孫 凌

（益陽市中心醫(yī)院）

自十八大以來，全面從嚴(yán)治黨工作不斷向縱深發(fā)展，與此同時紀(jì)檢監(jiān)察工作的開展也取得很好的成效。十九大報告中，習(xí)近平總書記指出當(dāng)前和未來全面從嚴(yán)治黨的總體要求和主要任務(wù)，并總結(jié)十八大以來從嚴(yán)治黨的工作經(jīng)驗，與此同時也為紀(jì)檢監(jiān)察干部提出更為嚴(yán)格的工作要求。而公立醫(yī)院作為滿足人民群眾健康需求的單位，創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境與民生發(fā)展有很大關(guān)聯(lián)，而這取決于醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的成效?；谝陨希鳛獒t(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部，必須結(jié)合醫(yī)院這一領(lǐng)域發(fā)展特征，貫徹黨中央提出的工作精神，履行好自身在監(jiān)督檢查中的職責(zé)，切實發(fā)揮自身作為紀(jì)檢監(jiān)察干部的工作價值。因此本文就醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部加強思想政治工作的做法進(jìn)行探討，具有一定現(xiàn)實意義。

一、醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察概述

從醫(yī)院的角度來講，具有公益性、社會性特征，與其他行業(yè)相比具有一定的行業(yè)特殊性，因此醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作也存在特殊性，在實際工作中，需要面臨各層面帶來的工作困難和壓力，再加上當(dāng)前國內(nèi)部分地區(qū)存在醫(yī)療資源配置不夠科學(xué)合理，醫(yī)療管理體制存在缺陷和不足之處，醫(yī)療保險機制需要進(jìn)一步完善等情況，以上也就使得當(dāng)前社會發(fā)展中呈現(xiàn)出“看病難、看病貴”的醫(yī)療現(xiàn)狀，同時這也是現(xiàn)階段社會重點關(guān)注的熱點和人們高度重視的一個話題。這就需要始終將思想政治工作貫穿于工作全過程[1]。

二、醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部思想政治工作現(xiàn)狀

（一）政策和社會層面

當(dāng)前我國新醫(yī)改制度正處于初步施行階段，其中還有很多制度條款內(nèi)容不夠完善，相關(guān)措施也存在不到位情況。且社會層面對于醫(yī)院中醫(yī)務(wù)工作者提出的要求相對嚴(yán)格，沒有對醫(yī)務(wù)工作者本身所處職業(yè)的特殊性給予理解態(tài)度，特別是當(dāng)前社會出現(xiàn)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)收受回扣等一些比較重大的社會案件公之于眾，在當(dāng)前社會引起非常大的反響，而這也就對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者以及紀(jì)檢監(jiān)察干部提出更高要求，在一定程度上增加了醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部的工作壓力。

（二）醫(yī)務(wù)人員方面

雖然當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)各層級加快推行行風(fēng)教育工作，特別是針對醫(yī)院中醫(yī)務(wù)工作者的廉潔從醫(yī)開展各項思想政治活動，但其中還是存在一些醫(yī)務(wù)工作者遵守黨紀(jì)法規(guī)的思想意識比較薄弱，甚至還有些個別醫(yī)務(wù)工作者存在吃拿卡扣等情況，以上都不利于我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展，因上述醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中存在的現(xiàn)狀問題涉及范圍比較廣泛，給醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部進(jìn)行調(diào)查取證時帶來一定的工作阻礙[2]。

（三）紀(jì)檢監(jiān)察隊伍建設(shè)

就當(dāng)前醫(yī)院中的紀(jì)檢監(jiān)察干部工作隊伍組建情況來看，其中大多數(shù)工作人員都是從醫(yī)院其他工作崗位轉(zhuǎn)過來的，很多工作人員在任期內(nèi)會面臨再次轉(zhuǎn)崗的情況，長期、專門從事紀(jì)檢監(jiān)察工作的人員相對較少，因上述紀(jì)檢監(jiān)察隊伍建設(shè)現(xiàn)狀，也就存在隊伍內(nèi)部工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不過硬，工作著力點也不夠準(zhǔn)確，再加上醫(yī)院所處的工作環(huán)境具有非常強的復(fù)雜性特征，如果針對一些問題沒有在第一時間進(jìn)行處理、監(jiān)管不到位等，就會將醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部隊伍的工作推向風(fēng)口浪尖，造成輿論上的影響。

三、醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部加強思想政治工作的做法

從整體上來看醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作部門，思想政治工作為其中比較重要的一項工作職責(zé)，其承擔(dān)著對醫(yī)院的反腐倡廉教育、建設(shè)醫(yī)院黨風(fēng)廉政工作環(huán)境、加強反腐敗工作以及對當(dāng)前醫(yī)院運營中出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)問題的處理等各項任務(wù)，能夠明顯看出，上述任務(wù)內(nèi)容都需要思想政治工作在其中提供有力支持。

