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        中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神德育傳承的幾點思考*

        2022-11-16 02:58:27王洪龍黎紅梅肖敏
        中國衛(wèi)生事業(yè)管理 2022年4期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)德中醫(yī)藥精神

        王洪龍 ,黎紅梅,肖敏

        (1.湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校馬克思主義學(xué)院,湖南 株洲 412012;2.湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校繼續(xù)教育學(xué)院)

        “精神”一詞具有多重涵義,可以指人的生命體征、精力活力,也可以指人的自我意識等。但在精神文化的層面上,主要指一種信仰和理念,它是一個民族賴以長久生存的靈魂。中華民族在五千多年的歷史長河中創(chuàng)造出光輝燦爛、享譽世界的中華文明,而這一文明就包含了諸如“神農(nóng)嘗百草”等中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神。傳承中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神,要準(zhǔn)確理解這一精神的內(nèi)涵,把握好與相關(guān)概念和范疇的異同,充分理解其在新時代國家高度重視中醫(yī)藥文化傳承這一大背景下的當(dāng)代價值。

        1 中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神的內(nèi)涵

        當(dāng)前,在中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神內(nèi)涵問題上,國內(nèi)有不少相關(guān)理論探討,但在定義的對象、范圍、依據(jù)和外在表現(xiàn)等方面,分歧較大,導(dǎo)致概念不夠明確,使用的名稱也不一致。要正確把握中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神的內(nèi)涵,首先需要理順好傳統(tǒng)醫(yī)德精神與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)職業(yè)精神、醫(yī)德規(guī)范與醫(yī)德精神的關(guān)系。

        1.1關(guān)于中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)職業(yè)精神。中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是兩個緊密聯(lián)系的概念。從兩者的內(nèi)涵和外延來看,醫(yī)學(xué)職業(yè)精神一定程度上包含了傳統(tǒng)醫(yī)德精神在內(nèi)。中醫(yī)藥學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要組成部分,傳統(tǒng)醫(yī)德精神理應(yīng)是醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的重要分支。但兩者的區(qū)別也是明顯的,不能混同使用。一是形成的歷史文化基礎(chǔ)不同。傳統(tǒng)醫(yī)德精神是中華民族在探索治病救人的長期實踐中形成的,建立在中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上,其中儒家思想對傳統(tǒng)醫(yī)德的影響最大。儒家“格物、致知、誠意、正心、修身、齊家、治國、平天下”的人生實踐路徑,描繪出了中國傳統(tǒng)倫理文化的基本圖景,構(gòu)成了包括傳統(tǒng)醫(yī)德在內(nèi)傳統(tǒng)道德產(chǎn)生的主要文化根源[1]。傳統(tǒng)醫(yī)德以仁愛精神為基本原則,以“普同一等”“重義輕利”為價值取向。傳統(tǒng)醫(yī)德中“醫(yī)乃仁術(shù)”的思想、“一心赴救”“大醫(yī)精誠”的理念皆來源于儒家倡導(dǎo)的“仁”和“誠”等理念。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是醫(yī)學(xué)職業(yè)共同體(主要包括醫(yī)、技、護、藥、教等領(lǐng)域的職業(yè)人員)在從業(yè)過程中遵守職業(yè)規(guī)范所展現(xiàn)出來的精神品質(zhì),主要形成于西方醫(yī)學(xué)的發(fā)生發(fā)展過程之中,受西方現(xiàn)代文明的影響較大。二是兩種精神所倡導(dǎo)的理念和內(nèi)容不盡相同?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)和中醫(yī)藥學(xué)在治病救人的理念、方法手段和工具藥品等方面存在重大差異,甚至在對待病人要不要治療、是否治愈等問題上也存在不同看法。醫(yī)術(shù)與方法上的差異必然導(dǎo)致思想理念的不同,傳統(tǒng)醫(yī)德精神更為強調(diào)“醫(yī)者仁心、赤誠濟世、淡薄名利、家國情懷”等理念,主要表現(xiàn)為醫(yī)者思想行為上的高尚品質(zhì);而醫(yī)學(xué)職業(yè)精神包括的內(nèi)容較寬泛,除醫(yī)者思想行為外,還包括了醫(yī)學(xué)知識技能、行業(yè)規(guī)則等方面的道德品質(zhì)。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神包括三個部分:專業(yè)知識和技能 、行業(yè)自治與醫(yī)學(xué)職業(yè)道德[2]。第三,兩者的側(cè)重點略有不同。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神側(cè)重于從行業(yè)和職業(yè)的角度倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)職業(yè)共同體對社會的服務(wù)品質(zhì),而中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神注重于醫(yī)者對患者的責(zé)任擔(dān)當(dāng)與仁愛包容。此外,中華文明源遠流長,各地形成了相對獨特的文化。中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神受地域文化的影響,醫(yī)德精神的內(nèi)涵與外延也有所差異,各自蘊含著一定的地域特色在內(nèi),比如“蒙醫(yī)藥”“湖湘醫(yī)派”等所倡導(dǎo)的醫(yī)德精神就會存在一定的地域性差異。

