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        Hepatology|整合HBV定量與慢性乙型肝炎患者病毒活性的關(guān)系

        2022-11-24 17:11:53ERKENR,LOUKACHOVV,vanDORTK
        臨床肝膽病雜志 2022年5期
        關(guān)鍵詞:病毒學(xué)基線乙型肝炎

        HBV可以整合到肝細(xì)胞的宿主基因組中,最近的研究結(jié)果表明,整合的HBV有助于病毒蛋白的持續(xù)產(chǎn)生。來自荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)感染與免疫研究所的Erken等定量檢測了慢性乙型肝炎(CHB)患者的HBV整合水平,并分析了HBV整合與病毒學(xué)活動(血漿HBV DNA和HBsAg水平)和臨床轉(zhuǎn)歸的關(guān)系。

        研究者建立并驗證了特異性擴(kuò)增整合HBV的多步Alu-PCR方法和檢測整合HBV mRNA轉(zhuǎn)錄本的RT-Alu-PCR方法,分析了接受聚乙二醇干擾素聯(lián)合阿德福韋或替諾福韋治療48周或未接受治療的124例CHB患者的治療前肝活檢標(biāo)本和基線特征。

        在肝活檢組織中可以檢測到含有ORF S和X但不含C的整合型HBV序列,以及來源于整合型HBV的S和X mRNA轉(zhuǎn)錄本。整合HBV水平與HBV DNA、HBsAg、ALT血漿水平及肝臟組織學(xué)活動指數(shù)相關(guān),與肝內(nèi)共價閉合環(huán)狀(cccDNA)、血漿前基因組RNA及HBcAg水平無關(guān)。多變量logistic回歸分析顯示,較低的基線HBV整合水平與隨訪5年內(nèi)HBsAg丟失(功能治愈)獨立相關(guān)。

        整合的HBV水平與病毒學(xué)活性的替代標(biāo)志物密切相關(guān),但與cccDNA水平無關(guān),其可預(yù)測HBsAg的丟失。研究數(shù)據(jù)表明,整合的HBV與HBV復(fù)制密切相關(guān),因此其可能是評估和開發(fā)旨在治療CHB的新治療方式的一個重要工具。

        摘譯自ERKEN R, LOUKACHOV V, van DORT K, et al. Quantified integrated hepatitis B virus is related to viral activity in chronic hepatitis B patients[J]. Hepatology, 2022. DOI: 10.1002/hep.32352. [Online ahead of print]

        (吉林大學(xué)第一醫(yī)院感染病中心肝病科 張瑋 高潤平 報道)

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