陳麗晶
(福建中醫(yī)藥大學(xué) 馬克思主義學(xué)院,福建 福州 350122)
習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議強調(diào),高校所有課堂都具有育人功能,因此所有課堂應(yīng)該“守好一段渠、種好責(zé)任田”[1]。2021年11月,教育部高教司司長吳巖在高校教師課程思政教學(xué)能力培訓(xùn)會上提出,將全面推進高校課程思政高質(zhì)量建設(shè),努力使我們高校教師成為培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展的“大先生”[2]。課程思政逐漸成為高校的高頻詞,成為高校一項基礎(chǔ)性工作。
關(guān)于課程思政的定論,學(xué)者趙繼偉認(rèn)為課程思政的概念是依托、借助于專業(yè)課程、通識教育課程開展的思想政治教育活動,或者是將思想政治教育貫穿專業(yè)課程、通識教育課程的教育教學(xué)全過程[3]。醫(yī)學(xué)院校課程思政是一種課程育人理念,不是具體的一類課程,即把思想政治教育融入到思想政治理論課、專業(yè)課程、通識教育課程的教學(xué)與實踐中,把思想政治教育教學(xué)融入醫(yī)學(xué)生的日常學(xué)習(xí)之中,讓所有課程都突出育人價值,讓立德樹人在潤物細(xì)無聲中生根發(fā)芽、開花結(jié)果。
課程思政的實質(zhì)是課程德育,從思政課程走向課程思政,意味醫(yī)學(xué)生思想政治教育不僅僅局限于思政課程,還需要思政課程與課程思政同向同行,共同發(fā)揮合力作用。然而醫(yī)學(xué)院校要實現(xiàn)思政課程與課程思政雙向貫通局面,面臨很大的現(xiàn)實環(huán)境困難。首先,思政課程在醫(yī)學(xué)生思想政治工作中發(fā)揮作用較弱。近年來,黨中央高度重視高校思想政治工作,為高校思想政治工作開展提供許多有利條件。盡管如此,相比專業(yè)課,思想政治理論課仍然屬于一個比較孤立的體系。由于思想政治理論課教師沒有相關(guān)的醫(yī)學(xué)背景,思政課程中較少融入醫(yī)學(xué)元素,思政實踐缺乏醫(yī)學(xué)元素,導(dǎo)致思想政治理論課與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識課嚴(yán)重脫節(jié),使思想政治教育和醫(yī)學(xué)教學(xué)無法較好實現(xiàn)雙向貫通。其次,課程思政課堂教育中思想政治教育滲透不足。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的專業(yè)性較強,在醫(yī)學(xué)專業(yè)知識傳授中,要挖掘思想政治教育元素,體現(xiàn)思想政治教育的作用比較困難。目前醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教學(xué)大綱涉及思想政治教育內(nèi)容較少,對于醫(yī)學(xué)專業(yè)教師如何進行課程思政也仍處于探索階段,這使得醫(yī)學(xué)專業(yè)教師隊伍課程思政教學(xué)以及臨床帶教老師實踐思政不能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。因此,只有解決醫(yī)學(xué)生思想政治教育與專業(yè)知識教育嚴(yán)重脫節(jié)這一問題,才能實現(xiàn)思政課程與課程思政雙向貫通和思政實踐與實踐思政雙向貫通局面。
當(dāng)下課程思政作為一種全新的育人理念,它能夠在高校大力實踐并全面推進,主要有以下3個方面。
從歷史和現(xiàn)實的維度看,每個國家在人才培養(yǎng)上都注重政治素養(yǎng)的培育。在人才培養(yǎng)問題上,習(xí)近平總書記指出:“關(guān)于教育和辦學(xué),思想流派繁多,理論觀點各異,但在教育必須培養(yǎng)社會發(fā)展所需要的人這一點上是有共識的”[4]。雖然各國社會制度不同,但在人才培養(yǎng)目標(biāo)上是有共性,即培養(yǎng)有利于社會發(fā)展的人,培養(yǎng)有利于制度運行、國家存續(xù)的人。