        1.2關(guān)于醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)德精神。醫(yī)德,即醫(yī)生和其他從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)人員應(yīng)該遵循的道德規(guī)范和要求。它是一種特殊的職業(yè)道德,是社會一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體體現(xiàn)[3]。在醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)德精神的關(guān)系中,醫(yī)德是兩者的共同基礎(chǔ),但區(qū)別也是存在的。前者是道德規(guī)范的一種,一般是指醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)人員在從事職業(yè)工作過程中必須遵循的倫理道德要求和道德標(biāo)準(zhǔn),通常以某種特定形式公之于眾而為醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)人員所知曉。后者是屬于精神品質(zhì)的范疇,是醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)人員在長期從事職業(yè)工作過程中自覺遵守倫理道德要求而形成的高尚的道德品質(zhì),往往存在于人們的思維意識之中,并以一定的行為舉止表現(xiàn)出來。在醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)領(lǐng)域中,醫(yī)德規(guī)范一般是相同的,或者說可以有共同的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程,是為社會和行業(yè)所共同認可的道德要求。而醫(yī)德精神是醫(yī)者把醫(yī)德規(guī)范貫穿于自己的從業(yè)過程中去處理與患者和社會的關(guān)系所表現(xiàn)出來的行為品質(zhì),往往因個體或某個群體的理念、習(xí)慣不一樣,在某個方面展示出來的品質(zhì)不一樣,從而形成不一樣的精神類型。

        綜上所述,中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神具有自己獨到的內(nèi)涵和外延,與醫(yī)學(xué)職業(yè)精神和一般的醫(yī)德規(guī)范具有明顯的差異,不能混同。我們可以給“中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神”定義如下:中華民族在長期從事中醫(yī)藥治病救人過程中,自覺踐行中醫(yī)藥道德要求而形成的高尚的精神品質(zhì)。

        2 中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神與相關(guān)精神文化范疇的關(guān)聯(lián)

