唐迪
由大數(shù)據(jù)引領的新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革正推動醫(yī)學發(fā)展進入全新階段。探索和構建符合新時代需求的新型醫(yī)學人才培養(yǎng)體系,對醫(yī)學教育改革具有十分重要的意義。黨的十九大作出“實施健康中國戰(zhàn)略”的重大決策,國務院辦公廳出臺《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,加快推動健康醫(yī)療與大數(shù)據(jù)的融合發(fā)展。為積極迎接新科技革命和產(chǎn)業(yè)變革的機遇和挑戰(zhàn),教育部提出“新醫(yī)學”建設?!靶箩t(yī)學”建設的主要特點是科學、人文和工程的交叉融合。新醫(yī)學要求適應并服務于信息時代的醫(yī)學研究和醫(yī)療實踐的復合型醫(yī)學人才。在新醫(yī)科與大數(shù)據(jù)背景下,探索構建符合新時代需求的新醫(yī)科管理人才培養(yǎng)體系對于醫(yī)學教育改革至關重要。公共事業(yè)管理是醫(yī)學與管理學的交叉學科,是培養(yǎng)醫(yī)學管理復合型人才的重要基礎[1]。由于特殊的歷史沿革和學科特點,公共事業(yè)管理專業(yè)(衛(wèi)生事業(yè)管理方向)(下文簡稱公共事業(yè)管理專業(yè))與醫(yī)學院校其他專業(yè)相比發(fā)展相對較緩[2]。隨著大數(shù)據(jù)與醫(yī)療健康相關領域的結合日趨緊密,如何去適應和迎接“大數(shù)據(jù)+醫(yī)療”帶來的挑戰(zhàn),是當前我國醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)教研面臨的重要課題。文章聚焦新醫(yī)科與大數(shù)據(jù)背景下公共事業(yè)管理專業(yè)教研創(chuàng)新的現(xiàn)狀與問題,以期提出新醫(yī)科與大數(shù)據(jù)背景下公共事業(yè)管理專業(yè)教研創(chuàng)新和融合的路徑。
對于公共事業(yè)管理專業(yè)而言,各醫(yī)藥類院校的人才培養(yǎng)目標迥然有別[3]。一些醫(yī)學院校在專業(yè)課程更偏重于“公共管理”,旨在培養(yǎng)行政機關工作的管理型人才。與之相對的一些醫(yī)學院校,其專業(yè)課程設置往往偏重于“醫(yī)學”,偏向于培養(yǎng)醫(yī)療機構工作的醫(yī)療行業(yè)人員[4]。然而,無論專業(yè)定位注重“醫(yī)學”還是“管理學”,都無法迎合新時代需求的新醫(yī)科人才培養(yǎng)趨勢。新醫(yī)科要求醫(yī)工理文融通,尤其是大數(shù)據(jù)、人工智能醫(yī)學新領域的深度融合。因此,新醫(yī)科與大數(shù)據(jù)時代,更注重人才培養(yǎng)的交叉融合。以往中國人才培養(yǎng)專業(yè)性較強,復合型人才較為匱乏。在大數(shù)據(jù)背景下,能夠在基層醫(yī)療機構中勝任智慧醫(yī)療建設跨領域多融合信息化醫(yī)療管理復合型人才寥寥無幾,亟需培養(yǎng)“大數(shù)據(jù)+醫(yī)療管理”的復合型人才[5]。
就師資現(xiàn)狀而言,醫(yī)科類院?,F(xiàn)有教授公共事業(yè)管理專業(yè)的教師存在兩個較為突出的問題:一方面,公共事業(yè)管理專業(yè)的教師大多缺乏基層醫(yī)療機構或相關醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)工作經(jīng)驗[6];另一方面,醫(yī)科類院?,F(xiàn)有教授公共事業(yè)管理專業(yè)的教師多數(shù)只擁有“公共管理”專業(yè)學科背景,“醫(yī)學專業(yè)”教育背景的教師較少[7],具有大數(shù)據(jù)專業(yè)素養(yǎng)的公共事業(yè)管理專業(yè)的教師更是鳳毛麟角[8]。
醫(yī)學教育是專業(yè)教育,醫(yī)學和大數(shù)據(jù)專業(yè)背景以及醫(yī)療行業(yè)經(jīng)驗缺乏導致公共事業(yè)管理專業(yè)教師轉型升級遲緩,從根本上制約了衛(wèi)生事業(yè)管理專任教師教學能力的提升[9]。無法適應“新醫(yī)科”和“大數(shù)據(jù)”時代的變革和創(chuàng)新,進而影響最終的教學效果?!按髷?shù)據(jù)”時代,公共事業(yè)管理專業(yè)教師不僅要精通“醫(yī)學”和“管理學”理論基礎和專業(yè)技能,更需要熟悉掌握 “大數(shù)據(jù)+醫(yī)療”領域中包涵數(shù)據(jù)科學(data science)、機器學習(machine learning)以及相關軟件(python、R 語言)等計算機語言軟件熟練運用。公共事業(yè)管理專業(yè)教師唯有加快自身教學能力從“單學科的專才”向“多學科交叉融合通才”轉變[9],進而強化知識儲備,迎合新醫(yī)科和大數(shù)據(jù)的轉型升級。教師唯有“強自身”,加速自身升級轉型,才能教育培養(yǎng)“大數(shù)據(jù)+醫(yī)療”的復合型醫(yī)療管理人才。
