●程文俊

早孕試紙出現(xiàn)“一道杠”表示未懷孕，“兩道杠”就表示懷孕了。有些女性早孕試紙明明出現(xiàn)了兩道杠，但是去醫(yī)院檢查，卻被告知并未懷孕，這是怎么回事？

這得從早孕試紙檢測的原理說起：早孕試紙檢測的是尿液中的人絨毛膜促性腺激素（HCG），只要尿液中HCG 水平升高，試紙上就會(huì)顯示出“兩道杠”。正常懷孕，女性尿液中HCG水平無疑會(huì)升高，但除此之外，導(dǎo)致HCG水平升高的，還有一些非正常妊娠的情況。

異位妊娠——受精卵“迷路安錯(cuò)家”

正常情況下，精子和卵子受精后形成受精卵，受精卵游走到宮腔并著床，在宮腔“安下家來”，才能夠發(fā)育成胚胎、胎兒。如果受精卵在宮腔以外的其他部位著床，就是“異位妊娠”，這種情況可以形象地理解為“受精卵迷路了，安錯(cuò)家了”。

異位妊娠根據(jù)胚胎種植于子宮腔外不同的部位，可分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。其中，最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠，多由輸卵管通而不暢、功能受損，胚胎沒有辦法通過輸卵管正常的蠕動(dòng)功能送到宮腔里面所導(dǎo)致。異位妊娠十分兇險(xiǎn)，如果不及時(shí)進(jìn)行治療和搶救，妊娠囊會(huì)侵蝕周圍的臟器導(dǎo)致急性大出血、失血性休克，甚至威脅生命。此外，有過異位妊娠的女性再次發(fā)生的可能性比較大，建議備孕前做好輸卵管檢查，懷孕后去醫(yī)院做早孕檢查。

生化妊娠——受精卵無法“安家”

如果說異位妊娠是受精卵“安錯(cuò)了家”，那生化妊娠則是受精卵沒能在宮腔著床，無法“安家”。之所以稱之為生化妊娠，是由于在這種妊娠中，胚胎著床只能通過血或尿的生化指標(biāo)檢測到。實(shí)際上，胚胎并不能正常發(fā)育，超聲波也無法檢測到胎囊的存在，妊娠狀態(tài)會(huì)自然終止。

生化妊娠發(fā)生的原因有很多，如異常的精卵細(xì)胞相結(jié)合、受精卵本身有缺陷、黃體及子宮內(nèi)膜功能缺陷、宮腔粘連、子宮肌瘤等。絕大部分生化妊娠沒有任何癥狀，少數(shù)女性月經(jīng)可能會(huì)推遲3～5 天。生化妊娠可以認(rèn)為是一種優(yōu)勝劣汰的自然選擇過程，并不一定是壞事，不可盲目保胎。偶爾出現(xiàn)一次生化妊娠對(duì)身體影響不大，也無需坐月子，3個(gè)月后可進(jìn)行下一次妊娠。但是，如果有過兩次或多次生化妊娠，需要盡早去醫(yī)院查明原因，建議夫妻一起檢查。

葡萄胎——絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生

正常情況下，一個(gè)精子與一個(gè)卵子結(jié)合成受精卵，分裂構(gòu)成囊胚，進(jìn)入子宮腔，植入子宮內(nèi)膜發(fā)育為胚胎。如果受精卵的染色體異常，造成胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞過度增生、絨毛間質(zhì)水腫，不能發(fā)育成正常胚胎及胎盤等胎兒附屬組織，而是變成一串串像葡萄一樣晶瑩剔透的水皰狀胎塊，就是人們常說的“葡萄胎”。

葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，年齡大于35 歲、飲食中部分營養(yǎng)缺乏、有既往葡萄胎史的人是葡萄胎高危人群。大部分患者在停經(jīng)12 周左右發(fā)生不規(guī)則陰道流血、子宮異常增大、卵巢黃素化囊腫、腹痛、妊娠嘔吐及妊高征表現(xiàn)，雖然肚子里懷的不是正常胎兒，卻比其他懷孕女性看起來更像孕婦。目前普遍認(rèn)為染色體基因發(fā)生突變是導(dǎo)致葡萄胎發(fā)生的主要原因。良性葡萄胎的患者，在血HCG恢復(fù)正常后，避孕半年以上可以正常妊娠。

（中國家庭報(bào)）