張錦雀，林中青，王希，許振珊，林乾洋，馮巖

(1.福建醫(yī)科大學(xué) 口腔醫(yī)學(xué)院，福建 福州 350004；2.福建醫(yī)科大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，福建 福州 350122；3.福建醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院，福建 福州 350122；4.福州工商學(xué)院 文法學(xué)院，福建 福州 350715)

作為國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)創(chuàng)新和人才培養(yǎng)的重要載體，高等醫(yī)學(xué)院校肩負(fù)著為國(guó)家輸送優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重任。2010年，第三次醫(yī)學(xué)教育改革確定了以“崗位勝任力”為核心的精英教育，提出“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”。同時(shí)，為了有效推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)改革，確定崗位勝任力為卓越醫(yī)生的內(nèi)涵導(dǎo)向，2018年10月，教育部、衛(wèi)健委和中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0的意見(jiàn)》，2020年9月國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)，明確應(yīng)深化醫(yī)教協(xié)同教育，以職業(yè)能力素質(zhì)作為需求導(dǎo)向，深化教育教學(xué)改革，實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育深度融合，培養(yǎng)復(fù)合型卓越醫(yī)生人才。

一、崗位勝任力與卓越醫(yī)生的內(nèi)涵

(一)勝任力與崗位勝任力

美國(guó)哈佛大學(xué)心理學(xué)教授麥克利蘭博士最早提出了“勝任力”的概念，是指在某項(xiàng)工作中卓越者與普通者在行為動(dòng)機(jī)、性格特點(diǎn)、外在形象、實(shí)踐技能等方面特征的差異[1]。崗位勝任力顧名思義是指在特定工作崗位、硬件環(huán)境和軟件文化中，個(gè)人能勝任工作職責(zé)并表現(xiàn)優(yōu)異應(yīng)具備的能力和素質(zhì)[2]，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于人力資源、教育和醫(yī)療等領(lǐng)域。

(二)卓越醫(yī)生

國(guó)際醫(yī)學(xué)教育組織界定醫(yī)學(xué)生的七大領(lǐng)域的能力素質(zhì)，即職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理，醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，交流與溝通技能，臨床技能，群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)，信息管理，批判性思維和研究[3]。醫(yī)療崗位工作能力是醫(yī)學(xué)人才的價(jià)值體現(xiàn)，培養(yǎng)出符合具備崗位勝任力的醫(yī)學(xué)人才是關(guān)鍵，這與國(guó)家倡導(dǎo)的卓越醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃息息相關(guān)[4]。

卓越醫(yī)生與傳統(tǒng)醫(yī)生的區(qū)別主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：首先是醫(yī)學(xué)知識(shí)。卓越醫(yī)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)面要求更廣，需要具備基礎(chǔ)學(xué)習(xí)能力和臨床實(shí)踐能力，還需具備綜合分析能力和創(chuàng)新創(chuàng)造能力。其次是培養(yǎng)模式。卓越醫(yī)生培養(yǎng)內(nèi)容更為豐富，培養(yǎng)范圍更為廣泛，摒棄了單一性和專一性的培養(yǎng)模式，強(qiáng)調(diào)多元化和復(fù)合性培養(yǎng)。再次是崗位勝任力。卓越醫(yī)生培養(yǎng)的本質(zhì)應(yīng)立足于崗位勝任力，立足于優(yōu)秀的臨床醫(yī)生應(yīng)具備的知識(shí)、技能和綜合素質(zhì)。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)更新教育理念，強(qiáng)化教育方式方法，以滿足醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求[5]。

卓越醫(yī)生應(yīng)具備更全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)、更嫻熟的操作能力、更匹配的勝任崗位力、更高超的溝通能力以及更綜合的人文素養(yǎng)等多方面品質(zhì)特征，而這些特征是他們步入崗位后滿足現(xiàn)代化社會(huì)人們對(duì)更高、更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的需求的關(guān)鍵。因此，卓越醫(yī)生是以崗位勝任力為應(yīng)用導(dǎo)向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才，培養(yǎng)的醫(yī)生是否卓越的考量標(biāo)準(zhǔn)就在于是否能勝任日益發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的需求，是否滿足人民群眾衛(wèi)生健康服務(wù)的需求，是否勝任醫(yī)學(xué)崗位職責(zé)的需求，簡(jiǎn)言之，崗位勝任力是卓越醫(yī)生的培養(yǎng)核心價(jià)值體系。

