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        兒童門牙有縫關(guān)不上
        ——小心多生牙的存在

        2022-11-16 06:43:58郭延偉王永曼濟(jì)寧口腔醫(yī)院口腔頜面外科
        人人健康 2022年18期

        ■郭延偉 王永曼(濟(jì)寧口腔醫(yī)院口腔頜面外科)

        楊世茂(濟(jì)南市口腔醫(yī)院口腔頜面外科)

        前兩天,有一位家長(zhǎng)帶孩子來到醫(yī)院看牙,說孩子的上門牙間有條縫,老是關(guān)不上,想問一下怎么回事。醫(yī)生檢查后告訴家長(zhǎng)說,小朋友門牙中間長(zhǎng)了一顆多生牙。家長(zhǎng)很疑惑地詢問:什么是多生牙?該怎么處理呢?今天就來為大家科普一下什么是多生牙。

        我們都知道,人的一生會(huì)有兩副牙齒,分別是乳牙和恒牙,乳牙全部萌出后有20 顆,恒牙是28 顆~32顆。6 歲至13 歲,乳牙會(huì)陸續(xù)地被恒牙所替換,這個(gè)時(shí)間段稱之為“替牙期”。不論是乳牙期、替牙期還是恒牙期,如果牙齒的數(shù)目超過了應(yīng)有牙齒數(shù)量,那多出來的牙齒就稱之為“多生牙”。

        多生牙可以生長(zhǎng)在上下牙弓頜骨內(nèi)的任何位置,甚至?xí)L(zhǎng)到鼻底的位置。但最常見的位置是上頜前牙區(qū),也就是在兩個(gè)大門牙之間,稱之為“正中多生牙”。多生牙可以是1 顆,也可以多顆。

        已經(jīng)萌出的多生牙通常是患者自己發(fā)現(xiàn)或者是因?yàn)槭澄锴度炔贿m癥狀來醫(yī)院檢查的時(shí)候才被發(fā)現(xiàn)。如果萌出的多生牙占據(jù)了正常牙齒的位置,那么正常牙齒的生長(zhǎng)就會(huì)受到阻礙,排列不到正常位置,只能從牙齦的旁邊長(zhǎng)出去,這就會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不齊、移位及扭轉(zhuǎn)等,影響我們的美觀。因此,對(duì)于此類多生牙,一旦發(fā)現(xiàn),我們就應(yīng)該盡早拔除。

        還有一部分多生牙是潛伏在頜骨里面,無法萌出,稱之為“埋伏多生牙”,如果有2 顆及以上則稱之為“多發(fā)埋伏多生牙”。這種通常是在拍片檢查的時(shí)候才會(huì)意外發(fā)現(xiàn)。比如這位小患者,她的上前門牙之間的縫隙已經(jīng)存在半年之久了。雖說在兒童替牙期,上前牙之間也會(huì)出現(xiàn)縫隙,但只是暫時(shí)性的,等到恒牙全部萌出,縫隙就會(huì)消失。但這位患者的縫隙遲遲未關(guān)閉,這就令人懷疑了,在拍了一張牙片后才發(fā)現(xiàn),兩顆上門牙的牙根之間有一顆“埋伏多生牙”,罪魁禍?zhǔn)捉K于找到了。

        還有一位小患者,乳牙脫落后,恒牙卻一直沒有長(zhǎng)出來,家長(zhǎng)就帶孩子來醫(yī)院檢查。結(jié)果一拍片,同樣發(fā)現(xiàn)了一顆多生牙埋在骨頭里,而多生牙把恒牙遮了個(gè)嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。

        你以為多生牙的壞處就只有這些嗎?牙齒的根尖部位本來應(yīng)該是有正常的骨頭,但在牙片中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)黑色陰影,在陰影的角落里有可能也會(huì)出現(xiàn)多生牙,而黑色陰影就是由于多生牙引起的囊性病變,稱之為“囊腫”。如果囊腫體積小的話,患者本身沒有自覺癥狀,如果體積不斷增大,就可能引起牙齒移位、牙根吸收以及頜骨的膨隆,導(dǎo)致面部畸形。

        沒想到吧,多生牙居然能帶來這么多的危害。那么該如何預(yù)防呢?其實(shí)啊,只要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療就可以了。定期進(jìn)行口腔檢查,尤其是小朋友們,盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)拔除多生牙以減少其危害的發(fā)生。一般已經(jīng)萌出的多生牙不難診斷,而未萌出的埋伏于頜骨內(nèi)的多生牙一般要通過X 線片或CT 檢查才能發(fā)現(xiàn)。而且多生牙的存在有時(shí)會(huì)露出一些“蛛絲馬跡”。比如前牙間隙過大,乳牙脫落恒牙遲萌,或者乳牙滯留而恒牙未萌,都提示可能會(huì)有多生牙的存在。

        說了這么多,您是否已經(jīng)對(duì)多生牙有所了解了呢?不管您有沒有牙齒的問題,我們都建議您定期去做口腔檢查,尤其是小朋友的家長(zhǎng)。因?yàn)?,口腔健康,才能全身健康?/p>

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