（一）思政教育對象要涉及到整個醫(yī)院

就當(dāng)前醫(yī)院這一組織的構(gòu)成來看，其中有在職醫(yī)務(wù)工作者、每年新入職醫(yī)院職工、醫(yī)院中每年研究生、進(jìn)修生以及規(guī)培生群體等，另外還有醫(yī)院藥房、供應(yīng)商等，以上都需要采取分層次、全方位地落實思想政治教育工作，具體來講：

其一，針對當(dāng)前醫(yī)院中的在職醫(yī)務(wù)工作者，尤其是醫(yī)院中比較重要工作崗位的職工，要采取經(jīng)常、定期的方式對其開展思政教育，對于思政教育模式可通過黨委、紀(jì)委以及支部等書記開設(shè)黨課的方式進(jìn)行，醫(yī)院可邀請當(dāng)?shù)氐姆ㄔ骸⒓o(jì)委等一些專業(yè)人士進(jìn)入醫(yī)院，借助案例進(jìn)行說法的教育，從思想上促使醫(yī)院在職醫(yī)務(wù)工作者能夠在未來工作中樹立反腐倡廉的工作意識[3]。

其二，針對醫(yī)院新入職職工，在進(jìn)入醫(yī)療工作崗位那一刻起，就應(yīng)該嚴(yán)格規(guī)范自身在未來工作崗位中的行為，端正自身醫(yī)療作風(fēng)，因此醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門應(yīng)對新入職員工進(jìn)行思想政治教育，做到全面普及行業(yè)風(fēng)氣和反腐倡廉的思政教育工作，教育范圍應(yīng)達(dá)到100%。

其三，針對于醫(yī)院中每年的研究生、進(jìn)修生以及規(guī)培生等，在進(jìn)入醫(yī)院正式參加工作前，幾乎沒有崗位工作經(jīng)驗，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門應(yīng)做好這部分群體在醫(yī)院中從業(yè)的“引導(dǎo)者”，加強對其思政教育方面的工作，使其在未來工作中深切意識到“清正”對其職業(yè)生涯的重要性。

其四，除上述醫(yī)院內(nèi)部人員基本構(gòu)成之外，還有與醫(yī)院有關(guān)聯(lián)的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用藥物、機械設(shè)備供應(yīng)商等，都應(yīng)該是醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察開展思想政治教育的對象，對此，醫(yī)院可通過開展座談會、警示教育等方式，切實將醫(yī)院深切落實反腐倡廉教育的決心展現(xiàn)出來。醫(yī)院也可以與自身運營有關(guān)聯(lián)的群體簽署《廉政合約》，這樣做的目的在于約束其在合作中的行為，真正將廉政責(zé)任落實到方方面面。

（二）思想政治教育方法要做到正反兩面教育

對于醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)章要求規(guī)范自身工作行為，嚴(yán)肅工作紀(jì)律，具體來講：其一，以反面案例起到警示作用，就當(dāng)前階段醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中所發(fā)生的不正之風(fēng)、違反當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)提出的“九項準(zhǔn)則”案例等，舉案說法，以此來起到警示作用，進(jìn)而提升醫(yī)院職工拒腐防變的思想政治意識，創(chuàng)建一種“不敢出現(xiàn)腐敗行為”的工作環(huán)境[4]；其二，以正面思想教育進(jìn)行引導(dǎo)，從醫(yī)院內(nèi)部挖掘醫(yī)務(wù)工作典型，從這些先進(jìn)人物身上學(xué)習(xí)其積極向上的精神，傳揚廉潔行醫(yī)的高尚品質(zhì)，真正將廉政精神轉(zhuǎn)為醫(yī)院職工在工作中的自覺意識和行醫(yī)準(zhǔn)則。

（三）思想政治教育形式要具有創(chuàng)新性

醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門可采取開大會的形式傳授有關(guān)思想政治方面的課程，也可組織相關(guān)專家進(jìn)入醫(yī)院內(nèi)召開座談會，引導(dǎo)醫(yī)院職員從中查找自身在廉政中存在的風(fēng)險點，通過上述各類思想政治教育形式不斷提升醫(yī)院職工在未來工作中的自律意識。此外，還可以通過開展廉潔文化活動的方式，組織醫(yī)院職工分批次觀看具有警示意義的教育片、參觀警示教育基地，也可與當(dāng)?shù)胤ㄔ?、紀(jì)檢等部門聯(lián)合起來借助結(jié)對助廉等教育形式，對現(xiàn)有的廉政教育模式進(jìn)行創(chuàng)新，也可通過邀請醫(yī)療領(lǐng)域中行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督，請第三方機構(gòu)對當(dāng)前醫(yī)院廉政工作滿意度進(jìn)行測試評價，積極聽取社會對醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作提出的各項意見，以此糾正醫(yī)院中存在的不正當(dāng)醫(yī)療行為。