綜上，卓越醫(yī)生是高等醫(yī)學(xué)院?；凇皪徫粍偃瘟Α睘閷?dǎo)向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才，應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律性、導(dǎo)向性，立足于崗位要素特性，探討卓越醫(yī)生培養(yǎng)路徑，作為高等醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)的參考依據(jù)。

二、卓越醫(yī)生培養(yǎng)的現(xiàn)實(shí)困境

近年來(lái)，隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，健康教育質(zhì)量快速提升，新型醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展，全民醫(yī)保體系建立完善，公立醫(yī)院改革持續(xù)推進(jìn)，蓬勃發(fā)展的國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)勢(shì)必對(duì)卓越醫(yī)生的崗位勝任力提出更高的要求。整體醫(yī)學(xué)時(shí)代要求卓越醫(yī)生具備良好的健康服務(wù)力、知識(shí)整合力和崗位勝任力等三大要素。對(duì)照上述要素，我國(guó)的卓越醫(yī)生培養(yǎng)仍然面臨一些現(xiàn)實(shí)困境：卓越醫(yī)生教育理念注重疾病診療，缺乏對(duì)于全生命周期健康診療的探索；新醫(yī)科背景下，大數(shù)據(jù)教學(xué)平臺(tái)嘗試流于形式，卓越醫(yī)生教育方法偏于知識(shí)灌輸；卓越醫(yī)生教育體系注重知識(shí)單元講解，缺乏系統(tǒng)整合與塑造。因此，有必要綜合醫(yī)學(xué)教育理念、創(chuàng)新卓越醫(yī)生教育方法、整合卓越醫(yī)生教育體系，全面提升卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)質(zhì)量。

(一)卓越醫(yī)生教育理念片面有余綜合不足

卓越醫(yī)生的崗位勝任力要求其具備良好的人文關(guān)懷、溝通交流和人性教育等多元素質(zhì)。然而，高等醫(yī)學(xué)院校管理層對(duì)學(xué)生群體作為“人”的個(gè)性化屬性的思考有待進(jìn)一步深化，目前更多地停留在專業(yè)技能的培養(yǎng)，忽視醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)、溝通能力、美學(xué)思維、愛(ài)傷觀念和醫(yī)學(xué)倫理等方面的能力塑造，對(duì)于綜合素質(zhì)的認(rèn)識(shí)處于參差不齊的水平，沒(méi)有從宏觀層面上推動(dòng)卓越醫(yī)生人才培養(yǎng)?！兑庖?jiàn)》指出要加快以疾病治療為中心向以健康促進(jìn)為中心轉(zhuǎn)變的進(jìn)程，因此，要樹立大健康、大衛(wèi)生的理念，培養(yǎng)的卓越醫(yī)生應(yīng)具備預(yù)防、診療、康養(yǎng)等全生命周期的知識(shí)儲(chǔ)備和技能水平[2,6]。

(二)卓越醫(yī)生教育方法傳統(tǒng)有余創(chuàng)新不足

卓越醫(yī)生的崗位勝任力要求其具備良好的創(chuàng)新精神、終身學(xué)習(xí)和不斷學(xué)習(xí)的能力。然而，傳統(tǒng)的教育方法以教師、教材為主導(dǎo)，注重理論知識(shí)填鴨式灌輸，課堂講授為主，在線學(xué)習(xí)、翻轉(zhuǎn)課堂和小組討論等教學(xué)形式有限，缺乏提升醫(yī)學(xué)生知識(shí)轉(zhuǎn)化、聯(lián)系實(shí)踐和探究升華的能力。

1.主要采取以教師為主導(dǎo)的知識(shí)灌輸授課模式。理論課教師授課以知識(shí)灌輸為主，以官方教材為中心，小組討論、病歷分析、病例展示等課時(shí)、內(nèi)容均有限，學(xué)生更多在于被動(dòng)式接受知識(shí)和技能。

2.部分線上教學(xué)載體的教學(xué)應(yīng)用流于形式。為了順應(yīng)教學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，現(xiàn)階段教師注重將傳統(tǒng)課堂與學(xué)習(xí)通、雨課堂和智慧教室等融合，但更多采用線上教學(xué)平臺(tái)的學(xué)生簽到、發(fā)布課程視頻和布置作業(yè)討論等功能，未能有效激發(fā)醫(yī)學(xué)生的內(nèi)在學(xué)習(xí)驅(qū)動(dòng)力。

