張自成

（南京市高淳人民醫(yī)院設(shè)備科 南京 211300）

SWOT 分析法在醫(yī)療設(shè)備維修管理中的有效應(yīng)用，能夠保障醫(yī)療設(shè)備維修的精度，確保醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行，降低醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度，提高患者對(duì)醫(yī)療設(shè)備的滿意度，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。想要全面提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，就需要在醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理過(guò)程中把握好發(fā)展機(jī)會(huì)，SWOT 分析法需要參與到醫(yī)療設(shè)備維修與管理的全過(guò)程，對(duì)當(dāng)前的維修情況進(jìn)行觀察，應(yīng)對(duì)環(huán)境因素和人為因素帶來(lái)的危險(xiǎn)，制定出具有針對(duì)性的改善措施，結(jié)合SWOT 分析法了解醫(yī)療設(shè)備維修管理工作開(kāi)展的具體情況，明確實(shí)際工作重點(diǎn)，全面提高醫(yī)院各部門(mén)的工作效率，為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展奠定有力基礎(chǔ)。

一、醫(yī)療設(shè)備維修管理中SWOT 分析法的應(yīng)用現(xiàn)狀

（一）應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

SWOT 分析法在醫(yī)療設(shè)備維修管理中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，體現(xiàn)在各科室的工作人員分配上，針對(duì)設(shè)備的運(yùn)行情況和設(shè)備型號(hào)、種類(lèi)、特點(diǎn)安排具有較強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的專(zhuān)業(yè)維修人員，分別負(fù)責(zé)各科室的設(shè)備維護(hù)工作。完善現(xiàn)有的崗位制度，將醫(yī)療設(shè)備維修管理范圍擴(kuò)大到整個(gè)醫(yī)院，要求負(fù)責(zé)的科室維修人員了解設(shè)備的實(shí)際運(yùn)行情況，能夠在發(fā)生問(wèn)題的第一時(shí)間快速制定出維修方案，在維修階段約束個(gè)人的工作行為，建立設(shè)備模型，模擬設(shè)備的運(yùn)行過(guò)程。不斷調(diào)整維修流程，將維修過(guò)程以工作記錄的形式進(jìn)行數(shù)字化儲(chǔ)存，通過(guò)與醫(yī)護(hù)人員的有效溝通，了解設(shè)備的響應(yīng)水平，根據(jù)設(shè)備的運(yùn)行情況制定日常保養(yǎng)任務(wù)。

（二）應(yīng)用劣勢(shì)。

SWOT 分析法在醫(yī)療設(shè)備維修管理中的應(yīng)用，主要包括維修人員總量與醫(yī)療設(shè)備管理需求不匹配的問(wèn)題，使用時(shí)間較長(zhǎng)的設(shè)備缺乏完善的管理資料，在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中尚未建立有效的監(jiān)督管理機(jī)制，導(dǎo)致無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)療維修項(xiàng)目的常規(guī)化開(kāi)展。想要保證醫(yī)學(xué)診療效果，就需要確保醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行穩(wěn)定性，通過(guò)日常維護(hù)提高設(shè)備的運(yùn)行水平。但負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備維修的工作人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)較低，維修工作缺乏規(guī)范化管理要求，傳統(tǒng)的維修方式存在滯后性，與現(xiàn)代高新醫(yī)療設(shè)備的整體結(jié)構(gòu)缺乏有效協(xié)調(diào)。

通常情況下在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)階段，廠家會(huì)提供設(shè)備的線路圖，在后續(xù)設(shè)備維修保養(yǎng)的過(guò)程中能夠根據(jù)說(shuō)明書(shū)完成基本維修操作。

由于設(shè)備使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，維修人員業(yè)務(wù)能力不足，導(dǎo)致在設(shè)備資料缺失后，無(wú)法結(jié)合現(xiàn)有的維修經(jīng)驗(yàn)完成圖紙補(bǔ)充，增加了維修難度。長(zhǎng)效的管理機(jī)制是醫(yī)療項(xiàng)目開(kāi)展的基礎(chǔ)，只有實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的綜合管理，才能夠全面提高維修管理效果。一部分醫(yī)療設(shè)備其構(gòu)成元件對(duì)運(yùn)行環(huán)境有著明確要求，延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命，需要維修管理人員定期進(jìn)行元件更換，技術(shù)性醫(yī)療設(shè)備的結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，在維修過(guò)程中需要耗費(fèi)大量的檢測(cè)時(shí)間，導(dǎo)致設(shè)備停機(jī)維修時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引發(fā)患者不滿。