（四）嚴(yán)格履行紀(jì)檢監(jiān)察部門工作各項職能

其一，監(jiān)督職能。從整體上來看紀(jì)檢監(jiān)察工作部門，做好監(jiān)督這項工作職能，不僅是其基礎(chǔ)性工作內(nèi)容，同時也是順利進(jìn)行思想政治工作的根本途徑和方式[5]?；谝陨?，紀(jì)檢監(jiān)察部門在進(jìn)行實際監(jiān)督工作中，應(yīng)始終遵循“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的原則開展工作，將監(jiān)督工作作為紀(jì)檢監(jiān)察工作中的常態(tài)。具體來講，紀(jì)檢監(jiān)察部門應(yīng)對醫(yī)院中的黨風(fēng)廉政建設(shè)情況進(jìn)行全方位、系統(tǒng)性的監(jiān)督，對當(dāng)前醫(yī)院中重要工作崗位、重點人員的廉政風(fēng)險點進(jìn)行全面排查，通過排查發(fā)現(xiàn)其中可能存在的風(fēng)險點，在第一時間內(nèi)做出提醒和警示，并對其提出整改要求，這樣做能夠有效避免醫(yī)院內(nèi)部出現(xiàn)違法亂紀(jì)行為。對于紀(jì)檢監(jiān)察部門落實監(jiān)督職能過程中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)督促相關(guān)部門和個人按照紀(jì)檢監(jiān)察部門提出的要求進(jìn)行糾正，真正將問題控制在可控范圍內(nèi)，有效避免問題的擴大化以及對醫(yī)院運營造成不利影響。

其二，執(zhí)紀(jì)職能。作為醫(yī)院中的紀(jì)檢監(jiān)察部門，在執(zhí)行執(zhí)紀(jì)職能過程中需要嚴(yán)格遵循“抓早抓小、動輒得咎”這一工作原則。在實際工作中，針對人民群眾傳來的信件、投訴舉報等一些線索，應(yīng)嚴(yán)肅對待，針對人民群眾提出的各項信息應(yīng)做好調(diào)查核實工作，只要有案件必須做好相應(yīng)調(diào)查，只要調(diào)查就要有結(jié)果，如果調(diào)查結(jié)果中確實存在問題必然要追究相關(guān)責(zé)任人。在進(jìn)行案件核查過程中，紀(jì)檢監(jiān)察部門需要做好相關(guān)當(dāng)事人思想方面的工作，這樣做的目的在于能夠使其放下心理上的負(fù)擔(dān)，端正自身在面對調(diào)查時的行為和態(tài)度，以此打消當(dāng)事人在接受調(diào)查時的顧慮，能夠?qū)嵤虑笫堑膶⑹录寄┲v清楚。如果經(jīng)過調(diào)查核實的案件，只有查實，就要在第一時間內(nèi)對相關(guān)責(zé)任人依法處理，始終維護黨執(zhí)紀(jì)工作的嚴(yán)肅性。對違反規(guī)定的醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)接受紀(jì)檢監(jiān)察部門的教育，從中意識到自己的錯誤，并糾正錯誤，與此同時，還要將此案件分享至其所在科室和黨支部進(jìn)行分析，促使其他同事能夠從中吸取深刻教訓(xùn)，達(dá)到警示作用。

其三，問責(zé)職能。作為醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門應(yīng)落實對醫(yī)院中各級領(lǐng)導(dǎo)干部在實際工作中堅決履行“一崗雙責(zé)”的敦促職責(zé)，一方面要做好分管的相關(guān)業(yè)務(wù)工作，另一方面也要落實分管區(qū)域內(nèi)的行風(fēng)建設(shè)工作。如果存在失責(zé)問題，應(yīng)在第一時間向責(zé)任人進(jìn)行問責(zé)[6]。從本質(zhì)上來講，問責(zé)只是紀(jì)檢監(jiān)察部門在工作中的一種手段，最終目的在于督促其履行相應(yīng)職責(zé)。基于以上，如果醫(yī)院中存在不正之風(fēng)，作為紀(jì)檢監(jiān)察部門應(yīng)在第一時間內(nèi)對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行問責(zé)，將反腐敗的壓力逐層傳導(dǎo)到各科室，要求各科室主任履行主體責(zé)任，始終遵循醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范等規(guī)章制度，以此做好對科室內(nèi)部醫(yī)務(wù)工作者的監(jiān)督工作。