3.新醫(yī)科背景對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提出更高要求。新醫(yī)科已成為構(gòu)建健康中國(guó)的基石，加強(qiáng)和發(fā)展新醫(yī)科是黨和國(guó)家對(duì)高等醫(yī)學(xué)院校的要求。新醫(yī)科將推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與大數(shù)據(jù)、人工智能的交叉融合，將促使醫(yī)工理文相互融通，在此背景下，卓越醫(yī)生教育更應(yīng)強(qiáng)化以問(wèn)題為導(dǎo)向、以案例為驅(qū)動(dòng)的教學(xué)方式，這在國(guó)內(nèi)尚處于起步階段。為此，醫(yī)學(xué)院校需創(chuàng)新教學(xué)方式方法，提升醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和水平，促進(jìn)知識(shí)轉(zhuǎn)化升級(jí)[7-8]。

(三)卓越醫(yī)生教育體系串聯(lián)有余融合不足

卓越醫(yī)生的崗位勝任力要求其具備整體醫(yī)學(xué)思維，以期服務(wù)于生命全周期、健康全過(guò)程。然而，醫(yī)學(xué)院校大多數(shù)仍然采用“橋梁課—臨床課—實(shí)踐課”教育體系，注重學(xué)科導(dǎo)向，忽視系統(tǒng)整合，無(wú)法引導(dǎo)學(xué)生形成形態(tài)與功能、生理與病理、宏觀與微觀、理論與臨床等整體統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，不利于整體醫(yī)學(xué)和全周期思維的培養(yǎng)。

1.學(xué)科界限明顯忽視課程交叉融合。卓越醫(yī)生教育體系更注重學(xué)科導(dǎo)向，忽略系統(tǒng)整合，對(duì)于人體組織、結(jié)構(gòu)、功能、生理和病理缺乏整體模塊化認(rèn)識(shí)，學(xué)科交叉融合度有限，造成學(xué)科界限明顯，學(xué)科間知識(shí)點(diǎn)重復(fù)，無(wú)法確保知識(shí)系統(tǒng)的完整性和連貫性。

2.綜合能力有限忽視整體思維培養(yǎng)。新醫(yī)科背景下，卓越醫(yī)生應(yīng)具備“醫(yī)學(xué)+X”新醫(yī)科知識(shí)體系，而當(dāng)前學(xué)科之間、專業(yè)之間交叉融合不足，加上?？苹虒W(xué)造成醫(yī)學(xué)生整體醫(yī)學(xué)思維、綜合診療能力薄弱。因此，醫(yī)學(xué)院校需完善教育體系，打破教育體系壁壘，切實(shí)提高醫(yī)學(xué)生的知識(shí)整合力。

三、卓越醫(yī)生培養(yǎng)的目標(biāo)導(dǎo)向與路徑導(dǎo)向

卓越醫(yī)生的培養(yǎng)旨在推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生健康事業(yè)的供給性改革，努力建設(shè)健康中國(guó)。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)把培養(yǎng)卓越醫(yī)生作為首要任務(wù)，明確卓越醫(yī)生培養(yǎng)的目標(biāo)導(dǎo)向，針對(duì)性制定路徑導(dǎo)向，培養(yǎng)符合社會(huì)需求的綜合性卓越醫(yī)學(xué)人才。

(一)卓越醫(yī)生培養(yǎng)的目標(biāo)導(dǎo)向

卓越醫(yī)生培養(yǎng)戰(zhàn)略的提出旨在全面推進(jìn)國(guó)家健康衛(wèi)生事業(yè)改革，以職業(yè)素質(zhì)能力為需求導(dǎo)向細(xì)化卓越醫(yī)生內(nèi)涵，培養(yǎng)兼具專業(yè)、人文和創(chuàng)新的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，注重提升卓越醫(yī)生的健康服務(wù)力、知識(shí)整合力和崗位勝任力，提升社會(huì)適應(yīng)性，以順應(yīng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展新時(shí)代的要求[9-10]。

