薛亞光

（佳木斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院健康服務(wù)與管理教研室，黑龍江佳木斯 154007）

我國的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)研究開始于20世紀的50年代初，發(fā)展中很多人并不能及時地發(fā)現(xiàn)其的重要性和必要性。近年來，我們可以在生活和工作上的方方面面明顯感覺到公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，是保護我們環(huán)境安全和生命安全的有利后盾。尤其是新型冠狀肺炎病毒，其迅速的感染能力給廣大群眾一個強烈的警醒，只能由人類主動采取居家隔離、佩戴口罩、勤洗手等一系列的方式才能避免該病毒的感染，并且全社會的停工、停產(chǎn)、停業(yè)、停課給國家經(jīng)濟帶來了巨大的損害。而當前想要解決這一嚴峻的問題，最佳途徑就是培養(yǎng)更多、更優(yōu)秀的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)方面的人才為社會提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為廣大群眾、健康社會、國家發(fā)展保駕護航。

一、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀

就目前的社會發(fā)展來看，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理將會在強烈的人們的社會需求發(fā)展而逐步得到一定的提高和完善，并且人們也會在各種細菌、病毒、疾病的傳播途徑和易發(fā)至流行的規(guī)律中不斷強化自身的衛(wèi)生意識，進而使公共衛(wèi)生得到有效的強化。公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理是由各種專業(yè)的醫(yī)學(xué)學(xué)科（如病理學(xué)、慢性病、兒童醫(yī)學(xué)等）和學(xué)習(xí)我國公共衛(wèi)生體系兩部分組成的，他們之間的關(guān)系既是相輔相成，又相互影響，是一對天生的好拍檔。隨著我國社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，人們的生活水平有了高水平的提升，不可避免地人們生活和工作的環(huán)境和所接觸的事物變得越來越復(fù)雜了，并且變化性太強了，以至于很多時候某類疾病或病毒在醫(yī)學(xué)上還沒得到記載和任何曾經(jīng)交手過的經(jīng)驗就已經(jīng)潛伏在人們的日常里了，所以做好公共衛(wèi)生這項管理工作是有力減免各類特殊疾病爆發(fā)的重要途徑。但是公共衛(wèi)生不僅與環(huán)境息息相關(guān)，其在人們頻繁接觸的食品中也充斥著巨大的危機，其實食品衛(wèi)生與公共衛(wèi)生的關(guān)聯(lián)更為密切，并且比環(huán)境更加直接地影響著人們的身體健康。

國家出臺了《食品衛(wèi)生法》規(guī)范我國社會企業(yè)的工作，而且政府也不斷增大食品衛(wèi)生安全的宏觀監(jiān)控力度，不符合食品安全標準要求的食品嚴禁以任何方式流入市場，如果違反將給予重大處罰。但是，我國的市場過于巨大，很多潛在的危害并不能及時地發(fā)現(xiàn)，所以通過加強對公共衛(wèi)生的管理會更加高效，對存疑的環(huán)境物品（如土壤、污水、某類特殊垃圾等）送到專業(yè)的機構(gòu)進行成分化驗。這樣，一方面，能夠切實地排除可疑物是否會對社會產(chǎn)生影響的問題；另一方面，還能夠為預(yù)防醫(yī)學(xué)提供更多新信息，以防日后有新的情況出現(xiàn)。預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)在我國的影響相比，顯然預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科在人群中還不能夠引起足夠的重視，并且很多學(xué)習(xí)該專業(yè)的學(xué)生也不能夠真正地認識到其實際意義。社會各界相關(guān)人士仍然需要努力地挖掘更多培養(yǎng)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的方式方法。

二、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理中存在的問題

（一）現(xiàn)代社會公共衛(wèi)生管理工作發(fā)展不平衡

我國的城市化發(fā)展和農(nóng)村發(fā)展在市場經(jīng)濟、教育水平、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療水平等方面的發(fā)展失衡嚴重。在我國像北京、上海、廣州、深圳這樣的一線城市的城鎮(zhèn)化建設(shè)程度非常高，所以大家普遍在這些城市的絕大部分地方可以明顯見到城市內(nèi)的街道衛(wèi)生、自然綠化、垃圾分類管理等工作都做得非常出色，因為這些城市明確地知道一個道理：城市面貌是走向世界的第一張通行證，在公共衛(wèi)生方面投入了大量的資金和精力，并且他們的教育水平較高，對教育的重視程度也非常高，所以在預(yù)防醫(yī)學(xué)層面也做得比較好。但是根據(jù)我國農(nóng)村的整體情況來看，發(fā)展經(jīng)濟比發(fā)展公共衛(wèi)生更加重要和迫切，所以農(nóng)村在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理上依舊存在著較大的問題。