        2.1中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神與“工匠精神”的傳承。隨著社會分工的發(fā)展,對工藝技術(shù)水平的要求越來越高,世界各國普遍重視產(chǎn)品的工藝技術(shù)含量,弘揚“工匠精神”成為了各行業(yè)中最熱門的話題和競爭獲勝的重要法寶?!肮そ尘瘛笔侵腹そ硨ψ约旱淖髌芬窦毧?,反復(fù)琢磨、推敲,力求完美。體現(xiàn)出敬業(yè)、樂業(yè)、持久專一的特點。其內(nèi)涵是對技術(shù)要“精益求精、職業(yè)敬畏、嚴謹求真、耐心恒心、敬業(yè)奉獻等”[4]。在職業(yè)教育中,各職業(yè)教育院校也是著力加強對學(xué)生的“工匠精神”教育和培養(yǎng)。我們認為,“工匠精神”是對各職業(yè)領(lǐng)域的從業(yè)人員一個普遍的道德要求和道德理念,具有廣泛適用性。中醫(yī)藥行業(yè)具有悠久的歷史文化傳統(tǒng),形成了自己獨具特色的傳統(tǒng)醫(yī)德精神。兩者雖在內(nèi)涵和外延上有所不同,但都來源于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,建立在相同的歷史根基之上,兩者在內(nèi)容上具有諸多相通性。在中醫(yī)藥領(lǐng)域弘揚傳統(tǒng)醫(yī)德精神,就體現(xiàn)了“工匠精神”的要求;弘揚和傳承中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神就是弘揚醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的“工匠精神”。首先,傳統(tǒng)醫(yī)德精神倡導(dǎo)醫(yī)術(shù)要“精”?!洞筢t(yī)精誠》談到醫(yī)術(shù)要“精益求精”;孫思邈在 《大醫(yī)習(xí)業(yè)》 中談到:“凡欲為大醫(yī),必須諳 《素問》 《甲乙》 《黃帝針經(jīng)明堂疏注》等。傳統(tǒng)醫(yī)德精神的“精”與“工匠精神”提倡的“精益求精”在思想上具有一致性。其次,兩者都倡導(dǎo)“敬業(yè)奉獻”。傳統(tǒng)醫(yī)德精神主張“心系蒼生”“淡泊名利”,主張”“自律堅守、忠于醫(yī)業(yè)”,這正體現(xiàn)了“工匠精神”中“敬業(yè)樂業(yè)奉獻”的思想。再次,傳統(tǒng)醫(yī)德精神中“一心赴救”的思想主張心無雜念、認真負責(zé)的對待每一個病人,與“工匠精神”倡導(dǎo)的“嚴謹耐心細致”等工作方式上的道德要求具有相通性。因而,在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中,要大力弘揚中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神;在中醫(yī)藥職業(yè)教育中,更要充分利用好中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神這一文化瑰寶,堅守中醫(yī)藥文化自信,充分發(fā)揮其德育傳承功能,培育好中醫(yī)藥事業(yè)的接班人。

        2.2中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神與社會主義核心價值觀的弘揚。黨的十八大報告明確提出:“倡導(dǎo)富強、民主、文明、和諧,倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治,倡導(dǎo)愛國、敬業(yè)、誠信、友善,積極培育社會主義核心價值觀?!盵5]社會主義核心價值觀建立在中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和人類文明的優(yōu)秀成果基礎(chǔ)之上,是新時代為人們所廣泛認可和遵循的思想價值觀念,是合格公民的基本要求。培育和踐行社會主義核心價值觀,是有效整合我國社會意識、凝聚社會價值共識、解決和化解社會矛盾、構(gòu)建和諧社會的重大舉措。習(xí)近平總書記指出,廣泛開展社會主義核心價值觀的宣傳學(xué)習(xí),有利于不斷夯實中國特色社會主義的思想道德基礎(chǔ)[6]。從倡導(dǎo)敬業(yè)奉獻、構(gòu)筑良好社會風(fēng)尚與社會和諧來說,社會主義核心價值觀涵蓋了中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神的部分價值訴求,弘揚社會主義核心價值觀對于推動中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神的傳承具有積極意義。但同時,也要清醒地看到,兩者在內(nèi)涵和外延上的顯著差異。在全社會培育和踐行社會主義核心價值觀,不意味著可以代替或者取消中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神的傳承弘揚,取消中醫(yī)和中醫(yī)文化的觀點是完全錯誤的。首先,社會主義核心價值觀是全民族的共同價值理念,具有普遍性,而中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神是在中醫(yī)藥領(lǐng)域中形成的道德風(fēng)尚和價值觀念,具有個別性,兩者是共性與個性的關(guān)系。其次,兩者的內(nèi)涵外延也不盡相同。核心價值觀主要體現(xiàn)為一種價值理念,屬于思維意識層面,而醫(yī)德精神主要體現(xiàn)為事跡行為,具有行為屬性。再次,核心價值觀是當(dāng)代中國特色社會主義文化的本質(zhì)要求,而中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神屬于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的范疇,兩者的形成基礎(chǔ)和歷史使命各不相同??梢?,對于兩者的倡導(dǎo)是并行不悖的,“醫(yī)學(xué)生要努力學(xué)習(xí)中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和社會主義先進文化”[7],在大力弘揚社會主義核心價值觀的同時,努力倡導(dǎo)和傳承中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神。