1.注重提升健康服務(wù)力。醫(yī)學(xué)發(fā)展經(jīng)歷了經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)時(shí)代，現(xiàn)已步入整合醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代，醫(yī)學(xué)模式已轉(zhuǎn)化為“環(huán)境—社會(huì)—心理—工程—生物”的交叉混合模式，醫(yī)學(xué)健康水平已提升到“大國(guó)計(jì)、大民生、大學(xué)科、大專業(yè)”的新型定位，國(guó)家“大健康”的理念要求醫(yī)學(xué)將人作為生命整體進(jìn)行考量，醫(yī)療不再僅限于疾病診治，而是以預(yù)防保健、醫(yī)療和康復(fù)的全生命周期健康服務(wù)鏈為核心。這就要求醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的卓越醫(yī)生具備服務(wù)人民群眾生命全周期、健康全過(guò)程的理想信念、知識(shí)儲(chǔ)備和能力水平。

2.注重提升知識(shí)整合力。人類科學(xué)技術(shù)已呈現(xiàn)出系統(tǒng)化、綜合化和交叉化的趨勢(shì)，而醫(yī)學(xué)院校傳統(tǒng)的“橋梁課—臨床課—實(shí)踐課”課程之間缺乏貫通和關(guān)聯(lián)，應(yīng)打破學(xué)科壁壘，推動(dòng)醫(yī)學(xué)各學(xué)科間、與理工文法間的交叉融合，探索課程之間、學(xué)科之間的系統(tǒng)聯(lián)系，整合重組教學(xué)內(nèi)容，減少重復(fù)內(nèi)容的授課時(shí)間，注重培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的臨床思維能力。

3.注重提升崗位勝任力。醫(yī)學(xué)是科學(xué)與藝術(shù)的有機(jī)結(jié)合，以崗位勝任力為導(dǎo)向的卓越醫(yī)生應(yīng)具備“寬口徑、厚基礎(chǔ)、強(qiáng)技能、重人文”的綜合素質(zhì)，應(yīng)立足于崗位能力需求，從知識(shí)、能力和個(gè)人素質(zhì)等方面提升卓越醫(yī)生的綜合水平，力求達(dá)到知識(shí)儲(chǔ)備、能力水平、靈魂塑造和道德修養(yǎng)等多維度結(jié)合的高度，以滿足快速發(fā)展的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新和人民健康需求。

(二)卓越醫(yī)生培養(yǎng)的路徑導(dǎo)向

卓越醫(yī)生人才培養(yǎng)涉及教育主體多元、學(xué)科覆蓋廣泛、培養(yǎng)元素多樣和教育內(nèi)容綜合，應(yīng)以勝任力為導(dǎo)向，立足于醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，轉(zhuǎn)變教育理念，創(chuàng)新教學(xué)方法，整合教育體系，在理念、方法和體系等三方面探討卓越醫(yī)生人才培養(yǎng)路徑。

1.推動(dòng)教育理念由疾病治療向健康服務(wù)轉(zhuǎn)變。以人工智能、信息技術(shù)為代表的新一輪科學(xué)技術(shù)改革推動(dòng)著醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)行顛覆性創(chuàng)新。卓越醫(yī)生的培養(yǎng)要順應(yīng)改革需求，立足崗位能力要素，將疾病治療為基礎(chǔ)的治療理念轉(zhuǎn)化為預(yù)防、治療、康復(fù)和養(yǎng)生的全周期生命健康的新理念。

