滿足疫情防控常態(tài)化現(xiàn)狀下居民的心理重建和心理健康需求,踐行了“人民至上,生命至上”的崇高理念。
2.3.1 利用區(qū)域資源優(yōu)勢 作為精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu),醫(yī)院黨支部有效利用區(qū)域資源,依托社區(qū)綜治中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、示范性市民驛站等場所,設(shè)立黨員服務(wù)心理咨詢室或醫(yī)務(wù)社會工作室并配備專兼職心理咨詢師,實(shí)現(xiàn)了把區(qū)精神衛(wèi)生中心的服務(wù)向基層服務(wù)拓展,工作區(qū)域向基層一線延伸,打破了以領(lǐng)域、單位、行業(yè)為單元的傳統(tǒng)的條塊分割模式,打通社區(qū)服務(wù)“最后一公里”。
2.3.2 分層分類推動心理健康服務(wù) 黨支部積極發(fā)動黨員、志愿者開展各項(xiàng)心理服務(wù)調(diào)研和心理問卷及量表測評,并根據(jù)測評結(jié)果開展從區(qū)級到街道及居委社區(qū)不同層級的針對老年人、婦幼兒童、學(xué)生與家長、職場人士等不同群體的心理健康服務(wù)。而且采取集體授課、團(tuán)體咨詢、個體治療等形式豐富的心理介入服務(wù),不僅有效滿足了轄區(qū)群眾心理需求,而且鍛煉了黨團(tuán)員利用自身所長服務(wù)群眾的能力,進(jìn)一步壯大了社區(qū)心理健康服務(wù)的工作力量。
2.3.3 開展醫(yī)學(xué)集中觀察隔離點(diǎn)心理疏導(dǎo) 疫情期間,上海市各區(qū)建立醫(yī)學(xué)集中觀察隔離點(diǎn)對重點(diǎn)地區(qū)來滬人員開展集中隔離。集中隔離人員面對陌生的環(huán)境、家庭支持的缺乏、對疾病的恐懼和巨大的經(jīng)濟(jì)壓力等,普遍面臨著更多的心理問題和更大的心理訴求現(xiàn)狀。醫(yī)院黨支部成立黨員和醫(yī)務(wù)社工組成的心理危機(jī)干預(yù)隊(duì),對區(qū)內(nèi)所有集中隔離人員進(jìn)行心理量表測量,并對有需求的隔離人員開展心理疏導(dǎo)與壓力釋放活動,極大地緩解了集中觀察隔離人員的心理壓力。
疫情期,醫(yī)院黨支部面對受眾人群龐大的心理需求和各種突發(fā)的心理危機(jī)事件,通過探索開展“黨建+”模式,不僅壯大了主體服務(wù)力量,提升了醫(yī)院基層黨支部戰(zhàn)斗力,而且在服務(wù)平臺、內(nèi)容、形式和方法方面均不斷探索,取得了一定成效。
面對疫情期龐大的心理需求,精神衛(wèi)生中心黨支部充分落實(shí)黨的路線、方針、政策,根據(jù)受眾體量壯大主體服務(wù)力量,通過科學(xué)調(diào)研精準(zhǔn)聚焦不同群體心理需求,采取多樣化的服務(wù)方式和精準(zhǔn)化的介入方法,有效解決了不同群體多樣化的心理訴求,充分踐行了新時代“以人民為中心”的服務(wù)理念。
3.1.1 科學(xué)調(diào)研,精準(zhǔn)定位 醫(yī)院黨支部運(yùn)用線上量表、線下訪談多種調(diào)研方式,精準(zhǔn)定位疫情不同發(fā)展階段人民群眾的不同訴求,從而開展針對性服務(wù)。①針對大眾普遍心理健康需求,發(fā)動黨團(tuán)員撰寫心理科普文章300余篇,閱讀量達(dá)數(shù)萬余次;開展“黨建引領(lǐng)戰(zhàn)‘疫’,筑牢心理防線”專題心理健康科普活動,直播量達(dá)到98.8萬人次,基本滿足了廣大人民群眾普遍心理訴求。②針對精神障礙患者心理訴求,組織社區(qū)防治條線醫(yī)務(wù)黨員定期進(jìn)行電話訪視,掌握社區(qū)患者心理動態(tài),并根據(jù)其心理訴求開展針對性個案服務(wù)。③深入醫(yī)學(xué)觀察隔離點(diǎn)開展服務(wù),隔離點(diǎn)人員面臨社會支持不足、經(jīng)濟(jì)及心理壓力巨大等問題,黨支部組織開展心理測量問卷調(diào)查16 284人次,篩查重點(diǎn)人群1 500多人,均予以藥物或心理治療,開展危機(jī)干預(yù)638人,針對隔離人員開展減壓團(tuán)體活動250余次,通過精準(zhǔn)定位,采取個性化服務(wù)有效滿足了不同階段不同群體的心理訴求。
3.1.2 壯大主體,激發(fā)活力 醫(yī)院黨支部以“黨員+團(tuán)員+志愿者”相結(jié)合方式,逐步建立完善“黨支部領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)支部配合、志愿者參與”的社區(qū)居民心理健康服務(wù)體系,從而實(shí)現(xiàn)了在短時間內(nèi)迅速集結(jié)隊(duì)伍開展專業(yè)心理服務(wù)。構(gòu)建了3支逾百余人的隊(duì)伍,即:以精神科醫(yī)護(hù)和醫(yī)務(wù)社工為主體的黨員組建臨床服務(wù)組,針對社區(qū)和住院精神疾病患者及家屬開展活動;以心理治療師和心理咨詢師為主體的黨員深入隔離點(diǎn)和市民驛站開展心理測量和危機(jī)干預(yù);以醫(yī)務(wù)社工和心理危機(jī)專家為主體的黨員開通心理危機(jī)服務(wù)熱線,為有心理需求的居民提供緊急援助。通過主體壯大,極大地激發(fā)了服務(wù)活力,達(dá)到了“1+N”的服務(wù)成效。