        3 中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神德育傳承的當(dāng)代價值

        3.1中華文明傳承延續(xù)的重要內(nèi)容。中華民族有著五千多年的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,是世界文明的搖籃和勝地。中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神是中華民族生生不息香火不斷的重要保障,是中華文明的瑰寶?!叭屎途\”是中華民族深邃的哲學(xué)思想在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的集中體現(xiàn),繼承和吸收傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的道德精髓,是延續(xù)中華民族文化血脈和精神命脈的現(xiàn)實需要[8]。在中國特色社會主義建設(shè)的新時代,我們堅守“文化自信”,就包括堅守中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德文明的自信。隨著我國綜合國力的增強和國際地位的上升,向世界人民傳播中華文明,不僅是傳播中醫(yī)藥治病救人的醫(yī)技醫(yī)方,更要傳播中醫(yī)藥的精神文化,傳播中華民族“大醫(yī)精誠”“醫(yī)乃仁術(shù)”“扶危濟困”和“勇于擔(dān)當(dāng)”等醫(yī)德精神?!笆澜缑\共同體”理念不僅需要經(jīng)濟上的共建共享,也需要精神思想上的共識。當(dāng)前新冠疫情在一些國家的肆虐,與其思想意識的錯誤認知不無關(guān)系。據(jù)媒體報道,在美國反對疫苗接種的地方,比如路易斯安那州、得克薩斯州等,其新冠疫苗接種率較低,新冠感染住院率明顯更高。與此相反,我國人民在偉大的抗疫精神的凝聚下,以人民健康為己任,尊重生命、尊重科學(xué),加強防控,積極治療,關(guān)愛患者,疫情來臨時都能迅速撲滅,防止擴大傳播??梢姡瑐鞒兄嗅t(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神是對中華文明的傳承延續(xù),也是對世界人民和世界文明的重要貢獻。

        3.2改善醫(yī)患關(guān)系的必然要求。當(dāng)前,隨著國家對醫(yī)護人員法律保護力度的加強,特別是在重大疫情面前,廣大醫(yī)護人員展示了大無畏的偉大抗疫精神,其良好職業(yè)形象得到了社會的普遍認同,醫(yī)患糾紛和矛盾減少了很多。但是,由于醫(yī)療是關(guān)系到生命健康和財產(chǎn)的行業(yè),醫(yī)療糾紛仍然時有發(fā)生,這一定程度上與部分人對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)長期以來形成的偏見和不理解有關(guān),也與少數(shù)醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)。傳統(tǒng)醫(yī)德精神倡導(dǎo)醫(yī)者應(yīng)篤行濟世、甘于奉獻,而少數(shù)醫(yī)務(wù)人員更關(guān)注個人利益;傳統(tǒng)醫(yī)德精神倡導(dǎo)醫(yī)者應(yīng)大愛無疆、勇于擔(dān)當(dāng),而部分醫(yī)務(wù)人員缺乏“仁愛之心”;傳統(tǒng)醫(yī)德精神倡導(dǎo)醫(yī)者應(yīng)恪盡職守敬佑生命,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員卻漠視自身職責(zé)關(guān)乎患者的生命健康之大任。這些現(xiàn)象是導(dǎo)致醫(yī)患矛盾存在的重要因素。有學(xué)者認為,和諧醫(yī)患關(guān)系的建構(gòu)既需要提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平,更需要加強對患者的人文關(guān)懷[9]。有關(guān)調(diào)研報告表明,多數(shù)醫(yī)療糾紛緣于服務(wù)態(tài)度、語言溝通等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。一些醫(yī)護人員服務(wù)意識不強,服務(wù)態(tài)度有待提高。在一些大醫(yī)院,病人人滿為患,醫(yī)護人員忙不開手腳。而病人看病心急,雙方很容易發(fā)生心理上“對抗”,進而產(chǎn)生矛盾。醫(yī)學(xué)倫理專家 Davies指出,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注意對待病人的態(tài)度,要增強與病人的溝通,要懂得尊重病人[10]。醫(yī)務(wù)人員在接診治療中不斷加強傳統(tǒng)醫(yī)德精神修養(yǎng),提升自身對患者言論的“容錯”度,改變對病人肢體和語言上的生硬態(tài)度,適度增加“熱情”的關(guān)照,對于化解矛盾糾紛,具有重要意義。