一是樹立健康促進(jìn)的卓越醫(yī)學(xué)教育理念，推廣“全方位”教育理念，實(shí)現(xiàn)卓越醫(yī)生的工作理念由疾病診療向健康促進(jìn)轉(zhuǎn)變[2]。整合學(xué)科內(nèi)、學(xué)科間的新興知識(shí)，強(qiáng)化疫情防控盲區(qū)教育，梳理制定培養(yǎng)方案、把握課程標(biāo)準(zhǔn)、修訂教材大綱和評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量等各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，確保提升卓越醫(yī)生的健康促進(jìn)能力始終貫穿其中，如培養(yǎng)方案中應(yīng)增加健康促進(jìn)能力培養(yǎng)的設(shè)計(jì)，課程標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)涵蓋健康促進(jìn)范式，教材大綱中應(yīng)強(qiáng)化健康促進(jìn)能力，教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)評(píng)估健康促進(jìn)掌握情況，如此循環(huán)反復(fù)，避免出現(xiàn)教學(xué)理念分散、碎片化，服務(wù)生命全周期。二是強(qiáng)化“全員”教育理念。卓越醫(yī)生教育主體多元，應(yīng)推進(jìn)專業(yè)課教師、思政課教師、實(shí)習(xí)帶教、研究生導(dǎo)師與輔導(dǎo)員、高校行政管理人員的溝通協(xié)作，推進(jìn)協(xié)同育人舉措，完善協(xié)同育人的管理機(jī)制、考核機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)教育改革制度化、常態(tài)化。同時(shí)還要加強(qiáng)學(xué)校與政府機(jī)關(guān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科研機(jī)構(gòu)等方面的通力協(xié)作，全面構(gòu)建醫(yī)教、科教和醫(yī)科等三協(xié)同機(jī)制，實(shí)現(xiàn)教學(xué)、醫(yī)療和科研的同向促進(jìn)。三是樹立“全過(guò)程”教育理念。卓越醫(yī)生教育周期長(zhǎng)，應(yīng)制定卓越醫(yī)生通識(shí)教育、專業(yè)教育和畢業(yè)后繼續(xù)教育的整體發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)化三階段的課程設(shè)置、管理方式、培養(yǎng)情況、考核效果和反饋機(jī)制等，設(shè)計(jì)梯度化、銜接性的課程體系。通識(shí)教育注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的培養(yǎng)，專業(yè)教育注重醫(yī)學(xué)技能的提升，畢業(yè)后繼續(xù)教育注重臨床實(shí)踐能力的考核，確保卓越醫(yī)生教育的一體化管理，力求實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)質(zhì)量同質(zhì)等效。

2.創(chuàng)新教育方法由知識(shí)灌輸向知識(shí)探究轉(zhuǎn)變?？焖侔l(fā)展的醫(yī)療技術(shù)要求醫(yī)務(wù)工作者具備創(chuàng)新意識(shí)、自我學(xué)習(xí)和終生學(xué)習(xí)的能力，卓越醫(yī)生的培養(yǎng)要順應(yīng)社會(huì)需求，創(chuàng)新卓越醫(yī)學(xué)教育方法，改變知識(shí)灌輸?shù)木置?，以知識(shí)探究為驅(qū)動(dòng)，通過(guò)構(gòu)建案例庫(kù)、示范課程等，形成涵蓋課堂課外、理論實(shí)踐和線上線下的教育教學(xué)方法。

一是要形成以知識(shí)探究為驅(qū)動(dòng)的卓越醫(yī)學(xué)教育方法，既要注重知識(shí)和技能的積累，又要開(kāi)展轉(zhuǎn)化性學(xué)習(xí)，融入社會(huì)主義核心價(jià)值觀的養(yǎng)成性教育，提升卓越醫(yī)生的領(lǐng)導(dǎo)變革能力。同時(shí)，還要以問(wèn)題、興趣為導(dǎo)向，讓卓越醫(yī)生保持高質(zhì)量的好奇、探索等內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變，融入案例探究、團(tuán)隊(duì)互補(bǔ)和小組討論等模式，提升主動(dòng)學(xué)習(xí)能力。二是在理論教學(xué)中，建立卓越醫(yī)生教學(xué)改革案例庫(kù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范課程和職業(yè)精神塑造指南等，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)，運(yùn)用線上線下混合式教學(xué)方法，依托信息化技術(shù)平臺(tái)，打破學(xué)科壁壘，促進(jìn)教學(xué)共同體的構(gòu)建，開(kāi)展更具有適應(yīng)性和實(shí)效性的卓越醫(yī)生培養(yǎng)模式。三是在見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)等臨床實(shí)踐中，通過(guò)病史收集、體格檢查和病歷書寫等過(guò)程中帶教老師的言傳身教，讓有溫度的診療方式、方法得以傳承，讓有溫度的診療故事、情節(jié)得以傳遞，如此通過(guò)帶教教師的價(jià)值理念推進(jìn)卓越醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)的塑造，強(qiáng)化卓越醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育。四是依托現(xiàn)代化信息技術(shù)，為學(xué)生提供多元的學(xué)習(xí)平臺(tái)[11]。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過(guò)與科技公司合作自主研發(fā)的醫(yī)學(xué)虛擬仿真訓(xùn)練軟件，將常見(jiàn)疾病有效的醫(yī)患溝通話術(shù)模板、治療前后圖像和影像對(duì)比等數(shù)據(jù)導(dǎo)入移動(dòng)終端，幫助學(xué)生系統(tǒng)理解和強(qiáng)化訓(xùn)練，做到隨時(shí)學(xué)、隨時(shí)用。搭建教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，為教師與學(xué)生搭建溝通平臺(tái)，從而實(shí)現(xiàn)資源整合、交流共享。