四、醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部加強思想政治工作的思考

（一）國家醫(yī)改政策的大力支持

從某種角度來講，要想切實做好紀(jì)檢監(jiān)察工作，其根本前提就是國家醫(yī)改政策在其中起到支持性作用。其一，施行藥品、耗材“兩票制”，簡單來講就是簡化當(dāng)前醫(yī)院中藥品、耗材的中間流通環(huán)節(jié)，也就是實現(xiàn)讓利于民的改革目的，通過這種方式能夠起到對灰色利益鏈的遏制作用；其二，提高醫(yī)院中醫(yī)務(wù)工作者薪資水平，雖然當(dāng)前醫(yī)院中存在的腐敗問題，其直接原因不在于收入水平比較低這一現(xiàn)狀，主要是因為醫(yī)務(wù)工作者所付出的勞動與收入兩者不成正比，這種情況下也就使得一些醫(yī)務(wù)工作者在心理上不平衡，也就容易出現(xiàn)收紅包、拿回扣等情況，因此作為醫(yī)院正視醫(yī)務(wù)工作者的勞動價值，提高薪資水平，這樣才能奠定醫(yī)務(wù)工作者不想腐敗的心理基礎(chǔ)[7]；其三，對醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德進(jìn)行考核，在提高醫(yī)務(wù)工作者薪資標(biāo)準(zhǔn)的情況下，如果經(jīng)過紀(jì)檢監(jiān)察后還是存在醫(yī)德問題，其處罰標(biāo)準(zhǔn)要更為嚴(yán)格，嚴(yán)重情況下可采取吊銷執(zhí)業(yè)資格的方式進(jìn)行處理，以此為其他醫(yī)務(wù)工作者起到警示作用，在其心理上形成不敢腐敗這一思想。基于以上，構(gòu)建良好醫(yī)改政策環(huán)境，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部的思想政治工作在執(zhí)行中才會更具說服力。

（二）對紀(jì)檢監(jiān)察方式進(jìn)行創(chuàng)新

積極迎合現(xiàn)代化信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察可結(jié)合自身工作需求進(jìn)行信息化建設(shè)，對紀(jì)檢監(jiān)察干部的思想政治工作方式進(jìn)行創(chuàng)新，提升其綜合素養(yǎng)，關(guān)于綜合素養(yǎng)主要有人本身的意志、思想感情、努力拼搏、動機等各種因素共同組合而成。而對于思想政治工作，其根本目的在于對人的行為起到規(guī)范化作用，以此促使其行為與組織目標(biāo)保持一致。就當(dāng)前醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作現(xiàn)狀來看，已經(jīng)不是以往只需要通過一張嘴就可以達(dá)成的，因此將現(xiàn)代化信息管理平臺引進(jìn)來，為紀(jì)檢監(jiān)察干部在進(jìn)行監(jiān)管工作時提供有力支持，通過以此對醫(yī)務(wù)工作者的行為起到管控作用。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，推動紀(jì)檢監(jiān)察的思想政治工作模式加快朝數(shù)字化方向發(fā)展，對醫(yī)院中的藥品、耗材、試劑等建立相應(yīng)的信息管理軟件，然后紀(jì)檢監(jiān)察部門通過該軟件即可監(jiān)控上述醫(yī)院物品的使用情況，如果在監(jiān)察中發(fā)現(xiàn)不合理情況，即可在第一時間內(nèi)找到問題的原因，然后介入其中[8]；此外，還要構(gòu)建一個完善的廉政風(fēng)險信息管理平臺，針對醫(yī)院中比較重要的領(lǐng)域、崗位、項目、人員等進(jìn)行風(fēng)險管控，以此防范其中出現(xiàn)不正風(fēng)氣和廉政風(fēng)險，通過信息技術(shù)，能夠提升醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部思想政治工作效果，對推動衛(wèi)生領(lǐng)域的自律發(fā)展具有積極性意義。

五、總結(jié)

綜上所述，從醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部的工作性質(zhì)進(jìn)行分析，思想政治工作作為其中一項比較重要的工作內(nèi)容，要想切實保證醫(yī)院紀(jì)檢工作有序進(jìn)行，以此促使醫(yī)務(wù)工作者從內(nèi)心深處建立不敢腐敗的自覺性，就需要在做好思想政治工作的基礎(chǔ)上進(jìn)行。因此作為醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部，應(yīng)在日常工作中總結(jié)過去的工作經(jīng)驗，從中探索更加符合當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展實際的思想政治工作方式，并取得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的大力支持，這樣才能更好地適應(yīng)社會發(fā)展，為人民提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。