        3.3中醫(yī)藥職業(yè)教育的重要特色。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及,人們迅速看到了中醫(yī)藥在預(yù)防和治療各種病癥中的作用,依靠中醫(yī)藥治療成為了普遍現(xiàn)象。我國政府高度重視中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,出臺了許多推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策,中醫(yī)藥職業(yè)教育近年來如火如荼的蓬勃發(fā)展。中醫(yī)藥職業(yè)教育作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要方式和途徑,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)具有諸多共性。但是,中醫(yī)藥的重要特色在于植根于中華民族厚重的文化底蘊之中,植根于中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神之上。中央宣傳部、教育部制定的《新時代學(xué)校思想政治理論課改革創(chuàng)新實施方案》指出,高等職業(yè)學(xué)校課程要體現(xiàn)職業(yè)教育特色。中醫(yī)藥職業(yè)教育承擔(dān)起傳承中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神的使命,就是其重要特色。在課題組開展的問卷調(diào)查中,承擔(dān)中醫(yī)藥職業(yè)教育的教職工認為“傳承中醫(yī)藥醫(yī)德文化是中醫(yī)藥職業(yè)教育特色之一”的達到98%,醫(yī)學(xué)生有90%認同這一觀點。在中醫(yī)藥職業(yè)教育中,要充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)德精神的思政教育元素作用,使“思政教育元素有機融合到專業(yè)課程體系中去,實現(xiàn)課堂教學(xué)與思政教育的協(xié)同推進,同向而行,進而達到教書育人的目的”[11]。這對于培育具有優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和高尚健康品格的中醫(yī)藥人是必不可少的舉措,對于推動中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展、推動中醫(yī)藥走向世界具有積極意義。

        3.4培育中醫(yī)藥事業(yè)合格人才的重要保障。中醫(yī)藥是一項治病救人的光榮事業(yè),但在其發(fā)展過程中,難免受到貪利之徒的影響,中醫(yī)藥面臨的市場環(huán)境和社會環(huán)境復(fù)雜多變,在一些領(lǐng)域商業(yè)化氛圍較重。中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展,離不開具備良好職業(yè)道德能自覺抵制誘惑的各類醫(yī)技醫(yī)藥類人才。健康中國戰(zhàn)略的實現(xiàn)離不開“至精”醫(yī)術(shù)和“至善” 醫(yī)德相融合的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍[12]。因而,加強傳統(tǒng)醫(yī)德精神的培育和傳承是培養(yǎng)中醫(yī)藥事業(yè)合格人才的關(guān)鍵所在。傳統(tǒng)醫(yī)德精神的弘揚重在實踐。在2020年年初和2021年8月爆發(fā)的新冠疫情中,湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校先后組織兩批次志愿者參與抗疫行動,共有200多名教職工和學(xué)生在相關(guān)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和家居所在地參與抗疫。他們發(fā)揚大無畏的戰(zhàn)“疫”精神,敢于“逆行”,勇于擔(dān)當(dāng),以他們的“仁心仁術(shù)”贏得了社會和市民群眾的廣泛贊賞,取得了良好的醫(yī)德傳承實際效果[13]。