（三）發(fā)展機(jī)遇。

國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維修與管理推出了相應(yīng)政策，要求加大醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)督管理力度，為了保證設(shè)備運(yùn)行質(zhì)量，深化醫(yī)療改革政策，制定出科學(xué)的設(shè)備維護(hù)與管理方案，通過(guò)工作人員培訓(xùn)提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)在維修管理的過(guò)程中降低醫(yī)療設(shè)備的管理成本，構(gòu)建一個(gè)良好的醫(yī)療設(shè)備維修管理發(fā)展空間，適當(dāng)?shù)厝谌氪髷?shù)據(jù)技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、傳感技術(shù)、人工智能技術(shù)，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備維修管理工作的全面升級(jí)。與教育事業(yè)建立合作關(guān)系，定期為醫(yī)院輸送專(zhuān)業(yè)化技能人才，彌補(bǔ)人才儲(chǔ)量不足的問(wèn)題，保證醫(yī)療設(shè)備維修管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。

（四）發(fā)展挑戰(zhàn)。

在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備維修管理工作開(kāi)展的過(guò)程中，面臨一系列困難和挑戰(zhàn)，一部分患者在設(shè)備檢查階段，受到人為條件和環(huán)境因素的影響，長(zhǎng)期使用的老化設(shè)備將會(huì)存在檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確的問(wèn)題，為患者帶來(lái)一定的困擾。除此之外，急救類(lèi)設(shè)備在運(yùn)行階段出現(xiàn)故障，將會(huì)造成嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛，引發(fā)一系列安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。想要杜絕以上現(xiàn)象，就需要及時(shí)完成醫(yī)療設(shè)備的維修管理任務(wù)，延長(zhǎng)醫(yī)療設(shè)備的使用周期，降低運(yùn)行維護(hù)所花費(fèi)的經(jīng)濟(jì)成本。當(dāng)前醫(yī)院存在大型醫(yī)療設(shè)備維護(hù)不及時(shí)的問(wèn)題，設(shè)備失靈會(huì)損失一部分?jǐn)?shù)據(jù)參數(shù)，最終的診療結(jié)果不理想，不利于良好醫(yī)院形象的建立。

二、SWOT 分析法下醫(yī)療設(shè)備維修管理效果提升策略

（一）科學(xué)的醫(yī)療設(shè)備維修管理評(píng)價(jià)體系

SWOT 分析法作為一種戰(zhàn)略分析法，需要參與到醫(yī)療設(shè)備維修與管理的全過(guò)程中，針對(duì)存在的優(yōu)劣勢(shì)、挑戰(zhàn)與問(wèn)題設(shè)計(jì)出層次性的分析指標(biāo)，對(duì)針對(duì)性維修管理決策的制定有著良好的促進(jìn)作用。參考各類(lèi)醫(yī)療設(shè)備的維修與管理過(guò)程，獲取維修人員的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)，根據(jù)各科室的相關(guān)工作內(nèi)容，從多個(gè)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域分析醫(yī)療設(shè)備維修管理的具體要求，判斷醫(yī)療設(shè)備的主要類(lèi)型以及所從事的醫(yī)療工作，結(jié)合醫(yī)療設(shè)備的使用年限，為SWOT 分析法的有效應(yīng)用創(chuàng)造前提條件，保障最終分析結(jié)果的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。要求各部門(mén)之間協(xié)調(diào)發(fā)展，提供權(quán)威的理論依據(jù)，在設(shè)備維修管理過(guò)程中向各科室醫(yī)護(hù)人員發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，要求全體醫(yī)務(wù)工作人員共同參與，計(jì)算設(shè)備運(yùn)行的各類(lèi)參數(shù)，提高維修人員、管理人員對(duì)醫(yī)用設(shè)備的熟悉程度，保證最終的維修管理質(zhì)量。

為了確保SWOT 分析結(jié)果的準(zhǔn)確性，要求維修人員與醫(yī)務(wù)人員了解設(shè)備運(yùn)行條件，建立科學(xué)的醫(yī)療設(shè)備維修管理評(píng)價(jià)體系，采用SWOT 分析法確定分析權(quán)重，通過(guò)設(shè)備檢驗(yàn)和設(shè)備維護(hù)，制定明確的醫(yī)療設(shè)備維修管理目標(biāo)。整合醫(yī)護(hù)人員和維修人員的工作意見(jiàn)，避免維修管理流程出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤，使醫(yī)療設(shè)備的維修管理符合實(shí)際要求，提高SWOT 分析結(jié)果的可靠性。

（二）SWOT 分析法下醫(yī)療設(shè)備維修管理措施

1.維修措施

（1）預(yù)防性維修。

主要針對(duì)使用頻率較高的醫(yī)療設(shè)備，尤其是價(jià)格昂貴的新型設(shè)備，一般情況下醫(yī)院不會(huì)采購(gòu)備用設(shè)備，在維修處理階段需要投入較高的經(jīng)濟(jì)成本，運(yùn)行時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)經(jīng)常發(fā)生診療故障。想要進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)，就需要了解醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)營(yíng)環(huán)境，判斷出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行問(wèn)題的主要原因，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通合作，將設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)記錄到信息中心。通過(guò)SWOT 分析法判斷故障發(fā)生頻率，并提前進(jìn)行設(shè)備故障預(yù)防，要求維修人員具備多年的管理經(jīng)驗(yàn)，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)同類(lèi)型醫(yī)療設(shè)備的專(zhuān)職管理。