我國是工人階級領(lǐng)導(dǎo)的、以工農(nóng)聯(lián)盟為基礎(chǔ)的人民民主專政的社會主義國家。堅持社會主義辦學(xué)方向是由人民民主專政的國家性質(zhì)決定的,我國的教育必須是社會主義教育?!吨腥A人民共和國教育法》規(guī)定,要遵循憲法確定的基本原則,發(fā)展社會主義的教育事業(yè),這是我們堅持社會主義辦學(xué)方向的根本遵循。辦學(xué)方向決定著辦學(xué)道路,也決定著培養(yǎng)什么人的問題。教育的首要問題是培養(yǎng)什么樣的人,習(xí)近平總書記多次強調(diào),我國教育培養(yǎng)的是社會主義建設(shè)者和接班人,而不是旁觀者,更不是掘墓人[4]。
醫(yī)學(xué)教育在高等教育領(lǐng)域里占有重要的地位,肩負(fù)著培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,維護和促進人民健康的重要使命,醫(yī)學(xué)教育關(guān)系到國家治理能力和治理水平。大健康視域下的醫(yī)學(xué)教育,在人才培養(yǎng)目標(biāo)上,與時代同頻共振,依托建設(shè)中國特色社會主義這一目標(biāo),引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生以服務(wù)社會需求為導(dǎo)向。1995年教育部制定我國高等醫(yī)學(xué)教育的總體培養(yǎng)目標(biāo)是:培養(yǎng)具有良好的思想品德和職業(yè)道德,較廣泛的社會科學(xué)知識,較寬厚的自然科學(xué)基礎(chǔ),較深厚的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),較熟練的專業(yè)實踐能力和解決實際問題的醫(yī)學(xué)專門人才[5]。醫(yī)學(xué)生的知識、品德、能力等基本素質(zhì)的生成,需要教育和引導(dǎo)。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教師的政治立場、思想境界和思維視野會影響醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng),思政課程在青年醫(yī)學(xué)生政治素養(yǎng)的提升上發(fā)揮重要的作用。它幫助青年醫(yī)學(xué)生形成完整的價值判斷標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的職業(yè)行為,從專業(yè)視角幫助醫(yī)學(xué)生消除思想困惑,增強政治定力,激發(fā)參與政治生活的精神動力。思政課程和課程思政發(fā)揮合力作用,共同把青年醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成推進健康中國的建設(shè)者和保障人民健康的守護者,從而確保高等醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)的順利實現(xiàn)。
習(xí)近平總書記指出:“歷史和人民選擇馬克思主義是完全正確的,中國共產(chǎn)黨把馬克思主義寫在自己的旗幟上是完全正確的,堅持馬克思主義基本原理同中國具體實際相結(jié)合、不斷推進馬克思主義中國化時代化是完全正確的!”[6]
1917年俄國十月革命的勝利促進中國新青年對馬克思主義的理解與接受,五四運動后中國青年更加覺醒,他們積極探索救國救民道路,確立馬克思主義信仰。中華人民共和國成立之后,青年知識分子積極投身于社會主義建設(shè),更加堅定馬克思主義信仰。但蘇聯(lián)解體和東歐劇變,部分青年學(xué)生開始質(zhì)疑馬克思主義理論的科學(xué)性,弱化馬克思主義信仰,甚至,有小部分青年認(rèn)為馬克思主義只是一種意識形態(tài)的說教,馬克思主義不適應(yīng)時代發(fā)展。而后,黨中央采取系列措施不斷加強和鞏固馬克思主義信仰的主導(dǎo)地位,促進高校思想政治工作的回歸。
1999年中國改革開放進入全面發(fā)展時期,青年學(xué)生更加關(guān)注國計民生,他們的價值選擇出現(xiàn)功利化現(xiàn)象。世界政治多極化、思想多元化、文化多樣化沖擊著青年學(xué)生傳統(tǒng)價值觀念和理念,西方國家宣揚的“普世價值”對我國青年思想影響尤為巨大。多元社會思潮影響青年學(xué)生對主流意識形態(tài)的認(rèn)同,他們期待馬克思主義在多元化的社會思潮中能夠發(fā)揮引領(lǐng)作用[7]。2020年全球新冠疫情促使我們思考資本主義體制和社會主義制度的差異,抗擊疫情過程進一步凸顯社會主義制度的優(yōu)越性和中國共產(chǎn)黨強大的執(zhí)政能力。馬克思主義不僅得到我國青年學(xué)生價值認(rèn)同,并且在不以其作為意識形態(tài)的國家里也引起極大的關(guān)注。