醫(yī)學類院校普遍將大量的教學資源配置給醫(yī)學相關專業(yè)。與之相對的,公共事業(yè)管理專業(yè)的教學資源較少[5]。新醫(yī)科與大數(shù)據(jù)背景下,擁有醫(yī)學院校充足資源的醫(yī)學類課程有條件充分利用高校網(wǎng)絡平臺,探索“基于問題學習”教學法(problem-based learning,PBL)、“基于案例”教學法(case-based learning,CBL)、研究型教學模式(research-based learning,RBL),以及微課等各類教學創(chuàng)新模式[10],進而探索虛擬現(xiàn)實技術在醫(yī)學教學中的應用[11]。而目前多數(shù)醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)本科的教研設計仍然以傳統(tǒng)授課模式(lecture-based learning,LBL),即教師課堂授課,學生聽課為主的傳統(tǒng)教學模式[12]。LBL 教學模式下,教師與學生課堂互相性相對不足,學生被動式接受填鴨式教育,其主體能動性、個體性和創(chuàng)造性往往被忽視[9]。大數(shù)據(jù)和新醫(yī)科背景下,公共事業(yè)管理專業(yè)教學的教學內(nèi)容有待充實提高,教學方式有待進一步創(chuàng)新,以順應時代,滿足社會對復合式醫(yī)學管理的需求。
醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)是一門“醫(yī)學”與“公共管理學”的交叉學科。當前,公共事業(yè)管理專業(yè)按照其課程按屬性可分為以下三類:一是偏重于醫(yī)學類,其課程設置主要以臨床、基礎和預防醫(yī)學課程為主[13];二是偏重于經(jīng)濟管理類,課程包括經(jīng)濟類課程和管理類課程;三是衛(wèi)生事業(yè)管理類,其課程中主要包括醫(yī)院管理、衛(wèi)生經(jīng)濟等課程。然而,大數(shù)據(jù)技術的迅猛發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)學教育已捉襟見肘,迫使醫(yī)學院校教育的升級轉型,一些核心知識必須重構,原有的舊知識必須更新迭代[14]。各醫(yī)科大學在培養(yǎng)衛(wèi)生事業(yè)管理學生素質(zhì)的過程中,應建立以大數(shù)據(jù)為基礎的課程體系[15],合理配比醫(yī)學課程、經(jīng)濟管理和衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程的比例。以滿足塑造學生新醫(yī)科和大數(shù)據(jù)專業(yè)背景的需要。同時,“大數(shù)據(jù)”時代傳統(tǒng)的實體教室的教學模式可能逐漸被取代,亟需探索以創(chuàng)新式、多元式手段教學新方法。進而利用云計算、虛擬化、大數(shù)據(jù)、增強現(xiàn)實/虛擬現(xiàn)實(Augmented Reality/VirtualReality,AR/VR)、人工智能等新一代信息技術,推動新技術與公共事業(yè)管理教學教研的深度融合與全面創(chuàng)新,打造場景化、沉浸式、游戲型、互動式的智能型創(chuàng)新型的“5G+智慧教學”教學模式。
提升實踐性,探索公共事業(yè)管理專業(yè)“產(chǎn)學研”一體化教學模式,打造理論實踐的教學平衡?!爱a(chǎn)學研”一體化教育模式,指通過醫(yī)學院校、醫(yī)療機構、醫(yī)藥類企業(yè)把醫(yī)學知識學習和技能實踐學習相結合的一種模式,打破傳統(tǒng)的以教師課堂授課為主的教學格局[16],與醫(yī)療機構、醫(yī)藥類企業(yè)共同合作教學,將產(chǎn)學研與人才培養(yǎng)相結合,共同培育高技能、應用型醫(yī)學人才。如前所述,公共事業(yè)管理專業(yè)教師大多為“公共管理”專業(yè)背景,普遍缺乏醫(yī)療相關行業(yè)經(jīng)驗[17]。因此,公共事業(yè)管理專業(yè)對“產(chǎn)學研”一體化教學模式的探索相對匱乏。亟需加強公共事業(yè)管理專業(yè)教師隊伍建設[18],選送青年骨干教師赴醫(yī)療機構和衛(wèi)生行政單位接受實訓。引進具有醫(yī)療機構從業(yè)經(jīng)驗的高水平師資,利用自身的專業(yè)優(yōu)勢,將“產(chǎn)學研”一體化教學實踐有機地融合到公共事業(yè)管理(衛(wèi)生管理事業(yè)管理)專業(yè)本科生的培養(yǎng)體系中,以最大限度地將本科教學的被動型自發(fā)性轉變?yōu)橹鲃有妥杂X性的過程[17]。