        “醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的核心是高尚的醫(yī)德,醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的關(guān)鍵詞是尊重生命、關(guān)愛病人。”[14]中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神深受中華文明的影響,強調(diào)德技雙修,對于學(xué)生從根本上重視自身的道德修為,確立獻身祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、承擔(dān)救死扶傷的職業(yè)責(zé)任,培養(yǎng)愛國為民的白衣天使情懷,提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)具有積極的指導(dǎo)意義,是培養(yǎng)中醫(yī)藥事業(yè)合格人才的重要保障。

        4 結(jié)語

        中醫(yī)藥作為祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),經(jīng)歷了幾千年的發(fā)展歷程,而今歷久彌新并煥發(fā)出勃勃生機,在人類的健康事業(yè)上展現(xiàn)著自己獨特的魅力。中醫(yī)藥既是治病救人的方法,也是優(yōu)秀傳統(tǒng)道德的重要載體。我國傳統(tǒng)醫(yī)德思想一直強調(diào)醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的統(tǒng)一,主張“醫(yī)者仁心、德術(shù)合一”。為大醫(yī)者一要“精”,要有精湛的醫(yī)術(shù),習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。二要“誠”,要求醫(yī)者要加強品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若己有之”感同身受的心,策發(fā)“大慈惻隱之心”,進而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽”、“恃己所長,經(jīng)略財物”。應(yīng)當(dāng)說,中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)和傳統(tǒng)醫(yī)德精神是一體兩面,缺一不可,荒廢了其中任一方面,都不利于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的弘揚廣大。在國家高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的新時代,中醫(yī)藥在“術(shù)”的傳承創(chuàng)新方面取得了快速發(fā)展,而在“德”的傳承方面有待進一步加強。在醫(yī)療機構(gòu),院方和上級部門習(xí)慣于通過他律方式以制度規(guī)范等加強對醫(yī)生行為與品德的監(jiān)督與管理,而倡導(dǎo)醫(yī)者自律內(nèi)省式克己修為較少。在中醫(yī)藥職業(yè)教育中,學(xué)校和教師很注重“醫(yī)術(shù)”技能的傳承教育,但在“醫(yī)德”方面的傳承教育相對較少,中醫(yī)藥高職院校的專業(yè)課程中少有開設(shè)這方面的專門課程,僅僅是教師在思政課程或課程思政的過程中給學(xué)生簡要介紹相關(guān)知識。部分學(xué)生對“醫(yī)德”等人文素質(zhì)的培育也存在認識上誤區(qū),認為可有可無,影響不大。相關(guān)研究表明,21.9% 的醫(yī)學(xué)生認為沒有必要加強醫(yī)學(xué)生人文教育或持有無所謂的態(tài)度[15]。中醫(yī)藥職業(yè)教育如何適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)德價值取向的現(xiàn)代化發(fā)展?中醫(yī)藥學(xué)子應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)什么樣的職業(yè)精神?通過什么途徑和方法發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神的德育功能?如何提升醫(yī)者自身的自律內(nèi)省,培育“德藝雙馨”的新時代大醫(yī)?這些都需要進一步探討。但可以肯定的是,中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)德精神作為中醫(yī)藥文化的積淀,有著深厚的思想文化底蘊,必然對當(dāng)代中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生積極影響。醫(yī)學(xué)院校需要轉(zhuǎn)變德育教育觀念,把醫(yī)德教育作為一項重要的德育教育內(nèi)容,貫穿醫(yī)學(xué)院校教育始終,成為醫(yī)學(xué)院校人文精神建設(shè)的靈魂[16]。堅持對傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)和醫(yī)德精神文化守正創(chuàng)新,必能推動中醫(yī)藥事業(yè)全面健康發(fā)展。

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