青年是中國共產(chǎn)黨新鮮血液重要來源,莘莘醫(yī)學(xué)生是未來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主力軍。青年醫(yī)學(xué)生只有確立馬克思主義信仰,才能增進對中國特色社會主義的思想認(rèn)同、政治認(rèn)同、理論認(rèn)同和情感認(rèn)同,增強民族情感和家國情懷,在錯綜復(fù)雜的社會現(xiàn)象中看清本質(zhì),努力成為擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時代新人。因此,醫(yī)學(xué)院校必須堅持以馬克思主義為指導(dǎo),否則我們的教育就會失去靈魂。我們需要在各門課程中牢牢把握學(xué)術(shù)話語傳播的價值導(dǎo)向,鞏固馬克思主義在意識形態(tài)的指導(dǎo)地位,培養(yǎng)青年學(xué)生成為馬克思主義信仰的堅定信仰者和忠實實踐者。
醫(yī)學(xué)的發(fā)展關(guān)系到人民健康福祉、社會穩(wěn)定運行。醫(yī)學(xué)院校不僅肩負(fù)著培養(yǎng)好大夫的使命,更肩負(fù)著為國家培養(yǎng)可靠接班人和合格建設(shè)者。醫(yī)學(xué)生應(yīng)具有創(chuàng)新精神和較高文化素質(zhì)、深厚的專業(yè)理論知識和實踐工作能力,還須擁有堅定的共產(chǎn)主義理想信念、飽滿的愛國主義精神、高尚的道德情操、良好的職業(yè)素養(yǎng)、獻身醫(yī)學(xué)事業(yè)的精神等。
醫(yī)學(xué)課程體系中,涉及思想政治教育的主要是思想政治理論課程。由于長期以來思想政治理論課程和醫(yī)學(xué)專業(yè)課程存在“兩張皮”現(xiàn)象,不能融會貫通,導(dǎo)致日常教學(xué)中,思想政治教育資源沒有被充分挖掘,思想政治教育功能沒有有效發(fā)揮,課程思政的提出與探索正是為打破思政課程在課程育人中“孤島效應(yīng)”的局面。
大學(xué)階段是青年醫(yī)學(xué)生確立人生觀的關(guān)鍵期時期,他們的人生觀決定他們未來人生道路的方向。近幾年來,習(xí)近平總書記反復(fù)強調(diào)“高校立身之本在于立德樹人”[2]。為黨育人,為國育才,為民育醫(yī)是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)學(xué)生的目標(biāo),需要促進醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展。因此,在醫(yī)學(xué)院校開展課程思政十分重要,它引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生德智體美勞全面發(fā)展,塑造醫(yī)學(xué)生正確的世界觀、人生觀和價值觀。在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)的全過程中,融入思想理念、醫(yī)學(xué)人文、職業(yè)素養(yǎng)、健康中國等元素,可以達到立德樹人的教育目的,助力醫(yī)學(xué)生全面發(fā)展,為中國特色社會主義培養(yǎng)服務(wù)健康中國的醫(yī)學(xué)優(yōu)質(zhì)人才。
醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師是落實課程思政的主干力量,他們的教學(xué)能力和教學(xué)理念是決定課程思政實施效果的關(guān)鍵因素。因此,可以從以下兩個方面提高醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師課程思政的育人意識和能力。
首先,醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教師應(yīng)該樹立課程思政的自覺意識。當(dāng)前有少部分醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教師對課程思政存在錯誤的認(rèn)識,認(rèn)為課程思政干擾醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教學(xué),對課程思政開展的意義認(rèn)識不足,從而不愿意積極主動參與課程思政教學(xué)實踐。醫(yī)學(xué)院校教師發(fā)展中心、教務(wù)處可以組織醫(yī)學(xué)專業(yè)教師參加國家級、省級、校級課程思政專題培訓(xùn),舉行教學(xué)觀摩、開展經(jīng)驗交流學(xué)術(shù)探討、進行教學(xué)技能比拼等活動,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教師深刻理解課程思政的價值意蘊,在日常教學(xué)工作中更好地做到“授業(yè)”“解惑”與“傳道”相結(jié)合。
