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        探討快速血糖儀對(duì)比常規(guī)生化儀用于臨床血糖檢驗(yàn)的價(jià)值

        2022-10-25 02:33:48余艷玲
        人人健康 2022年19期
        關(guān)鍵詞:血糖儀生化常規(guī)

        余艷玲

        (崇州市人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科 四川成都 611230)

        針對(duì)血糖有關(guān)疾病開展臨床血糖檢驗(yàn)十分重要,通過及時(shí)掌握患者實(shí)際各項(xiàng)血糖指標(biāo)變化情況,從而制定單獨(dú)治療方案,使其病情得到控制[1-2]。目前,臨床檢驗(yàn)血糖方式包括常規(guī)生化儀檢驗(yàn)以及快速血糖儀檢驗(yàn),兩種檢驗(yàn)方式存在顯著差異。其中常規(guī)生化儀檢驗(yàn)是以往臨床最常使用手段之一,雖然該檢驗(yàn)方式具有較高準(zhǔn)確性,然而必須確?;颊咛幱诳崭?fàn)顟B(tài)下才能完成血樣采集,存在一定限制性[3]。隨著國(guó)內(nèi)臨床檢驗(yàn)技術(shù)的不斷改善與創(chuàng)新,臨床決定推行快速血糖儀檢驗(yàn)實(shí)施檢驗(yàn),該檢驗(yàn)方式能夠彌補(bǔ)常規(guī)生化檢驗(yàn)不足之處[4]。鑒于此,本研究分析臨床血糖檢驗(yàn)過程中選擇不同檢驗(yàn)方式(包括常規(guī)生化儀檢驗(yàn)以及快速血糖儀檢驗(yàn))對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響。內(nèi)容如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        以2021 年2 月至2022 年3 月入院就診的78例患者(確診糖尿?。┮约巴谕热藬?shù)健康體檢者作為此次分析對(duì)象,將以上兩種不同類型人群劃分為觀察組與對(duì)照組,隨后均實(shí)施不同檢驗(yàn)方式對(duì)其血糖指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)照組男:女=49:29,年齡19歲~76 歲,均值(48.24±12.15)歲。觀察組男:女=50:28,年齡18 歲~75 歲,均值(48.16±12.16)歲。兩組資料比較差異不大,(P>0.05)。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)知曉《知情同意書》內(nèi)容,并且自愿簽字者;(2)能夠正常溝通,無精神疾病或認(rèn)知障礙者;(3)無暈針史或者是暈血史者。

        排除標(biāo)準(zhǔn):(1)參與本研究前均知曉有關(guān)降糖干預(yù)者;(2)因個(gè)人原因中途退出者;(3)伴有聽力障礙或是表達(dá)障礙者。

        1.2 方法

        常規(guī)生化儀檢驗(yàn):針對(duì)觀察組與對(duì)照組均采用全自動(dòng)生化分析儀實(shí)施檢測(cè)工作,在進(jìn)行檢測(cè)前需明確告知受檢者保持第二日清晨空腹?fàn)顟B(tài)配合檢測(cè)工作。檢查當(dāng)日清晨抽取2 毫升空腹靜脈血,隨后將獲取血樣放置在分離膠促凝劑試管內(nèi),及時(shí)送至檢驗(yàn)室行離心,經(jīng)離心處理后得到上層血清,其中血糖值均選擇已糖激酶法實(shí)施檢測(cè)工作。其中,患者餐后

        2 小時(shí)血糖指標(biāo)檢測(cè)按照以上方式完成。

        快速血糖儀檢驗(yàn):針對(duì)觀察組與對(duì)照組均采用快速血糖儀實(shí)施檢測(cè)工作,開展檢測(cè)工作前需對(duì)受檢位置(手指末梢)行消毒處理,隨后在消毒位置以采血筆完成樣本采集工作,將獲取血樣滴至試紙上,并將試紙插入儀器中對(duì)各項(xiàng)血糖指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。其中需要格外注意,在進(jìn)行末梢采血過程中舍棄第一滴血樣?;颊卟秃? 小時(shí)血糖指標(biāo)檢測(cè)以及空腹血糖指標(biāo)檢測(cè)方式均按照以上方式完成。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)比較不同檢測(cè)方式血糖差異;