（二）預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識與能力不夠強勁

雖然近年來我國的醫(yī)療水平提升了很多，但是很多醫(yī)學(xué)技術(shù)都是依靠引進外國的先進技術(shù)和醫(yī)療器械而得以實現(xiàn)的。我國目前擁有能夠達到開設(shè)醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校不多，并且能開始的專業(yè)也是以臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)專業(yè)為主，預(yù)防醫(yī)學(xué)的地位并不夠明確，這在很大程度上影響了預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的專業(yè)理論知識與技能水平的研究。只有足夠良好的醫(yī)學(xué)知識加持才能夠把潛在的危害物質(zhì)研究透徹，因為很多病毒之所以沒有被醫(yī)學(xué)記錄在冊，就是因為它的構(gòu)成過于復(fù)雜，導(dǎo)致研究時處處碰壁，有很多棘手的情況預(yù)防醫(yī)學(xué)現(xiàn)有的專業(yè)能力并不能將其攻克，所以造成了巨大的潛在風(fēng)險，畢竟人們不知道它們什么時候會突然爆發(fā)。

三、提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理的重要意義

（一）能夠有效預(yù)防各類未知以及潛在性疾病

做好衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)工作主要是為人們抵擋住各類具有危害性物質(zhì)的入侵，而做好公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理工作是將它們提前預(yù)測，以達到防御的目標。隨著人類文明發(fā)展的持續(xù)進步，新事物的更新速度越來越快，所以疾病的發(fā)展也變得越來越難以捉摸。以前預(yù)防醫(yī)學(xué)主要是研究那類傳染性強、傳播能力極強、較強頑固性的疾病，但是因為生活條件的改變，生活里隨便一點很小的事物也可以對身體機能造成致命性的傷害。所以現(xiàn)在的預(yù)防醫(yī)學(xué)已經(jīng)不僅局限于研究傳染性疾病了，其在流行病學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)模式的影響下，我國患病率高（如心腦血管疾病、糖尿病、高血壓等）的非傳染類慢性病也成了預(yù)防醫(yī)學(xué)所研究的方向之一。另外，在日益進步的流行病學(xué)理論知識正在逐步得到完善，并且成了預(yù)防醫(yī)學(xué)里的核心方面，同時其為公共衛(wèi)生管理奠定了重要的基礎(chǔ)前提。

（二）能夠給廣大群眾提供更優(yōu)質(zhì)的生活和工作環(huán)境條件

預(yù)防醫(yī)學(xué)能夠給公共衛(wèi)生建設(shè)提供有效的建議，因為預(yù)防醫(yī)學(xué)與《病理解剖學(xué)》《生理學(xué)》《傳染病學(xué)理論》《勞動衛(wèi)生學(xué)》《衛(wèi)生微生物學(xué)》《衛(wèi)生理化檢驗》等學(xué)科密切相關(guān)。很多公共衛(wèi)生疾病在前期都是有比較明顯的癥狀的，預(yù)防醫(yī)學(xué)的作用就是提前收集相關(guān)的公共衛(wèi)生環(huán)境資料，在通過對這些資料進行剖析、比較、研討，進而得出具有科學(xué)根據(jù)的結(jié)論，并根據(jù)最終結(jié)果提出相關(guān)的防御措施。人們可以根據(jù)這些規(guī)范和標準在日常生活和工作中多加防范，就可以使防御效果最大化。顯然地，預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門以防御、篩查、了解病因、努力控制以及盡力消滅各種疾病或病毒的學(xué)科，高水平的預(yù)防醫(yī)學(xué)能夠給廣大社會人民提供更優(yōu)質(zhì)的生活環(huán)境和工作條件，是保證人們生活環(huán)境安全的有效途徑，也是人們能夠安居樂業(yè)，天下國泰民安的重要前提之一。

四、提升公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的途徑

（一）明確公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要目標

想要提升公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，首要目標就是相關(guān)的老師、研究人員以及學(xué)生都要明確公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要目標。只有明確目標才能逐步尋找出目前公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的缺失和不足之處。公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的主要目標是努力培養(yǎng)更多具有完善的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識，擁有善于發(fā)現(xiàn)新事物的敏感嗅覺，以及足夠精湛的專業(yè)醫(yī)學(xué)技術(shù)即一體化的人才，并且培養(yǎng)公共與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才需要堅持“立德樹人”的根本教學(xué)理念。深度的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究者要及時地將更多、更新穎的研究結(jié)果教導(dǎo)給該門學(xué)科的老師，老師在吃透其中的內(nèi)容后給該專業(yè)的學(xué)生普及更多新的知識。只有一代接著一代堅持下去，才能真正地戰(zhàn)勝高深莫測的疾病，這是依靠無數(shù)人的努力和拼搏才能完成的任務(wù)。社會安全是和每一個人都密切相關(guān)的，所以站在防御疾病前線的相關(guān)工作者更加需要謹慎小心，力求將相關(guān)的工作秩序做到位。