其次,醫(yī)學(xué)專業(yè)教師應(yīng)該提升課程思政育人能力和教學(xué)藝術(shù)。醫(yī)學(xué)教師具有得天獨厚的育人優(yōu)勢,他們與學(xué)生有共同的話語系統(tǒng),與學(xué)生也有更多的交集。在專業(yè)課程中,醫(yī)學(xué)教師融入對祖國的熱愛之情,結(jié)合醫(yī)學(xué)專家的成長經(jīng)歷,發(fā)揚醫(yī)學(xué)奉獻之志,更容易引起學(xué)生的共鳴。在與醫(yī)學(xué)教師相處中,醫(yī)學(xué)教師身上的人文精神無形地感染學(xué)生,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)課知識傳授與價值引領(lǐng)相統(tǒng)一,實現(xiàn)隱形思想政治教育效果[8]。
課程思政重點是凸顯課程中思政的育人功能,明確這點,課程思政便有了方向。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中,除了傳授專業(yè)技能知識外,還體現(xiàn)對生命的尊重意識,對患者的關(guān)懷精神,對科學(xué)的探究精神以及對醫(yī)學(xué)的奉獻精神。因此,醫(yī)學(xué)課程思政的開展,需要充分發(fā)掘醫(yī)學(xué)課程蘊含的思想政治教育元素,結(jié)合不同專業(yè)課程特點,巧妙地將思想政治教育資源融入教學(xué)全過程,激發(fā)學(xué)生的情感共鳴,進而增強學(xué)生的價值認(rèn)同。
例如,人體解剖學(xué)課堂開展“大體良師”致敬教育,教師列舉發(fā)生在我們身邊真實的遺體捐贈事例,幫助學(xué)生克服第一次接觸遺體的恐懼,了解遺體捐贈背后的故事,學(xué)生在感動之余,產(chǎn)生敬畏生命和感恩生命之情,從而更加深刻理解作為未來醫(yī)務(wù)工作者肩負(fù)的責(zé)任。在細(xì)胞生物學(xué)課堂引入科學(xué)精神教育,介紹抗擊新冠疫情過程中的醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)家,他們不僅擁有豐富科學(xué)知識,更為難得是具備為學(xué)科發(fā)展的科學(xué)精神和堅韌的品格。在婦科腫瘤學(xué)課堂開展創(chuàng)新奉獻教育,在第一節(jié)課“以萬嬰之母——林巧稚故事”為切入點,講述她的一生,將醫(yī)學(xué)奉獻貫穿整節(jié)課,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生為人類解除病痛的奉獻精神,傳承大醫(yī)精誠的醫(yī)學(xué)精神。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課堂開展動物倫理專題討論等,通過研討讓學(xué)生明白無論動物是生存還是處于死亡狀態(tài),都應(yīng)該給予尊重與關(guān)愛,善待動物,尊重生命,教育學(xué)生不斷提高敬愛生命意識,在未來職業(yè)生涯中切實做到將患者生命置于首位。
醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政實施過程中,需要保持醫(yī)學(xué)課程的學(xué)科性質(zhì),同時發(fā)揮思政的價值引領(lǐng),這就需要創(chuàng)新醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政教學(xué)方法,以下幾種方法具有一定的參考價值。
1.標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)法。這種教學(xué)法中,教學(xué)地點不再局限于教室,而是把學(xué)生安排到門診或各病房,在門診由學(xué)生先接待病人,在病房讓學(xué)生參與術(shù)前談話,在這個過程學(xué)生直接接觸患者,既可以有效提升學(xué)生臨床思維能力和實踐操作技能,也可以幫助醫(yī)學(xué)生盡快進入醫(yī)生的角色,學(xué)會與患者溝通,實現(xiàn)了課程育人和實踐育人相結(jié)合的統(tǒng)一性原則。