        (2)比較不同檢測(cè)方式臨床檢測(cè)差異;

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

        2 結(jié)果

        2.1 不同檢測(cè)方式血糖差異對(duì)比

        觀察組與對(duì)照組經(jīng)常規(guī)生化檢測(cè)后,空腹血糖、餐后2 小時(shí)血糖指標(biāo)與快速血糖儀檢測(cè)結(jié)果對(duì)比,無顯著差異,(P>0.05)。見表1。

        表1 不同檢測(cè)方式血糖差異對(duì)比(,mmol/L)

        表1 不同檢測(cè)方式血糖差異對(duì)比(,mmol/L)

        觀察組 對(duì)照組空腹血糖 餐后2h 血糖 空腹血糖 餐后2h 血糖常規(guī)生化儀檢測(cè) 78 9.05±1.22 11.54±1.90 4.14±1.03 9.01±1.14快速血糖儀檢測(cè) 78 9.03±1.24 11.52±1.88 4.12±1.06 9.02±1.17 t 0.102 0.066 0.120 0.054 P 0.919 0.947 0.905 0.957項(xiàng)目 例數(shù)

        2.2 不同檢測(cè)方式臨床檢測(cè)差異對(duì)比

        常規(guī)生化儀檢測(cè)與快速血糖儀檢測(cè)時(shí)間以及獲取血量對(duì)比,前者顯著偏高,(P<0.05)。見表2。

        表2 不同檢測(cè)方式臨床檢測(cè)差異對(duì)比(,mmol/L)

        表2 不同檢測(cè)方式臨床檢測(cè)差異對(duì)比(,mmol/L)

        項(xiàng)目 例數(shù) 檢測(cè)時(shí)間(min) 獲取血量(mL)常規(guī)生化儀檢測(cè) 78 2.36±0.35 35.10±7.57快速血糖儀檢測(cè) 78 0.05±0.02 1.04±0.23 t 58.195 39.719 P 0.000 0.000

        3 討論

        血糖換言之為人體血清當(dāng)中存在的糖,屬于機(jī)體不可或缺能量之一,一旦機(jī)體出現(xiàn)血糖量偏低或是偏高,均會(huì)直接影響個(gè)人身體健康,部分癥狀嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)不同程度的機(jī)體損傷。一些存在糖分偏低的患者,會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或是機(jī)體能量不足等狀況,誘發(fā)頭暈以及乏力等癥狀;而部分存在高糖分患者,會(huì)出現(xiàn)高血糖癥狀,若未能予以早期有效干預(yù),隨著病情持續(xù)發(fā)展將會(huì)誘發(fā)一系列并發(fā)癥,如器官組織衰竭、糖尿病或是神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等。所以,必須將人體血糖指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi),以此來保障患者自身組織和器官所需,預(yù)防或是減少各種不良問題發(fā)生。目前,臨床獲取血糖指標(biāo)主要途徑之一便是檢驗(yàn),能夠有效預(yù)防疾病[5-6]。

        當(dāng)前臨床對(duì)于血糖各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)方式主要包括常規(guī)生化儀檢驗(yàn)和快速血糖儀檢驗(yàn),但人體血液標(biāo)本當(dāng)中的成分十分復(fù)雜,所以針對(duì)測(cè)量準(zhǔn)確性要求相對(duì)偏高。常規(guī)生化儀檢驗(yàn)屬于金標(biāo)準(zhǔn),其主要優(yōu)勢(shì)在于準(zhǔn)確性高,誤差小,同時(shí)還能測(cè)定血糖改變狀況,為后期治療方式的擬定以及實(shí)施提供重要幫助,提升整體治療效果,促使患者預(yù)后得到改善。然而,有大部分研究報(bào)道均表明,常規(guī)生化儀檢驗(yàn)在操作方面十分復(fù)雜,同時(shí)整個(gè)檢驗(yàn)時(shí)間耗時(shí)長(zhǎng),極易導(dǎo)致患者錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī),從而降低療效[7]?,F(xiàn)如今,隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展,臨床為了彌補(bǔ)常規(guī)生化儀檢驗(yàn)存在的不足之處,開始推行快速血糖儀檢驗(yàn),雖然該檢驗(yàn)方式的檢驗(yàn)結(jié)果和常規(guī)生化儀檢驗(yàn)方式結(jié)果無顯著差異,但在準(zhǔn)確性方面更高,同時(shí)檢驗(yàn)時(shí)間短,獲取血量少,整個(gè)操作過程十分便捷。