（2）定期維修。

主要針對(duì)使用頻率波動(dòng)較大的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院各科室的工作內(nèi)容不同，置辦的醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況也各不相同，醫(yī)療設(shè)備的檢修周期存在明顯差異，在維修階段投入的經(jīng)濟(jì)成本跨度較大。因此，需要在醫(yī)院內(nèi)部開(kāi)展維修管理人員專(zhuān)業(yè)調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)當(dāng)前設(shè)備的使用情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，通過(guò)定期巡檢的方式，有效避免常見(jiàn)故障的發(fā)生概率，降低維修次數(shù)，保障各科室診療工作的順利開(kāi)展。SWOT 分析法需要從價(jià)格因素、使用頻率、穩(wěn)定程度、運(yùn)行時(shí)間、備件因素、維修因素等多個(gè)角度，分析各種因素對(duì)故障產(chǎn)生的影響，以此為基礎(chǔ)制定出針對(duì)性處理方案。

（3）事后維修。

主要針對(duì)使用頻率較低的醫(yī)療設(shè)備，大多數(shù)醫(yī)療設(shè)備的檢修費(fèi)用較低，整體設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)十分簡(jiǎn)單，在維修過(guò)程中不需要投入過(guò)多的人力物力資源，維護(hù)與管理工作流程對(duì)醫(yī)院各科室正常工作的影響較小。除此以外，使用頻率較低的設(shè)備還包含大型隱性疾病的診療設(shè)備。該類(lèi)設(shè)備與常見(jiàn)的使用頻率較低的診療設(shè)備具有明顯差異，整體結(jié)構(gòu)十分精密，檢修費(fèi)用較高，在維修過(guò)程中需要投入大量的人力物力資源，日常的維護(hù)與管理時(shí)間較長(zhǎng)。因此，事后維修階段需要醫(yī)療設(shè)備維修管理人員根據(jù)設(shè)備類(lèi)型調(diào)整工作強(qiáng)度，咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)家提高故障診斷的準(zhǔn)確性，制定科學(xué)的維修方案，通過(guò)SWOT 分析法的應(yīng)用為醫(yī)療設(shè)備維修提供參考，有利于醫(yī)院及時(shí)了解設(shè)備維修管理中的優(yōu)劣勢(shì)，制定相應(yīng)解決措施。

2.管理措施

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)務(wù)人員在疾病診療過(guò)程中的輔助工具。醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行關(guān)系到患者診療的準(zhǔn)確性，環(huán)境因素、人為操作流程以及正常的設(shè)備老化都會(huì)影響到設(shè)備的使用性能。想要避免設(shè)備運(yùn)行階段出現(xiàn)診斷偏差，就需要運(yùn)用SWOT 分析法提高醫(yī)療設(shè)備的維修管理者降低誤診漏診等醫(yī)療事故的發(fā)生概率，保障患者治療過(guò)程的穩(wěn)定性、診療結(jié)果的準(zhǔn)確性，協(xié)調(diào)好醫(yī)患關(guān)系。近年來(lái)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的飛速發(fā)展，讓醫(yī)療設(shè)備內(nèi)部結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出智能化的特點(diǎn)，醫(yī)療設(shè)備的維修與管理面臨許多困難和挑戰(zhàn)，通過(guò)SWOT 分析法能夠結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修與管理的整體效率，制定出科學(xué)合理的管理措施，保證設(shè)備運(yùn)行的穩(wěn)定性。

三、總結(jié)

SWOT 分析法在醫(yī)療設(shè)備維修管理中的有效應(yīng)用，能夠明確當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備維修重點(diǎn)，在現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要作用，針對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修的工作特點(diǎn)和實(shí)際問(wèn)題，制定出相應(yīng)的解決方案。構(gòu)建醫(yī)療設(shè)備維修體驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)，結(jié)合醫(yī)療設(shè)備的市場(chǎng)需求，將不同品牌、不同型號(hào)的醫(yī)療設(shè)備投入到臨床實(shí)踐中，對(duì)當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備的維修情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。加強(qiáng)維修人員與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通協(xié)作，獲取完整的設(shè)備運(yùn)行資料，發(fā)揮出SWOT 分析法在醫(yī)療設(shè)備維修管理中的應(yīng)用效果，制定科學(xué)合理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)用設(shè)備的創(chuàng)新與發(fā)展，不斷更新維修管理流程。