2.情景模擬教學(xué)法。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要,教師事先設(shè)定劇本供學(xué)生自導(dǎo)自演,利用課余時間預(yù)先排練,正式上課時間進行演練。通過情景模擬教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生思維轉(zhuǎn)換為當(dāng)事的醫(yī)生或患者,演示效果真實生動,大大提高學(xué)生參與課程學(xué)習(xí)的興趣和熱情,也讓學(xué)生學(xué)會換位思考,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷精神。
3.探究式教學(xué)法。教師根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容設(shè)定需要解答的問題,布置學(xué)生查閱和整理資料。依據(jù)授課學(xué)生的人數(shù)、層次和基礎(chǔ)選擇討論方式,例如隨機式討論、主題式討論、伙伴式討論等。學(xué)生根據(jù)病例提出不同解釋或解決方法,教師適時點撥或引導(dǎo)學(xué)生,避免無益的爭論和冷場的情況發(fā)生,對于正確的解答教師要予以鼓勵與肯定,對于偏激或偏離主流的言論,教師要當(dāng)場及時引導(dǎo)和糾正。探究式教學(xué)法培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力,同時也培養(yǎng)學(xué)生尋求合作的團隊精神。
4.影視教學(xué)法。相對于傳統(tǒng)的教學(xué),影視教學(xué)因為唯美的視覺畫面和高超的拍攝技巧,能夠給人更多的感動,喚起更多的覺悟。選擇一部合適的電影對于強化醫(yī)學(xué)課程思政是很有必要的,可以選擇對醫(yī)生職業(yè)正面宣傳的劇情,觀看影片之后能夠給學(xué)生傳遞正能量的情感。比如《中國醫(yī)生》《人間世》《功勛之屠呦呦》等,這些影視展示中國醫(yī)生在面臨重重困難時,內(nèi)心能做出正確的選擇,充分詮釋尊重科學(xué)、生命至上、人民至上的偉大精神。因為醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)任務(wù)繁重,課時有限,所以影視教學(xué)要求教師提前選好電影,并且適當(dāng)剪輯,播放影視素材時間不宜過長。
思政教師大部分畢業(yè)于馬克思主義理論相關(guān)專業(yè),在大學(xué)期間系統(tǒng)學(xué)習(xí)過馬克思主義理論,具有馬克思主義理論素養(yǎng)和堅定的馬克思主義信仰。在理倫體系,情感實踐上能做到清晰透徹,堅信不疑并身體力行。不僅知曉馬克思主義基本原理,而且在實際生活和工作中能夠運用馬克思主義方法解決問題。
醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)性強,醫(yī)學(xué)教師必須具備相應(yīng)的專業(yè)素養(yǎng)和馬克思主義理論素養(yǎng)。一名專業(yè)素養(yǎng)較強的醫(yī)學(xué)教師,也許能夠給學(xué)生授業(yè)解惑,但更要傳道;一名具備馬克思主義理論素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)教師,不僅要純粹將西方學(xué)術(shù)理論作為學(xué)科的理論基礎(chǔ),還要重視馬克思主義理論的指導(dǎo)作用,在傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和專業(yè)技能的同時,對學(xué)生進行思政性質(zhì)的價值觀引導(dǎo)。
思政課程和課程思政要做到合力同行,需要鼓勵思政教師與醫(yī)學(xué)教師跨專業(yè)融合。思政教師和醫(yī)學(xué)教師專業(yè)認(rèn)知不同,通過跨學(xué)科研究和相互探討的方式,思政教師走進專業(yè)、了解專業(yè),醫(yī)學(xué)教師領(lǐng)悟思政、運用思政。思政教師了解醫(yī)學(xué)最新研究進展,醫(yī)學(xué)教師掌握思政基本原理和方法論,在雙方對各自研究領(lǐng)域了解的基礎(chǔ)上,相互交流,摸索方法,總結(jié)經(jīng)驗,形成思政教師和專業(yè)教師協(xié)同育人效應(yīng),共同落實醫(yī)學(xué)院校立德樹人任務(wù)。