        本研究結(jié)果顯示,常規(guī)生化儀檢測(cè)與快速血糖儀檢測(cè)時(shí)間以及獲取血量對(duì)比,前者顯著偏高,(P<0.05)。以上結(jié)果顯示,常規(guī)生化儀檢測(cè)與快速血糖儀檢測(cè)均能如實(shí)反映實(shí)際的血糖指標(biāo)狀況,從而予以臨床治療科學(xué)指導(dǎo),但快速血糖儀檢測(cè)整體優(yōu)勢(shì)更為突出。其中快速血糖儀檢測(cè)主要工作原理為:經(jīng)過末梢獲取血樣,內(nèi)含血小板、紅細(xì)胞以及白細(xì)胞等,生化指標(biāo)十分復(fù)雜,而針刺深度、皮膚厚度以及皮膚溫度等均會(huì)對(duì)最終檢測(cè)結(jié)果造成干擾,但開展快速血糖儀檢測(cè)能夠有效預(yù)防以上一系列影響因素,提升臨床診斷準(zhǔn)確性[8-9]。

        快速血糖儀檢測(cè)凌駕于常規(guī)生化儀檢測(cè)優(yōu)勢(shì)之上,包括以下幾點(diǎn):(1)能提升搶救成功率。針對(duì)陷入昏迷患者,開展快速血糖儀檢測(cè)能夠及時(shí)掌握低血糖,從而對(duì)出現(xiàn)早期昏迷的患者實(shí)施快速診斷,預(yù)防患者的低血糖進(jìn)行性加重,及時(shí)制定并實(shí)施有效治療方案,確保能夠在短時(shí)間內(nèi)使患者的病情得到有效控制;(2)能提升診斷率??焖傺莾x檢測(cè)能夠早期排除因血糖指標(biāo)控制差從而引發(fā)高血糖高滲性昏迷、低血糖昏迷或者是糖尿病酮癥酸中毒等,減少患者家庭經(jīng)濟(jì)壓力,縮短住院時(shí)間,使整體診斷效率得到顯著提高;(3)控制誤診及漏診率。治療危重癥疾病患者過程中需要優(yōu)先檢測(cè)血糖指標(biāo),隨后結(jié)合最終檢測(cè)結(jié)果予以有效藥物干預(yù),使其低血糖癥狀或是糖尿病癥狀等在早期得到掌握和控制,避免錯(cuò)誤用藥事件發(fā)生,減少醫(yī)患糾紛事件發(fā)生率;(4)為預(yù)后提供便捷。通過開展快速血糖儀檢測(cè),使患者處于居家狀態(tài)也能夠完成實(shí)時(shí)血糖檢測(cè)工作。告知患者定期到院進(jìn)行就診,明確病情實(shí)際變化狀況,快速擬定單獨(dú)診療方案,縮短整體治療時(shí)間,減輕經(jīng)濟(jì)壓力。在臨床中,合理使用快速血糖儀檢測(cè)方式能夠明確掌握患者實(shí)際血糖變化狀況,利于后期病情判定,防止出現(xiàn)盲目使用藥物從而導(dǎo)致病情惡化,降低或減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生。

        總之,雖然常規(guī)生化儀檢測(cè)方式同樣存在一定檢測(cè)準(zhǔn)確性,但快速血糖儀器檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確率更高,同時(shí)操作便捷,對(duì)患者造成的傷害小,獲取血量較少,能夠快速獲取檢驗(yàn)結(jié)果,便于臨床醫(yī)生在短時(shí)間內(nèi)擬定有效治療方案,從而穩(wěn)定患者病情發(fā)展,為后期臨床診治糖尿病患者提供有效參考依據(jù),值得臨床采用。

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