叢 倩

( 遼寧省大連市第三人民醫(yī)院 , 遼寧 大連 116000 )

脊柱骨折是骨科疾病中比較常見的創(chuàng)傷性疾病，這種疾病的發(fā)病率較高，如果手術(shù)干預(yù)效果不好就會(huì)造成殘疾[1-2]。有一部分骨折患者會(huì)伴隨著脊髓損傷的癥狀，對(duì)這種疾病治療的主要方法就是手術(shù)治療，但是手術(shù)治療容易造成并發(fā)癥，不利于患者良好的進(jìn)行恢復(fù)，所以要想保證患者的治療效果，就要在手術(shù)中對(duì)患者采取必要的系統(tǒng)化護(hù)理，幫助患者的術(shù)后恢復(fù)。研究結(jié)果報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：選取2018年3月-2019年4月醫(yī)院收治的50例脊柱骨折并脊髓損傷患者進(jìn)行研究。這些患者經(jīng)過診斷都符合科學(xué)的脊椎骨折合并脊髓損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)之前所有的患者都簽署了實(shí)驗(yàn)知情同意書。而且按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)排除了存在的隱性疾病和精神疾病史。根據(jù)隨機(jī)分配的方式將50例患者分成觀察組和對(duì)照組，觀察組患者25例，年齡在26-65歲。男女比例18∶7。對(duì)照組患者25例，年齡在27-73歲，男女比例19∶6。這2組患者的基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2 方法：對(duì)照組一般在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中都采用常規(guī)的護(hù)理方式，為患者提供一個(gè)舒適衛(wèi)生的治療環(huán)境，防止并發(fā)癥的發(fā)生。觀察組主要就是在脊柱骨折并脊髓損傷患者術(shù)中配合系統(tǒng)化護(hù)理。(1)護(hù)理人員要對(duì)脊柱骨折并脊髓損傷患者進(jìn)行術(shù)前心理護(hù)理，多與患者進(jìn)行溝通，及時(shí)了解患者的內(nèi)心想法和個(gè)性化需求，從患者創(chuàng)傷手術(shù)的實(shí)際出發(fā)，有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，為患者介紹一些成功的案例，幫助患者樹立面對(duì)病魔的決心，減少心理壓力，讓患者的家屬幫助患者消除內(nèi)心的隱患，促進(jìn)病情的恢復(fù)。(2)護(hù)理人員可以根據(jù)患者的手術(shù)切口和麻醉情況適當(dāng)?shù)慕o予輔助護(hù)理，盡量的保證手術(shù)室環(huán)境的干凈清潔和設(shè)備齊全，隨時(shí)分析手術(shù)護(hù)理中可能出現(xiàn)的問題，消除手術(shù)的隱患風(fēng)險(xiǎn)。(3)患者進(jìn)入手術(shù)室以后，護(hù)理人員要幫助患者擺正體位，讓腹部和床面之間的距離保證牢固，讓患者舒適的進(jìn)行手術(shù)，防止出現(xiàn)脊髓神經(jīng)壓迫問題，護(hù)理中護(hù)理人員要嚴(yán)格的遵照醫(yī)生的叮囑，保證手術(shù)的配合無誤。

3 觀察指標(biāo)：對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，采用問卷調(diào)查的方式對(duì)脊柱骨折并脊髓損傷患者的手術(shù)后各種項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高滿意度越高。2組患者的護(hù)理后生活質(zhì)量：利用問卷調(diào)查的方式對(duì)患者的生活水平和生活舒適程度進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高說明護(hù)理效果越高。

5 結(jié)果

5.1 2組患者的護(hù)理后生活質(zhì)量對(duì)比：通過對(duì)2組患者的生活質(zhì)量評(píng)分可知，觀察組患者護(hù)理后生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，2組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

5.2 2組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比：通過對(duì)2組患者的問卷調(diào)查可知，2組患者在完成護(hù)理以后，護(hù)理滿意度逐漸提高，但觀察組(95.6%)明顯高于對(duì)照組(80.3%)，(P<0.05)。

討 論

脊柱骨折是一種較為常見的骨科疾病，這種疾病產(chǎn)生的原因多種多樣，其中一部分患者在脊柱骨折的同時(shí)還伴隨脊髓損傷，這2種疾病聯(lián)合在一起就會(huì)導(dǎo)致患者的生活受到影響，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的各項(xiàng)功能變化和運(yùn)動(dòng)障礙，甚至半身不遂[3-4]。通常情況下采取的常規(guī)手術(shù)治療雖然可以對(duì)患者的疾病治療起到良好效果，但其會(huì)帶來一定的并發(fā)癥，不利于患者的恢復(fù)。所以需要對(duì)脊柱骨折并脊髓損傷患者采取系統(tǒng)化護(hù)理來提升患者的治療效果。

手術(shù)室系統(tǒng)化護(hù)理是現(xiàn)階段較為先進(jìn)而科學(xué)的護(hù)理方式，這種護(hù)理方式運(yùn)用在脊柱骨折并脊髓損傷患者手術(shù)中，可以讓手術(shù)的進(jìn)行更加規(guī)范合理，而且這種護(hù)理方式的配合還可以讓手術(shù)的并發(fā)癥減少，減少安全事故的發(fā)生。同時(shí)將系統(tǒng)化護(hù)理配合在手術(shù)治療中還可以讓患者的主體地位得到充分的尊重，讓患者的實(shí)際需求得到良好的滿足[5]，促進(jìn)手術(shù)的順利完成。本研究顯示，觀察組患者的生活質(zhì)量分值明顯高于對(duì)照組，觀察組患者的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間與對(duì)照組相比更短，而且護(hù)理評(píng)分更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，由此可見術(shù)中系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)脊柱骨折并脊髓損傷患者的術(shù)后恢復(fù)更有優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，將系統(tǒng)化護(hù)理運(yùn)用在脊柱骨折并脊髓損傷患者的手術(shù)中具有較高的臨床價(jià)值，這種護(hù)理方式利于患者的恢復(fù)效果的提高，降低并發(fā)癥產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，具有普遍的推廣意義。