以目前亟待解決的醫(yī)學健康管理學問題為基礎,以大數(shù)據(jù)和智慧醫(yī)療為引領,關注醫(yī)療機構、生物醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展為導向。圍繞醫(yī)療機構、生物醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展關鍵問題和臨床患者急需解決的問題進行的公共事業(yè)管理專業(yè)教學改革研究,探索出新醫(yī)科和大數(shù)據(jù)背景下公共事業(yè)管理專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)之路。
醫(yī)學的專業(yè)性較強,醫(yī)學院校的教學資源相對匱乏,尤其是醫(yī)學院公共事業(yè)管理專業(yè)的教學資源。因此,公共事業(yè)管理教師對外界各種資源的應用效率也較低。在新醫(yī)科和大數(shù)據(jù)背景下,強調(diào)高度融合信息化建設,打破醫(yī)學院校內(nèi)不同專業(yè)、不同學科、不同學院的壁壘,開展醫(yī)學院校校內(nèi)聯(lián)動與校際協(xié)同[19]。大數(shù)據(jù)促使醫(yī)學院校建立智慧教學資源共享平臺,鼓勵教師結合自身教學科目依托大數(shù)據(jù)平臺進行個人教學資源共享[20]。充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、AI 等先進技術成立專門的科教中心,構建知識協(xié)同的公共事業(yè)管理與衛(wèi)生政策研究的智庫和智能化教育平臺,推動公共事業(yè)管理智庫的深化完善與融合創(chuàng)新,不斷打造更高水平的智能化教育平臺。促使公共事業(yè)管理同類課程、相似課程、交叉課程之間教學資源的共享和聯(lián)動。進而促使跨專業(yè)、跨學科、跨學院、跨校企的產(chǎn)學研,形成多元化共建與共享,打造“大數(shù)據(jù)+醫(yī)療管理”的人才高地。
新醫(yī)科是高等教育主動適應社會對人才需求的轉變,是順應時代發(fā)展的創(chuàng)新改革,以滿足社會對人才的需求[21]。大數(shù)據(jù)時代要求醫(yī)科探索匹配與時代相符合的專業(yè)建設,探索適應國家需求的醫(yī)學管理類人才培養(yǎng)改革,這對專業(yè)建設提出了巨大的挑戰(zhàn)。公共事業(yè)管理專業(yè)是醫(yī)學與管理學的交叉學科,是培養(yǎng)醫(yī)學管理復合型人才的重要基礎。由于公共事業(yè)管理專業(yè)的歷史沿革和學科特點,相比醫(yī)學院校其他專業(yè)相對發(fā)展較緩。在“新醫(yī)科”與“大數(shù)據(jù)”雙重背景下亟需進行變革和創(chuàng)新。目前我國公共事業(yè)管理專業(yè)信息化課程設置較為缺失,公共事業(yè)管理專業(yè)教師轉型升級遲緩,公共事業(yè)管理專業(yè)教學形式單一傳統(tǒng),無法適應新醫(yī)科的要求。需要依托大數(shù)據(jù),促進公共事業(yè)管理專業(yè)課程體系交叉融合以大數(shù)據(jù)為基礎的課程體系,以滿足塑造學生新醫(yī)科和大數(shù)據(jù)專業(yè)背景的需要。提升實踐性,加強公共事業(yè)管理專業(yè)教師隊伍數(shù)據(jù)素養(yǎng)教育,打造理論實踐的教學平衡。強調(diào)高度融合信息化建設,打破醫(yī)學院校內(nèi)不同專業(yè)、不同學科、不同學院的壁壘,開展醫(yī)學院校校內(nèi)聯(lián)動與校際協(xié)同,開拓公共事業(yè)管理專業(yè)新醫(yī)科大數(shù)據(jù)融合新思路。
在新醫(yī)科與大數(shù)據(jù)背景下,探索構建符合新時代需求的新醫(yī)科管理人才培養(yǎng)體系對于醫(yī)學教育改革至關重要。新醫(yī)科建設既是挑戰(zhàn)也是機遇,專業(yè)教育必須大膽改革、加快發(fā)展,才能形成領跑示范效應。亟需順應時代需求,開拓新醫(yī)科大數(shù)據(jù)融合新思路,重新定位公共事業(yè)管理專業(yè)培養(yǎng)目標,調(diào)整、精化教學內(nèi)容,辯證審視大數(shù)據(jù),探索 “產(chǎn)學研”一體化的教學模式,打造理論實踐的教學平衡。依靠大數(shù)據(jù)智慧平臺,形成跨專業(yè)、跨學科、跨學院、跨校企的產(chǎn)學研共建與共享,打造“大數(shù)據(jù)+醫(yī)療管理”的人才高地,使公共事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)更加切合社會需求。