2018年,中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》,通知指出切實(shí)加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,推動實(shí)施健康中國戰(zhàn)略;著力提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平,把黨支部建設(shè)成為堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘,推進(jìn)黨組織和黨的工作的全覆蓋[15]。醫(yī)院黨支部通過“黨建+”模式探索,推動黨務(wù)與業(yè)務(wù)深度融合,提升黨員同志的戰(zhàn)斗力,擴(kuò)大黨支部影響力。
3.2.1 促進(jìn)了黨務(wù)工作與業(yè)務(wù)工作的深度融合 在開展實(shí)際工作中,許多公立醫(yī)院仍存在黨務(wù)工作與業(yè)務(wù)工作融合不充分問題[16],不利于醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。精神衛(wèi)生中心黨支部則通過搭建黨建與業(yè)務(wù)工作融合載體,利用線上、線下多種渠道和方式,積極擴(kuò)大心理服務(wù)受眾人群,提升人民群眾應(yīng)對危機(jī)的能力。黨支部通過設(shè)立“黨員先鋒服務(wù)崗”,充分調(diào)動黨員發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢、滿足群眾訴求的內(nèi)在動力。自疫情發(fā)生以來,黨支部組織黨員開展網(wǎng)上心理干預(yù)及義診,共接待562人次,有效解決了群眾面臨的各種心理問題。針對后疫情時期在復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)等面臨的特殊狀況,黨支部組織開展網(wǎng)絡(luò)直播科普13次,受眾達(dá)數(shù)百萬人次,針對性回答了各種心理問題并提出解決策略。設(shè)立7×24小時心理援助熱線,接聽各類心理援助3 400多人次,應(yīng)急心理危機(jī)干預(yù)500多人次,切實(shí)為人民群眾突發(fā)性心理危機(jī)的解決建立了處理渠道。
3.2.2 提升了基層黨組織的積極性和主動性 醫(yī)院黨支部定期組織全體黨員召開動員大會,鼓舞廣大黨員投身醫(yī)療心理服務(wù)的斗志,激發(fā)黨員投身疫情防控的積極性和主動性。面對疫情形式的不斷變化,黨支部充分采取“互聯(lián)網(wǎng)+黨建”方式,運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)開展各項(xiàng)黨員學(xué)習(xí)培訓(xùn)、“三會一課”以及工作業(yè)務(wù)交流等,黨支部組織線上組織召開黨員大會38次,開展主體黨日活動11次,活動出席率達(dá)到95%以上,構(gòu)建起黨支部與黨員、與群眾、與社會以及其他組織間的互動平臺,充分調(diào)動起了廣大黨員同志參與疫情防控的積極性,不僅真正提高了黨支部的戰(zhàn)斗力和凝聚力,發(fā)揮了黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用,而且促進(jìn)黨建工作更加高效,黨的意志更加統(tǒng)一,組織力量更加強(qiáng)大,全面提高黨的建設(shè)的科學(xué)化水平。
3.2.3 擴(kuò)大了基層黨組織的影響力和號召力 疫情期,醫(yī)院黨支部通過宣傳表彰先進(jìn)典型,起到了良好的示范作用,提升了在群眾中的影響力和號召力。積極撰寫各類通訊文章,于市級及以上媒體報(bào)道68次,區(qū)級媒體報(bào)道234次,在“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”上海學(xué)習(xí)平臺報(bào)道5次。舉辦了援鄂、援公衛(wèi)中心醫(yī)療先進(jìn)事跡報(bào)告會并編撰抗疫宣傳冊,弘揚(yáng)抗疫精神、彰顯榜樣作用。注重品牌培育,打造“同心圓”俱樂部人文服務(wù)入選上海市衛(wèi)生健康系統(tǒng)第三批“創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)品牌”,成立“心有彩虹”心理救援隊(duì)榮獲上海市衛(wèi)生健康系統(tǒng)“最佳志愿服務(wù)項(xiàng)目”,多位黨員同志榮獲市級“優(yōu)秀志愿者”“崗位標(biāo)兵”等榮譽(yù)稱號,提升了醫(yī)院黨支部在群眾心目中的影響力和號召力。
本次新冠肺炎疫情的防控,充分顯示了新時代廣大人民群眾對心理健康服務(wù)需求的極大增長,但在開展心理健康干預(yù)服務(wù)時也存在不足和困境[17],并展示了開展社會心理服務(wù)體系建設(shè)的緊迫性和必要性。作為精神??漆t(yī)療機(jī)構(gòu),上海市某區(qū)精神衛(wèi)生中心黨支部面對疫情期頻發(fā)的心理問題和巨大的心理健康需求,積極構(gòu)建“黨建+”心理健康服務(wù)模式新格局,以黨建聯(lián)動團(tuán)建、黨員帶動團(tuán)員與志愿者,廣泛開展各項(xiàng)心理健康活動,服務(wù)于廣大人民群眾,加強(qiáng)了服務(wù)型黨組織建設(shè),打通了服務(wù)群眾心理健康“最后一公里”,在實(shí)踐中使“黨建+”心理健康服務(wù)模式出實(shí)效、有特色、樹品牌,一定程度上緩解了人民群眾的心理問題,對于助推新時代心理健康服務(wù)常態(tài)化和社會心理服務(wù)體系建設(shè)起到了積極作用。