3.整合教育體系由知識(shí)單元向知識(shí)體系轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展凸顯融合化、交叉化，要求醫(yī)務(wù)工作者具備醫(yī)理工文法等知識(shí)儲(chǔ)備，卓越醫(yī)生的培養(yǎng)要順應(yīng)發(fā)展需求，實(shí)施卓越醫(yī)學(xué)課程新模式，以醫(yī)學(xué)各學(xué)科間的聯(lián)系為基礎(chǔ)，以知識(shí)整合為抓手，將課程內(nèi)容按照結(jié)構(gòu)與功能、生理與病理、理論與實(shí)踐等方式進(jìn)行緊密融合，構(gòu)建器官系統(tǒng)教學(xué)模式，推動(dòng)知識(shí)單元向知識(shí)體系轉(zhuǎn)變。

一是改革現(xiàn)有的理論知識(shí)單元教學(xué)課程模式，通過(guò)整合調(diào)整轉(zhuǎn)變?yōu)橹R(shí)系統(tǒng)教學(xué)課程模式，譬如臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)建立消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等器官系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)、生理過(guò)程、病因病理、臨床表現(xiàn)和治療方法等系列器官系統(tǒng)整合知識(shí)體系；口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)可建立牙體解剖形態(tài)、組織學(xué)特點(diǎn)、病因?qū)W說(shuō)、病理變化、臨床表現(xiàn)、修復(fù)方式和操作要點(diǎn)等教學(xué)體系，將基礎(chǔ)知識(shí)與臨床技能進(jìn)行循環(huán)整合，幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)從正常、異常到治療三者的有機(jī)銜接和系統(tǒng)過(guò)渡，培養(yǎng)學(xué)生的臨床整合思維。二是重組形成綜合性、設(shè)計(jì)性及創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，注重培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力，注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，譬如將人體解剖學(xué)、生理學(xué)與病理學(xué)的相關(guān)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行整合，完成從正常到異常的系統(tǒng)性認(rèn)識(shí)。同時(shí)，將虛擬仿真運(yùn)用于實(shí)驗(yàn)課程，幫助學(xué)生進(jìn)行生動(dòng)直觀的探索，形成整體性醫(yī)學(xué)思維[12]。三是提升醫(yī)學(xué)與工科、理科結(jié)合的緊密程度。人工智能、虛擬現(xiàn)實(shí)和機(jī)器人等技術(shù)創(chuàng)新改革方興未艾，將引領(lǐng)醫(yī)學(xué)進(jìn)行顛覆性的改革。為了讓醫(yī)學(xué)人才適應(yīng)社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，應(yīng)立足于社會(huì)發(fā)展、時(shí)代前沿、科技創(chuàng)新和人才特征等因素，豐富醫(yī)學(xué)課程設(shè)置，適時(shí)融入計(jì)算機(jī)應(yīng)用、健康管理、數(shù)據(jù)處理、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、智能醫(yī)學(xué)、運(yùn)營(yíng)管理和環(huán)境監(jiān)測(cè)等方面的課程，做到科學(xué)、人文和工程等課程的有機(jī)融合，培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。同時(shí)，在后疫情時(shí)代，設(shè)置公共衛(wèi)生、傳染病防治等課程，構(gòu)建具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)教育新體系，打造卓越醫(yī)生育人模式，滿足健康中國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略建設(shè)需求[13]。

高等醫(yī)學(xué)院校旨在培養(yǎng)具備知識(shí)、技能和素質(zhì)的全方位醫(yī)學(xué)人才，從事教學(xué)、科研、醫(yī)療和預(yù)防等工作，應(yīng)立足于未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，以崗位勝任力為需求，通過(guò)推動(dòng)教育理念由疾病治療向健康服務(wù)轉(zhuǎn)變、創(chuàng)新教育方法由知識(shí)灌輸向知識(shí)探究轉(zhuǎn)變、整合教育體系由知識(shí)單元向知識(shí)體系轉(zhuǎn)變等路徑導(dǎo)向，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞淖吭结t(yī)生。