（二）提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)更新的意識和能力

人類的起源發(fā)展和自然的起源發(fā)展都是一個永恒的研究課題。通過常識，我們可以知道，人類和自然都時時刻刻在變化，并且在不同的時代里都具有著鮮明的特色。而公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)也會隨著人類活動的變化而變化，疾病是比人類和自然更加神秘的事物，并且一種疾病即使確診了也會隨時往另一個突然變好或者急劇惡劣的方向發(fā)展。所以，提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新意識是培養(yǎng)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的核心。

例如，一個化學(xué)工廠建立在比較靠近市中心的地方，該工廠每天排出的廢氣、廢料的數(shù)量是巨大的，而這些廢氣和廢料即使經(jīng)過了一定的處理再排到大氣中和江湖海泊里，但是它的污染還是確確實實地存在的，并且污染的力度會隨著生產(chǎn)發(fā)展的質(zhì)量、速度、技術(shù)而發(fā)生改變。并且這些廢氣和廢料也有可能在空氣中或排污水水域里和其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，進而生成其他有害物質(zhì)，那么最終受到損害的還是人類。就比如某些寄生蟲、重金屬、微生物等就能夠帶來一些不知名的病毒，如果公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)對它們束手無策，它們將會用驚人的速度給人類造成毀滅性的傷害。除了臨床醫(yī)學(xué)，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)也是體現(xiàn)一個國家在醫(yī)療方面、環(huán)境安全方面、人民的幸福指數(shù)方面重要的衡量指標之一，但是顯然提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)培養(yǎng)人才模式不能缺少及時更新現(xiàn)有的醫(yī)療信息，因為只有最新的資訊才能將各類危險物質(zhì)防御在外。

（三）大力強化預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識水平和專業(yè)技術(shù)能力

公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)起檢查、預(yù)防、控制、消滅一切傳染性疾病或非傳染性疾病的作用的，而完成這一系列工作離不開強勁的理論知識和專業(yè)技術(shù)能力。在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)工作里，還不能夠達標的專業(yè)能力是培養(yǎng)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才模式。因為預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識和專業(yè)能力是需要在大量的實踐工作和研究下才能得以進步的，公共衛(wèi)生里所遇到從未見過的細菌結(jié)構(gòu)、病理發(fā)展、疾病類型等都是需要海量的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識作為支撐的。如果從事公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的人沒有足夠的專業(yè)能力與技術(shù)，沒有善于延伸知識點的學(xué)習(xí)習(xí)慣，沒有永不放棄尋找答案的精神是不能勝任這一職責(zé)的。新型冠狀肺炎病毒在世界上肆意傳播，而且出現(xiàn)了變異情況，使原本糟糕的情況更是雪上加霜。這是我們現(xiàn)在正在經(jīng)歷著的現(xiàn)實，廣大群眾一起歷經(jīng)了長時間的拼搏才有今天的穩(wěn)定防控。由此證明了一個事實，強化公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識能力是培養(yǎng)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的必經(jīng)途徑。

（四）公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)教育要與素質(zhì)教育相互結(jié)合

在當代社會對于新式人才的需求而言，高質(zhì)量的素質(zhì)人才是當代最推崇的人才培養(yǎng)模式。雖然說創(chuàng)新能力在人才培養(yǎng)中占有非常重要的地位，但是創(chuàng)新能力在更多層面上屬于技術(shù)上的突破，而素質(zhì)教育會更多地體現(xiàn)在疾病預(yù)防、公共衛(wèi)生、人類健康管理等專業(yè)課程上，體現(xiàn)在專業(yè)人士的專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)上。豐富的教學(xué)內(nèi)容能夠使學(xué)生吸收到更多的知識，擁有更多不同的體驗和感受，能夠激發(fā)學(xué)生更多新思維。另外，只有相關(guān)的從事人員能夠自覺學(xué)習(xí)在公共衛(wèi)生環(huán)境管理、預(yù)防醫(yī)學(xué)職業(yè)技能、醫(yī)護人員基本職業(yè)道德等內(nèi)容才能使自身的總體能力更加完善，同時能夠?qū)⒑芏鄬I(yè)課程中的理論知識在實踐中轉(zhuǎn)化為自身的實際能力，并將其巧妙應(yīng)用于實踐中，也只有這樣才符合當代培養(yǎng)應(yīng)用型人才的新要求。

五、結(jié)束語

綜上所述，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理在我國整體發(fā)展中占領(lǐng)著極其重要的地位，尤其經(jīng)過近些年各種環(huán)境事故頻發(fā)、各類特殊疾病的來襲，人們用自身生命安全所受到的傷害給出了非常明確的答案。所以，各個相關(guān)學(xué)校、研究所以及工作單位均需要對實際生活里的公共衛(wèi)生進行更深入的探索，將收集到的信息歸檔到預(yù)防醫(yī)學(xué)中，對兩者的資訊進行有機結(jié)合，以制定出更加有針對性的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理培養(yǎng)人才模式的方案，為人們的生活和工作環(huán)境、健康、生產(chǎn)、活動創(chuàng)造更安全、舒心、綠色的條件。